黄婵姿
为保证实验室检测质量,减少和避免误差和差错,使检测结果更符合实际,在实验室检测全过程中进行质量控制.我中心艾滋病初筛实验室建立了一套较完整的质量控制体系,能确保检测结果的准确性和可靠性.在艾滋病初筛实验室工作的几年中,我积累了一些初筛HIV抗体检测的相关经验,现报告如下.
作者：高雅玲 刊期： 2008年第08期
为提高变应性咳嗽(AC)的经验性诊断率,笔者对38例患者采取以阿奇霉素、克咳敏和糖皮质激素联合用药的诊断性治疗方法取得较为满意疗效.值得社区基层医院推广.
作者：毛勇 刊期： 2008年第08期
目的:探讨宫颈癌根治术围手术期的护理措施.方法:对82例宫颈癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,总结术前、术后的护理措施及病情观察.结果:护理工作的不断完善有助于宫颈癌患者以积极、乐观的态度面对疾病,82例宫颈癌根治术患者均无发生并发症,痊愈出院.结论:宫颈癌根治术是创伤较大的手术,加强围手术期护理,通过有效的护理干预,可以预防及减少并发症的发生,促进康复,提高患者的生活质量及护理质量.
作者：杨翠萍 刊期： 2008年第08期
目的:评价尼膜同治疗血管性痴呆的的疗效.方法:59例血管性痴呆患者随即双盲分两组,治疗组尼膜同,对照组双益平.应用简易智力状态检查量表(MMSE),日常生活能力量表(ADL).测定治疗前后患者量表分的变化进行评分.结果:尼膜同有效率84.7%,双益平有效率62.7%.治疗组与对照组比较有统计学差异(P《0.01).结论:尼膜同对血管性痴呆有较好的治疗作用,能改善患者智能障碍和生活能力.
作者：李秉艳 刊期： 2008年第08期
目的:探讨瑞芬太尼控制性降压应用于脊柱手术的效果.方法:选择脊柱手术病人120例,其中男68例,女52例,所有患者随机分为研究组(60例)和对照组(60例).研究组采用瑞芬太尼控制性降压,对照组则采用硝酸甘油控制性降压.观察两组降压前、后及停止降压后的MAP、HR、CVP,以及术中失血量等.结果:两组在5分钟内将MAP降至目标水平,达到预期降压目的;停止降压后血压恢复到降压前水平的时间更短,瑞芬太尼降低血压的同时能够减慢心率,其扩张静脉系统的作用较硝酸甘油弱,术中出血量更少(812±165ml vs 1192±148ml).结论:在脊柱手术中使用瑞芬太尼做控制性降压安全、有效,易于调控.
作者：王育东 刊期： 2008年第08期
目的:考察咪唑斯汀对慢性荨麻疹疗效的分析.方法:36例慢性荨麻疹患者口服咪唑斯汀(西安杨森制药有限公司出品)观察其疗效及安全性,并对其分析.结果:显效91.7%,副作用发生率5.6%结论咪唑斯汀是治疗慢性荨麻疹安全好,疗效显著的药物.
