学术投稿

64层螺旋CT冠脉成像评估冠状动脉临界病变的准确性

李松;张东辉;林茴;杨冀衡;胡雪松;张新霞;裴晓阳

关键词:64层螺旋CT冠脉成像, 临界病变, 血管内超声
摘要:目的:通过与血管内超声(IVUS)比较,研究64层螺旋CT冠脉成像(CTA)评估冠状动脉临界病变的准确性.方法:回顾性分析2007年4月~2008年4月在我院1月内先后行64层CTA和IVUS检查的30例临床冠心病疑诊患者,以IVUS为标准,评估64层CTA判断冠状动脉临界病变(30%~70%)的狭窄程度和斑块性质的准确性.结果:64层CTA诊断冠状动脉临界狭窄的敏感性、特异性、准确性分别为83.9%、90.4%、88.4%,准确检出了36处软斑块中的31处、24处硬斑块中的24处及8处钙化性斑块中的8处.结论:64层CTA评估冠状动脉临界病变具有较高的准确性.
中外健康文摘·临床医师版杂志相关文献
  • 三七的药效与作用机制

    三七味甘、微苦、性温.归肝、胃经.其主要成分有三七皂苷、黄铜苷等.三七具有广泛的药理作用,越来越使其成为预防、治疗心脑血管系统疾病、调节新陈代谢和生理功能、抗衰老、维持正常生长发育的重要药物.

    作者:李金霞 刊期: 2008年第04期

  • 机械通气在急诊内科的应用

    我院急诊科近十年来开展机械通气抢救内科范围的急危重症,使许多重症呼吸功能得以支持,为进一步治疗提供了可能,从而提高了急危重症的抢救成功率.

    作者:史爱群 刊期: 2008年第04期

  • 超关节外固定结合内固定治疗pilon-C3型骨折25例

    目的:探讨超关节外固定结合有限内固定治疗Pilon-C3型骨折的可行性和有效性.方法:对25例骨折行切开复位,保持关节面平整,骨片克氏针或螺钉固定,缺损植骨,单臂外固定架行胫跟关节固定,维持对位和保持患肢长度.结果:全部病例得到随访,优良率达84%.骨折全部愈合,无感染及创性关节炎发生.结论:超关节外固定结合有限内固定是治疗pilon-C3型骨折简单、实用且有效的方法.既能使骨折获得良好复位,又能得到坚强固定,并能早期踝关功能煅炼.

    作者:苏景涛;田广勤;王铁 刊期: 2008年第04期

  • 20例住院精神病人精神困扰原因分析及护理

    为了解精神病患者在精神病性症状基本控制后,出现精神困扰的原因,笔者对我院女病区20名基本恢复自知力的病人进行评估,找到了精神困扰的相关因素,并针对性地给予心理护理及帮助,使病人不良情绪缓解或消失,促进了疾病的康复.

    作者:张尧凤 刊期: 2008年第04期

  • 护德修养在儿科静脉输液中的应用

    护德修养在儿科静脉输液中的应用具体表现在以下四个方面:①配药过程中作风严谨、认真负责;②静脉穿刺过程中;③换液体一任劳任怨,乐于奉献;④输完拔针一善始善终,树立天使形象.

    作者:荣小平 刊期: 2008年第04期

  • 药物性肝病102例临床分析

    目的:探讨药物性肝病的临床特点,提高对其认识与诊治水平.方法:回顾性分析药物性肝病102例患者的用药史、临床表现、实验室检查和治疗及转归等方面的资料.结果:多种药物可引起引起肝病.其中西药占63、6%,其次为抗结核药、解热镇痛消炎药、抗甲状腺药、抗肿瘤药、抗茵药物等;中药占36.4%,以治疗皮肤病及骨关节系统疾病的药物为主.结论:临床上应重视药物对肝脏的损害作用,合理用药,选用副作用较少、较轻的药物.尽量缩短疗程,并予保肝、护肝治疗.

    作者:李庆方 刊期: 2008年第04期

  • 高血压性脑出血早期血肿扩大的临床研究

    目的:探讨高血压性脑出血病人早期血肿扩大的特点及其重要相关因素.方法:对42例高血压脑出血早期血肿扩大病人的临床资料进行回顾性分析.结果:病人首次CT检查时间均在24h以内,血肿扩大发生时间均在36h以内;出血部位主要在基底节,丘脑,脑叶和外囊区;根据首次CT检查血肿形态不规则形30例,占总数的71.43%.结论:起病时间短、基底节和丘脑部位出血、血肿形态不规则、血压显著增高是高血压性脑出血早期血肿扩大的重要相关因素.

