郑敏云
流行性腮腺炎是急性呼吸道传染病,冬春季发病率较高,在幼儿园、学样等集体单位容易流行,对于这类呼吸道传染病重要的就是早诊断、早隔离、早治疗、早报告,早处理,有效的切断了传播途径.
作者：孟丽辉；郭淑华 刊期： 2008年第04期
老年左心衰竭常以咳嗽、气短及肺部啰音为主要表现,其症状体征不具特征性,易出现误诊.我院自2005年1月～2008年1月期间共收治60岁以上老年左心衰竭病人316例,误诊49例,误诊率15.5%,现就此在文中分析报告.
作者：魏岩 刊期： 2008年第04期
目的:讨论分析妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的意义.方法:妊娠合并子宫肌瘤的产妇105例,在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,并与同期105例单纯行剖宫产术的产妇对照.结果:两组手术时间比较差异有显著意义(P＜0.05),术中出血量、术后24h出血量、住院时间以及产褥病率相比较差异无显著意义(P＞0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术不额外增加患者的精神痛苦、住院时间及费用,并可免除二次手术之痛苦.
作者：张楠 刊期： 2008年第04期
目的:探讨原位脾保留性手术在脾损伤中的应用.方法:自1999年6月～2007年4月共对53例病人施行了原位脾保留性手术,单纯缝合修补19例,脾动脉结扎加缝合修补18例,部分脾切除加脾被膜移植术16例.结果:无1例术后再发腹腔内出血、膈下感染、术后凶险性感染(OPSI)、肺不张、肺炎和脾静脉栓塞等术后并发症.术后随访1年以上,均行B超检查,见脾脏存活铑良好.结论:只要遵循保脾治疗的基本原则,实行个性化治疗方案,原位脾保留性手术在脾损伤中应用安全、可行,值得推广.
作者：曾繁余 刊期： 2008年第04期
急性鼠药是国家明令禁止产销的剧毒鼠药,但在我国城乡却可随处买到.其毒性强,发作时间短,人一旦误食,几乎没有特效药,如果抢救不及时,容易造成死亡或残疾.近3年我院共收治53例中毒患者,现将我院的救治方法及护理与同疗探讨.
作者：邓毅 刊期： 2008年第04期
目的:观察黄芪注射液与洛汀新联合使用治疗早、中期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组与对照组各38例.对照组在糖尿病治疗基础的同时服用洛汀新;治疗组在糖尿病治疗基础的同时联合使用洛汀新与黄芪注射液.3周为一个疗程,观察治疗结果并进行比较.结果:两组均能降低白蛋白排泄率,血肌酐、尿素氮(P＜0.01,P＜0.05),但治疗组较对照组改善更显著(P＜0.05).结论:黄芪注射液联合洛汀新治疗糖尿病肾病有较好的疗效.
作者：杨永林 刊期： 2008年第04期
上消化道出血是肝硬化常见的并发症之一,易引起肝性脑病甚至死亡.但引起上消化道出血的原因不仅仅是门脉高压致食管、胃底静脉曲张破裂出血,门脉高压性胃病引起的胃黏膜病变出血占很大比例,少数为其它原因,出血程度亦有差别.
作者：张国珧 刊期： 2008年第04期
坏死性筋膜炎较为少见,需与常见的急性蜂窝织炎、急性骨髓交、血栓性静脉炎、气性坏疽相鉴别.笔者认为关键是早期诊断,不要过分依据仪嚣和临床经验,造成误诊误治.
作者：李广；邹积斌；关德辉 刊期： 2008年第04期
在护理工作中,我们常遇到一些长期肌肉注射的患者,在注射部位有大小不等的硬结.注射时,不但进针困难,患者很痛苦,而且也影响药物的吸收,达不到预期的治疗效果,甚至造成治疗中断.
作者：孙汝滨；郭淑华；盖永红；肖学平 刊期： 2008年第04期
目的:全面评价和总结我市消除碘缺乏病防治成果和经验,为制定可持续的防治对策提供科学依据.方法:以县为单位,按东南西北中五个方位,抽取五所中心小学,检查学生甲状腺大小、家中盐碘含量及尿碘水平,对抽取学生及家庭主妇进行问卷调查.结果:九县甲状腺肿大率分布在1.90%～6.67%,男、女肿大率分别为3.70%和4.55%,差异有显著性;九县8～10岁学生尿碘中住数均达到100μg/L以上,存在＜50μg/L的状况;碘盐合格率和合格碘盐食用率均为91.4%,无非碘盐出现;健康教育调查学生及格率为98.8%;家庭妇女及格率为97.5%.各县学生的甲状腺肿大率、尿碘的含量、碘盐的合格率和食用率不均衡.结果:我区多个县实行了碘缺乏病目标,但尚存在差异,需进一步进行健康教育,使广大群众坚持食用碘盐,杜绝非碘盐进入市场,使碘缺乏病达到持续消除目标.
