学术投稿

医疗机构监督典型案例分析

王庆华

关键词:医疗机构, 案例, 分析
摘要:本人从事医疗机构监督工作4年,亲自参与调查处理医疗机构案件282起,现从中选取4个典型案例与各位同行们相互交流.
中外健康文摘·临床医师版杂志相关文献
  • 抗结核药致过敏反应的临床分析

    目的:探讨抗结核药物所致过敏的临床特点及其对抗结核治疗的影响.方法:对我院2007年-2008年间住院治疗发生过敏反应的20例肺结核患者(药物过敏组)以及耒发生过敏的患者随机抽取20例(对照组)进行研究,分析发生药物过敏的情况以及对结核病治疗的影响.结果:出现皮疹13例、发热10例、关节痛2例.单药过敏19例,异烟肼过敏4例、利福平过敏5例、吡嗪酰胺过敏3例、已胺丁醇过敏3例、对氨基水杨酸钠过敏z例、左氧氟沙星过敏2例;有1例对4种药物过敏.药物过敏组的症状改善时间及住院时间明显较对照组延长;住院花费增多.结论:抗结核药物所致过敏反应主要表现为皮疹,发热、关节痛等.发生过敏可能影响结核病的治疗,并增加患者的经济负担.

    作者:赵丽;杜亮 刊期: 2008年第08期

  • 医院药品有效期的管理方法

    药品在世界各国都是受到严格控制的特殊商品,其质量需从各个环节加强监督管理.药品储存时间长了,其有效成分也会自动分解,生成杂质,导致变质.使用这种药品不仅会降低疗效,延误病情,有时还会威胁生命安全.对效期药品进行管理,是药品管理中的一个重要工作,对保证患者用药安全有效,减少医院经济损失起到重要作用.笔者就本院的做法介绍如下.

    作者:候丽娜 刊期: 2008年第08期

  • 分娩后宫颈裂伤的临床浅见

    1 临床资料2001-2002年两年,笔者统计本院阴道分娩2346例,发现宫颈裂伤20例,发生率为0.85%,年龄20-36岁,孕周长42周,短36周,第一产程延长4例,第二产程延长6例,急产4例,产程异常者共14例,宫颈裂伤与新生儿体重的关系,体重在3000g以下者3例,体重在4000g以上者15例,其中顺产9例,胎吸11例,宫颈裂伤部位以3点和9点处多见,其中4例裂伤深度达3、5cm,出血量约350-550ml,20例全部用肠线缝合,术后应用抗生素预防感染,42天产后复查,宫颈伤口全部愈合良好.

    作者:华永进 刊期: 2008年第08期

  • 腔内支架治疗喉气管狭窄并发症及其防治

    喉气管狭窄的治疗依然是耳鼻咽喉头颈外科医师面临的一个具有挑战性的难题.近年来随着腔内支架,特别是记忆合金支架治疗喉气管狭窄的广泛应用,有关本手术并发症也常有报道.现综合国内外文献报道,就与腔内支架治疗喉气管狭窄相关并发症及其防治措施予以综述.

    作者:曾斌;彭解人;徐志坚 刊期: 2008年第08期

  • 关幼波教授使用旋覆花代赭石经验

    关幼波教授幼承家技,博采众长,自成一家.在疑难病治疗中有非常丰富经验.使用药物方面也有独到之处.笔者聆听教诲,现将学习关老使用旋覆花代赭经验与大家共享.

    作者:何永泉;魏静 刊期: 2008年第08期

  • 双吻合技术在低位直肠癌保肛手术中的应用

    随着对直肠癌生物学特性的认识和双吻合器在直肠癌手术中的应用,越来越多的低位直肠癌病例采用保肛手术.应用双吻合器行低位结直肠吻合术,解决了以前无法完成的盆腔深部低位吻合,扩展了低住前切除的适应范围,使原先无法完成的吻合得以顺利完成.本文对双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术的临床应用情况进行了综述,包括:双吻合器吻合的优缺点、手术适应证、术中应注意的问题、并发症的防治等方面.

    作者:陈志量 刊期: 2008年第08期

  • 蚊媒传染病流行的影响因素研究

    蚊媒传染病作为一种由蚊类传播的疾病严重危害到人类的健康,本文就传染病的一般流行过程及传染途径进行介绍,并从自然和社会方面对影响蚊媒传染病流行的因素进行分析,旨在本文的基础上为防治蚊媒传染病找出积极措施.

    作者:吴渊明 刊期: 2008年第08期

  • 胆石症患者肝功能异常与凝血酶原时间延长探讨

    目的:探讨胆石症患者肝功能改变和凝血酶原延长之间的关系.方法:检测门诊60例胆石症和20例健康患者的肝功能指标和凝血酶原时间(PT),进行成组比较t检验.结果:胆石症患者与健康体检者的结果有显著性差异.结论:胆石症患者易出现肝功能指标和PT值的异常.

    作者:邓德红;王树明;方丽娟;罗金华;张才仕 刊期: 2008年第08期

  • 肺结核病并曲菌球病临床分析

    曲菌球病(Aspergillosis)是曲菌属菌引起的感染性疾病.肺曲菌球是其中的特有类型.1996~2006年我中心收治16例肺结核伴曲菌球病患者,现报告如下.

