门诊处方不合理用药调查分析

侯东彬

关键词：

摘要：门诊处方不合理用药调查分析.目的:通过调查门诊处方不合理用药情况,提高合理用药水平.方法:随机抽查2008年1-6月本社区卫生服务中心门诊处方共1000张,依照药品使用说明等相关资料对用药合理性进行分析.结果:不合理处方32张,占统计处方数3.2%.分别在药物用法、用量、疗程、重复使用和抗生素的选择与联用等方面存在问题.结论:门诊用药基本合理,但仍然存在一定的问题,抗生素的合理使用仍然是今后临床药学工作的重点,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习.

中外健康文摘·临床医师版杂志相关文献

确保中药调剂质量的几个注意点

中药调剂工作是确保临床用药质量,提高药物疗效的重要环节.中药质量的优劣,直接影响临床疗效,是关系到患者安全用药及提高治疗效果的大事.

作者：于洋刊期： 2008年第08期
婚检男性精液分析

目的:了解和分析我中心2007年婚检男性精液质量状况.方法:分析2007年我中心182例婚检男性的精液质量状况.结果:精子密度:(145.31±77.41)*106/ml;快速前向运动:54.2%士21.5%;慢速向前运动:10.9%±8.7%;非前向运动;7.4%±5.2%;不活动:29.4%±17.5%;总精子数:(253.7±144.7)*106/m;精子存活率:70.9%±18.4%;精子形态畸形率:15.5O%±4.79%;平均曲线运动速度:45.4±11.10 Lm/s;平均直线运动速度:30.08±4.76 Lm/s;平均路径运动速度:31.92±5.80 Lm/s;A级:31.39%±12.62%;B级:14.72±5.84%;C级:20.45%±10.58%;D级:33.44%±13.63%;运动的直线性:66.15%±8.24%;运动的摆动性:70.2O%±8.O8%;运动的前向性:90.23%±6.67%;精子平均鞭打频率:7.38±1.02 Hz;运动的侧摆幅度:1.08±0.31 Lm;精子运动平均移动角度:82.30±4.73度/秒.182例按不同年龄、不同职业进行分类,总精子数、精子密度、精子存活率等检测结果,年龄《25岁组均低于≥25岁组,对精液无影响职业组均高于对精液有影响职业组;对精液无影响职业组异常比例低于对精液有影响职业组,以上差异有统计学意义(P《0.05).结论:精液异常者与职业密切相关,而与年龄关系不大,同时建议在提供生殖保健服务时,有针对性地进行生活指导和医学预防,防患于未然,提高生育能力、生育质量和生殖健康水平.

作者：裴京明；郜秋英刊期： 2008年第08期
124例疑脑血管疾病患者的多层螺旋CT血管造影诊断

目的:探讨多层螺旋CT血管造影诊断疑脑血管疾病患者的价值.方法:对124例疑脑血管疾病患者进行16层螺旋CT血管造影诊断,并与DSA、MRI和MRA等进行对照.结果:CTA诊断颅内动脉瘤23例,21例动脉瘤经DSA证实,15例经手术证实.CTA诊断脑血管畸形25例,经DSA证实的3例血管畸形形与CTA结果一致,CTA诊断4例AVM和5例海绵状血管瘤与手术所见基本一致;CTA诊断缺血性脑血管疾病19例,均经MRI和MRA证实.结论:16层螺旋CTA对颅内动脉瘤具有较高的诊断价值;对脑血管畸形、缺血性脑血管疾病的诊断有一定作用,但尚需进一步研究.

作者：费红英刊期： 2008年第08期
外科急腹症的观察与护理

外科急腹症常起病急,腹痛剧烈,伴有明显的压痛、反跳痛,多有进行性加重的表现,开始诊断不明,诊断明确后多需手术治疗.外科急腹症常由急性炎症、急性穿孔、急性出血及腔道梗阻等引起.

作者：王爱华刊期： 2008年第08期
中西医结合治疗250例胫腓骨骨折的临床探讨

目的:探讨中西医结合治疗胫腓骨骨折的方法与疗效.方法:通过小夹板外固定等辅以活血化瘀功能的中成药或汤剂内服治疗250例胫腓骨骨折病例.结果:优良率这93.6%.结论:中西医结合治疗胫腓骨骨折具有良好疗效.

