于洋
1心理护理1.1 问题:长期透析病人在精神上、身体上和经济上都有一定负担,他们的社会活动、工作和家庭关系发生了变化,对自己的生命、事业和前途担忧,透析的合并症,反复穿刺,使身体遭受许多痛苦,个人的经济收入和医疗费用等问题是他们表现为情绪低落、失望、常伴有睡眠障碍、食欲减退等,严重时甚至自杀,医护人员必须对此提高警惕,有得病人易发怒,到处诉苦,牢骚满腹.
作者:孙志红;王学莲 刊期: 2008年第08期
我们观察了心肌梗塞死后心功能不全患者应用小剂量比索洛尔的临床疗效,并进行了长期随访,现报道如下:1 对象与方法1.1 对象:2007年2月~2008年2月间收住我科的老年冠心病所致心功能不全患者,心功ⅡⅢ级(NYHA标准),超声心动图左室射血分数《0、5,除外(1)急性心肌炎(2)持续性室性心
作者:王静杰;田雅萍;关欣;高岚;王晓梅 刊期: 2008年第08期
目的:初步探讨在B超引导下注射A型肉毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)治疗脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛中肉毒素的注射用量.方法:选择15例脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛患者,随机分成大小2个注射剂量组:大剂量组9例,每位点注射剂量15IU;小剂量组6例,每位点注射剂量10IU.两组均采取在B超引导下5住点注射技术.采用改良Ashworth评分观察两组疗效,记录各例患者起效时间.结果:两组注射21d后在改良Ashworth评分、药物平均起效时间方面无显著差异(P》0.05).结论:使用B超引导下5位点注射技术注射A型肉毒素治疗脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛,每位点注射10IU与注射15IU比较,临床疗效相近.
作者:刘臻;苏清伦;刘多;孙皓;张喆浩 刊期: 2008年第08期
目的:通过对危重病人不同的口腔护理方法,比较其清洁口腔的效果和使用材料的成本.方法:随机将106例病人分为实验组和对照组,实验组使用牙膏牙刷进行口腔护理,对照组接口腔护理常规进行操作,每次口腔护理后进行观察评价记录.结果:实验组和对照组在清洁效果和材料成本等方面比较差异有显著性统计学意义(p《0.05).结论:使用牙膏牙刷进行口腔护理不仅能达到有效清洁口腔的目的,而且大大降低了口腔护理的成本.
作者:郭建英;康秀华;江蓉 刊期: 2008年第08期
目的:观察降血脂药在脑梗死治疗中的疗效.方法:随机将192例脑梗死患者随机分两组,治疗组100例[男56例,女44例;年龄(61±7)岁]在常规应用脑梗死药物基础上加用降血脂药:阿托伐他丁10 mg qd po或非诺贝特100 mg tid po,对照组92例[男48例,女44例;年龄(60±8)岁]常规应用脑梗死药.结果:两组显效率分别为85%和56%,两组患者治疗前后神经功能缺失评分减少明显P《0.05.结论:血脂水平高低直接影响脑梗死的预后.
作者:向海艳 刊期: 2008年第08期
拆零药品是指零售药店药师根据医师处方用量进行药品调配时拆除其原包装后使用的药品.药品经过拆零后,在贮存、保管方面都有别于原包装.为确保药品质量和患者用药的安全有效,加强对拆零药品的管理就显得尤为重要.
作者:胡建华;袁彩华;张惜强 刊期: 2008年第08期
鸦胆子油乳注射液主要具有其抗肿瘤作用、另外尚有抗消化道溃疡、降血脂及清热、燥湿、杀虫、解毒等药理作用,目前临床主要用于抗肿瘤.本文采用药物利用研究的原理,从药物利用评价的角度,对鸦胆子油乳注射液用药现状进行调查分析,其目的是促进合理用药和降低医疗费用,笔者采用回顾性的调查方法,对南京一所三级甲等医院半年间所有使用过鸦胆子油乳注射液的住院病人进行了回顾性调查,评价该药的使用情况,为规范用药行为提供依据.
作者:蓝晓红;周永刚 刊期: 2008年第08期
目的:分析孕产妇心理保健的干预措施.方法:根据笔者的临床经验,针对影响孕产妇心理状态的主要因素,提出积极的孕产妇心理保健干预措施.结果:孕期接受健康教育情况、社会和家庭支持情况、产时支持情况是影响孕产妇心理状态的主要因素,在进行孕产妇心理保健干预时,可采取强化健康教育、加强社会支持干预和加强产时支持干预的措施.此外,可开设产科心理咨询门诊对孕产妇进行专门的心理指导.结论:孕产妇的心理问题对于妊娠结局和产科质量有重要影响,必须采取积极的心理保健干预措施.
作者:周黄涛 刊期: 2008年第08期
目的:评价尿激酶(UK)动脉溶栓(LIT)治疗急性缺血性脑血管病(AIC)患者的临床疗效.方法:选择98例行LIT的AIS患者,利用UK行动脉溶栓治疗,观察临床疗效和并发症.结果:溶栓后Z4hNIHSS评分明显改善(P《0.001),75例患者临床转归良好(71%),发生13例SICH,3例死亡.结论:使用UK行LIT治疗AIC是较安全有效的.