作者：杨晓琴 刊期： 2008年第08期
目的:了解和分析我中心2007年婚检男性精液质量状况.方法:分析2007年我中心182例婚检男性的精液质量状况.结果:精子密度:(145.31±77.41)*106/ml;快速前向运动:54.2%士21.5%;慢速向前运动:10.9%±8.7%;非前向运动;7.4%±5.2%;不活动:29.4%±17.5%;总精子数:(253.7±144.7)*106/m;精子存活率:70.9%±18.4%;精子形态畸形率:15.5O%±4.79%;平均曲线运动速度:45.4±11.10 Lm/s;平均直线运动速度:30.08±4.76 Lm/s;平均路径运动速度:31.92±5.80 Lm/s;A级:31.39%±12.62%;B级:14.72±5.84%;C级:20.45%±10.58%;D级:33.44%±13.63%;运动的直线性:66.15%±8.24%;运动的摆动性:70.2O%±8.O8%;运动的前向性:90.23%±6.67%;精子平均鞭打频率:7.38±1.02 Hz;运动的侧摆幅度:1.08±0.31 Lm;精子运动平均移动角度:82.30±4.73度/秒.182例按不同年龄、不同职业进行分类,总精子数、精子密度、精子存活率等检测结果,年龄《25岁组均低于≥25岁组,对精液无影响职业组均高于对精液有影响职业组;对精液无影响职业组异常比例低于对精液有影响职业组,以上差异有统计学意义(P《0.05).结论:精液异常者与职业密切相关,而与年龄关系不大,同时建议在提供生殖保健服务时,有针对性地进行生活指导和医学预防,防患于未然,提高生育能力、生育质量和生殖健康水平.
作者：裴京明；郜秋英 刊期： 2008年第08期
目的:探讨颅脑外伤术后大面积脑梗塞的病因及治疗措施.方法:回顾总结本院42例颅脑外伤术后并发大面积脑梗塞的临床资料.结果:颅脑外伤术后大面积脑梗塞病因包括:伤后理化因素、占位压迫、医源性因素等.采取综合防治.结论:颅脑外伤术后大面积脑梗塞预后较差,应高度警惕,正确认识其病因,注意病情观察,及时手术解除占住压迫、细致操作,可减少术后脑梗塞的发生,提高颅脑外伤救治质量.
作者：欧阳林；吴志峰 刊期： 2008年第08期
1生命体征的观察因有效的手术消除了病灶,引流了浓液,控制了感染,常可使患者的术前休克状态迅速得到改善,但麻醉和手术刨伤对机体可造成进一步打击.一般患者术后回病房即刻须测量血压、脉搏、呼吸,以后定时连续观察,至少要等麻醉作用基本消失或病情趋于稳定后再酌情停测.
作者：吴兰红 刊期： 2008年第08期
我院共收治锁骨骨折136例,采用手术治疗配合中医中药取得了满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组136例,男124例,女12例.年龄12～60a,平均26 a.青枝骨折15例,裂隙骨折20例,横断骨折52例,粉碎骨折49例,均于伤后1～7 d内来诊.按骨折类型可分甲、乙、丙组.
作者：刘玉林 刊期： 2008年第08期
冠心病(CHD)已成为发达国家的首要死因,在我国近几年有增加趋势.目前,外科的冠状动脉搭桥术是较好的治疗方法.在围手术期对患者实施健康教育,可消除或减轻患者的负面心理效应,提高患者的自护能力,促进患者术后痊愈.现将我们的做法介绍如下.
作者：杨金娜；于晓华 刊期： 2008年第08期
目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗的临床护理.方法:对60例298人次进行无抽搐电休克的精神病患者.根据其病情在治疗制定相应的护理措施.保证治疗的安全性.结果:60例298人次精神病患者均顺利完成无抽搐电休克治疗.结论:MECT治疗前后的护理工作对治疗的安全性至关重要.
作者：聂莹；张阳；聂新华 刊期： 2008年第08期
目的:探讨BiPAP无创通气治疗顽固性左心衰的疗效.方法:选取在我院治疗的符合入选标准的顽固性左心衰患者188例,随机分为两组,无创压力支持通气组94例,常规治疗组94例,对比两组的疗效与并发症.结果:NPSV组起效快,治疗2h后好转66例(70.2%),常规治疗组33例(35.1%),两者有显著性差异(P《0.05);NPSV组有10例(10.6%)需气管插管,而常规治疗组23例(24.5%),差异有显著性(P《0.05).两组在住院时间与费用上均有显著性差异(P《0.001).结论:无创压力支持通气是治疗顽固性左心衰的一种有效手段.
