学术投稿

胰岛素强化治疗急性重型颅脑损伤对TNF-α、sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ的影响

阙敢波;林建东;肖雄箭

关键词:胰岛素强化治疗, 急性颅脑损伤, 细胞因子
摘要:目的:评价胰岛素强化治疗对急性颅脑损伤(ASH)临床结局的影响.方法:62例ASH患者随机分为对照组32例,观察组30例,比较两组患者血糖临床结局及肿瘤坏死因子和人可溶性TNF受体Ⅰ,人可溶性TNF受体Ⅱ的变化情况.结果:与对照组比较观察组经胰岛素强化治疗后血糖明显低于对照组(P《0.05);神经功能恢复情况好于对照组(P《0.01).观察组TNF受体Ⅱ在治疗后低于对照组(P《0.05)结论:观察组神经功能恢复良好率和死亡率均优于对照组.
中外健康文摘·临床医师版杂志相关文献
  • 维持性血液透析病人的临床观察

    我科曾收治患性肾盂肾炎、尿毒症、阵发性心房纤颤患者,进行长期血液透析180次,使病人的临床症状明显改善,提高了生活质量,延缓了病人生存时间.

    作者:玉英兰 刊期: 2008年第08期

  • 二甲软肝散和西药联合治疗肝硬化50例

    1 临床资料1.1一般资料:本组50例,男40例,女10例;年龄27 a~68 a,平均年龄47.5 a;病程3月~4年:肝炎后肝硬化24例,酒精性肝硬化2例.主要症状:乏力、腹胀、纳差、黄疸、肝功能损害,血清总胆红素(STB)17.3~183.2umo/L,ALT67~219 U/L,血清总蛋白(STP)52~68 g/L,血清白蛋白(A)15.7~36 g/L,脾肿大,中轻度(仅肋下触及)6例,中度(肋下二横指)18例,重度(肋下二横指以上)2例.伴HBsAg阳性24例,HBsAg阴性2例,腹水者20例,有腹水史者6例.

    作者:刘文阁;朱德馨 刊期: 2008年第08期

  • 无损伤地构建脑ATP和脑p H值空间分布图是否可行?

    目的:探讨无创性构建脑ATP以及脑PH值图的可行性.方法使用的磁共振扫描仪是GE公司的3T机器,有31P磁共振频谱的硬件和软件,应用GE公司的31P磁共振频谱的服务线圈.我们首先扫描一装盛有磷酸肌酸溶液的模型(GE Braino),然后扫描一健康自愿者的头部.使用2D PRESSCSI序列,TR/TE时间是1000/144毫秒,相位与频率的矩阵是16x16,NEX 1,128次采集.感兴趣区放在自愿者的枕叶和模型的相应部位.获取p文件进行后处理.使用SAGE/IDL软件分析p文件,同时应用Mat-Lab软件鳊程得到伪彩空间分布图.结果对模型的扫描获得了浓度的磷酸肌酸空间分布图,而对志愿者的扫描当中获得相应代谢物的空间分布图和粗略的PH值空间分布图.结论运用31P多体素磁共振频谱无创伤地构建脑ATP和脑PH值空间分布图是完全可行的.

    作者:吴仁华;刘伟文;陈耀文;王慧;沈智威 刊期: 2008年第08期

  • 接骨续筋丸促进骨折愈合的临床观察

    骨折愈合是一个复杂的过程,影响骨折愈合的因素较多,中药对骨折愈合是否有促进作用,多年来国内一些学者致力于这方面的研究(1.2.3.4),并取得了一些进展.中药促进骨折愈合的临床研究方面过去由于选择骨折部位和治疗条件的不一致,分组不严格等使一些观察缺乏可比性.不能得出较为准确的结合.我院从1998年1月至2007年8月用中医治疗骨折的方法,对200例肱骨骨折患者进行分组对比观察现报告如下:

    作者:魏超;朱由兵 刊期: 2008年第08期

  • 医疗机构监督典型案例分析

    本人从事医疗机构监督工作4年,亲自参与调查处理医疗机构案件282起,现从中选取4个典型案例与各位同行们相互交流.