作者:王尚君 刊期: 2008年第08期
目的:总结胰腺癌基因治疗的进展.方法分析近五年来国内、国外有关胰腺癌基因治疗进展的文献报道.结果在随着分子生物学、免疫学的不断进步过程中,人们对胰腺癌的发生,发展机制的认识有了长足的进步.不断利用基因重组技术、基因替代、核酸疫苗、转染细胞因子、肿瘤特异性复制健性全病毒治疗、抗血管生成等手段,为胰腺癌治疗开辟新的治疗途径留下更多舞台.结论虽然胰腺癌的基因治疗取得了可喜进展,但到目前为止,这些治疗尚属于试验阶段.
作者:商志远;卢永刚;谭晶 刊期: 2008年第08期
目的:分析腹腔镜复杂胆囊大部切除术(LC)的临床应用效果.方法:回顾性分析我院的48例慢性复杂胆囊炎、复杂胆囊结石患者48例,分为2组,治疗组19例患者采用LC治疗,对照组29例患者采用CC治疗.结果:治疗组的平均切口长度、平均手术时间、平均住院时间和并发症发生情况明显少于对照组(P《0.05).结论:LC手术的病人恢复快,平均住院时间短,安全可靠,值得临床推广.
作者:李亦军;翟洪涛 刊期: 2008年第08期
随着对直肠癌生物学特性的认识和双吻合器在直肠癌手术中的应用,越来越多的低位直肠癌病例采用保肛手术.应用双吻合器行低位结直肠吻合术,解决了以前无法完成的盆腔深部低位吻合,扩展了低住前切除的适应范围,使原先无法完成的吻合得以顺利完成.本文对双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术的临床应用情况进行了综述,包括:双吻合器吻合的优缺点、手术适应证、术中应注意的问题、并发症的防治等方面.
作者:陈志量 刊期: 2008年第08期
目的:使用自动血细胞分析仪过程中对影响血小板计数准确性的因素.方法:检测住院和门诊3000余例血细胞分析中50余例PLT数量与直方图不符,同时进行了人工显微镜计数法的对比测定.结论:血细胞分析仪的检测准确性取决于很多因素,所有影响电脉冲大小及数目的因素都会对血细胞分析仪生产影响,PLT易凝聚,易破坏的我玫诸多的影响因素,在使用自动血细胞分析仪进行PLT计数误差较大.
作者:赵丽君 刊期: 2008年第08期
在基层医院中,阑尾炎是常见的外科急腹症.随着我国人口平均寿命的延长,老年人口正逐年增长,老年阑尾炎在急腹症中占有相当比例.作者在2000-2007年共收治老年阑尾炎126例,现报道如下.
作者:曾强 刊期: 2008年第08期
目的:观察盐酸氨溴索超声雾化吸入佐治支气管肺炎的疗效.方法:随机将符合标准的病例分为治疗组(72例)和对照组(72例),治疗组在抗感染、止喘等综合治疗基础上加用盐酸氨溴索超声雾化吸入,对照组则给予a糜蛋白酶稀释雾化,其他治疗方法相同.结果:治疗组有效65例(90.3%),显效52例(72.2%),对熙组有效53例(73.6%),显效21(29.1%).结论:应用盐酸氨溴索超声雾化吸入佐治支气管肺炎,治疗作用更为直接,痰液易于清除,在缓解咳嗽、气促和消除肺部罗音方面优于对照组,缩短病情,值得临床推广.
作者:张建定 刊期: 2008年第08期
本文通过近年来我院收治的慢性硬膜下血肿患者的治疗体会,介绍应用中西结合方法对此类患者进行诊治的临床经验
作者:薛晓波 刊期: 2008年第08期
通过对84例骨科住院患者的心理分析,我们采取建立良好护患关系,注重与家属亲友病友的联系与沟通、音乐护理、生物反馈放松训练等措施,消除了患者不良心理,达到了保障患者身心健康的终目的.
作者:李国莲 刊期: 2008年第08期
目的:评价胰岛素强化治疗对急性颅脑损伤(ASH)临床结局的影响.方法:62例ASH患者随机分为对照组32例,观察组30例,比较两组患者血糖临床结局及肿瘤坏死因子和人可溶性TNF受体Ⅰ,人可溶性TNF受体Ⅱ的变化情况.结果:与对照组比较观察组经胰岛素强化治疗后血糖明显低于对照组(P《0.05);神经功能恢复情况好于对照组(P《0.01).观察组TNF受体Ⅱ在治疗后低于对照组(P《0.05)结论:观察组神经功能恢复良好率和死亡率均优于对照组.
作者:阙敢波;林建东;肖雄箭 刊期: 2008年第08期
健康教育是一种有计划、有目的、有评价的系统活动,通过这种活动达到使人们愿意采取有利于健康的行为,消除或降低危险因素,降低发病率,提高患者的治愈率和康复率,进而提高人们的生活质量.目前,人口老龄化是各国病普遍存在的问题.老年人随着年龄的增长,全身各组织器官功能减退,当他们患病后常产生许多不正常的心理,影响疾病的治疗和恢复.
作者:尹凌云 刊期: 2008年第08期
目的:对临床护理带教教师的教学能力进行分析与评价.方法:选取本院的145名负责临床实习带教工作的护理临床教师作为研究对象,通过教学能力调查表进行调查.结果:临床护理带教教师的总评得分为3.81,在具体的六个维度中,临床护理技能指导的能力平均得分高,为4.18,其余五个维度的得分均未超过4.结论:护理临床带教教师的教学能力总评处于中上水平,在授课能力、教学准备能力、教学评价反馈能力、临床护理研究能力以及学生评判性思维培训的能力等方面尤其要加强.
作者:陈丽莉 刊期: 2008年第08期