黄金星；董国良
目的:探讨全身预防性应用抗生素,对正常分娩会阴侧切术切口的影响.方法:将我院2006年10月～2007年9月术前无感染征象正常分娩行会阴侧切术的148列产妇,随机分为治疗组70例,对照组78例,治疗组、对照组均行常规会阴切开及缝合,治疗组手术当日加用抗生素.比较两组会阴侧切术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日.治疗组,对照组切口感染率分别为4.3%、5.1%,两组会阴切口愈合情况,术后住院日差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:正常分娩产妇会阴侧切术预防性应用抗生素,对切口疗效不明显,关键是良好的手术技术和严格的无菌操作技术.
作者：韩峥 刊期： 2008年第04期
原发性甲状腺功能减退症以成年女性多见,初起症状不典型,多有乏力、纳差、怕冷、反应迟钝,但体重反而增加,多不引起重视.如能早期诊断、替代治疗,患者可完成正常的生长发育,因此帮对青少年的甲状腺的功能减退的诊断应及早予以重视,以免误诊廷误治疗时机.
作者：林丹丹 刊期： 2008年第04期
Hospice一词原意为旅游者中途休息的地方,医学上译为临终关怀.其目的是为那些暂停于生命旅途后一站的人提供控制症状,奉献爱心和照顾,使其安然离开人世.护士是实行临终护理的主要角色,要及时了解患者的心理变化,为患者提供全面的心理支持和护理.
作者：孙燕；倪冬华；倪春华 刊期： 2008年第04期
目的:总结前房角异物的诊断与治疗体会,以提高对本病的诊疗水平,减少漏诊.方法:对各类前房角异物34例应用前房角镜、影像学及B超检查,明确诊断后,采用显微镜下手术取出.结果:34例均行手术予以取出,经抗炎治疗后前部葡萄膜炎消退.3例因虹膜根部与伤口粘连而引起瞳孔变形,未见其他并发症.术后视力增加者28例(82.35%),不变5例,下降者1例.结论:对前房角异物的诊断应采用多种方法检查,以减少漏诊,及时手术取出是提高视力、减少并发症的有效方法.
作者：张军 刊期： 2008年第04期
上消化道出血是肝硬化常见的并发症之一,易引起肝性脑病甚至死亡.但引起上消化道出血的原因不仅仅是门脉高压致食管、胃底静脉曲张破裂出血,门脉高压性胃病引起的胃黏膜病变出血占很大比例,少数为其它原因,出血程度亦有差别.
作者：张国珧 刊期： 2008年第04期
肺结核球的X线表现是以它的病理改变为依据的,近年来,我科接收的结核球的发现率逐年增多,因其与肺癌较易混淆,故二者的鉴别显得尤为重要.
作者：赵吉光 刊期： 2008年第04期
颅骨缺损大都因开放性火器穿透伤所致,部分病人因手术减压而残留颅骨缺损,颅骨缺损的治疗是施行颅骨成形,但手术的时机、方法和选用的材料都不太相同,目前可供颅骨成形使用的修补材料有自体组织和异体材料,因修补的具体方法不同,又可分为镶嵌法和覆盖法两种方式,目前采用覆盖式较多.颅骨修补的时机,因视病人的全身和局部情况而定,如在单纯凹陷性骨折作塌陷骨折摘除后,即可同期一次完成手术,但对开放性颅脑损伤所致颅骨缺损,应在清创术后伤口愈合3～6个月行颅骨修补,关于颅骨修补的材料,种类甚多,各有利弊.我院自1997年3月～2006年12月分别用不同材料行颅骨修补40例.结果:采用自体颅骨瓣头皮下保存法,为骨瓣保存提供了佳的效果.结论:保存自体颅骨骨瓣在头皮下备用作颅骨缺损修补优点很多,值得推广.用异质材料作颅骨修补以金属TAH钛网较为理想.
