魏淑珍
目的:通过对社区高血压的综合干预,提高高血压患者对高血压病的知晓率和治疗率,从而更好地控制高血压、降低心血管病的危险性和病死率.方法:对我中心站调查确诊的121名高血压患者进行为期一年的社区综合干预管理(为高血压患者制定个体化健康指导方案、药物治疗、定期随访干预,开展健康教育.分别于干预前后对患者进行问卷调查和医学体检,评价其干预效果.结果:参加干预的高血压患者对高血压知识的知晓事在干预前后差别均有统计学意义(P＜0.01),高血压治疗的依从性在干预前后差别均有统计学意义(P＜0.05),干预后高血压怠者总复查率、总药物治疗率和总控制率较干预前分别提高了28.92%、33.18%和32.28%,干预前后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较干预前分别降了10.08mmHg和7.06mmHg,差别有统计学意义(P＜0.01),体重指教(BMZ)、腰围、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDC-C)和低密度度脂蛋白(LDC-C)干预前后差别均无统计学意义(P＜0.05).结论:为高血压患者制定个体化健康指导方案和治疗方案,定期随访干预,开展健康教育等社区高血压综合干预,对提高患者高血压知识知晓率、高血压治疗的依从性以及血压控制率方面具有重要意义.
作者： 刊期： 2008年第04期
肺癌在进行放射治疗过程中部分患者出现喉间呃呃连声,声短频作,数天甚至数周不停,令人难以自制.在西药、针灸等反复治疗效果不显情况下,患者情绪紧张,呃逆发作加剧,影响纳食、睡眠、治疗等.中医参予此病治疗,辨证用药,每荻奇效.笔者对此病治疗多例,总结一些心得体会供参考.
作者：汪锡标 刊期： 2008年第04期
ALT、GGT、CHE的测定是诊断肝胆疾病的重要实验室项目,也可作为肝病时酶学检查的过筛试验,ALT主要存在于肝细胞浆内,是肝细胞损伤时敏感的指标之一.血清GGT主要来自肝脏,是肝胆疾病中阳性率高的酶.CHE是存在于血清或血浆中由肝细胞和腺体生成的水解酶,代表肝的储备功能,肝实质性损伤时该酶下降,了解ALT、GGT、CHE及它们之间的关系对进一步认识肝胆疾病具有一定临床意义.本文对60例健康正常人、120例肝胆疾病患者血清中ALT、GGT、CHE进行检测,并计算出GGT/CHE、GGT/ALT比值.
作者：杨桂芝；牟成敏 刊期： 2008年第04期
疼痛不仅发生在带状疱疹急性期,且可在疱疹愈合后持续存在,即后遗神经痛.带状疱疹神经痛,尤其是PHN,尚可导致患者生活质量下降.我们应用针刺治疗带状疱疹神经性疼痛42例,以观察针刺对带状疱疹急性期的镇痛效果及对PHN预防的可能性.
作者：李杰 刊期： 2008年第04期
本文通过治疗一患有类风湿关节炎患者不孕一例.阐述了中医药治疗此病的方法及疗效.
作者：顾玲丽；吴洋 刊期： 2008年第04期
近些年随着社会的发展和我们生活节奏不断加快,以及生活方式的改变,就目前脑血管病的发病率有着不断上升的趋势,卒中作为一种高发病高致残的疾病,给人们身体健康带来严重的威胁,同时给社会和家庭带来了沉重的负担.卒中后的患者存活的约3/4而且会有不同程度的劳动能力下降或丧失.从生理上或心理上遗留下更大的伤害,肢体上甚至留下终生致残,需要他人给予帮助,他们的护理是长期的.作为一名医院的护理人员,我们对很多卒中患者进行了长期的跟踪护理,本文就此体会进行总结.
