林尤恩；苏秀莲；夏维林
目的:探讨纳洛酮用于重型颅脑损伤治疗的有效性.方法:重型颅脑损伤患者128例,依所在治疗组的用药不同分为两组,对照组49例给予常规降颅压、解痉、保护脑细胞治疗.治疗组加用应用蚋洛酮治疗.结果:治疗组一周清醒率55.30%,高于对照组(33.22%,P＜0.05);1周后颅内压恢复正常,治疗组59.42%高于对照组(32.0%,P＜0.05);治疗组死亡率30.38%,低于对照组(44.90%,P＜0.05);治疗组重残率14.50%,低于对照组(33.33%,P＜0.05).结论:早期应用纳洛酮治疗的患者近远期效果良好.
作者：郭宪武 刊期： 2008年第04期
目的:分析探讨硫酸沙丁胺醇对胎儿生长受限的治疗效果.方法:对2004年1月～2007年12月收治的被诊断为胎儿生长受限的80例孕妇分组采用硫酸沙丁胺醇治疗与传统方法进行治疗的效果作对照观察.结果:硫酸沙丁胺醇治疗胎儿生长受限有效率为87.5%;对照组有效率为92.5%.结论:硫酸沙丁胺醇治疗胎儿生长受限与对照组无明显差异,且治疗方法简单,有效,安全,经济实惠,很适舍我国基层医院应用.
作者：邹永洁；葛达莉 刊期： 2008年第04期
冠心痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称.在住院心脏患者中本病所占比例随年代不断增加.近年来我们采用化学发光法对50例临床上确诊为冠心病的患者及正常人进行了血清FT3、FT4及TSH的检测,以探讨冠心病发病率与甲减的相关性.
作者：孟玉华 刊期： 2008年第04期
目的:了解精神病人抗药的各种心理,为护理人员采取相应的护理对策提供依据.方法:对半年本科收治的全部病人进行调查分析并采取相应的护理措施.结果:所有病人均能安心配合药物治疗.结论:对精神病人抗药心理的护理是保证药物治疗顺序进行的重要手段.
作者：袁燕子 刊期： 2008年第04期
岳在文主任医师为内蒙古著名中医专家,全国第三批老中医药专家学术经验继承指导老师,行医三十余年,有着丰富的临床经验及学术见解,尤善于应用经方治疗疑难杂证.今举医案三则以供同道参考借签.
作者：吴美翠 刊期： 2008年第04期
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,HBsAg检出率平均为6%～12%.乙肝很容易转为慢性,且与肝癌的发生密切相关.为保证大学生的身体健康,我校将HBsAg和谷丙转氨酶(ALT)作为新生入学体格检查的常规项目.现将我校连续7年对入学新生的乙肝病毒感染及肝功能检测结果分析报道.
作者：代丽华；董轩；刘文惠 刊期： 2008年第04期
目的:探讨服用阿司匹林与原发性高血压患者脑出血的关系,以积累经验,指导临床工作.方法:选取105例长期服用阿司匹林合并高血压脑出血的患者作为实验组,选取同期50例未服用阿司匹林的高血压脑出血患者作为对照组,分析服用阿司匹林与高血压脑出血的关系.结果:实验组高血压脑出血血量(42.70±19.20ml)明显高于对照组(29.34±12.06ml),实验组脑出血继续出血的发生率明(41.90%)显高于对照组(22.00%),实验组进行手术治疗的患者预后(死亡率12.66%)明显好于保守治疗组(死亡率38.46%),小剂量服用阿司匹林与高血压脑出血无明显相关性.结论:阿司匹林可使原发性高血压脑出血的发生率增加,在患者脑出血的发生发展中有重要作用,对需要长期服用阿司匹林的患者,建议小剂量服用.
作者：吴凤瑞 刊期： 2008年第04期
目的:探讨腹腔镜下逆行胆囊切除术的原因,评估LC术难易的程度及怎样减少LC手术并发症.方法:回顾分析我院2001年9月～2007年12月间腹腔镜下逆行胆囊切除术的56例临床资料.结果:其原因为胆囊周围严重粘连,近期急性发作,胆囊三角严重充血水肿,肥胖,解剖不清.结论:胆囊周围粘连严重,近期急性发作,应慎重选择顺行LC.掌握好逆行胆囊剥离和逆行胆囊切除术的时机及处理方法,是降低LC手术并发症的有效措施.
作者：何本勇 刊期： 2008年第04期
原发性甲状腺功能减退症以成年女性多见,初起症状不典型,多有乏力、纳差、怕冷、反应迟钝,但体重反而增加,多不引起重视.如能早期诊断、替代治疗,患者可完成正常的生长发育,因此帮对青少年的甲状腺的功能减退的诊断应及早予以重视,以免误诊廷误治疗时机.
作者：林丹丹 刊期： 2008年第04期
为保证<生活饮用水卫生标准>的分步实施,以及生活饮用水卫生安全的进一步提高,我市于2007年8月10日历时近一月时间对全市生活饮用水状况进行全面调查.