    作者:肖学平 刊期: 2008年第08期

  • 慢性硬膜下血肿的治疗体会

    本文通过近年来我院收治的慢性硬膜下血肿患者的治疗体会,介绍应用中西结合方法对此类患者进行诊治的临床经验

    作者:薛晓波 刊期: 2008年第08期

  • 护理人员的心理健康研究

    本文从心理健康的概念入手,分析了影响护理人员心理健康的因素,并就如何提高护理人员心理健康水平的问题提出了自己的见解.认为应该从护理人员管理者和护理人员自身两个方面来解决这个问题.

    作者:周先琼 刊期: 2008年第08期

  • 颈部伤筋和颈椎后关节错缝整复的推拿手法

    推拿按摩是起源于医药之前的传统治疗方法,是我国劳动人民在长期与疾病斗争过程中总结出来的外治方法之一.医学的发展和进步,它已经成为我国人民愿意接受的治疗方法之一,成为祖国医学宝库中的一颗明珠,在国人防病治病工作中发挥着突出的作用.同时也是祖国医学重要的组成部分.

    作者:张萌萌;张洁;张安 刊期: 2008年第08期

  • 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的:探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的安全性和有效性.方法:将120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在此常规治疗的基础上加用氯吡格雷75mg/d,连续1~3个月.观察两组对心绞痛的疗效,监测出凝血时间并评价其安全性.结果:治疗组能明显减少心绞痛发作频率(P《0.01),改善临床症状,且对出凝血指标影响不大(P》0.05).结论:氯吡格雷治疗不稳定心绞痛效果显著而且安全.

    作者:岳锦亮;王雪梅 刊期: 2008年第08期

  • 浅谈支气管内膜结核的诊断及治疗

    支气管内膜结核临床比较多见,较易与肺内其它疾病相混淆.本文结合临床多年实践及近年来国内外有关文献,就本病诊治近况做了归纳总结,仅供参考.

    作者:关茂彬 刊期: 2008年第08期

  • 早孕药流B超检查的临床应用及价值

    B超监测的观察目的在于明确早孕诊断,流产后检验药流效果方法.经B超检查的协助诊断符合率达98.7%,误诊率仅为0.13%.B超是一种较为理想的监护手段,应用B超对药物流产的监护及临床应用有着重要意义.

    作者:郭能武 刊期: 2008年第08期

  • 维持性血液透析病人的心理与饮食护理

    1心理护理1.1 问题:长期透析病人在精神上、身体上和经济上都有一定负担,他们的社会活动、工作和家庭关系发生了变化,对自己的生命、事业和前途担忧,透析的合并症,反复穿刺,使身体遭受许多痛苦,个人的经济收入和医疗费用等问题是他们表现为情绪低落、失望、常伴有睡眠障碍、食欲减退等,严重时甚至自杀,医护人员必须对此提高警惕,有得病人易发怒,到处诉苦,牢骚满腹.

    作者:孙志红;王学莲 刊期: 2008年第08期

  • 脑动脉瘤的介入栓塞治疗

    目的:探讨血管内介入栓塞治疗在脑动脉瘤治疗中的应用价值.方法:2004年8月至2007年3月,我院对13例经全脑血管造影证实的脑动脉瘤患者行介入栓塞治疗,栓塞材料采用GDC或DCS(铂金弹簧圈),其中4例宽瘤颈动脉瘤采用血管内球囊辅助技术或血管内支架置入后行介入栓塞治疗,介入手术11例在全麻下进行,2例在局麻下进行.结果:13例脑动脉瘤,12例成功栓塞,成功率达92.3%;失败1例,占7.3%;栓塞过程中动脉瘤破裂2例,占15.3%,破裂的脑动脉瘤均继续行栓塞并治疗成功;动脉瘤栓塞术后造成轻偏瘫2例,占15.3%;无死亡病例.结论:脑动脉瘤介入栓塞治疗成功率高,术后并发症少,是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:夏化文 刊期: 2008年第08期

  • 上消化道出血的护理体会

    上消化道出血是内科常见危急重症,临床上务必做到早期诊断、积极治疗不耽误病情.

    作者:张丽颖;王凤霞 刊期: 2008年第08期

  • 腹腔镜复杂胆囊大部切除术临床分析

    目的:分析腹腔镜复杂胆囊大部切除术(LC)的临床应用效果.方法:回顾性分析我院的48例慢性复杂胆囊炎、复杂胆囊结石患者48例,分为2组,治疗组19例患者采用LC治疗,对照组29例患者采用CC治疗.结果:治疗组的平均切口长度、平均手术时间、平均住院时间和并发症发生情况明显少于对照组(P《0.05).结论:LC手术的病人恢复快,平均住院时间短,安全可靠,值得临床推广.

    作者:李亦军;翟洪涛 刊期: 2008年第08期

  • 星状神经节毁损术治疗一例上肢闭塞性脉管炎的临床体会

    目的:通过星状神经节毁损术治疗上肢闭塞性脉炎.方法:0.75%布比卡因2.5ml+注射用水2.5ml+吗啡1mg,全身辅助用药:脉通500ml+654-2 10mg静点、10%GS500ml+酚妥拉明20mg+多巴胺20mg缓慢静点.第二天,先行右侧SGB,观察半小时后,再行左侧SGB,除霍纳氏征外,心率、血压无改变.连续治疗7天,每天均行双侧SGB,第二周开始,配方中停用吗啡,仍行双侧SGB.结果:疼痛完全缓解,皮肤红润、温暖,两个拇指和左小指完好无损,四个手指末节行截指术,另三个手指尖端干性坏死,手功能得以基本保留.

    作者:肖志杰 刊期: 2008年第08期

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