肖俊东
目的:通过与血管内超声(IVUS)比较,研究64层螺旋CT冠脉成像(CTA)评估冠状动脉临界病变的准确性.方法:回顾性分析2007年4月～2008年4月在我院1月内先后行64层CTA和IVUS检查的30例临床冠心病疑诊患者,以IVUS为标准,评估64层CTA判断冠状动脉临界病变(30%～70%)的狭窄程度和斑块性质的准确性.结果:64层CTA诊断冠状动脉临界狭窄的敏感性、特异性、准确性分别为83.9%、90.4%、88.4%,准确检出了36处软斑块中的31处、24处硬斑块中的24处及8处钙化性斑块中的8处.结论:64层CTA评估冠状动脉临界病变具有较高的准确性.
作者：李松；张东辉；林茴；杨冀衡；胡雪松；张新霞；裴晓阳 刊期： 2008年第04期
本文综述了近几年来国内外有关川芎嗪(Ligustrazine,lig)治疗糖尿病肾病的作用机制.认为川芎嗪能够通过抑制环核苷酸二脂酶活性、减少纤维化细胞因子产生及减少氧自由基产生等,起到扩张血管、抗血小板凝集、改善脂质、蛋白质和糖代谢紊乱、抗纤维化的作用,从而延缓糖尿病肾病肾纤维化的进展、改善肾功能.
作者：许艳芳；林久茂 刊期： 2008年第04期
本文取我院近几年门诊治疗慢性盆腔炎的资料及方法,认为采用中西医结合治疗慢性盆腔炎结合理疗疗效肯定,具有很好的发展前景.
作者：潘秋云；傅晓霞 刊期： 2008年第04期
目的:探讨血小板减少症外周血中网织血小板(RP)百分比及绝对值的临床意义.方法:用噻唑橙(TO)染色法流式细胞仪(FCM)检测了36例特发性血小板减少性紫癜瘫,12例慢性再障贫血,10例骨髓增生异常综合征,10例脾功能亢进患者外周血RP百分比和绝对值,并与对照组比较.结果:ITP组和MD5组患者RP百分比明显高于对照组,ITP组RP百分比又高于MDS组.CAA与脾功能亢进组RP百分比与对照组接近,各组绝对值均低于正常对照组.结论:RP反映骨髓血小板生成能力,检测RP百分比有助于对血小板减少症病因的鉴别.
作者：黎启利 刊期： 2008年第04期
利用MTT法和放射免疫法研究5-ht对培养的人胎盘滋养层细胞增殖和hCG的分泌影响.其结果如下:①5-HT在一定浓度范围内(10-9mol/L～10-7 mol/L)促进培养的滋养层细胞增殖,但5-HT的浓度超过10-6 mol/L,随着浓度的增加细胞增殖的程度反而下降.②在一定浓度范围内5-HT可刺激培养的人胎盘绒毛滋养层细胞分泌hCG,并有以来性,在10-6 mol/L时达到峰值.以上结果提示5-HT可能在滋养层细胞的5-HT手受体的介导下,以旁分泌或自分泌的途径对hCG的合成和分泌以及滋养层细胞的增殖进行调节.本实验也为证实5-HT 在人早期胎盘中的功能意义提供初步实验依据.
作者：吕葆真；黄威权；赵鸿生 刊期： 2008年第04期
目的:探讨中青年和老年人结核性与恶性胸腔积液临床特点.对象和方法:选择2005年1月～2007年1月胸腔积液住院患者55例,按年龄分成两组,对比临床特点.结果:中青年组与老年组结核性胸腔积液患者发热分别为10例(34.5%)、2例(3.9%);胸痛分别为5例(17.2%)、2例(3.9%);咳嗽分别为4例(13.8%)、6例(11.8%);气促分别为2例(6.9%)、4例(7.8%);均无咯血者;中青年组与老年组恶性胸腔积液患者发热分别为2例(6.9%)、5例5(9.8%);胸痛分别为1例(3.5%)、5例(9.8%);咳嗽分别为3例(10.3%)、13例(25.5%);气促分别为2例(6.9%)、10例(19.6%).讨论:结核性胸膜炎主要表现为发热,咳嗽,胸痛和气促,老年人以咳嗽、气促多见;恶性胸腔积液以咳嗽和气促为主要表现,临床中应该熟练掌握胸腔积液的特点,准确诊治.
作者：胡秋月 刊期： 2008年第04期
目的:探讨米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法:米非司酮25mg 1日2次,连服3d,同时MTX50mg/m2肌注一次.对照组单用米非司酮100mgl日2次,连服3d.结果:米非司酮联合MTX治愈率为88.1%,明显高于对照组.结论:单用米非司酮要谨慎,而米非司酮联合MTX治疗未破裂型输卵管妊娠疗效显著,简单安全价廉,患者易于接受,适于临床应用.
作者：赵静 刊期： 2008年第04期
腰椎间盘突出症是骨科临床常见病,是腰腿痛的常见病因之一,但突出的部位、形态、大小各异,临床症状及体征各不相同.我院1996年～1998年,手术治疗破裂型腰椎间盘突出10例,术后效果满意.