作者：高卫星刊期： 2008年第08期
浅谈藏西医结合治疗肺结核的护理

近年来我院收治结核有增多趋势,肺结核的发病率居高不下,尤其在农村,牧区,由于居住及医疗条件差,加至初次感染结核杆菌不易察觉在肺部造成的损害能不治而愈,或初次感染潜伏状态的复活,是结核杆菌在体内扩散引起粟粒性肺结核,结核性胸膜炎,结核性腹膜炎,胸腰椎结核等.

作者：索忠刊期： 2008年第08期
自拟芪七愈疡散治疗十二指肠溃疡60例观察

目的:观察自拟芪七愈疡散治疗十二指肠溃疡(DU)的临床疗效.方法:将120例DU患者随机分为治疗组和对照组,分别给予芪七愈疡散和奥美拉唑连服4周,观察其改善主要症状,溃疡愈合方面的反应.结果:在改善主要症状方面治疗组优于对照组,在溃疡愈合方面治疗组65%,对照组53.3%,两组比较差异有显著性(P《0.05).结论:芪七愈疡散治疗十二指肠溃疡有较好的临床疗效.

作者：刘炳炎刊期： 2008年第08期
三联疗法保留灌肠治疗小儿腹泻疗效观察

目的:观察三联疗法保留灌肠的疗效方法:将92例急性小儿腹泻病随机分为两组:观察组49例,给予常规治疗和三联疗法(蒙脱石散+黄连素+复合维生素B)保留灌肠;对照组43例,给予常规治疗.结果观察组显效37例,有效10例,显效率75.51%,总有效率95.92%;对照组显效22例,有效11例,显效率51.16%,总有效率76.74%.两组疗效差异有统计学意义(P《0.05).讨论:三联疗法保留灌肠能有效治疗小儿腹泻病.

作者：卢明刊期： 2008年第08期
高压氧治疗对脑梗死患者血清同型半胱氨酸的影响

目的:观察高压氧治疗对脑梗死患者血清同型半胱氨酸含量(Hcy)的影响.方法:选择脑梗死患者201例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用高压氧治疗.观察并对比两组治疗后的Hcy含量.结果:治疗组在治疗后Hcy较治疗前明显改善(p《0.01),且其下降优于对照组(p《0.05).结论:高压氧治疗能够降低脑梗死患者血清中Hcy含量.

作者：戴杰；黄怀宇；周永；朱向阳；胡军刊期： 2008年第08期
接骨续筋丸促进骨折愈合的临床观察

骨折愈合是一个复杂的过程,影响骨折愈合的因素较多,中药对骨折愈合是否有促进作用,多年来国内一些学者致力于这方面的研究(1.2.3.4),并取得了一些进展.中药促进骨折愈合的临床研究方面过去由于选择骨折部位和治疗条件的不一致,分组不严格等使一些观察缺乏可比性.不能得出较为准确的结合.我院从1998年1月至2007年8月用中医治疗骨折的方法,对200例肱骨骨折患者进行分组对比观察现报告如下:

作者：魏超；朱由兵刊期： 2008年第08期
PCR快速检测4种不同食源性致病菌的研究

目的:分析4种不同食源性致病菌的PCR快速检测.方法:以沙门氏菌的侵袭蛋白基因(invA)、单核细胞增生性李斯特菌的溶血素基因O(Hly)、金黄色葡萄球菌的耐热核酸酶基因(nuc)和福氏志贺氏菌的侵袭性质粒抗原基因(ipaH)作为目的基因,分别设计一对引物,优化各种工作条件,建立一种多重PCR诊断方法.结果:所选引物具有很强的特异性,灵敏度可以达到104拷贝标准质粒.结论:该检测方法简单、快速、准确、灵敏度高,可广泛应用于食品卫生检测和临床检验等领域.

作者：余朝富；梁婷；李武；鲜社章刊期： 2008年第08期
虎杖对缺氧性肺动脉高压动物血流动力学的作用

目的:研究虎杖对急性缺氧性肺动脉高压的血流动力学、纤溶系统及肺功能的作用.方法:观察静脉注射虎杖注射液前后的血液动力学、肺功能及血中纤溶指.标的变化,并与对照组比较.结果:用虎杖后,肺动脉压与用药前比较及与对照组比较均有显著下降(P《0.01);心搏指数与对照组比较有所增加(P《0.05);组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)与用药前比较及与对照组比较有所增加(P《0.05),血浆纤溶酶原激活剂抑制物的含量(PAI)与用药前比较及与时照组比较有所下降(P《0.05).结论:虎杖可明显降低缺氧引起的肺动脉高压,增加心输出量,增强纤溶系统活性.

