肖光荣;邹晨辉
目前,很多医院都存在护理人力资源配备不足的共通性问题,随着中国医院改革的推进,新型农村合作医疗的开展,很多县级医院,为实现执业的延伸,收购、托管了一些乡镇卫生院,护理人员全部由院本部下派,这对我们护理人力资源管理提出了挑战;如何保证在不过多增加护理人力成本的条件下,克分合理的运用现有人力资源,以满足日益增长的卫生服务需求,已成为目前医院人力资源管理改革中必须解决的问题.
作者:刘俊英;胡明芝;龙胜芳;赵秋芳 刊期: 2008年第04期
评价体外无创性临时心脏起搏(ENCP)抢救心脏骤停、急性严重缓慢性心律失常的效果、安全性.方法:21例有严重临床症状缓慢性心律失常患者紧急行ENCP.结果:所有病人均在5min内在床边得到ENCP.心脏骤停组起搏成功率28.5%.严重缓慢性心律失常组,起搏成功率85.7%.严重缓慢性心律失常组的起搏成功率明显高于心脏骤停组,起搏阈值低于心脏骤停组.结论:ENCP是心脏骤停、急性严重缓慢性心律失常有效的救治手段.
作者:于宗良;赵志强;冯振勤;许浩军;朱建中;汪强;李联邦;孙学明;周伟伟;顾明;谷惠敏 刊期: 2008年第04期
冠心病是影响人类健康的常见病多发病,日益引起人们的重视.微循环障碍、血液流变性呈高粘滞状态是促进疾病发展的主要因素之一.为了更好地对该病预测和诊断,了解其循环变化规律,以便早期治疗和进行疗效判定,我们对128例冠心病病人进行了甲襞微循环、血液流变学指标的现察和分析并在文中作简要报道.
作者:高志珍;李宝莉;周小燕;贺智英 刊期: 2008年第04期
目的:分析研究CT诊断急性胰腺炎的表现,提高急性胰腺炎的早期诊断水平,并为临床提供治疗依据.材料与方法:选择在我院确诊为急性胰腺炎并CT检查资料完整的58例,平均年龄47.5岁.16例为急性水肿型胰腺炎,42例为急性坏死出血型胰腺炎.痊愈出院的53例,1例(1.7%)死亡.使用6层螺旋CT机和统一的扫描程序,先平扫后增强扫描.结果:急性水肿型胰腺炎,主要表现为胰腺不同程度的肿大、边缘模糊、胰胆管扩张、胸腹腔积液及肝损害.26例为急性坏死出血型胰腺炎,CT除具有水肿型胰腺炎表现外,主要可见胰腺坏死和/或出血所致的密度不均匀、假囊肿或脓肿形成和胰周积液.结论:CT可以作为急性胰腺交的早期及分型诊断的金标准,并可为临床治疗提供重要信息.
作者:汪红梅 刊期: 2008年第04期
目的:控制脑瘫的高危因素,提高孕妊质量,降低脑瘫的患病率.方法:虽引起脑瘫的高危因素很复杂,但经反复调查研究各家报导结果基本一致,前4位的原因是窒息、黄疸、早产、低体重,对造成脑瘫的高危因素采取有效的防治措施,制定科学合理可参照执行的控制依据.重点在婚前、孕前、孕妊过程中、分娩过程、新生儿5个方面加强管理,控制脑瘫高危因素的发生,以保证孕妊质量,降低脑瘫的发病率.结果:把对脑瘫高危因素的管理推广到各级医院,尤其是中小城市、社区、乡村.把高危因素控制在萌芽状态,一定能降低脑瘫的发病率.结论:控制脑瘫的高危因素,提高孕妊质量,降低脑瘫的发病率,是保证小儿身体健康的一项家事、国事.
