李玉琢
目的:研究脑缺血再灌注后相关粘附因子动态变化的免疫学机制及细胞间粘附因子-1(ICAM-1)、P-选择素(p-se-lection)、E-选择素(E-selection)造成损伤的机制.方法:用线栓法制作大鼠大脑中动脉再灌注(MCAO)模型,分为再灌注后3h、6h、12h、24h和48h共5个时间点,采用原位杂交法检测相关粘附因子ICAM-1,P.E-选择素mRNA的表达;应用免疫组织化学技术检测脑缺血区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、ICAM-1、P-selection、E-selection的蛋白时空表达规律.结果:本研究表明粘附因子ICAM-1,P.E-选择素mRNA在脑缺血3小时后在缺血侧皮层和纹状体开始表达增加,免疫组化证实ICAM-1,P.E-选择素蛋白表达在毛细血管与mRNA表达区域基本-致,不同的是其表达高峰后移.与粘附因子mRNA和蛋白表达相同区域出现星型胶质细胞反应.结论:脑缺血再灌注后对缺血区ICAM-1.P-selection.E-selection的mRNA和蛋白表达增加,从而促进了粘附因子介导的内皮细胞与中性粒细胞的粘附侵润所引起的炎症级联反应.
作者：刘旭 刊期： 2008年第03期
目的:探讨阿立哌唑(商品名:博思清)与奥氮平(商品名:悉敏)对精神分裂症患者血糖代谢的影响.方法:将62例精神分裂症患者随机分为两组,分别给于阿立哌唑与奥氮平治疗,于入院时和治疗2月后分别检测空腹血糖,餐后2小时糖耐量试验.结果:在治疗2月内奥氮平氮平组空腹血糖及餐后2小时糖耐量试验显著升高,差异有显著性,阿立哌唑组治疗前后差异无显著性.结论:奥氮平可显著升高血糖,而阿立哌唑对血糖无明显影响,值得临床推广.
作者：郑庆梅；邓良华；陈巧平 刊期： 2008年第03期
近年来的研究表明,高频率、高分辨率和彩色多普勒有助于良、恶性淋巴结的鉴别.一般炎症或反应性增生的淋巴结声像图可以呈椭圆形,髓质清晰,CDFI检查往往在中央及门部见短线状血流[1],血流速度Vmaxl6.0±8.0cm/s,RI0.635±0.11.本组30例炎症及反应性增生的淋巴结血流形态及RI与文献报道一致.
作者：刘秀梅 刊期： 2008年第03期
目的:探讨内镜黏膜切除术(EMR)治疗早期食管癌、癌前病变的效果,并对其适应症、操作方法、并发症、术后复发率及生存率等进行临床研究.方法:对我院29例经内镜下碘液染色.超声内镜检查并经病理证实的早期食管癌和癌前病变,进行内镜下黏膜切除.术后3、6、12月,以后每年复查内镜,观察治疗效果.结果:在29例行EMR治疗的病人,共切除标本32块,大小在0.5×0.5-2.0×2.5cm之间.完全切除27例(93.1%),不完全切除者2例(6.9%).后者经再次碘染色确定残余病灶,应用氩离子凝固术(APC)处理.有5例(16.9%)术后有少许渗血.局部喷洒肾上腺素盐水夏用钛夹封闭创面均止血成功,无1例发生食管穿孔及狭窄.术后平均随访时间为2年,29例患者中3例(10.3%)复发,1例为早期食管癌,2例为癌前病变,均再次内镜下切除成功,29例患者全部生存.结论:内镜下黏膜切除术治疗早期食管癌及癌前病变,是一种相对简单,且安全、有效的方法.
作者：张小茜；孙广洪；孙秀娥；王燕；李蕾 刊期： 2008年第03期
目的:探讨胎儿窘迫相关因素及处理方法.方法:2000年1月～2007年12月在本院产科住院采用回顾性方法分析392例胎儿窘迫的相关因素.结果:392例胎儿窘迫的相关因素分别是脐带因素占46.68%,胎盘因素占20.15%,羊水因素占13.01%,母体因素占4.08%,胎儿因素占3.06%,产力因素占7.14%,原因不明占5.87%.分娩方式对胎儿窘迫发生率有较大影响,以臀位助产发生率高(P<0.01).结论:胎儿窘迫受多种因素影响,一旦发生对胎儿影响较大,故及时恰当进行干预,有助于降低新生儿窒息的发生率.
作者：刘华鲜 刊期： 2008年第03期
2005年6月～2007年7月,我院采用折尾钉X线电视监视下内固定治疗股骨颈骨折39例,疗效满意.
作者：于春立 刊期： 2008年第03期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,约有1/3的病例难以避免地需要接受腹壁永久性造口术,改变了正常的排便方式,对患者的心理和社会生活影响巨大[1].为降低或改善上述影响,我们对126例造口患者进行针对性的护理和指导,提高了患者的生活质量,促进了疾病早日康复.
作者：孙颖 刊期： 2008年第03期
自身免疫性肝炎(AIH)多与自身免疲反应相关,以高丙球蛋白血症,血清中出现循环自身抗体,表现为慢性活动性肝炎的一种自身免疲性疾病.为了建立自身免疫性肝炎特异性实验室诊断指标,探讨其发病机制,便于临床选择合理用药治疗,我们对20例自身免疫性肝炎和30例正常对照组进行相关生化及各种自身抗体检测.
