王秋燕
近年来,随着人们对心力衰竭发病机制认识的深入,β受体阻滞剂已由原先禁用于心力衰竭转变为心衰治疗的适应证.卡维地洛作为一种无内在拟交感活性的第三代的非选择性β受体阻滞剂,兼有阻断β1、β2和α1受体及抗自由基、抗氧化损伤作用.本研究通过观察卡雏地洛对CHF患者心功能的影响,来评价其疗效,探讨其作用机制.
作者：徐广慧；刘晓丽 刊期： 2008年第03期
目的:分析老年人消化性溃疡的临床特点.方法:通过将我院2005年1月～2007年12月确诊的165例消化性溃疡患者分为老年组与中青年组,对两组病人的临床费料进行分析比较.结果:老年组消化性溃疡与中青年组相比具有症状不典型,腹痛少,出血率高,溃疡面积大,伴随疾病多的特点.结论:应加强对老年人消化性溃疡的临床特点的认识,及早诊断治疗,改善预后.
作者：马润才 刊期： 2008年第03期
目的:通过对175例新生儿缺氧缺血性脑痛(HIE)及其98例远期预后CT表现进行分析,正确认识CT在诊断HIE的价值,以指导临床治疗与预后评估.方法:回顾性分析我院1997～2007年175例HIE患者的临床资料,其中89例进行随访并CT复查.结果:CT诊断,175例HIE患者中32例正常,44例轻度HIE,52例中度HIE,47例重度HIE,89例复查患者中65侧脑萎缩,5l例脑软化,21例脑积水,8例脑钙化,11例未见明显异常.结论:HIE的诊断CT检查是非常必要的诊断证据,同时CT表现对临床治疗及预后评估有重要价值.
作者：吴兆亮；陈新建 刊期： 2008年第03期
产后24h内出血超过500ml者为产后出血,是分娩期严重的并发症,可危及产妇健康甚至生命.是产妇死亡四大原因之一.因此,产后出血的预防性护理是产科护理的重要内容之一.
作者：徐美贤 刊期： 2008年第03期
胎膜在子宫阵缩发动前的任何时期自然破裂者,称胎膜早破.它是较为常见的分娩并发症.胎膜早破对母体的影响,主要是继发子宫内感染.对围产儿的影响,主要是容易引起早产、围产儿感染和新生儿呼吸困难综合征,大大增加了围产期死亡.我院一年来收入的17例胎膜早破的产妇,均得到积极的治疗和护理,母婴均健康出院.
作者：张丽平；付振华；林宝霞 刊期： 2008年第03期
目的:规范静脉输液单,提供法律依据.方法:正确书写静脉输液单.结果:提高护理质量,使病人满意.结论:保证护理学科的建设.
作者：龙丽珍 刊期： 2008年第03期
剖宫产的产妇,由于待产时精力和体力的大量消耗,加之术中不同程度的失液和失血,术后禁食,致身体虚弱,免疫力下降,容易发生产后并发症,术后精心护理,是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节.
作者：林玉苹；陈春艳 刊期： 2008年第03期
目的:观察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎(CHB)的疗效预测指标,为个体化抗乙型肝炎病毒(HBV)提供参考依据.方法29例拉米夫定(LAM)治疗后发生YMDD变异的CHB患者,分别予口服ADV、LAM,每日1次.每次均1片,每片剂量分剐为10mg、100mg,治疗52周;检测治疗前、24周和52周时的HBV DNA定量、肝功能,采用均数的t检验和X2检验分析对比.结果:52周时.获得HBV DNA阴转者与未阴转者在治疗前两组HBV DNA定量相比有高 度显著差异(P<0.01)、两组ALT相比无显著差异(P>0.05).早期病毒学应答者(24周时HBV DNA定量下降至小于1.0X103拷 贝/m1)与未早期病毒学应答者在52周时的HBV DNA阴转率相比有显著差异(P<0.05).结论:ADV联合LAM治疗YMDD变异的CHB患者时,治疗前HBV DNA低水平、早期病毒学应答是52周疗效好的预测指标;治疗前ALT水平与52周疗效无紧密关系.
作者：移军；朱蔚岗；周稳兰；李军 刊期： 2008年第03期
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的一种良性肿瘤,它是激素依赖性疾病,以月经量多、甚至严重子宫出血及子宫增大为特征,临床治疗周期长、效果差、易复发,往往需要手术治疗,严重影响妇女健康.故采用药物治疗子宫肌瘤越来越引起人们的重视.目前医治子宫肌瘤常规药物治疗方法是促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗和米非司酮治疗二种方法.本文就这两种治疗方法进行了临床对比观察,治疗效果显著.