作者:赵青;龙锦云 刊期: 2008年第04期
目的:探讨肾结石体外冲击波碎石术后应用中药排石的优点.方法:随机选取肾结石碎石病例200例做实验组、200例做对照组,治疗后做对比.结果:实验组半个月、一个月、三个月时结石排净率为60%、92%、96%,对照组分别为37%、50%、61%,经统计学处理P<0.05,差异有统计学意义.结论:中药排石汤剂可促进进肾结石碎石后快速排出,提高治愈率.
作者:芦德银;张自平;王晓丽 刊期: 2008年第04期
目的:现察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:选择急性脑梗死住院病人60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在常规给药的基础上予依达拉奉30ml+生理盐水100ml静滴.2次/d.结果:治疗组显效率明显高于对照组.结论:依达拉奉能促进急性脑梗死患者的神经功能改善,疗效显著.
作者:康颖;于应霞;迟继群 刊期: 2008年第04期
肺癌在进行放射治疗过程中部分患者出现喉间呃呃连声,声短频作,数天甚至数周不停,令人难以自制.在西药、针灸等反复治疗效果不显情况下,患者情绪紧张,呃逆发作加剧,影响纳食、睡眠、治疗等.中医参予此病治疗,辨证用药,每荻奇效.笔者对此病治疗多例,总结一些心得体会供参考.
作者:汪锡标 刊期: 2008年第04期
目的:了解精神病人抗药的各种心理,为护理人员采取相应的护理对策提供依据.方法:对半年本科收治的全部病人进行调查分析并采取相应的护理措施.结果:所有病人均能安心配合药物治疗.结论:对精神病人抗药心理的护理是保证药物治疗顺序进行的重要手段.
作者:袁燕子 刊期: 2008年第04期
CT导引下经皮肺穿刺活检对肺内病变的定性诊断有很重要的作用,临床应用日渐广泛.我院自2002年2月~2006年6月对380名经常规检查未能确诊的肺内病变患者,行CT引导下经皮肺穿刺抽吸加弹簧切割针活检,取得了较满意的结果.
作者:孙承军 刊期: 2008年第04期
目的:研究减少颈椎损伤患者的并发症,使截瘫病人大程度的获得功能重建和恢复,减轻家庭和社会负担,提高自理能力和生活质量,降低死亡率,促进康复的佳护理对策.方法:对患者和家属进行心理疏导和健康教育,用站立床为患者进行康复锻炼,掌握好颈髓损伤患者各个环节的护理要求.结果:颈髓损伤患者的护理并发症降至13%,死亡率降至1.19%,部分患者恢复自理.结论:通过对颈髓损伤患者及家属细致的心理疏导和健康教育,提高了他们战胜疾病的信心,与医护人员积极配合,减少了并发症的发生,促进了患者的康复.
作者:张伟 刊期: 2008年第04期
我院2004年~2007年间手术治疗踝关节骨折脱位共62例,经12~18个月随访,踝关节功能完全恢复者7例,占11.2%,良好丰为95.1%,3例复位不好者均有不同程度的负重时疼痛和轻微不稳定,X光片可见不同程度的创伤性关节炎表现,占4.8%.
作者:李树山;李树;于春立 刊期: 2008年第04期
目的:探讨米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法:米非司酮25mg 1日2次,连服3d,同时MTX50mg/m2肌注一次.对照组单用米非司酮100mgl日2次,连服3d.结果:米非司酮联合MTX治愈率为88.1%,明显高于对照组.结论:单用米非司酮要谨慎,而米非司酮联合MTX治疗未破裂型输卵管妊娠疗效显著,简单安全价廉,患者易于接受,适于临床应用.
作者:赵静 刊期: 2008年第04期
为保证重大活动食品安全卫生,防止食物中毒和食源性疾患事件的发生.重大活动中食品卫生监督不同于一般意义上的监督,具有政治性强、任务重、有的规模较大等特点,食用者是一特殊消费群体,一旦出现食物中毒或食品污染事件,负面效应将很大,后果比较严重.