作者：安洪英 刊期： 2008年第03期
功能性子宫出血属于中医学崩漏的范畴,是妇科多见病.多见于45岁到绝经前的妇女.笔者两年来有选择性的用将军斩关汤治疗12例该患者,临床上取得了满意的治疗效果.
作者：李殿成 刊期： 2008年第03期
建设和谐医院是构建和谐社会的重要组成部分.和谐的医患关系是创建和谐医院的重要环节,医院的医德医风建设对构建和谐医院至关重要.因此,要建设和谐医院就必须解决好医患关系,要解决好医患关系就必须重视医德医风建设.
作者：赵志华 刊期： 2008年第03期
目的:探讨腹腔镜下阴式子宫全切术的临床应用价值;方法:回顾性分析我院自2005年1月以来,开展腹腔辅助下阴式子宫切除术76例,随机抽取经腹子宫全切术72例,比较两组病人术中、术后情况.计数资料经X2检验,计量资料经t检验.结果:72例手术时间经腹组少于腹腔镜组(P<0.05);子宫重量两组无明显差异(P>0.05);术后病率腹腔镜组明显少于经腹组(P<0.05),住院日腹腔镜组明显少于经腹组(P<0.05);术中出血量两组无明显差别(P>0.05).结论:腹腔辅助下阴式子宫切除术无腹部大切口,对患者损伤小,粘连机会少,术后恢复快,术后没有切口和手术创面疼痛,可以早期下床活动,深受广大患者的欢迎.
作者：熊双波 刊期： 2008年第03期
解脲脲原体(Mh)和人型支原体(Mh)是引起性病的主要病原体之一,对患者生殖健康危害严重.2004年10月～2007年10月,我院对91例性病患者支原体感染及其药敏进行检测、研究.
作者：李淑美 刊期： 2008年第03期
功能失调性子宫出血简称功血,多发生于青春期及围绝经期(本文不讨论青春期功血),传统治疗功血的方法为诊断性刮宫、药物治疗,子宫切除术等均有一定的副反应.且多数患者不能接受子宫切除术.
作者：郝向东；张毅 刊期： 2008年第03期
随着现代社会物质生活的丰富,糖尿病发病率显著升高,糖尿病人群在不断扩大,医务人员为棘手的是很多糖尿病患者得不到早期系统的诊治从而影响预后,并因多种并发症的产生而降低生活质量.能够早期诊断糖尿病或糖耐量异常对糖尿病治疗意义重大.在居民常规体检中加入餐后血糖的检测有利于糖尿病患者的早期诊治改善预后,对糖尿病的长期控制有着巨大意义.
作者：刘潇潇 刊期： 2008年第03期
目的:探讨高血压的治疗方法,进一步了解高血压联合用药的必要性.方法:收集来我院就诊的75例原发性高血压患者,分为综合治疗组与单纯治疗组,综合治疗组(38例)应用施慧达和康忻治疗,单纯治疗组(37例)应用施慧这治疗,分析二种治疗方法对原发性高血压的疗效.结果:综合治疗组对原发性高血压治疗的有效率(97.37%)明显高单纯治疗组(81.08%).结论:施慧达联合康忻治疗原发性高血压效果理想,适合在临床中推广应用.
作者：鲜玉珍 刊期： 2008年第03期
艾滋病是由爱滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)而引起1种严重的病毒性传染病,因其巨大的危害性使得人们对艾滋病的关注程度越来越高,本文就1例艾滋病患者的跟踪报道为起点,简要说明一下艾滋痛防治的重要性以及预防措施.
作者：喻东海；李春影 刊期： 2008年第03期
老年人肾小球病理学研究也表明:60岁以上硬化肾小球随年龄增大而明显增多,并且肾小球滤过膜发生通透性改变,性别间无显著性差异.因此.老年人肾功能的改变是否是直接导致老年人尿沉渣的变化值得研究.
作者：张爱华；龙芝琴 刊期： 2008年第03期
计划免疫对出生的小儿进行卡介苗接种,在控制结棱病的发生上取得了很好的成效,但并未达到理想效果,且因小儿结核病的临床表现并非典型,常引起误诊误治.笔者在多年的临床工作中,诊治9例误诊、漏诊患儿,现将病例分析报告,在文中作总结分析.
作者：宋春梅 刊期： 2008年第03期
目前,我国计划生育工作正在积极围绕避孕节育服务,出生缺陷干预、生殖道感染干预等项工作,坚持以人为本,以人的全面发展为中心,开展计划生育优质服务.新形势同时也赋予计划生育护理人员新的使命和责任,护理人员只有通过努力学习和实战.才能不断提高自身素质,迎接新的挑战,在计划生育优质服务工作中发挥应有的作用.
作者：向文玉 刊期： 2008年第03期
目的:观察中药治疗子宫出血的疗效.方法:出血期用补气血祛瘀止血法治疗,血止后或少量出血时用补肝肾养阴止血法治疗.结果:观察30例,有效率为97%.结论:本法疗效好.
作者：王秋燕 刊期： 2008年第03期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