作者：刘春艳；穆聪 刊期： 2008年第04期
目的:孕晚期母血浆IL-10在胎膜早破中与白细胞介素-10(IL-10)的研究分析.方法:①孕妇血清标本采集:所有孕妇在分娩前取肘静脉血4ml,静置5分钟后离心(3000r/min),留取血清,-20℃冰箱保存,统一待测.②胎盘胎膜标本的采集:胎盘娩出后,取离胎膜破口近的胎盘胎膜组织,直达胎盘旁中央,组织块宽约2cm,包括胎盘全层.经10%的甲醛固定后,送我院病理科,由病理科医生统一阅片.结果:早产非感染组的IL-10水平显著高于早产感染组,两组比较差异有显著性(P＜0.05),与足月组比较,差异无显著性(P＞0.05).另外,血清IL-10水平随着破膜时间的延长而下降.结论:临床上现察母血清中IL-10的变化,对早产及宫内感染有一定的预测价值,可以认为IL-10可能是治疗早产新方法.
作者：饶丽娟；周秋莲；章雪莲 刊期： 2008年第04期
患老年性痴呆的病人生活不能自理,时时需要家人照料,给患者、家庭、社会带来沉重的负担,我们护理人员在工作中应引起足够的重视.
作者：杨洪霞；孙风琴；侯婷秀 刊期： 2008年第04期
目的:总结肺炎支原体肺炎的肺外表现极其治疗.方法:对2004年8月～2007年1月收治的MP肺炎140例中40例具有肺外表现的患者作系统回顾性分析.结果:出现心慌、胸闷、心肌酶学异常,心电图改变的共13例.10例中枢神经系统受累,9例脑电图轻～中度异常,12例出现呕吐,腹部不适,腹痛及腹泻,肝功能异常8例,4例有血尿,蛋白尿.结论:肺炎支原体肺炎是小儿感染的重要病原体之一,常累及多个脏器,病情迁延,治疗首选红霉素,重者短程应用激素及丙种球蛋白,全部病例均治愈.
作者：叶英姿 刊期： 2008年第04期
目的:回顾性分析150例非脑卒中老年住院患者中,无症状性脑梗死(SBI)的发病率、危险因素、影像学特征及临床意义.方法:内科老年住院患者150例,均行头颅CT或MRI检查,分出SBI组和非SBI组,比较两组的危险因素、临床特征及影像学特点.结果:非脑卒中老年住院患者中,SBI发生率为30%;CT/MRI显示病灶直径多在3 mm～15 mm之间,93.3%为腔隙性脑梗死,70%分布于基底节区及顶叶;SBI患者伴发高血压病、糖尿病、缺血性心脏病、高脂血症、吸烟等明显高于非SBI者(P＜0.05).结论:高龄、高血压病、糖尿病、缺血性心脏病、高脂血症、吸烟均为SBT危险因素.影像学所见多为基底节区、顶叶腔隙性梗死.
作者：姚凤 刊期： 2008年第04期
宫内节育器(IUD)是一种安全有效的避孕方法,自20世纪60年代初IUD在我国应用于育龄妇女避孕以来,已有50年的历史,至今已有千万妇女进入绝经期.然而绝经后节育器的适时取出往往被忽视,随着宫内节育器的使用、年限的延长及绝经后取出节育器的妇女日益增多,取器困难明显增多,为了更加安全地取出绝经期妇女的宫内节育器,我们自2004年1月～2007年12月对62例绝经期妇女取环进行了总结分析.
作者：郑冬绿；叶玉光 刊期： 2008年第04期
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)常与高脂血症关系密切.本文对来我院体检的140例NAFL患者,老年期与老年前期血脂进行了对比分析.
作者：高黎 刊期： 2008年第04期
目的:对比硝笨地平缓释片与波依定治疗原发生高血压的临床效果.方法:将60例原发性高血压患者随机分为两组,A组(硝苯地平缓释片地奥集团生产)32例,口服硝苯地平缓释片10～20mg/日,疗效4周.B组(波依定阿斯利康)28例,口服波依定5～10mg/日,疗程4周.结果:A组(硝苯地平)总有效率90.6%,B组(波依定)总有效率92.8%,两组不良反应均少,总有效率无显著差别.结论:硝苯地平缓释片与波依定均可有效降低原发性高血压患者血压.
