杨晓琴
中药调剂工作是确保临床用药质量,提高药物疗效的重要环节.中药质量的优劣,直接影响临床疗效,是关系到患者安全用药及提高治疗效果的大事.
作者:于洋 刊期: 2008年第08期
目的:通过对乳腺癌患者术后随访中发现CA153水平升高而无明显临床症状及体征,的35例患者所进行的18F-FDG显像结果进行回顾性分析,评价18F-FDG显像对乳腺癌术后复发及转移的早期诊断价值.方法:35例经病理确诊的乳腺癌患者术后(包括术后化疗及放疗)长期随访中发现CA153和/或CEA持续升高(分别》30U/ml和5ng/ml),而相应临床检查无其它依据明确是否肿瘤复发或转移,进行18F-FDG显像.以终病理学检查及临床综合检查以及长期随访结果为依据,评价其对早期复发或转移的临床诊断效能.结果:35例患者中,后诊断为局部复发及远处转移者有24例.18F-FDG显像诊断效能为:灵敏度91.7%、特异性81.8%、阳性预测值91.7%、阴性预测值81.8%、准确性88.6%.结论:对乳腺癌术后随访中出现较特异的血清肿瘤标记物(CA153)持续升高者进行FDG显像较其它检查方法对诊断早期肿瘤复发或转移具有较高的灵敏度及阳性预测值,值得临床推广应用.
作者:张弘;蒋宁一;刘生;卢献平;梁九根;陈少雄 刊期: 2008年第08期
目的:探讨低磷酸盐血症与肺炎的关系,方法:分析42例社区获得性肺炎患者(A组),51例医院获得性肺炎患者(B组)和40例未发生医院肺部感染患者(C组)的血清磷酸盐水平.结果:B组入院时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、氯和钙低于A组和C组(P《0.05),B组发生医院获得性肺炎时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、钙低于入院时,碳酸氢根高于入院时(P《0.05);A组在入院时血清钾、钠、氧、磷和钙与C组无显著差异;A组入院时与住院期间比较,入院时血碳酸氢根低于住院期间.结论:低磷酸盐血症与医院获得性肺炎的发生有一定关系.
作者:戴宏勋;吴嗪西 刊期: 2008年第08期
上消化道出血来势凶猛,病人常因大量出血而产生紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等心理,加上许多病人对病情缺乏认识与了解,很容易产生一些不利于治疗的因素.所以及时对病人进行健康教育,使病人及家属了解一些基本知识,对疾病的治疗和康复均有很大帮助.
作者:温丽军 刊期: 2008年第08期
中药注射剂作为独创的新剂型在临床上广泛应用,但其引发的不良反应也逐渐增多,安全性问题引起了极大关注.本文就中药注射荆产生的不良反应因素进行分析,并对其安全使用进行初步探讨,为安全合理利用中药注射剂提供借鉴作用.
作者:赵小民 刊期: 2008年第08期
1困难和问题实行计划生育政策以来,为了应对20世纪70年代急剧膨胀的人口,适应计划生育特殊需要,计划生育技术服务作为一种特殊的卫生技术被单列出来,计划生育服务站、服务所作为一种新事物,应运而生.随着我国低生育水平的实现,人口和计划生育工作也进入新的发展阶段,也给计划生育技术服务机构带来了良好的发展机遇,同时也带来了新的问题、困难和挑战.
作者:秦玉明 刊期: 2008年第08期
1资料与方法1.1 临床选择:从2004年8月至2006年12月在我院神经内科住院治疗的158例急性脑梗塞患者符合1995年第四届全国脑血管病会议诊断标准,并经头领CT或磁共振成像确诊的[1]80例初发者发病在24小时以内人院.
作者:张瑞国;智佳平 刊期: 2008年第08期
为保证实验室检测质量,减少和避免误差和差错,使检测结果更符合实际,在实验室检测全过程中进行质量控制.我中心艾滋病初筛实验室建立了一套较完整的质量控制体系,能确保检测结果的准确性和可靠性.在艾滋病初筛实验室工作的几年中,我积累了一些初筛HIV抗体检测的相关经验,现报告如下.
作者:高雅玲 刊期: 2008年第08期
目的:对临床护理带教教师的教学能力进行分析与评价.方法:选取本院的145名负责临床实习带教工作的护理临床教师作为研究对象,通过教学能力调查表进行调查.结果:临床护理带教教师的总评得分为3.81,在具体的六个维度中,临床护理技能指导的能力平均得分高,为4.18,其余五个维度的得分均未超过4.结论:护理临床带教教师的教学能力总评处于中上水平,在授课能力、教学准备能力、教学评价反馈能力、临床护理研究能力以及学生评判性思维培训的能力等方面尤其要加强.
作者:陈丽莉 刊期: 2008年第08期
目的:考察咪唑斯汀对慢性荨麻疹疗效的分析.方法:36例慢性荨麻疹患者口服咪唑斯汀(西安杨森制药有限公司出品)观察其疗效及安全性,并对其分析.结果:显效91.7%,副作用发生率5.6%结论咪唑斯汀是治疗慢性荨麻疹安全好,疗效显著的药物.