作者:李和风 刊期: 2008年第04期
目的:探讨胺碘酮治疗心房颤动转复为窦性心律的疗效.方法:对30例心房颤动患者应用胺碘酮针150mg静推,然后以1.0mg~1.5mg/min速度静脉泵入,6小时后改为0.5mg/分持续24小时.同时口服胺碘酮片0.2g 3次/d连用1周,改为0.2g2次/d,连用1周后改为0.1~0.2g 1次/d维持.结果:转复成功率83.3%,随访1年未复发率84%.结论:胺碘酮用于心房颤动转复为窦性心率,防止心房颤动复发是安全有效的.
作者:张俊芳;贾海燕;程洁;庞春强 刊期: 2008年第04期
目的:探讨纳洛酮用于重型颅脑损伤治疗的有效性.方法:重型颅脑损伤患者128例,依所在治疗组的用药不同分为两组,对照组49例给予常规降颅压、解痉、保护脑细胞治疗.治疗组加用应用蚋洛酮治疗.结果:治疗组一周清醒率55.30%,高于对照组(33.22%,P<0.05);1周后颅内压恢复正常,治疗组59.42%高于对照组(32.0%,P<0.05);治疗组死亡率30.38%,低于对照组(44.90%,P<0.05);治疗组重残率14.50%,低于对照组(33.33%,P<0.05).结论:早期应用纳洛酮治疗的患者近远期效果良好.
作者:郭宪武 刊期: 2008年第04期
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,HBsAg检出率平均为6%~12%.乙肝很容易转为慢性,且与肝癌的发生密切相关.为保证大学生的身体健康,我校将HBsAg和谷丙转氨酶(ALT)作为新生入学体格检查的常规项目.现将我校连续7年对入学新生的乙肝病毒感染及肝功能检测结果分析报道.
作者:代丽华;董轩;刘文惠 刊期: 2008年第04期
大量资料表明,护理工作是充满高压力的工作.工作压力的大小与她们身体健康、工作满意度及护士所提供护理质量息息相关.随着我国卫生保健体制改革的深入,病人和社会的要求日益增高,护士所承受的压力越来越大.因此,探讨医院护士工作心理压力的应对方法,寻求改善减轻工作压力的措施,以提高护理人员适应新形势变化的能力.
作者:秦伟;唐惠艳 刊期: 2008年第04期
目的:探讨小切口非乳化白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除(简称联合手术)治疗白内障合并青光眼的手术方法,评价其远期临床效果.方法:对52例54眼白内障合并青光眼施行联合手术,术后随访6~32个月,平均19个月,对视力、眼压、滤过泡有其并发症等进行临床观察.结果:术后随访视力0.02~0.25者10眼,占18.5%;0.3~0.6者38眼,占70.4%;0.8~1.0者6眼,占11.1%.眼压控制在正常范围(≤21mmHg)者51眼,占94.44%.3眼术后眼压28mmHg左右,用噻吗心安滴眼液滴眼,眼太控制正常,滤过泡呈扁平状的功能性滤过泡46眼,占85.19%.并发症:角膜水肿32眼,上方虹膜片状萎缩3眼,瞳孔不因伴机化膜3眼,人工晶状体瞳孔夹持2眼.结论:白内障合并青光眼联合手术远期效果良好.
作者:张军 刊期: 2008年第04期
膝关节骨性关节炎又称退行性膝关节炎或增生性膝关节炎,为中老年人常见病、多发病、疑难病.目前我国此类关节炎约有1亿以上.据统计50岁以上的人群中占50%,65岁以上的人群中占80%以上,女性多于男性,肥胖女性更多见,对中老年人的生活起居影响较大,为进一步作好此病的防治,现根据笔作者的资料经验,就膝关节的解剖学、病因学、表现及诊断特点及防治方法等有关问题谈谈我们的粗浅看法,供同道们参考.
作者:董文莲;战丽艳;张文秀;孙贵诚 刊期: 2008年第04期