刘臻；苏清伦；刘多；孙皓；张喆浩
目的:探讨术中胆道探查胆道镜的使用对肝内外胆管结石病员手术治疗的运用价值.方法:术中探查胆道使用胆道镜68例,未使用胆道镜85例.结果:术后两类病员胆道残余结石的百分比分别为0%及31%.结论:术中使用胆道镜胆道探查及取石可明显降低术后残石率,减少再手术.两组比较有统计学意义(P《0.05)
作者：赖景奎；颜家长 刊期： 2008年第08期
本文就消化系统疾病引发的原因进行了分析,以供同行参考.
作者：刘龙军 刊期： 2008年第08期
目的:探讨抗结核药物所致过敏的临床特点及其对抗结核治疗的影响.方法:对我院2007年-2008年间住院治疗发生过敏反应的20例肺结核患者(药物过敏组)以及耒发生过敏的患者随机抽取20例(对照组)进行研究,分析发生药物过敏的情况以及对结核病治疗的影响.结果:出现皮疹13例、发热10例、关节痛2例.单药过敏19例,异烟肼过敏4例、利福平过敏5例、吡嗪酰胺过敏3例、已胺丁醇过敏3例、对氨基水杨酸钠过敏z例、左氧氟沙星过敏2例;有1例对4种药物过敏.药物过敏组的症状改善时间及住院时间明显较对照组延长;住院花费增多.结论:抗结核药物所致过敏反应主要表现为皮疹,发热、关节痛等.发生过敏可能影响结核病的治疗,并增加患者的经济负担.
作者：赵丽；杜亮 刊期： 2008年第08期
目的:探讨小切口胆囊切除术治疗73例胆囊良性疾病患者的临床疗效.方法:选择我院143例胆囊良性疾病患者,随机分为MC组(小切口胆囊切除术,70例)与OC组(传统开腹术,73例),对比两组疗效指标.结果:两组在手术出血量、卧床时间、胃肠功能恢复时间、输液时间、镇痛剂应用、住院费用等指标方面存在显著差异(P《0.05),MC组均优于OC组.结论:MC术式在胆囊良性疾病患者的手术治疗中值得推广.
作者：毛建平 刊期： 2008年第08期
本文通过近年来我院收治的慢性硬膜下血肿患者的治疗体会,介绍应用中西结合方法对此类患者进行诊治的临床经验
作者：薛晓波 刊期： 2008年第08期
目的:通过星状神经节毁损术治疗上肢闭塞性脉炎.方法:0.75%布比卡因2.5ml+注射用水2.5ml+吗啡1mg,全身辅助用药:脉通500ml+654-2 10mg静点、10%GS500ml+酚妥拉明20mg+多巴胺20mg缓慢静点.第二天,先行右侧SGB,观察半小时后,再行左侧SGB,除霍纳氏征外,心率、血压无改变.连续治疗7天,每天均行双侧SGB,第二周开始,配方中停用吗啡,仍行双侧SGB.结果:疼痛完全缓解,皮肤红润、温暖,两个拇指和左小指完好无损,四个手指末节行截指术,另三个手指尖端干性坏死,手功能得以基本保留.
作者：肖志杰 刊期： 2008年第08期
目的:探讨外伤性脑梗塞的发病机理.方法:回顾分析52例外伤性脑梗寨的临床资料.结果:按GOS评分:恢复良好35例,中残6例,重残4例,植物生存2例,死亡5例.结沦:外伤性脑梗塞与血液流变学改变、脑血管损伤、脑血管痉挛脑、机体凝血机能异常及治疗措施不当等因素有关.早期发现和治疗有可提高救治成功率和提高治愈率,降低病死率.
作者：苏联春；张雄鹰；周国灿；苏朝勇 刊期： 2008年第08期
目的:总结胰腺癌基因治疗的进展.方法分析近五年来国内、国外有关胰腺癌基因治疗进展的文献报道.结果在随着分子生物学、免疫学的不断进步过程中,人们对胰腺癌的发生,发展机制的认识有了长足的进步.不断利用基因重组技术、基因替代、核酸疫苗、转染细胞因子、肿瘤特异性复制健性全病毒治疗、抗血管生成等手段,为胰腺癌治疗开辟新的治疗途径留下更多舞台.结论虽然胰腺癌的基因治疗取得了可喜进展,但到目前为止,这些治疗尚属于试验阶段.
作者：商志远；卢永刚；谭晶 刊期： 2008年第08期
人工流产是终止妊娠的主要措施,临床应用广泛,具有手术时间短、出血量少、操作简单、成功率高等优点.但手术使大多数受术者身心痛苦,为了减轻受术者痛苦,提高手术质量,减少并发症发生.
作者：刘燕；刘晓明；张玲；姚大红祆 刊期： 2008年第08期
1 心理健康教育的需求在调查中我们发现剖宫产孕妇在围手术期对心理健康教育的需求程度,尤其是术后强烈需求.根据上述特点,人们对健康的认识水平有了很大的提高,认识到心理因素对疾病的发生,发展,转归,全愈合有密切的联系,在医疗救治的同时录求必要的心理支持,并且这种心理支持的需求穿于整个围手术期,随健康状况的动态而不断变化.
作者：王宝珠 刊期： 2008年第08期
目的:探讨我院对156例腰椎盘突出患者有效护理方法.方法:回顾性分析我院从2001年1月～2007年12月收治的156例患者医护情况.结果:均取得满意疗效.结论:手术是解除压迫的有效手段,做好护理是手术成功的必备条件.