作者：李和风 刊期： 2008年第04期
目的:探讨通心络胶囊时不稳定型心绞痛(UAP)患者血管内皮功能的影响.方法:100例UAP患者,随机分为常规组(西医常规治疗)和通心络组(西医常规加通心络治疗),观察治疗前和治疗1个月后血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(VonWillebrand factor,vWF)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)的变化,并应用多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张变化丰(flowmediated dilatation,FMD).结果:与治疗前比较,治疗后两组患者血清vWF、ET水平均明显下降(P＜0.01),NO水平和FMD均升高(P＜0.05或P＜0.01);通心络组血清sVCAM-1水平显著下降(P＜0.01),而常规组血清sVCAM-1水平无明显变化(P＞0.05).治疗后通心络组血清vWF、ET、sVCAM-1水平均低于常规组(P＜0.01),NO水平和FMD高于常规组(P＜0.01).结论:通心络可能通过降低血清ET、vWF和部分细胞粘附分子水平,提高NO水平等途径改善血管内皮功能,提高临床疗效.
作者：杨帆 刊期： 2008年第04期
目的:探讨冠心病新型危险因素脉压和胆红素水平与冠状动脉狭窄程度的关系.方法:观察268例行冠状动脉造影术的患者,其中男212倒,女56例.测量主动脉收缩压和舒张压并计算脉压和平均动脉压.同时测定各项临床生化指标.冠状动脉狭窄程度用冠状动脉病变支数和冠状动脉狭窄计分表示.结果:年龄、脉压及性别是罹患冠心病的危险因素.其中胆红素是冠心病的保护因素.脉压和胆红素对冠状动脉狭窄程度具有独立的预测价值.结论:脉压和血清胆红素与冠状动脉狭窄程度密切相关,并对冠心痛的发病危险具有独立预测价值,是冠心病的新型危险因素.
作者：李新；黄斌 刊期： 2008年第04期
自1974年Parrish首先报道PUVA治疗银屑病获得满意疗效,紫外线照射治疗银屑病越来越广泛的应用于临床并取得比较满意的效果.本文就临床常用的PUVA及NB-UVB治疗银屑病的作用机制、临床应用、疗效比较及副作用等进行综述.
作者：罗红玉；胡敢 刊期： 2008年第04期
目的:比较米非司酮和氨甲垛呤(MTX)两种药物分别辅以中药治疗异位妊娠的疗效.方法:90例药物保守治疗的病例随机分为两个治疗组.米非司酮组(A组)和MTX组(B组),比较两组住院天数、血β-HCG浓恢复正常时间、输卵管再通率、治疗成功率以及毒副作用.结果:两组平均住院天数分别为(16.22±2.96天)、(18.84±3.02天).血HCG浓恢复正常时间分别为(14.76±6.88天)、(15.90±7.16天).输卵管再通率分别为63.19%、65.00%.治疗成功率分别为75.56%、71.11%.A组和B组在治疗有效率、血β-HCG浓度恢复正常时间及住院时间上相差无显著差异性.各组输卵管复通率差异不显著,无统计学意义.但毒副反应A组显著低于B组.结论:MTX和米非司酮均为临床上异位妊娠疗保守治疗的有效药物,临床疗效两者差异无显著性,副作用米非司酮要轻于MTX.辅以以中药,疗效更加确切.
作者：羊俊茹 刊期： 2008年第04期
心律平为IC类抗心律失常药物,具有局部麻醉和对细胞膜直接稳定作用,可降低心肌细胞动作电位0相大上升速率和幅度,轻度延长动作电位时程和有效不应期,明显延长旁路前向和逆向传导的不应期,使传导速度减慢,从而阻断折返,达到治疗室上速的目的.
作者：郭丽红；刘淑琴 刊期： 2008年第04期
目前,微生物学实验教学存在着不重视学生分析问题能力和创造能力的培养、教学手段单一、实验技能考核思想简单化等问题,其教学改革创新及其必要,本文探讨了怎样进行微生物学实验教学改革创新,包括培养学生独立思考、创新能力;运用多媒体技术;成绩考核方式的改革;做好实验课的收尾工作等,已作为同行的借鉴.
作者：孙红 刊期： 2008年第04期
本文首先分析流动人口中妇女儿童卫生保健服务存在的问题,在此基础上探讨了问题的原因,后针对问题提出可行性解决措施.
作者：曹喜连 刊期： 2008年第04期
流行性腮腺炎是急性呼吸道传染病,冬春季发病率较高,在幼儿园、学样等集体单位容易流行,对于这类呼吸道传染病重要的就是早诊断、早隔离、早治疗、早报告,早处理,有效的切断了传播途径.
作者：孟丽辉；郭淑华 刊期： 2008年第04期
目地:为了解决剖宫产术后产妇的疼痛、出血多、避免血管以及膀胱的损伤,减少术后粘连,缩短手术时间,术后排气快、进食早,乳汁分泌早,有利于切口的愈合、母婴等健康问题.方法:采用改良横切口剖宫产,并设对照组进行对比观察,结果:研究纽采用改良横切口剖宫产,取得满意效果,与对照组比较,差异有显著性.
作者：王万奎 刊期： 2008年第04期
十七大报告中指出,改善民生是社会建设的重要内容,是构建和谐社会的关键举措,而医疗卫生服务体系是改善民生内容中缺一不可的组成部分,因此,医疗卫生服务体系与广大人民的生活息息相关.本文在借鉴已有的文献和资料基础上,对医疗体制改革成功与否进行了简单的评价,进而分析医疗体制改革存在问题的深层次原因,并提出建议对策,为医疗改革提供一种思路.
作者：陈克江；王博 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
