邹永洁；葛达莉
ALT、GGT、CHE的测定是诊断肝胆疾病的重要实验室项目,也可作为肝病时酶学检查的过筛试验,ALT主要存在于肝细胞浆内,是肝细胞损伤时敏感的指标之一.血清GGT主要来自肝脏,是肝胆疾病中阳性率高的酶.CHE是存在于血清或血浆中由肝细胞和腺体生成的水解酶,代表肝的储备功能,肝实质性损伤时该酶下降,了解ALT、GGT、CHE及它们之间的关系对进一步认识肝胆疾病具有一定临床意义.本文对60例健康正常人、120例肝胆疾病患者血清中ALT、GGT、CHE进行检测,并计算出GGT/CHE、GGT/ALT比值.
作者：杨桂芝；牟成敏 刊期： 2008年第04期
目的:控制脑瘫的高危因素,提高孕妊质量,降低脑瘫的患病率.方法:虽引起脑瘫的高危因素很复杂,但经反复调查研究各家报导结果基本一致,前4位的原因是窒息、黄疸、早产、低体重,对造成脑瘫的高危因素采取有效的防治措施,制定科学合理可参照执行的控制依据.重点在婚前、孕前、孕妊过程中、分娩过程、新生儿5个方面加强管理,控制脑瘫高危因素的发生,以保证孕妊质量,降低脑瘫的发病率.结果:把对脑瘫高危因素的管理推广到各级医院,尤其是中小城市、社区、乡村.把高危因素控制在萌芽状态,一定能降低脑瘫的发病率.结论:控制脑瘫的高危因素,提高孕妊质量,降低脑瘫的发病率,是保证小儿身体健康的一项家事、国事.
作者：赵青；龙锦云 刊期： 2008年第04期
目的:回顾性分析150例非脑卒中老年住院患者中,无症状性脑梗死(SBI)的发病率、危险因素、影像学特征及临床意义.方法:内科老年住院患者150例,均行头颅CT或MRI检查,分出SBI组和非SBI组,比较两组的危险因素、临床特征及影像学特点.结果:非脑卒中老年住院患者中,SBI发生率为30%;CT/MRI显示病灶直径多在3 mm～15 mm之间,93.3%为腔隙性脑梗死,70%分布于基底节区及顶叶;SBI患者伴发高血压病、糖尿病、缺血性心脏病、高脂血症、吸烟等明显高于非SBI者(P＜0.05).结论:高龄、高血压病、糖尿病、缺血性心脏病、高脂血症、吸烟均为SBT危险因素.影像学所见多为基底节区、顶叶腔隙性梗死.
作者：姚凤 刊期： 2008年第04期
耻骨上经膀胱前列腺切除术,由于操作简单,易于掌握,同时又能处理膀胱内其它病变,而被广泛采纳,我院自1990～2001年间对330例前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺切除术,取得了较好的临床效果.
作者：苑士军 刊期： 2008年第04期
通过对37例骨折内固定术后感染原因分析发现:创伤过重、手术失误、术后未正规治疗及对全身性疾病处理不力等成为术后感染的主要原因.通过中西结合治疗,取得了满意的效果.总结出彻底清创、正确选择内固定物、术后正规治疗及内外兼顾是术后防治感染的主要原则.
作者：李小平 刊期： 2008年第04期
咯血是肺科常见急症,它是指气管、支气管、肺实质等喉以下的呼吸器官出血,经咳嗽动作从口腔排出.难治性大咯血是肺部疾病引起死亡的主要原因之一.肺结核合并大咯血不仅有结核播散的危险,而且还有因窒息甚至死亡的可能,所以对于肺结核的咯血要有高度的警惕,特别是对于慢性纤维空洞病变或者有间断性咯血的病史,更应特别注意.
作者：杨晓君 刊期： 2008年第04期
产后出血对孕妇危害严重,处理不及时,出血量多者将并发休克、凝血功能障碍,又会进一步加重产后出血患者的病情.目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因.由于该并发症对产妇危害严重,而且绝大多数产后出血可以避免,故应特别注意预防和处理.
作者：陈佐群 刊期： 2008年第04期
小儿多动症又称儿童注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童期为常见的精神卫生问题,其突出表现为注意力缺陷,以多动为主的行为障碍及冲动性.其智力基本正常,但有学习困难,运动功能不协调及心理异常.这类患儿如处理不当,常会影响其学习及性格的发展.有跟踪研究发现25%～50%忠儿在成人期有人格障碍,易冲动及有反社会行为,在学习和事业上的成就明显低于同龄人.可见,对患小儿多动症儿的治疗和健康教育十分重要.
作者：郝瑞芳；刘小燕；史瑞英 刊期： 2008年第04期
我院2005年1月～2007年1月共头住妊娠分娩723例,新生儿出生时发现脐带绕颈者154例,其发生率为21.30%.154例中37例于临产前或产程初期因有剖宫产指征行选择剖宫产术;另117例中,64例自然分娩,未发生胎儿窘迫,53例在产程中发生胎儿窘迫(占45.30%).154例中发生新生儿窒息17例,发生率11.04%.新生儿死亡1例,病死率6.4%.
作者：孙玉英 刊期： 2008年第04期
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,HBsAg检出率平均为6%～12%.乙肝很容易转为慢性,且与肝癌的发生密切相关.为保证大学生的身体健康,我校将HBsAg和谷丙转氨酶(ALT)作为新生入学体格检查的常规项目.现将我校连续7年对入学新生的乙肝病毒感染及肝功能检测结果分析报道.
