曾强
目的:比较纳络酮与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果.方法:选择6O例发生呼吸暂停的早产儿,随机分为观察组和对照组,每组3O例,观察组应用纳洛酮治疗,对照组应用氨茶碱治疗,比较两组疗效、伴随症状及不良反应.结果:观察组总有效率为90%,对照组总有效率为67%,差异有统计学意义(P《0.05),观察组高于对照组;观察组呼吸暂停消失时间、吸氧时间和住院时间均短于对照组(P《0.05);对照组不良反应发生率要高于观察组(P《0.05).结论:纳络酮治疗早产儿呼吸暂停效果更佳,值得推广.
作者：李建勇 刊期： 2008年第08期
了解下颌阻生智齿的应用解剖,对于掌握合理的拔牙方法,减少于术创伤及预防术后并发症有重要意义.
作者：姜千里 刊期： 2008年第08期
目的:研究虎杖对急性缺氧性肺动脉高压的血流动力学、纤溶系统及肺功能的作用.方法:观察静脉注射虎杖注射液前后的血液动力学、肺功能及血中纤溶指.标的变化,并与对照组比较.结果:用虎杖后,肺动脉压与用药前比较及与对照组比较均有显著下降(P《0.01);心搏指数与对照组比较有所增加(P《0.05);组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)与用药前比较及与对照组比较有所增加(P《0.05),血浆纤溶酶原激活剂抑制物的含量(PAI)与用药前比较及与时照组比较有所下降(P《0.05).结论:虎杖可明显降低缺氧引起的肺动脉高压,增加心输出量,增强纤溶系统活性.
作者：王乃利；杨志峰 刊期： 2008年第08期
目的:观察高压氧治疗对脑梗死患者血清同型半胱氨酸含量(Hcy)的影响.方法:选择脑梗死患者201例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用高压氧治疗.观察并对比两组治疗后的Hcy含量.结果:治疗组在治疗后Hcy较治疗前明显改善(p《0.01),且其下降优于对照组(p《0.05).结论:高压氧治疗能够降低脑梗死患者血清中Hcy含量.
作者：戴杰；黄怀宇；周永；朱向阳；胡军 刊期： 2008年第08期
糖尿病周围神经病变是糖尿病晚期较常见且严重的慢性并发症,患病率随年龄而增高.传统治疗以B族维生素为主,疗效不明显.采用血管扩张药物酚妥拉明和莨菪碱类药物静脉用药,疗效显著,现将治疗的36例患者的资料综合报告如下.
作者：孙敬英 刊期： 2008年第08期
1 临床资料2001-2002年两年,笔者统计本院阴道分娩2346例,发现宫颈裂伤20例,发生率为0.85%,年龄20-36岁,孕周长42周,短36周,第一产程延长4例,第二产程延长6例,急产4例,产程异常者共14例,宫颈裂伤与新生儿体重的关系,体重在3000g以下者3例,体重在4000g以上者15例,其中顺产9例,胎吸11例,宫颈裂伤部位以3点和9点处多见,其中4例裂伤深度达3、5cm,出血量约350-550ml,20例全部用肠线缝合,术后应用抗生素预防感染,42天产后复查,宫颈伤口全部愈合良好.
作者：华永进 刊期： 2008年第08期
目的:评价颈椎前减压Orion钢板内固定治疗急性下颈椎骨折并颈髓损伤的临床疗效.方法:对37例颈椎骨折并脊髓损伤的患者施行颈椎前路减压,自体髂骨植骨和Orion钢板内固定.术后定期复查X线片,判定脊髓恢复情况.结果:随访37例,平均随访2.5年.术后3个月植骨块获得骨性融合,颈椎椎间隙高度和生理曲度维持满意,无内王物并发症,脊髓功能平均提高1.2级.结论:颈椎骨折并脊髓损伤前路减压,应用Orion钢板内固定有利植骨融合和重建颈椎稳定.
作者：覃鑫 刊期： 2008年第08期
1 临床资料1.1一般资料:本组50例,男40例,女10例;年龄27 a～68 a,平均年龄47.5 a;病程3月～4年:肝炎后肝硬化24例,酒精性肝硬化2例.主要症状:乏力、腹胀、纳差、黄疸、肝功能损害,血清总胆红素(STB)17.3～183.2umo/L,ALT67～219 U/L,血清总蛋白(STP)52～68 g/L,血清白蛋白(A)15.7～36 g/L,脾肿大,中轻度(仅肋下触及)6例,中度(肋下二横指)18例,重度(肋下二横指以上)2例.伴HBsAg阳性24例,HBsAg阴性2例,腹水者20例,有腹水史者6例.
作者：刘文阁；朱德馨 刊期： 2008年第08期
目的:探讨血管内介入栓塞治疗在脑动脉瘤治疗中的应用价值.方法:2004年8月至2007年3月,我院对13例经全脑血管造影证实的脑动脉瘤患者行介入栓塞治疗,栓塞材料采用GDC或DCS(铂金弹簧圈),其中4例宽瘤颈动脉瘤采用血管内球囊辅助技术或血管内支架置入后行介入栓塞治疗,介入手术11例在全麻下进行,2例在局麻下进行.结果:13例脑动脉瘤,12例成功栓塞,成功率达92.3%;失败1例,占7.3%;栓塞过程中动脉瘤破裂2例,占15.3%,破裂的脑动脉瘤均继续行栓塞并治疗成功;动脉瘤栓塞术后造成轻偏瘫2例,占15.3%;无死亡病例.结论:脑动脉瘤介入栓塞治疗成功率高,术后并发症少,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：夏化文 刊期： 2008年第08期
护理人员对住院患者进行护理的同时,能针对各类疾病不同的健康问题有所选择的实施健康教育,是预防疾病、帮助患者消除危险因素、促进尽快康复的有效途径.实施健康教育主要包括以下主要内容.