作者:杨晓琴 刊期: 2008年第08期
目的:观察盐酸氨溴索超声雾化吸入佐治支气管肺炎的疗效.方法:随机将符合标准的病例分为治疗组(72例)和对照组(72例),治疗组在抗感染、止喘等综合治疗基础上加用盐酸氨溴索超声雾化吸入,对照组则给予a糜蛋白酶稀释雾化,其他治疗方法相同.结果:治疗组有效65例(90.3%),显效52例(72.2%),对熙组有效53例(73.6%),显效21(29.1%).结论:应用盐酸氨溴索超声雾化吸入佐治支气管肺炎,治疗作用更为直接,痰液易于清除,在缓解咳嗽、气促和消除肺部罗音方面优于对照组,缩短病情,值得临床推广.
作者:张建定 刊期: 2008年第08期
目的:观察比较传统开腹行阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术术后的恢复情况.方法:32例急性阑尾炎行与同期55例传统开腹手术进行比较.结果:两组在术后止痛药使用率、下床活动时间、肛门排气时间、切口感染率和住院天数方面有显著性差异(p《0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,相对于传统开腹手术有明显优势.
作者:黄婵好;朱小丽;何杏梅 刊期: 2008年第08期
本论文通过定性访谈和专家咨询的研究方法,旨在通过调查和评估社区老年人的健康现状与家庭护理服务需求,确定老年家庭护理服务内容,规范老年家庭护理服务的开展.本文认为:老年人对家庭护理服务存在较大的需求,开展家庭护理符合老年人的健康需要,当前开展家庭护理服务的重点应放在健康教育、心理护理、康复护理和预防保健层面的服务上,以满足大部分老年人疾病管理、健康维护的基本需求.
作者:彭蓉 刊期: 2008年第08期
左室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction,LVNC)是少见的先天性心肌痛变[1],其临床表现、病程、预后等的认识有限.
作者:袁家英;张建华 刊期: 2008年第08期
目的:观察自拟芪七愈疡散治疗十二指肠溃疡(DU)的临床疗效.方法:将120例DU患者随机分为治疗组和对照组,分别给予芪七愈疡散和奥美拉唑连服4周,观察其改善主要症状,溃疡愈合方面的反应.结果:在改善主要症状方面治疗组优于对照组,在溃疡愈合方面治疗组65%,对照组53.3%,两组比较差异有显著性(P《0.05).结论:芪七愈疡散治疗十二指肠溃疡有较好的临床疗效.
作者:刘炳炎 刊期: 2008年第08期
1病例介绍陈某,女,43岁,因颈肩疼痛1周于2008年3月31日来诊.诊见:颈肩串痛,吹风后疼痛加重.颈部僵硬,活动不利,舌淡红苔薄白,脉弦.查体:颈部活动受限,第4、5、6颈椎棘突旁压痛(+),双侧肩胛骨内上角压痛(+),臂丛牵拉试验(+),压头试验(+).X线颈椎正侧双斜位片示:颈椎生理曲度变直,第5、6颈椎后缘增生,第4、5、6颈椎椎间隙变窄,相应椎间孔变小.诊断:颈椎病.中医辨证:风邪阻络.治疗原则:祛风通络,活血止痛.
作者:柯彤;凌云;杨丹静 刊期: 2008年第08期
人工流产是终止妊娠的主要措施,临床应用广泛,具有手术时间短、出血量少、操作简单、成功率高等优点.但手术使大多数受术者身心痛苦,为了减轻受术者痛苦,提高手术质量,减少并发症发生.
作者:刘燕;刘晓明;张玲;姚大红祆 刊期: 2008年第08期
目的:探讨激素联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎的利和弊.方法:比较激素联合抗结核药物及抽放胸水治疗结核性渗出性胸膜炎(以下简称激素治疗组)与仅使用抗结核药物联合抽放胸水治疗结核性渗出性胸膜炎(以下简称对照组)的治疗效果.结果:激素治疗组胸水消失时间明显少于对照组,而胸膜肥厚、粘连等发生率明显高于对照组.结论:在治疗结核性渗出性胸膜炎时,应权衡利弊、规范、合理、适当、个体化地使用激素.
作者:单连双 刊期: 2008年第08期
1生命体征的观察因有效的手术消除了病灶,引流了浓液,控制了感染,常可使患者的术前休克状态迅速得到改善,但麻醉和手术刨伤对机体可造成进一步打击.一般患者术后回病房即刻须测量血压、脉搏、呼吸,以后定时连续观察,至少要等麻醉作用基本消失或病情趋于稳定后再酌情停测.
作者:吴兰红 刊期: 2008年第08期
例1,男,62岁.因左胸部剧痛放射左腋下1天于2007-05-18人院.一天前无明显诱因左胸部剧烈疼痛放射左腋下,自用高药外贴,服用消炎镇痛药效果不佳.体格检查:体温、脉搏、呼吸均正常,左胸部和左腋下处触痛明显,无丘疹及水疱.胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包摩擦音,尤在深呼吸时明显,双肺无干、湿罗音,心脏各瓣膜听诊区无病理性杂音.
作者:郎邰泽仁 刊期: 2008年第08期