    作者:王庆华 刊期: 2008年第08期

  • 从药物不良反应看日常安全用药的重要性

    药物不良反应的大量出现越来越引起人们的重视和关注,如何正视药品的不良反应,弄清产生不良反应的主要因素,走出中药无毒副作用的误区,健全完善药品不良反应报告和信息制度,药品的标签和说明书制度,及时、准确的判定药物的不良反应,从而去减少它、避免它,做到安全、合理、科学的用药.

    作者:陈颖 刊期: 2008年第08期

  • 124例疑脑血管疾病患者的多层螺旋CT血管造影诊断

    目的:探讨多层螺旋CT血管造影诊断疑脑血管疾病患者的价值.方法:对124例疑脑血管疾病患者进行16层螺旋CT血管造影诊断,并与DSA、MRI和MRA等进行对照.结果:CTA诊断颅内动脉瘤23例,21例动脉瘤经DSA证实,15例经手术证实.CTA诊断脑血管畸形25例,经DSA证实的3例血管畸形形与CTA结果一致,CTA诊断4例AVM和5例海绵状血管瘤与手术所见基本一致;CTA诊断缺血性脑血管疾病19例,均经MRI和MRA证实.结论:16层螺旋CTA对颅内动脉瘤具有较高的诊断价值;对脑血管畸形、缺血性脑血管疾病的诊断有一定作用,但尚需进一步研究.

    作者:费红英 刊期: 2008年第08期

  • 骨科住院患者的心理分析及护理对策

    通过对84例骨科住院患者的心理分析,我们采取建立良好护患关系,注重与家属亲友病友的联系与沟通、音乐护理、生物反馈放松训练等措施,消除了患者不良心理,达到了保障患者身心健康的终目的.

    作者:李国莲 刊期: 2008年第08期

  • 解毒活血汤治乙肝后肝硬化32例临床观察

    目的:观察解毒活血汤治疗乙肝后肝硬化的临床疗效.方法:将64例乙肝后肝硬化患者随机分为两组,治疗组32例,采用解毒活血汤加护肝治疗,对照组32例采用护肝支持治疗.4用后比较疗效.结果:治疗组在体症、肝功能、B超及临床疗效方面优于对照组,两组有显著性差异.结论:解毒活血汤治疗乙肝后肝硬化有明显疗效.

    作者:李峰梅 刊期: 2008年第08期

  • 维持性血液透析病人的心理与饮食护理

    1心理护理1.1 问题:长期透析病人在精神上、身体上和经济上都有一定负担,他们的社会活动、工作和家庭关系发生了变化,对自己的生命、事业和前途担忧,透析的合并症,反复穿刺,使身体遭受许多痛苦,个人的经济收入和医疗费用等问题是他们表现为情绪低落、失望、常伴有睡眠障碍、食欲减退等,严重时甚至自杀,医护人员必须对此提高警惕,有得病人易发怒,到处诉苦,牢骚满腹.

    作者:孙志红;王学莲 刊期: 2008年第08期

  • 调胃和中法治疗慢性浅表型胃炎

    慢性浅表型胃炎中医辩证单纯,虚、实、寒、热者少,更多的是虚实互见,寒热兼杂,或本虚标实.以和中调胃法仿《金匮要略》半夏泻心汤加减,以寒热并用,升降相济,消补施于一炉,治疗慢性胃炎42例,取得较好的临床效果.

    作者:刘丽;穆聪;刘春艳 刊期: 2008年第08期

  • 23例肺结核不典型临床表现报告分析

    1前言所谓肺结核不典型临床表现是指:(1)发病部位不在结核常见部位;(2)影像表现在病灶形态密度等方面更接近于非特异性火症或肿瘤,或两者兼有之.常给临床诊断带来困难,甚至造成误诊.

    作者:刘玉琴 刊期: 2008年第08期

  • 中西医结合治疗锁骨骨折

    我院共收治锁骨骨折136例,采用手术治疗配合中医中药取得了满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组136例,男124例,女12例.年龄12~60a,平均26 a.青枝骨折15例,裂隙骨折20例,横断骨折52例,粉碎骨折49例,均于伤后1~7 d内来诊.按骨折类型可分甲、乙、丙组.