作者：祖智朝 刊期： 2008年第03期
目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖异常与临床分废的关系,及其对判断病情及治疗的意义.方法:对100例HIE新生儿入院时(未用药前)和治疗后72h测定血糖水平.结果:HIE分度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长,轻中度HIE以血糖为主,重度HIE以高血糖为主.结论:HIE患儿可出现糖代谢紊乱,血糖水平愈高,预后愈差,故HIE应密切观察血糖变化,便血糖维持在正常值高限,以便及时纠正及减轻后遣症发生.
作者：黄崇刚 刊期： 2008年第03期
脑血管病(脑缺血发作、腔隙性脑梗塞,脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等)是严重威胁人类健康的一类疾病.其病因病机复杂多变.有许多致病危险因素已被公认,其中生活习惯与脑血管病之发病密切相关.笔者结合自身工作经验,对六种不良生活习惯进行了介绍,具有一定借鉴意义.
作者：毛彬 刊期： 2008年第03期
老年慢性硬膜下血肿患者多无特殊的临床表现,诊断困难.易误诊.我院2001年1月～2007年5月共收治老年慢性硬膜下血肿患者82例.误诊36例.其中无明显外伤史16例,均为老年人,误诊率较高.
作者：李兆廷 刊期： 2008年第03期
目的:分析影响外科治疗肺非小细胞癌的预后因素.方法:选择120例在我院行手术治疗的肺癌患者,对其临床资料和随访资料进行统计分析.结果:影响NSCLC外科治疗预后的主要因素为P-TNM、患者的淋巴结状态、组织学类型和手术方式.结论:对临床上没有发现淋巴结转移的早期肺癌进行系统性纵隔淋巴结廓清可以提高5年生存率.
作者：张强 刊期： 2008年第03期
直肠前突为直肠前壁囊袋状向前突出,是女性常见病,直肠前壁由直肠阴道隔支持,该隔主要由骨盆内筋膜组成,内有耻骨直肠的中线交叉纤维组织及会阴体.本文就直肠前突的临床诊治体会进行探讨.
作者：赵刚 刊期： 2008年第03期
支原体肺炎是儿童和青少年时期常见的肺炎,由肺炎支原体感染引起,近年发现婴幼儿也有发病.
作者：董海艳 刊期： 2008年第03期
目的:探讨早产儿TEOAE的临床特征.方法:选择早产儿445人和正常足月新生儿300人,按PCA分组和病因分组,分别分析通过率与检测时PCA的关系及不同合并症时TEOAE通过率的影响.结果:TEOAE检测通过率随PCA增加而增高,至PCA36周趋于稳定,高胆红素血症和窒息是影响早产儿TEOAE通过的高危因素.结论:对PCA<36用的早产儿矫正胎龄至36用再行筛查.合并高胆红素血症和窒息的早产儿应跟踪随诊,早发现、早确诊.
作者：梁纯；卢光进；洪琦 刊期： 2008年第03期
目的:观察米索前列醇防治妊娠高血压综合征(简称妊高征)产后出血效果.方法:将妊高征患者132例随机分为观察组和对照组各66例,观察组舌下含服米索前列醇(简称米索)加缩宫素,对照组单用缩宫素.结果:观察组产后两小时出血量及出血率分别为(230.6±61.5)ml和1.6%,均明显低于对照组的(351.9±65.7)ml和21%.两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:米索舌下含服配合缩宫素防治妊高征产后出血明显优于单用缩宫素.且给药方便,无明显副作用,是一种简单、安全、高效、易掌握的防治产后出血方法.
作者：王平；马存福 刊期： 2008年第03期
自身免疫性肝炎(AIH)多与自身免疲反应相关,以高丙球蛋白血症,血清中出现循环自身抗体,表现为慢性活动性肝炎的一种自身免疲性疾病.为了建立自身免疫性肝炎特异性实验室诊断指标,探讨其发病机制,便于临床选择合理用药治疗,我们对20例自身免疫性肝炎和30例正常对照组进行相关生化及各种自身抗体检测.
作者：安洪英 刊期： 2008年第03期
为使产妇能清醒且无痛苦地分娩,目前世界上分娩镇痛首选方法是采用椎管内自控镇痛法.新型长效局麻药罗哌卡因(R)药理学作用独特,我们将其作为硬膜外分娩镇痛用药,取得良好的临床效果.
作者：荣茂俊 刊期： 2008年第03期
颅脑疾病大多病情重,变化快.病人能否得到及时的治疗,医生工作固然重要,但是,病人治疗恢复过程中,护理工作是及其不可忽视的重要环节,在护理工作中,我们体会到:完善的术前准备,引流管护理得当,有效预防颅内感染,是保证手术成功的关键.
作者：沈瑞芳 刊期： 2008年第03期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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