作者：翟成稳 刊期： 2008年第04期
颞颌关节功能紊乱是临床常见的一种关节功能障碍性疾病,多发一侧,也可发为双侧,具有颞颌关节区疼痛,运动异常,弹响或杂音三大症状,主要是由于翼外肌痉挛导致咀嚼,张口受限,疼痛加剧局部肌肉痉挛,逐渐形成痉挛-疼痛-痉挛的恶性循环,一旦痉挛解除,症状即可缓解.笔者运用电针加TDP治疗本痛20例,取得较为满意的疗效.
作者：周芸 刊期： 2008年第04期
护德修养在儿科静脉输液中的应用具体表现在以下四个方面:①配药过程中作风严谨、认真负责;②静脉穿刺过程中;③换液体一任劳任怨,乐于奉献;④输完拔针一善始善终,树立天使形象.
作者：荣小平 刊期： 2008年第04期
目的:现察头孢噻肟钠治疗慢性肾盂肾炎急性发作期的疗效及不良反应发生情况.方法:200例慢性肾盂肾炎急性发作患者依患者病例序号随机分为两组各100例.头孢组给予头孢噻肟钠静脉滴注治疗,克林组给予注射用盐酸克林霉素静脉滴注治疗.结果:头孢组有效94例,好转4例,无效2例.克林组有效95例,好转4例,无效1例.经秩和检查P＞0.05,两组治疗效果未见明显差异.但头孢组发生不良反应的情况较克林组少.结论:头孢噻肟钠治疗慢性肾盂肾炎急性发作期具有良好的疗效,且不良反应发生较少.
作者：李岩 刊期： 2008年第04期
妇产科急腹症常表现为腹痛、阴逆流血、盆腔包块等,多具有起病急的特点,严重者可危及生命.二维切面超声诊断由于其具有无损、便捷、快速、直观等优点,已逐步成为妇产科急腹症鉴别诊断的重要方法之一.本文对妇产科急诊87例超声诊断分析讨论.
作者：杨欧 刊期： 2008年第04期
为贯彻落实<中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定>精神,全面提高基层计划生育技术服务水平,努力满足群众计划生育工作战略目标,护理作为计划生育技术服务的一个重要组成部分,如何提高其质量问题已十分紧迫地摆在了我们的面前,本文笔者总结二十多年的临床护理工作经验,就新时期如何做好护理工作提出了一些建议和对策.
作者：祝凤琴 刊期： 2008年第04期
健康教育是大学生综合素质的重要组成部分.结合培养目标,对大学生进行系统的健康知识的传播和有效的行为干预,有利于增强学生的健康意识、促进学生身心健康,提高学生的整体综合素质.
作者：张中 刊期： 2008年第04期
目的:探讨中药乙肝转阴合剂联合苦参素葡萄糖注射液和胸腺肽α1治疗慢性乙肝(CHB)的临床疗效.方法:将60例CHB患者随机分为治疗组(乙肝转阴合剂,苦参素葡萄糖注射液,胸腺肤α1)30例,对照组(苦参素葡萄糖注射液)30例,分别观察两组治疗前后症状体征和肝功能的改善情况以及HBV-M,HBV-DNA的阴转率.结果:治疗结束时,治疗组和对照组的有效率分别为96.67%,76.67%,治疗组与对照组差异显著(P＜0.05),HBsAg,HBeAg,HBV-DNA的阴转率治疗组分别为10%,75%,77%,对照组分别为3%,30%,36%,检验治疗组与对照组差异显著(P＜0.01),随访六个月,治疗组的持续应答占60%,对照组占40%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:治疗组联合治疗CHB其疗效较好,具有协同作用.
作者：李殿滨；徐馨；董丽梅 刊期： 2008年第04期
子宫肿瘤的预防首先提高自身免疫力和身体素质,达到体内隆、赤巴、培根的平衡.平时注意性行为的节制、个人卫生、避免人工流产、月经前后的生殖嚣卫生,通过科学和合理的清洁习惯,并加强锻炼身体、多吃瓜果蔬菜、定期体检等.本文谈谈藏医对子宫肿瘤的认识与治疗方法.