作者：代丽华；董轩；刘文惠 刊期： 2008年第04期
针刺与艾灸都是在<黄帝内经>所统一的经络、腧穴上施行的防治疾病的方法,合而称之为针灸,针刺与艾灸取材不同,操作各异,适应范围也不一定完全相同,两者有看相辅相成的作用,艾灸止痛快,作用持久,其作用取胜于针刺.病发部位不宜针刺者,可应用相应灸法,并能直捣病所,艾灸能持续激发体液、免疫循环等机体内环境,对炎症灶的炎性渗出有明显的抑制作用,可缩小变质面积,促进组织修复,调节机体的免疫功能,使许多迁延不愈症状彻底治愈,针灸并用可缩短疗程,有些病针刺效果不理想,或临床上目前尚无持效对策的病症,以灸治之,常能产生惊人的效果.笔者将针刺与艾灸同用的临床体会进行了总结,并附部分验案.针刺与艾灸两者功效都是在于调整经气,其结合应用,即提高治疗效果,又可扩大治疗范围.
作者：张光磊 刊期： 2008年第04期
锌是人体内必需的微量元素之一,它对机体功能的作用越来越受到各科临床的重视.已知浓度很低的锌是人体代谢所必需的.近几年来,证明某些疾病的发生、发展与体内缺锌的密切关系,应引起重视.
作者：许磊；朱爱乡 刊期： 2008年第04期
目的:观察万拉法新合并认知行为疗法对心脏神经症的治疗效果.方法:将40例心脏神经症患者分为治疗组和对照组.治疗组给予万拉法新合并认知行为治疗,对照组只给予万拉法新治疗,应用HAMA和CGI-SI定期评定,观察3个月.结果:在治疗1个月、2个月、3个月时,治疗组疗效均优于对照纽,具有极显著性统计学意义(P＜0.01).两组仅个别病人在治疗前2周出现头痛、恶心、胃不适症状,无需处理,尤以合并认知治疗组较轻.结论:万拉法新合并认知行为治疗效果优于单用药物治疗,且可明显缩短疗程,减少医疗开支.
作者：逄静 刊期： 2008年第04期
我院2004年～2007年间手术治疗踝关节骨折脱位共62例,经12～18个月随访,踝关节功能完全恢复者7例,占11.2%,良好丰为95.1%,3例复位不好者均有不同程度的负重时疼痛和轻微不稳定,X光片可见不同程度的创伤性关节炎表现,占4.8%.
作者：李树山；李树；于春立 刊期： 2008年第04期
目的:探讨药物性肝病的临床特点,提高对其认识与诊治水平.方法:回顾性分析药物性肝病102例患者的用药史、临床表现、实验室检查和治疗及转归等方面的资料.结果:多种药物可引起引起肝病.其中西药占63、6%,其次为抗结核药、解热镇痛消炎药、抗甲状腺药、抗肿瘤药、抗茵药物等;中药占36.4%,以治疗皮肤病及骨关节系统疾病的药物为主.结论:临床上应重视药物对肝脏的损害作用,合理用药,选用副作用较少、较轻的药物.尽量缩短疗程,并予保肝、护肝治疗.
作者：李庆方 刊期： 2008年第04期
慢性子宫颈炎是女性生殖嚣官炎症中常见的一种,发病率高约占已婚妇女的半数以上,而且与子宫颈癌的发生有一定关系.根据北京市普查报告,子宫颈无糜烂者有0.39%患子宫颈癌,而患子宫颈糜烂者却有2.5%患子宫颈癌,说明积极治疗慢性子宫颈交,对保障妇女健康及防治宫颈癌有着重大的意义.
作者：张春英 刊期： 2008年第04期
青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血)指初潮后1～2年内由于神经内分泌调节功能不完善,引起生殖内分泌紊乱,造成的子宫异常出血,为青春期少女的一种常见病,治疗较为棘手.临床上如何合理治疗本病不仅对维护少女健康至关重要,而且还关系到生殖轴正常功能的建立.
作者：郭廷凤 刊期： 2008年第04期
目的:为了分析剖宫产所发生的原因及其手术的适应症.方法:对1998～2002年在本院分娩2876例产妇中的665例剖宫产进行回顾性分析.结果:2002年剖宫产率为32.15%,为1998年15.28%的2.1倍,5年中的平均发生率为23.12例,手术指征分别为产程异常,196例(29.47%),其次为胎位异常,143例(21.50%)和头盆不称,138例(20.75%)等社会因素为14例(2.11%).
作者：王万奎 刊期： 2008年第04期
图像分割在医学超声图像的定量、定性分析中均扮演着重要的角色,它直接影响到后续的分析、处理工作.图像分割对于医学图像处理非常重要,只有准确地从图像中提取出信息,才能保证医学系统的可靠性,并为三维重建打下基础.正确的分割是从超声图像中为临床应用准确提取诊断信息的保证,也是临床中进行定量分析和计算机辅助操作中进行实时监控、精确定位的至关重要的一环.因此我们更为详细的了解医学超声图像的一些分割技术,才能对这些方法加以运用,使得这些技术相辅相成,在实际应用中才能根据需要结合起来,形成更好的分割效果.
作者：柳艳 刊期： 2008年第04期
流行性腮腺炎是急性呼吸道传染病,冬春季发病率较高,在幼儿园、学样等集体单位容易流行,对于这类呼吸道传染病重要的就是早诊断、早隔离、早治疗、早报告,早处理,有效的切断了传播途径.
作者：孟丽辉；郭淑华 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
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