    作者:郑伟东;邓裕朋 刊期: 2008年第04期

  • 浅谈如何预防麻醉事故

    近年来,随着麻醉水平的提高和优良设备的问世,麻醉事故有所下降,但仍不能完全避免,一旦发生问题,医患双方都是受害者.为减少麻醉事故的发生,本文谈几点粗浅的看法,供同道参考.

    作者:陈兵;杨挺 刊期: 2008年第04期

  • 对直肠癌细胞治疗的分析研究

    直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其治疗仍以手术及化疗等手段为主.研究发现[1,2],所有的恶性肿瘤被认为是一种分子异常病,因而许多学者对直肠癌的基因治疗进行了探索,直肠癌基因治疗已成为一种极具潜力和希望的肿瘤治疗的新方法.近年研究还表明[3,4],黄连素具有抗肿瘤作用,可诱导多种肿瘤细胞凋亡,由于黄连素具有价格低廉、安全性高的特点,使其成为了肿瘤防治方面值得深入研究的药物.虽然自杀基因疗法已应用于肿瘤的临床治疗,但仍有不少试验表明,单纯用自杀基因疗法难以达到完全治愈肿瘤的目的,部分肿瘤在消退后不久即出现复发.因此本实验探讨黄连素与自杀基因联合运用对直肠癌细胞凋亡的影响,为直肠癌的治疗提供新的思路.

    作者:马哲 刊期: 2008年第04期

  • 轻比重布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉行剖宫产术疗效观察

    目的:探讨轻比重布比卡因实施腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床麻醉效果.方法:100例拟行剖宫产的足月单胎产妇均在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,随机分为重比重腰硬联合麻醉组(0.5%布比卡因,A组)和轻比重腰硬联合麻醉(CSEA)组(0.1%布比卡因,B组)各50例.观察两组麻醉时间、麻醉平面、麻醉效果、麻醉并发症、新生胎儿Apgar评分.结果:两组麻醉显效时间、镇痛质量、新生儿评分无显著性差异,A组麻醉平面维持时间组明显长于B组,对运动神经阻滞程度和对呼吸循环功能抑制程度A组明显大于B组.结论:0.1%布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉虽然药物浓度低,但麻醉作用仍然可靠,对产妇及胎儿影响均小,在施行剖宫产术中具有较大的临床实际意义.

    作者:杨海林;陈英 刊期: 2008年第04期

  • 优化中等卫生学校生理实验课教学的思考

    生理实验课教学对于中等学校的教学质量有重要影响.本文从提高演示实验的教学效果、积极引导学生参与生理实验、运用信息技术在生理实验教学中、改革生理实验课学生的评价方式、改善学校生理实验课硬性条件、改善学校生理实验课硬性条件等5方面就优化中等卫生学校生理实验课教学进行了思考.

    作者:黄金光 刊期: 2008年第04期

  • 腹腔镜下逆行胆囊切除术56例临床分析

    目的:探讨腹腔镜下逆行胆囊切除术的原因,评估LC术难易的程度及怎样减少LC手术并发症.方法:回顾分析我院2001年9月~2007年12月间腹腔镜下逆行胆囊切除术的56例临床资料.结果:其原因为胆囊周围严重粘连,近期急性发作,胆囊三角严重充血水肿,肥胖,解剖不清.结论:胆囊周围粘连严重,近期急性发作,应慎重选择顺行LC.掌握好逆行胆囊剥离和逆行胆囊切除术的时机及处理方法,是降低LC手术并发症的有效措施.

    作者:何本勇 刊期: 2008年第04期

  • 急性酒精中毒性低血糖综合征47例临床分析

    急性酒精中毒是常见内科急症之一,而酒精中毒可引起低血糖综合征,称为急性酒精中毒性低血糖综合征.我院自2000年1月~2007年12月共收治47例急性酒精中毒性低血糖综合征患者,现就其临床资料分析在文中报道.