    作者:刘玉林 刊期: 2008年第08期

  • FQ-PCR检测早期梅毒螺旋体感染的临床评价

    目的:评价FQ-PCR检测早期梅毒螺旋体感染的临床诊断率.方法:对38例早期疑似梅毒患者和35例非梅毒患者采用FQ-PCR和RPR检测分析.结果:早期疑似梅毒患者和非梅毒患者经FQ-PCR和RPR检测,阳性率分别为92.1%和66.7%,假阳性率分别为0%和11.4%.检出率与假阳性率比较存在显著差异,P《0.05.结论:FQ-PCR对早期梅毒患者进行检测,检出率高,而RPR检出率较低,易出现漏检现象.

    作者:余朝富;梁婷;李武;鲜社章 刊期: 2008年第08期

  • 超短波治疗麦粒肿82例疗效观察

    麦粒肿是眼科常见、多发的急性疾病.以春秋两季多发.多伴发病急,眼睛红肿,异物感视物不清,影响学习及工作,呈痛苦状病容.麦粒肿有内外之分,睫毛毛囊的皮脂脓性炎症为外麦粒肿;睑板脓性炎症,为内麦粒肿.我们理疗科从一九九九年开始,采用五官超短波物理治疗麦料肿82例,临床治疗观察,疗效显著.

    作者:玉英兰 刊期: 2008年第08期

  • 慢性硬膜下血肿的治疗体会

    本文通过近年来我院收治的慢性硬膜下血肿患者的治疗体会,介绍应用中西结合方法对此类患者进行诊治的临床经验

    作者:薛晓波 刊期: 2008年第08期

  • 小剂量比索洛尔在治疗老年冠心病所致心功能不全的长期疗效观察

    我们观察了心肌梗塞死后心功能不全患者应用小剂量比索洛尔的临床疗效,并进行了长期随访,现报道如下:1 对象与方法1.1 对象:2007年2月~2008年2月间收住我科的老年冠心病所致心功能不全患者,心功ⅡⅢ级(NYHA标准),超声心动图左室射血分数《0、5,除外(1)急性心肌炎(2)持续性室性心

    作者:王静杰;田雅萍;关欣;高岚;王晓梅 刊期: 2008年第08期

  • 低磷酸盐血症与肺炎关系研究

    目的:探讨低磷酸盐血症与肺炎的关系,方法:分析42例社区获得性肺炎患者(A组),51例医院获得性肺炎患者(B组)和40例未发生医院肺部感染患者(C组)的血清磷酸盐水平.结果:B组入院时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、氯和钙低于A组和C组(P《0.05),B组发生医院获得性肺炎时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、钙低于入院时,碳酸氢根高于入院时(P《0.05);A组在入院时血清钾、钠、氧、磷和钙与C组无显著差异;A组入院时与住院期间比较,入院时血碳酸氢根低于住院期间.结论:低磷酸盐血症与医院获得性肺炎的发生有一定关系.

    作者:戴宏勋;吴嗪西 刊期: 2008年第08期

  • 浅谈归国劳务人员健康体检的重要性和必要性

    随着国际间贸易、经济、文化和旅游业的合作和发展,人员流动频繁,这样就增加了传染病的发生、传播几率.因此加强对劳务人员的健康状况的监测和跟踪调查,是预防疾病,尤其是控制传染病的发生和传播,保护国人身体健康的一项重要措施.

    作者:丁淑丽;关承春;陆桂华 刊期: 2008年第08期

  • 恶性肿瘤是真菌在自然界中生态类型的特殊表现

    恶性肿瘤高发地区存在对人类机体的危害因素,分为机体外环境有害因素(生物性因素、物理性因素、化学性因素),机体内环境有害因素(机体免疫功能下降,内分泌失调,精神障碍,个人不良习惯和生活方式等)共同作用到机体某部位.久而久之,就会出现癌前疾病.在癌前疾病处充血,水肿,炎性分泌物堆积,潴留.真菌侵入时,真菌的营养方式为腐生.当真菌从活物组织中取得有机碳时,真菌的营养方式为寄生,机体组织中出现癌前病变.在寄生菌中特化作用有了高度的发展时,癌前病变组织中,寄坐菌出现超寄生生活,进而发展为共生(恶性肿瘤形成).共生(癌症)是病原真菌在机体组织中由奇生、超生生活发展出来的特殊的生物类群.

    作者:陈培堂 刊期: 2008年第08期

中外健康文摘·临床医师版杂志

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