作者：崔晓 刊期： 2008年第08期
目的:探讨蜡样芽孢杆菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:70例患者中,36例在常规治疗的基础上加用蜡样芽孢杆菌(治疗组),36例采用常规治疗方法(对照组).结果:治疗组获得完全缓解及有效病例较对照组多(P《0.05).结论:蜡样芽孢杆菌治疗UC作用明显.
作者：伍国顺；蒋才有 刊期： 2008年第08期
目的:探讨低磷酸盐血症与肺炎的关系,方法:分析42例社区获得性肺炎患者(A组),51例医院获得性肺炎患者(B组)和40例未发生医院肺部感染患者(C组)的血清磷酸盐水平.结果:B组入院时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、氯和钙低于A组和C组(P《0.05),B组发生医院获得性肺炎时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、钙低于入院时,碳酸氢根高于入院时(P《0.05);A组在入院时血清钾、钠、氧、磷和钙与C组无显著差异;A组入院时与住院期间比较,入院时血碳酸氢根低于住院期间.结论:低磷酸盐血症与医院获得性肺炎的发生有一定关系.
作者：戴宏勋；吴嗪西 刊期： 2008年第08期
目的:通过对乳腺癌患者术后随访中发现CA153水平升高而无明显临床症状及体征,的35例患者所进行的18F-FDG显像结果进行回顾性分析,评价18F-FDG显像对乳腺癌术后复发及转移的早期诊断价值.方法:35例经病理确诊的乳腺癌患者术后(包括术后化疗及放疗)长期随访中发现CA153和/或CEA持续升高(分别》30U/ml和5ng/ml),而相应临床检查无其它依据明确是否肿瘤复发或转移,进行18F-FDG显像.以终病理学检查及临床综合检查以及长期随访结果为依据,评价其对早期复发或转移的临床诊断效能.结果:35例患者中,后诊断为局部复发及远处转移者有24例.18F-FDG显像诊断效能为:灵敏度91.7%、特异性81.8%、阳性预测值91.7%、阴性预测值81.8%、准确性88.6%.结论:对乳腺癌术后随访中出现较特异的血清肿瘤标记物(CA153)持续升高者进行FDG显像较其它检查方法对诊断早期肿瘤复发或转移具有较高的灵敏度及阳性预测值,值得临床推广应用.
作者：张弘；蒋宁一；刘生；卢献平；梁九根；陈少雄 刊期： 2008年第08期
肠吻合口瘘是胰头十二指肠切除术或外伤性肠损伤术后常见的并发症,患者由于大量肠液丢失引起水、电解质与酸碱平衡乱和循环衰竭,又使胃肠道失去吸收、消化与营养的功能导致营养不良,肠液外渗污染腹腔致腹腔严重感染,患者痛苦大,住院时间长,经济负担重.
作者：李冬梅；石崛 刊期： 2008年第08期
1生命体征的观察因有效的手术消除了病灶,引流了浓液,控制了感染,常可使患者的术前休克状态迅速得到改善,但麻醉和手术刨伤对机体可造成进一步打击.一般患者术后回病房即刻须测量血压、脉搏、呼吸,以后定时连续观察,至少要等麻醉作用基本消失或病情趋于稳定后再酌情停测.
作者：吴兰红 刊期： 2008年第08期
口服避孕药(OC)自上个世纪60年代用于临床以来,经过大规模的研究,已日趋理想,除避孕以外,尚有许多治疗妇科疾病的作用.
作者：刘善芹；刘燕；姚大红 刊期： 2008年第08期
目的:探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的安全性和有效性.方法:将120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在此常规治疗的基础上加用氯吡格雷75mg/d,连续1～3个月.观察两组对心绞痛的疗效,监测出凝血时间并评价其安全性.结果:治疗组能明显减少心绞痛发作频率(P《0.01),改善临床症状,且对出凝血指标影响不大(P》0.05).结论:氯吡格雷治疗不稳定心绞痛效果显著而且安全.
作者：岳锦亮；王雪梅 刊期： 2008年第08期
笔者采用对抗牵引,手法整复,复住后以屈肘为主,小夹板固定的办法治疗成人尺骨骨折舍并桡骨小头脱位.自2007牟6月～2D08年6月,手法整复32例,年龄18～54岁,平均年龄42.5岁,右侧24例,左侧8例,男28例,女4例,经过2～6个月的随访,32例患者全部愈合.根据Anderson关节评价标准:优28例、满意4例、不满意0例,优良率达8O%.成人尺骨骨折合并桡骨小头脱位,手法整复,小夹板外固定,操作方便,骨折愈合快,不需要手术治疗,适宜推广应用.
作者：张洪范 刊期： 2008年第08期
在救治危重病人的时,呼吸管理是一个重要环节,对呼吸功能的评价,以及由呼吸代谢引起的酸碱平衡情况,主要依赖于血气分析结果.血气分析采血前后诸多因素直接影响检验结果,为了提高血气分析检验结果的可靠性,必须正确操作,以及做好采血前后病人的护理.
作者：王学莲 刊期： 2008年第08期
本文结合自身实践对激烈运动后出现的皮肤病进行了深入研究.
作者：常虹 刊期： 2008年第08期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