    作者:杨毅 刊期: 2008年第04期

  • 颅脑损伤后所致精神障碍患者的事件相关电位P300研究

    目的:探讨颅脑外伤所致精神障碍的认知功能特点及事件相关电位P300对其临床价值.方法:对50例颅脑外伤所致精神障碍患者和48例颅脑外伤不伴精神障碍患者以及50例健康者分别进行了P300电位测定,并将3组结果加以比较.结果:颅脑外伤所致精神障碍患者组与无精神障碍组事件相关电位成分中N2、P3渡潜伏期延长和P3波幅降低,较健康对照组差异有显著性意义(P<0.01),而颅脑外伤所致精神障碍患者组与无精神障碍组相比,N2、P3波潜伏期延长和P3渡幅降低,差异有显著性意义(P<0.01).结论:P300电位可作为评价颅脑外伤所致精神障碍患者认知状况的重要指标应用于临床医学司法鉴定.

    作者:张好勤;宋景贵 刊期: 2008年第04期

  • 锌的代谢、生理与临床

    锌是人体内必需的微量元素之一,它对机体功能的作用越来越受到各科临床的重视.已知浓度很低的锌是人体代谢所必需的.近几年来,证明某些疾病的发生、发展与体内缺锌的密切关系,应引起重视.

    作者:许磊;朱爱乡 刊期: 2008年第04期

  • 会阴侧切围术期全身预防性应用抗生素疗效观察

    目的:探讨全身预防性应用抗生素,对正常分娩会阴侧切术切口的影响.方法:将我院2006年10月~2007年9月术前无感染征象正常分娩行会阴侧切术的148列产妇,随机分为治疗组70例,对照组78例,治疗组、对照组均行常规会阴切开及缝合,治疗组手术当日加用抗生素.比较两组会阴侧切术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日.治疗组,对照组切口感染率分别为4.3%、5.1%,两组会阴切口愈合情况,术后住院日差异,无统计学意义(P>0.05).结论:正常分娩产妇会阴侧切术预防性应用抗生素,对切口疗效不明显,关键是良好的手术技术和严格的无菌操作技术.

    作者:韩峥 刊期: 2008年第04期

  • 浅谈腰椎间盘突出的手术选择

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是腰腿痛常见的原因,是脊柱痰病中研究多的课题,也是疼痛科常遇到的临床问题.特别是近20年来,由于神经生物学、脊柱外科学、影像学、疼痛学和材料学的发展,内窥镜技术和微创介入治疗的应用等,使我们诊治LDH有了更多的选择.与此同时也给我们带来许多困惑,如对传统疗法如何评价?如何客现看待和应用新技术?临床医生如何选择治疗方法?如何提高治疗效果以满足病人的需求,仍是医学界必须面对的挑战.

    作者:闫鼎波 刊期: 2008年第04期

  • 慢性宫颈炎的中医中药治疗

    慢性子宫颈炎是女性生殖嚣官炎症中常见的一种,发病率高约占已婚妇女的半数以上,而且与子宫颈癌的发生有一定关系.根据北京市普查报告,子宫颈无糜烂者有0.39%患子宫颈癌,而患子宫颈糜烂者却有2.5%患子宫颈癌,说明积极治疗慢性子宫颈交,对保障妇女健康及防治宫颈癌有着重大的意义.

    作者:张春英 刊期: 2008年第04期

  • AF内固定系统治疗腰椎骨折52例疗效分析

    目的:现察AF内固定系统对腰椎骨折的治疗效果.方法:对52例腰椎骨折病人实施后路AF内固定手术,对术前术后损伤椎体的高度、Cobb角及脊髓功能进行对比研究.结果:术后随访52例,长2年.短3个月,术后椎体恢复高度平均为80%,Cobb角小于10度,神经功能按Frankle分级如下:E级48例,D级3例,C级1例.结论:后路AF内固定手术治疗腰椎骨折有效而可靠,早期手术效果好.

    作者:黄金星;董国良 刊期: 2008年第04期

  • 难治性大咯血的护理体会

    咯血是肺科常见急症,它是指气管、支气管、肺实质等喉以下的呼吸器官出血,经咳嗽动作从口腔排出.难治性大咯血是肺部疾病引起死亡的主要原因之一.肺结核合并大咯血不仅有结核播散的危险,而且还有因窒息甚至死亡的可能,所以对于肺结核的咯血要有高度的警惕,特别是对于慢性纤维空洞病变或者有间断性咯血的病史,更应特别注意.

    作者:杨晓君 刊期: 2008年第04期

中外健康文摘·临床医师版杂志

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