作者：刘春芬 刊期： 2008年第08期
1困难和问题实行计划生育政策以来,为了应对20世纪70年代急剧膨胀的人口,适应计划生育特殊需要,计划生育技术服务作为一种特殊的卫生技术被单列出来,计划生育服务站、服务所作为一种新事物,应运而生.随着我国低生育水平的实现,人口和计划生育工作也进入新的发展阶段,也给计划生育技术服务机构带来了良好的发展机遇,同时也带来了新的问题、困难和挑战.
作者：秦玉明 刊期： 2008年第08期
目的:通过对乳腺癌患者术后随访中发现CA153水平升高而无明显临床症状及体征,的35例患者所进行的18F-FDG显像结果进行回顾性分析,评价18F-FDG显像对乳腺癌术后复发及转移的早期诊断价值.方法:35例经病理确诊的乳腺癌患者术后(包括术后化疗及放疗)长期随访中发现CA153和/或CEA持续升高(分别》30U/ml和5ng/ml),而相应临床检查无其它依据明确是否肿瘤复发或转移,进行18F-FDG显像.以终病理学检查及临床综合检查以及长期随访结果为依据,评价其对早期复发或转移的临床诊断效能.结果:35例患者中,后诊断为局部复发及远处转移者有24例.18F-FDG显像诊断效能为:灵敏度91.7%、特异性81.8%、阳性预测值91.7%、阴性预测值81.8%、准确性88.6%.结论:对乳腺癌术后随访中出现较特异的血清肿瘤标记物(CA153)持续升高者进行FDG显像较其它检查方法对诊断早期肿瘤复发或转移具有较高的灵敏度及阳性预测值,值得临床推广应用.
作者：张弘；蒋宁一；刘生；卢献平；梁九根；陈少雄 刊期： 2008年第08期
目的:探讨激素联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎的利和弊.方法:比较激素联合抗结核药物及抽放胸水治疗结核性渗出性胸膜炎(以下简称激素治疗组)与仅使用抗结核药物联合抽放胸水治疗结核性渗出性胸膜炎(以下简称对照组)的治疗效果.结果:激素治疗组胸水消失时间明显少于对照组,而胸膜肥厚、粘连等发生率明显高于对照组.结论:在治疗结核性渗出性胸膜炎时,应权衡利弊、规范、合理、适当、个体化地使用激素.
作者：单连双 刊期： 2008年第08期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,而重症宫外孕常因失血过多而危及生命.若不及时准确诊断积极抢救,势必导致严重的休克而死亡.
作者：王晓影 刊期： 2008年第08期
目的:初步探讨在B超引导下注射A型肉毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)治疗脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛中肉毒素的注射用量.方法:选择15例脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛患者,随机分成大小2个注射剂量组:大剂量组9例,每位点注射剂量15IU;小剂量组6例,每位点注射剂量10IU.两组均采取在B超引导下5住点注射技术.采用改良Ashworth评分观察两组疗效,记录各例患者起效时间.结果:两组注射21d后在改良Ashworth评分、药物平均起效时间方面无显著差异(P》0.05).结论:使用B超引导下5位点注射技术注射A型肉毒素治疗脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛,每位点注射10IU与注射15IU比较,临床疗效相近.
作者：刘臻；苏清伦；刘多；孙皓；张喆浩 刊期： 2008年第08期
目的:对临床护理带教教师的教学能力进行分析与评价.方法:选取本院的145名负责临床实习带教工作的护理临床教师作为研究对象,通过教学能力调查表进行调查.结果:临床护理带教教师的总评得分为3.81,在具体的六个维度中,临床护理技能指导的能力平均得分高,为4.18,其余五个维度的得分均未超过4.结论:护理临床带教教师的教学能力总评处于中上水平,在授课能力、教学准备能力、教学评价反馈能力、临床护理研究能力以及学生评判性思维培训的能力等方面尤其要加强.
作者：陈丽莉 刊期： 2008年第08期
患者女,32岁.因急性下腹痛来我院就诊.未做其它检查,首先行B超检查:发现左肾盂扩张25mm,上段输尿管扩张7mm,延扩张输尿管向下追踪检查,因膀胱不充盈,未形成良好透声窗,故输尿管下段有无结石无法显示.行腔内超声检查:发现左侧输尿管壁内段显示大小8×4mm强光团,后伴声影.右肾扫查未见明显异常.超声提示:左侧输尿管壁内段结石并扩张,左肾盂轻度积水.右肾正常.
作者：宗家梅 刊期： 2008年第08期
目的:探讨医院门诊护理人力资源配王及需求状况,方法:采用文献法、专家咨询法、工时测定法和对比法对神经内科、心内科、妇科、儿科、皮肤科、骨科6个具有代表性的科室进行护理项目工时测定及护理人力资源配置分析.结果:直接护理时间占护理总时间的58.65%.T、P、R测量,维持就诊秩序,门诊患者登记,开诊前的准备,医疗操作的护理配合5项操作占22项护理操作时间的53.82%.结论:门诊护士人力资源欠缺,应根据不同科室情况增加护士配置.
作者：乔尚琳 刊期： 2008年第08期
目的:探讨川芎嗪治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法:78例患者中,42例在常规治疗的基础上加用川芎嗪(治疗组),36例采用常规治疗方法(对照组).结果:治疗组血、尿淀粉酶较对照组下降快,腹痛、呕吐症状缓解时间也较对照组缩短(均P《0.05).结论:川芎嗪治疗AP作用明显.
作者：伍国顺；李志军 刊期： 2008年第08期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