作者：扎巴；杨忠措 刊期： 2008年第04期
目的:探讨胃肠手术后肠外瘿的病因以及诊断和治疗方法.方法:回顾性分析了21例肠外瘘患者的临床资料.结果:发生高位肠瘘8例,低位肠瘘13例;高流量肠瘘9例,低流量肠瘘12例.非手术治疗4例,治愈4例;手术17例,治愈14例,死亡3例.结论:采用控制感染、肠外营养及生长抑素等综合治疗措施,有利于降低肠外瘘患者的病死率,手术是治疗非手术疗法不能治愈肠外瘘的后选择,把握手术指征和时机是十分重要的.
作者：冯国旗 刊期： 2008年第04期
流行性腮腺炎是急性呼吸道传染病,冬春季发病率较高,在幼儿园、学样等集体单位容易流行,对于这类呼吸道传染病重要的就是早诊断、早隔离、早治疗、早报告,早处理,有效的切断了传播途径.
作者：孟丽辉；郭淑华 刊期： 2008年第04期
目的:全面评价和总结我市消除碘缺乏病防治成果和经验,为制定可持续的防治对策提供科学依据.方法:以县为单位,按东南西北中五个方位,抽取五所中心小学,检查学生甲状腺大小、家中盐碘含量及尿碘水平,对抽取学生及家庭主妇进行问卷调查.结果:九县甲状腺肿大率分布在1.90%～6.67%,男、女肿大率分别为3.70%和4.55%,差异有显著性;九县8～10岁学生尿碘中住数均达到100μg/L以上,存在＜50μg/L的状况;碘盐合格率和合格碘盐食用率均为91.4%,无非碘盐出现;健康教育调查学生及格率为98.8%;家庭妇女及格率为97.5%.各县学生的甲状腺肿大率、尿碘的含量、碘盐的合格率和食用率不均衡.结果:我区多个县实行了碘缺乏病目标,但尚存在差异,需进一步进行健康教育,使广大群众坚持食用碘盐,杜绝非碘盐进入市场,使碘缺乏病达到持续消除目标.
作者：高志珍；庞宝华；常剑波 刊期： 2008年第04期
目的:观察LEEP治疗慢性宫颈炎的疗效.方法:对137例慢性宫颈炎患者采用LEEP刀手术治疗,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间,手术出血量及术后疗效.结果:LEEP手术治疗宫颈糜烂一次性成功率为98.5%,平均时间6分钟,无继发性出血和感染的发生;手术标本经病理学检查明确诊断.结论:LEEP治疗慢性宫颈炎操作简单、安全、手术时间短,出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳,患者无痛苦,可保留生理功能,不影响妊娠,并能够获得足够的宫颈组织以进行病理诊断,对宫颈病变的诊断和治疗尤其在宫颈癌早期诊断方面具有临床使用价值[1].修复再生的宫颈光滑,新的鳞柱交界清楚,便于细胞学和阴道镜随访.
作者：徐慧 刊期： 2008年第04期
目的:通过回顾103例胃黏膜活检病例分析,探索胃黏膜活检中常见疑难病例的病理诊断方法,以提高胃病的诊断率,降低其误诊、漏诊的概率.方法:通过探索我科自20a5年1月～2007年12月底三年间的103个病例,总结胃黏膜活检中常见的疑难病例,并探索这些疑难病例的诊断方法.结论:内窥镜活检能为临床诊断和治疗提供重要的依据,已广泛应用于诊断胃粘膜疾病.但因活检组织小而附带有一定的片面性,取材部位多表浅等多种原因,又常常导致判断上的误差.本文通过分析总结胃黏膜活检的病理诊断特点,为提高胃黏膜疾病的诊断率提供理论参考和借鉴意义.
作者：陈速 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
