孙颖
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,约有1/3的病例难以避免地需要接受腹壁永久性造口术,改变了正常的排便方式,对患者的心理和社会生活影响巨大[1].为降低或改善上述影响,我们对126例造口患者进行针对性的护理和指导,提高了患者的生活质量,促进了疾病早日康复.
作者:孙颖 刊期: 2008年第03期
探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的疗效.对照组25例选用西药抗感染平喘、雾化治疗.治疗组在原西药基础上,配合服用小儿平喘散.治疗组总有效率92%.对照组总有效率72%.有显著差异(P<0.01).采用中西医结合治疗本病,标本兼治,临床有效率高,可缩短疗程,有利于患儿恢复.
作者:王冰 刊期: 2008年第03期
本文对剖宫产同时行了宫肌瘤切除术进行了临床分析.
作者:李敏;邓艳 刊期: 2008年第03期
引起高血压的病因很多,如年龄、职业、遗传、体质等.在诸多因素中,遗传是突出因素.高血压病患者可因血浆中胆固醇、甘油三脂、纤维蛋白原、β-脂蛋白、免疫球蛋白等生物大分子含量增加、红细胞及血小板聚集性增高,红细胞变形能力的下降和血球压积升高等因素使血液粘度升高,在高血压引起的小动脉粥样硬化形成过程中,血液流变性的改变与疾病的发生发展息息相关,两者密不可分.
作者:郭庆云;邱卫华;杨翠珍 刊期: 2008年第03期
目的:探讨经纤维支气管镜检查,提高支气管内膜结核(EBTB)患者的诊断价值.方法:使用日产olympusBF-P30纤维支气管镜检查及毛刷涂片及组织学检查.结果:受检27例患者纤维支气管镜检查均有内芽组织增生,支气管狭窄.炎症黏膜充血等表现,联合应用纤维支气管镜活检、刷检及痰检使阳性率明显增加.结论:进行纤维支气管镜检查对支气管内膜结核有重要诊断价值.
作者:胡巍 刊期: 2008年第03期
建设和谐医院是构建和谐社会的重要组成部分.和谐的医患关系是创建和谐医院的重要环节,医院的医德医风建设对构建和谐医院至关重要.因此,要建设和谐医院就必须解决好医患关系,要解决好医患关系就必须重视医德医风建设.
作者:赵志华 刊期: 2008年第03期
为使产妇能清醒且无痛苦地分娩,目前世界上分娩镇痛首选方法是采用椎管内自控镇痛法.新型长效局麻药罗哌卡因(R)药理学作用独特,我们将其作为硬膜外分娩镇痛用药,取得良好的临床效果.
作者:荣茂俊 刊期: 2008年第03期
目的:探讨多发性骨折伴休克的救治措施及效果.方法:回顾性分析了2004年12月至2007年12月共64例多发骨折伴体克的临床资料.结果:本组患者均有不同程度的休克.平均ISS为30.1;死亡5人,其中死于失血性休克2例,死于血气胸的1例,死于严重颅脑损伤2例;结论:强调院前急救早期抗休克治疗及早期内固定治疗的重要性,讨论了有关严重并发伤的处理原则.
作者:崔志军;王志斌 刊期: 2008年第03期
目的:观察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎(CHB)的疗效预测指标,为个体化抗乙型肝炎病毒(HBV)提供参考依据.方法29例拉米夫定(LAM)治疗后发生YMDD变异的CHB患者,分别予口服ADV、LAM,每日1次.每次均1片,每片剂量分剐为10mg、100mg,治疗52周;检测治疗前、24周和52周时的HBV DNA定量、肝功能,采用均数的t检验和X2检验分析对比.结果:52周时.获得HBV DNA阴转者与未阴转者在治疗前两组HBV DNA定量相比有高 度显著差异(P<0.01)、两组ALT相比无显著差异(P>0.05).早期病毒学应答者(24周时HBV DNA定量下降至小于1.0X103拷 贝/m1)与未早期病毒学应答者在52周时的HBV DNA阴转率相比有显著差异(P<0.05).结论:ADV联合LAM治疗YMDD变异的CHB患者时,治疗前HBV DNA低水平、早期病毒学应答是52周疗效好的预测指标;治疗前ALT水平与52周疗效无紧密关系.
作者:移军;朱蔚岗;周稳兰;李军 刊期: 2008年第03期
试文通过采用问卷的方法对500名1月~12月婴儿肠绞痛及其环境因素进行调查研究,了解婴儿肠绞痛的发生率,探讨环境因素对婴儿肠绞痛的影响.提出减少孕期及哺乳期母亲的精神压力、加强亲子交流、及时了解婴儿的需求并给予适当的抚慰,为婴儿营造一个宽松愉悦的生活环境,对减少婴儿肠绞痛有重要的作用.
作者:张长峰 刊期: 2008年第03期
皮下埋藏式腹腔化疗泵是许多肿瘤化疗的一种良好的给药途径,与外周静脉、动脉介入及穿刺灌注化疗相比有许多优点.总结我院2000年1月~2006年3月间28例胃肠癌病人术后,通过腹腔化疗泵进行腹腔化疗,取得良好效果.