作者：高志珍；庞宝华；常剑波 刊期： 2008年第04期
十七大报告中指出,改善民生是社会建设的重要内容,是构建和谐社会的关键举措,而医疗卫生服务体系是改善民生内容中缺一不可的组成部分,因此,医疗卫生服务体系与广大人民的生活息息相关.本文在借鉴已有的文献和资料基础上,对医疗体制改革成功与否进行了简单的评价,进而分析医疗体制改革存在问题的深层次原因,并提出建议对策,为医疗改革提供一种思路.
作者：陈克江；王博 刊期： 2008年第04期
留置导尿是临床中常用的护理技术,属有损操作项目,而尿道粘膜损伤是临床留置导尿中的并发症之一,常在插管过程中或留置过程中出现血尿.如何减少或避免尿道出血,除了提高护士导尿操作技能外,我们发现还与病人的配合密切相关.我科从1999年1月开展整体护理后,加强对留置导尿患者的健康教育,对预防尿道出血收到良好的效果.
作者：魏淑珍 刊期： 2008年第04期
手术室是医院的主要组成部分,也是医院中清洁和环境要求较高的区域,随着现代化医学科学和医疗技术的飞速发展控制感染已成为当今医院管理的重要内容.
作者：郑秀清 刊期： 2008年第04期
糖尿病人易发生心血管病变,动脉硬化发生率可高达90%以上,糖尿病作为心血管病的危险因素日益受到重视,有文献报道糖尿病患者70%～80%死于心血管系统并发症或伴随症[1].一般认为,糖尿病患者心血管病的发生是多因素综合作用所致.本研究观察2型糖尿病患者心血管疾病的分布情况及影响其发生的有关因素.
作者：于洪源 刊期： 2008年第04期
医院思想政治工作要紧紧围绕医院中心工作,多做实际工作,少做应景文章,不断开辟和探索医院职工思想政治工作的新途径,努力增强思想政治工作的生机与活力,才能为医院的持续有效较快发展提供强有力的精神动力和思想保证.
作者：赵志华 刊期： 2008年第04期
张浩良教授是江苏常熟市人,东南京中医药大学著名教授,其临床擅长治疗肝胆病、肾痛、胃病及失眠症等.诊疗技术主张中西医结合,临床诊断正确率颇高,时某些中医误诊误治者,每每纠正之而获良效.本文特整理其纠正前医误诊病例三则,以为临床医者之参考.
作者：袁继云 刊期： 2008年第04期
本文叙述了凡属脾胃升降不利,气机痞塞,寒热错杂者,用半夏泻心汤加减在脘腹胀痛,胆囊炎、中满、复方性口腔溃疡等疾病中的临床应用.
作者：金伟彬 刊期： 2008年第04期
目的:观察比索洛尔不同剂量对慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性.方法:86例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,按比索洛尔日用总量分为2组,≥7.5mg/d为高剂量组(n=73),≤5mg/d为低剂量组(n=100),对治疗前、治疗后做心功能评估及耐受性比较,对各项心功能参数进行比较.结果:低剂量组开始治疗12周后LVEF有改善,治疗24周后状况大致同12周.高剂量组治疗12周后各项心功能指标均明显改善.高剂量组耐受性略差于低剂量组,差异具有显著意义(P＜0.05),但均无不良反应.结论:高剂量组在改善心功能、改善心肌重构方面优于低剂量组.
作者：李晓红 刊期： 2008年第04期
目的:通过分组比较探讨格列本脲和二甲双胍复方制剂治疗2型糖尿病患者对糖化血红蛋白(GHbAlc)、空腹血糖(FPG)以及标准餐后2h血糖(2hPG)的影响.方法:对因口服降糖药治疗效果不佳的86例患者进行随机,分成治疗组和对照组,治疗并观察12周,比较治疗组和对照组的疗效.结果:格列本脲和盐酸二甲双胍复合片疗效明显优于达美康.讨论:格列本脲和盐酸二甲双胍可以相互补充,协同发挥作用,从而改善2型糖尿病患者的代谢缺陷,终改善人体对血糖的控制.
作者：黄琼日 刊期： 2008年第04期
目的:通过回顾103例胃黏膜活检病例分析,探索胃黏膜活检中常见疑难病例的病理诊断方法,以提高胃病的诊断率,降低其误诊、漏诊的概率.方法:通过探索我科自20a5年1月～2007年12月底三年间的103个病例,总结胃黏膜活检中常见的疑难病例,并探索这些疑难病例的诊断方法.结论:内窥镜活检能为临床诊断和治疗提供重要的依据,已广泛应用于诊断胃粘膜疾病.但因活检组织小而附带有一定的片面性,取材部位多表浅等多种原因,又常常导致判断上的误差.本文通过分析总结胃黏膜活检的病理诊断特点,为提高胃黏膜疾病的诊断率提供理论参考和借鉴意义.
作者：陈速 刊期： 2008年第04期
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