作者：王秋娟；段慧 刊期： 2008年第08期
目的:探讨抗结核药物所致过敏的临床特点及其对抗结核治疗的影响.方法:对我院2007年-2008年间住院治疗发生过敏反应的20例肺结核患者(药物过敏组)以及耒发生过敏的患者随机抽取20例(对照组)进行研究,分析发生药物过敏的情况以及对结核病治疗的影响.结果:出现皮疹13例、发热10例、关节痛2例.单药过敏19例,异烟肼过敏4例、利福平过敏5例、吡嗪酰胺过敏3例、已胺丁醇过敏3例、对氨基水杨酸钠过敏z例、左氧氟沙星过敏2例;有1例对4种药物过敏.药物过敏组的症状改善时间及住院时间明显较对照组延长;住院花费增多.结论:抗结核药物所致过敏反应主要表现为皮疹,发热、关节痛等.发生过敏可能影响结核病的治疗,并增加患者的经济负担.
作者：赵丽；杜亮 刊期： 2008年第08期
目的:探讨肌注a-干扰素、普米克今舒、肾上腺素、沐舒坦雾化治疗小儿毛细支气管炎(简称毛支)的疗效.方法:将64例毛支患儿随机分两组,两组均采用综合治疗,观察组加用a-干扰素肌注,普米克令舒、肾上腺素、沭舒坦超声雾化,对治疗前后症状、体征进行比较.结果:观察组在治愈率、喘憋缓解、咳嗽持续时间、哮鸣音消失,平均住院天数,均优于对照组(P《0.05).结论:肌注a-干扰素,普米克令舒、肾上腺素、沐舒坦超声雾化治疗毛支疗效确切,值得推广.
作者：许光芬 刊期： 2008年第08期
本文通过近年来我院收治的慢性硬膜下血肿患者的治疗体会,介绍应用中西结合方法对此类患者进行诊治的临床经验
作者：薛晓波 刊期： 2008年第08期
目的:通过对呼吸道感染患者病原菌菌谱及耐药性进行分析,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:对痰及体液标本进行35℃-37℃培养分离、鉴定,同时使用Kiby-Bauer法进行药敏试验,将病原菌菌谱及药敏结果进行回顾性分析.结果:呼吸道患者医院感染主要以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阳性球菌主要是葡萄球菌;药敏结果主要是以三代、四代头孢菌素、β-内酰胺类抗生素为主,庆大霉素、丁胺卡那以及喹诺酮类药物使用效果比较好.结论:在治疗感染性疾病时应进行病原学检查,依据药敏试验结果合理使用抗生素,以减少耐药菌株产生.
作者：同重湘；王世军；陈彦；水永珍 刊期： 2008年第08期
目的:探讨胆石症患者肝功能改变和凝血酶原延长之间的关系.方法:检测门诊60例胆石症和20例健康患者的肝功能指标和凝血酶原时间(PT),进行成组比较t检验.结果:胆石症患者与健康体检者的结果有显著性差异.结论:胆石症患者易出现肝功能指标和PT值的异常.
作者：邓德红；王树明；方丽娟；罗金华；张才仕 刊期： 2008年第08期
支气管内膜结核临床比较多见,较易与肺内其它疾病相混淆.本文结合临床多年实践及近年来国内外有关文献,就本病诊治近况做了归纳总结,仅供参考.
作者：关茂彬 刊期： 2008年第08期
1心理护理1.1 问题:长期透析病人在精神上、身体上和经济上都有一定负担,他们的社会活动、工作和家庭关系发生了变化,对自己的生命、事业和前途担忧,透析的合并症,反复穿刺,使身体遭受许多痛苦,个人的经济收入和医疗费用等问题是他们表现为情绪低落、失望、常伴有睡眠障碍、食欲减退等,严重时甚至自杀,医护人员必须对此提高警惕,有得病人易发怒,到处诉苦,牢骚满腹.
作者：孙志红；王学莲 刊期： 2008年第08期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