作者：苏忠和 刊期： 2008年第04期
通过对临床输血不良反应32例的现察,分析其原因,探讨其预防及护理,尽可能减少输血不良反应的发生和避免由此带来的损害.
作者：曾艳清 刊期： 2008年第04期
目的:探讨超关节外固定结合有限内固定治疗Pilon-C3型骨折的可行性和有效性.方法:对25例骨折行切开复位,保持关节面平整,骨片克氏针或螺钉固定,缺损植骨,单臂外固定架行胫跟关节固定,维持对位和保持患肢长度.结果:全部病例得到随访,优良率达84%.骨折全部愈合,无感染及创性关节炎发生.结论:超关节外固定结合有限内固定是治疗pilon-C3型骨折简单、实用且有效的方法.既能使骨折获得良好复位,又能得到坚强固定,并能早期踝关功能煅炼.
作者：苏景涛；田广勤；王铁 刊期： 2008年第04期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来,随着肿瘤化学治疗的基础与临床研究的迅速发展,宫颈癌的化学治疗越来越受到国内外学者的重视.本文对近年来国内外学者对宫颈癌新辅助化学治疗的临床研究进展进行文献综述.
作者：马宇毅 刊期： 2008年第04期
目的:探讨衡博来配合甲硝唑泡腾片治疗细菌性阴道病的临床效果.方法:将63例患细菌性阴道病的病人随机分为A、B两组,分别给予衡博来配合甲硝唑泡腾片和单用甲硝唑泡腾片治疗,观察其疗效.结果:A组治愈率94.9%,B组79.2%.结论衡博来配合甲硝唑泡腾片治疗细菌性阴道病可提高治愈率,适于临床应用.
作者：赵静 刊期： 2008年第04期
慢性子宫颈炎是女性生殖嚣官炎症中常见的一种,发病率高约占已婚妇女的半数以上,而且与子宫颈癌的发生有一定关系.根据北京市普查报告,子宫颈无糜烂者有0.39%患子宫颈癌,而患子宫颈糜烂者却有2.5%患子宫颈癌,说明积极治疗慢性子宫颈交,对保障妇女健康及防治宫颈癌有着重大的意义.
作者：张春英 刊期： 2008年第04期
新生儿肺炎(Neonatal pneumonia)是新生儿期的常见病,以弥漫性肺部病变及不其型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理.
作者：陈明忠 刊期： 2008年第04期
本文旨在应用彩色多普勒能量及双功多普勒对卵巢动脉血流、黄体血流的检测进行评价卵巢功能,对不孕症的盆腔血流异常改变进行分析,并探索其规律性,为临床功能诊断提供更多的帮助.
作者：付运秋 刊期： 2008年第04期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,由先进的生物性材料制成,不仅具有柔韧性好、管壁光滑、对血管壁刺激性小、保留时间长等优点,而且具有减少血管穿刺次数,减少液体外渗,有利于临床用药和紧急抢救.减轻护士的工作量等优点.静脉留置针在国内的应用日趋广泛.为此,本文就留置针的应用及封管方法和护理方面进行分析.
作者：晋桂青 刊期： 2008年第04期
焦痴切除和自体皮、异体皮混合移植已成为治疗Ⅲ度烧伤的有效方法.为减少自体皮移植覆盖面积,我国民间曾采用鸡皮作为暂时性的生物敷料保护创面,起了一定的作用.我院自1974年2月至迄今,共收治烧伤病人102例,其中32例烧伤病人在Ⅲ度创面切痴后,采用自体皮与鸡皮混合移植,本文现将临床观察初步总结.
作者：汪志成 刊期： 2008年第04期
岳在文主任医师为内蒙古著名中医专家,全国第三批老中医药专家学术经验继承指导老师,行医三十余年,有着丰富的临床经验及学术见解,尤善于应用经方治疗疑难杂证.今举医案三则以供同道参考借签.
作者：吴美翠 刊期： 2008年第04期
评价体外无创性临时心脏起搏(ENCP)抢救心脏骤停、急性严重缓慢性心律失常的效果、安全性.方法:21例有严重临床症状缓慢性心律失常患者紧急行ENCP.结果:所有病人均在5min内在床边得到ENCP.心脏骤停组起搏成功率28.5%.严重缓慢性心律失常组,起搏成功率85.7%.严重缓慢性心律失常组的起搏成功率明显高于心脏骤停组,起搏阈值低于心脏骤停组.结论:ENCP是心脏骤停、急性严重缓慢性心律失常有效的救治手段.
作者：于宗良；赵志强；冯振勤；许浩军；朱建中；汪强；李联邦；孙学明；周伟伟；顾明；谷惠敏 刊期： 2008年第04期
儿童时期鼻窦炎是一种常见病,观察108例(214侧)儿童复发性急性鼻窦炎药物治疗的效果,肯定了药物治疗仍为首选方法.
作者：刘霞 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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