作者：王乃利；杨志峰刊期： 2008年第08期
未婚人流者的身心问题与健康教育

生殖健康事关生命个体的生活质量、婚姻质量和社会安定.目前,性传播疾病、未婚人流、不孕不育均呈上升趋势,任何一种中止妊娠的方法对于生殖健康特别是对未产妇来说,都潜伏着一定的危害性.因而人工流产对生殖系统造成的伤害和不利影响应引起人们的高度重视,临床表现证明:大部分继发性不孕症也是因为人工流产而引发的.

作者：郭冬梅；郭掬华；杜明刊期： 2008年第08期
32例产前子

产前子是妊娠期高血压疾病严重的临床类型.妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康,终止妊娠是彻底治疗的重要措施,何时何种方式终止妊娠佳,是长期以来产科探讨的问题.

作者：何菊刊期： 2008年第08期
肌钙蛋白T在急性冠脉综合征中的诊断和预后判断价值

目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)在急性冠脉综合征(ACS)中的诊断和预后判断价值.方法:回顾性分析168例ACS患者入院时血cTnT及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果,观察这些指标与6个月内心脏事件发生的关系.结果168例ACS患者cTnT阳性串83.33%高于CK-MB72.02%,P《0.05;96例ST段抬高的心肌梗死(sTEMI)中cTnT阳性率96.88%高于CK-MB92.47%,P《0.05;非ST段抬高的急性冠脉综合征(NsTEACS)72例,cTnT阳性率65.28%明显高于CK-MB48.61%,P《0.00.cTnT阳性组心血管事件发生率明显高于CK-MB阳性组,P《0.05.结论:cTnT在ACS尤其是NSTEACS的诊断中明显优于CK-MB,并对评价预后有重要意义.

作者：成永霞；周庆国；邵芳刊期： 2008年第08期
重症宫外孕的护理

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,而重症宫外孕常因失血过多而危及生命.若不及时准确诊断积极抢救,势必导致严重的休克而死亡.

作者：王晓影刊期： 2008年第08期
剖宫产围手术期的心理护理

1 心理健康教育的需求在调查中我们发现剖宫产孕妇在围手术期对心理健康教育的需求程度,尤其是术后强烈需求.根据上述特点,人们对健康的认识水平有了很大的提高,认识到心理因素对疾病的发生,发展,转归,全愈合有密切的联系,在医疗救治的同时录求必要的心理支持,并且这种心理支持的需求穿于整个围手术期,随健康状况的动态而不断变化.

作者：王宝珠刊期： 2008年第08期
镇痛泵在剖宫产术后应用的护理体会

目的:探讨镇痛泵在剖宫产术后应用的镇痛效果、不良反应及其护理.方法:对300例剖宫产术后病人,应用镇痛泵150例(设为实验组)和应用传统止痛方法150例(设为对照组)进行比较观察和护理.结果:实验组镇痛效果迭94.67%,自理能力优良,乳汁分泌充足,产后出血发生率0.67%,尿潴留率2%,对照组镇痛效果40.67%,自理能力中等,乳汁分泌中等,产后出血发生率2%,尿潴留发生率0.67%.结论:剖宫产术后应用镇痛泵镇痛效果优于传统止痛剂,母乳喂养率高,产后出血减少,但尿潴留发生率较高.

作者：杨翠萍；陈少群；梁自芬刊期： 2008年第08期
拉米夫定与α干扰素联合治疗45例HBeAg阳性慢性乙肝患者的临床研究

目的:探讨拉米夫定与α干扰素联合治疗慢性乙肝的疗效.方法:将90例HBV DNA和HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者分为研究组与对照组,研究组采用α干扰素和拉米夫定联合治疗,对照组仅采用α干扰素治疗.结果:研究组HBV DNA转阴情况优于对照组(P=0.001);研究组血清HBeAg/抗HBe的转换情况优于对照组(P=0.021).结论:拉米夫定与α干扰素联合治疗对HBV复制具有协同作用,能够提高疗效.

作者：阮克琛刊期： 2008年第08期
蚊媒传染病流行的影响因素研究

蚊媒传染病作为一种由蚊类传播的疾病严重危害到人类的健康,本文就传染病的一般流行过程及传染途径进行介绍,并从自然和社会方面对影响蚊媒传染病流行的因素进行分析,旨在本文的基础上为防治蚊媒传染病找出积极措施.

作者：吴渊明刊期： 2008年第08期