作者：刘英 刊期： 2008年第04期
目的:研究溃疡性结肠炎(UC)患者病变肠粘膜核转录因子-κB(NF-κB)的表达,探讨它在UC发病中的促炎作用.方法:以健康成人作为对照,用免疫组化方法检测UC活动期和缓解期患者的肠粘膜NF-κB表达,酶联免疫吸附(ELISA)方法测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,同时测定血沉(ESR)、血小板计数和C反应蛋白(CRP).结果:活动期UC患者的肠粘膜NF-κB表达强阳性,显著高于缓解期患者和健康人(P＜0.01),与TNF-α、EsR、血小板计数和CRP的变化一致.结论:NF-κB在UC患者的炎症发生中起重要作用,其表达水平可作为评价UC病情活动性和严重性的指标之一.
作者：牛凤丽；洪尚游 刊期： 2008年第04期
应用人体解剖形钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察.方法:本科自2000年3月以来用解剖形钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折16例.结果:本组16例患者,随诊6月～5年均达临床愈合,优良率85%.结论:解剖形钢板治疗股骨粗隆间骨折,疗效满意.
作者：蒋韶宁；黄雁鸣；于朋 刊期： 2008年第04期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层镇级医院常见急症,有较高的死亡率.在本院1991年10月～2006年9月收治的300例AOPP患者中,死亡40例占13.3%与文献12.8%基本相符.治愈260例,占86.2%.
作者：肖俊东 刊期： 2008年第04期
中浆是眼科常见病,嗜发于青壮年,男性居多.自觉症状明显,病程漫长,易复发,其病因及发病机制迄今尚未完全清楚.一般认为与疲劳过度、血管痉挛等有关.中医责之于玄府阻闭、心营亏损、精血不足、目失涵养所致.目前尚无特定治疗方法,笔者以驻景丸加补气、活血、祛淤之品,运用中医辨证施治该病,收到良好效果.
作者：肖光荣；邹晨辉 刊期： 2008年第04期
子宫肌瘤是一种常见的卵巢激素依赖性良性肿瘤.近年研究表明,孕激素在子宫肌瘤发病机制中起重要作用.因此采用孕激素受体拮抗剂-米非司酮治疗子宫肌瘤已被临床广泛使用.
作者：罗健 刊期： 2008年第04期
冠状动脉疾病已经成为一种常见病、多发病,随着成像设备技术的飞速进展,64排螺旋CT冠状动脉成像技术诊断冠状动脉狭窄及评价冠状动脉粥样硬化斑快的性质是一种新兴的诊断技术.随着多排螺旋CT的发展和应用,为冠状动脉疾病的诊断开辟了一条新的检查途径,成为临床选择性冠状动脉疾病的筛查、诊断影像检查方法之一.本文对64排螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影检查的65例患者结果进行对比分析,以评价64排螺旋CT冠状动脉成像技术的准确性及与冠状动脉造影检查结果的符合率.
作者：谭世奇；周永生；曾艳 刊期： 2008年第04期
糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主表现的内分泌代谢疾病,近年来糖尿病发病率在我国呈明显上升趋势.发病高峰在50～70岁之间,为探讨老年人糖尿病的特点,笔者对我院自1996～2003年收治的糖尿病人123例作一回顾性分析,其中60岁以上80例为老年组,40岁以下患者23例为对照青年组,通过对病和类型、症状与并发症及并存症等的分类统计,发现老年糖尿病人具有发病缓慢、痛程长,典型的三多一少,糖尿病状少,尿糖多为阴性,并发症和并存症多等特点.
作者：张善胜 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