作者:杨光明 刊期: 2008年第03期
目的:体外评价中草药灯盏花对正常人体牙龈成纤维细胞增殖和量效关系的影响.方法:分离、培养正常人体牙龈成纤维细胞.将浓度为45、90、135、180、225、270、315、360mg/L的灯盏花注射液分别作用于第5代正常人体牙龈成纤维细胞.采用四唑盐比色试验(MTT试验),检测细胞的增殖,并测出各组的光吸度值(OD/t).结果:与对照组OD值相比,各灯盏花组随浓度升高其OD值依次下降,且有统计学差异(P<0.05).结论:中草药灯盏花对体外培养的人牙龈成纤维细胞有抑制作用,提示灯盏花有防止牙龈纤雏化的作用.
作者:文富强;刘长庚;罗建国 刊期: 2008年第03期
目的:通过对175例新生儿缺氧缺血性脑痛(HIE)及其98例远期预后CT表现进行分析,正确认识CT在诊断HIE的价值,以指导临床治疗与预后评估.方法:回顾性分析我院1997~2007年175例HIE患者的临床资料,其中89例进行随访并CT复查.结果:CT诊断,175例HIE患者中32例正常,44例轻度HIE,52例中度HIE,47例重度HIE,89例复查患者中65侧脑萎缩,5l例脑软化,21例脑积水,8例脑钙化,11例未见明显异常.结论:HIE的诊断CT检查是非常必要的诊断证据,同时CT表现对临床治疗及预后评估有重要价值.
作者:吴兆亮;陈新建 刊期: 2008年第03期
目的:观察比较胃癌术后肠内、肠外营养的治疗效果.方法:选择本院收治的胃癌全胃切除病人28例.随机分为两组,Ⅰ组(对照组)12例,术后接受外周睁脉营养;Ⅱ组(试验组)13例.术后24h开始经空肠造口行肠内营养治疗(连续7天).两组基本等热量,并对两组病人术前、术后进行营养状态评价,比较术后肠功能恢复及住院费用等.结果:试验组病人术后体重及营养状态均较对照组有明显改普,两组差异显著(P<0.01).而且试验组术后平均住院时间明显短于对照组(P<0.01).结论:全胃切除术后经空肠造口行早期肠内营养治疗,不仅安全、可靠、简便、经济,而且能有效地改善病人术后营养状况.
作者:许小玲 刊期: 2008年第03期
护理管理者的角色可综合归纳为:领导者、联系者、计划者、冲突处理者、传达宣传者、护患代言人、资源调配者、协调者、教育者、变革者.提高管理者的影响力,关键在于提高非权力性影响力.笔者以10年的临床护理管理经验,回顾性探讨护理管理者的影响力,与同道商榷.
作者:文海英;刘茜 刊期: 2008年第03期
胸或胸腹部因创伤发生膈肌破裂.腹腔脏嚣进入胸腔者为创伤性膈疝.我院从2006年01月~2008年03月共收治创伤性膈疝17例.
作者:张宏宇;周东铁 刊期: 2008年第03期
目的:分析影响外科治疗肺非小细胞癌的预后因素.方法:选择120例在我院行手术治疗的肺癌患者,对其临床资料和随访资料进行统计分析.结果:影响NSCLC外科治疗预后的主要因素为P-TNM、患者的淋巴结状态、组织学类型和手术方式.结论:对临床上没有发现淋巴结转移的早期肺癌进行系统性纵隔淋巴结廓清可以提高5年生存率.
作者:张强 刊期: 2008年第03期
本文应用盐酸米诺环素胶囊联合氯烯雌醚滴丸治疗寻常痤疮,具有较好的协同作用,抗炎,抗雄激素,亲脂均较好,疗效较好.因而提高了治疗效果.西咪替丁抗雄激素比氯烯雌醚弱,从本文对照组治疗效果可看出,治疗组疗效确切,患者炎症皮损改善明显,临床发现少有患者复发.不良反映主要是胃肠道症状,患者反应能够耐受,且停药后消失,治疗组的治疗方案值得推荐.
作者:朱小利 刊期: 2008年第03期
桂枝茯苓丸出自后汉·张仲景之<金匮要略>.方由桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、芍药组成.本文将临证近10年采用该方加味治疗,多种妇科疾病,疗效显著.
作者:李士峰 刊期: 2008年第03期
自身免疫性肝炎(AIH)多与自身免疲反应相关,以高丙球蛋白血症,血清中出现循环自身抗体,表现为慢性活动性肝炎的一种自身免疲性疾病.为了建立自身免疫性肝炎特异性实验室诊断指标,探讨其发病机制,便于临床选择合理用药治疗,我们对20例自身免疫性肝炎和30例正常对照组进行相关生化及各种自身抗体检测.
作者:安洪英 刊期: 2008年第03期