林恩平；陈鸿
目的:评价糖尿病患者在自我监测治疗,社区跟踪治疗两组治疗方案,并找出合适糖Ⅱ型尿病患者的治疗方案.方法:通过对辽宁省沈阳市沈河区风雨坛社区居民的社区筛查,找出糖尿病患者新发病例,并发病时无任何并发症的糖尿病Ⅱ型患者,使其分别接受自我治疗,社区跟踪治疗,并对所有分组患者在半年.一年,两年,三年进行跟踪回访.并对治疗结果进行可行性分析.结论:2种方法在治疗糖尿病并延缓并发症上均有疗效,但在可行性和并发症延缓上推荐社区跟踪治疗.
作者：付肖冰 刊期： 2008年第03期
我院从2000～2006年共收治宫外孕64例.其中有4例在手术前曾被误诊为宫内孕而行人工流产术,为了避免误诊,减少病人痛苦及经济负担,推动计划生育工作顺利开展,特将奉组病例作一回顾性分析.
作者：贾淑芝；丁乃莉；李宁 刊期： 2008年第03期
本文通过对24例外伤致急性休克患者的护理,总结抢救体克的要点:迅速有效的止血,迅速建立静脉通路,快速补充血容量,保持呼吸道通畅,严格观察病情变化,重点包括意识、瞳孔、尿量、生命体征等,采取休克卧位,争取在第一时间做到瞬间判断,正确评估,果断处理,赢得抢救佳时机.
作者：崔雅茹 刊期： 2008年第03期
我院对确诊为输卵管妊娠患者,采用保守性治疗,取得了较好的效果,本文对输卵管妊娠保守治疗临床观察进行探讨.
作者：张立；王兵霞 刊期： 2008年第03期
支气管哮喘是小儿常见疾病,哮喘发作严重危害儿童身体健康,治疗方法多为综合治疗,近年多用气雾吸入疗法.本文就是笔者使用气雾吸入治疗小儿支气管哮喘的方法.
作者：刘斌 刊期： 2008年第03期
目的:观察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎(CHB)的疗效预测指标,为个体化抗乙型肝炎病毒(HBV)提供参考依据.方法29例拉米夫定(LAM)治疗后发生YMDD变异的CHB患者,分别予口服ADV、LAM,每日1次.每次均1片,每片剂量分剐为10mg、100mg,治疗52周;检测治疗前、24周和52周时的HBV DNA定量、肝功能,采用均数的t检验和X2检验分析对比.结果:52周时.获得HBV DNA阴转者与未阴转者在治疗前两组HBV DNA定量相比有高 度显著差异(P<0.01)、两组ALT相比无显著差异(P>0.05).早期病毒学应答者(24周时HBV DNA定量下降至小于1.0X103拷 贝/m1)与未早期病毒学应答者在52周时的HBV DNA阴转率相比有显著差异(P<0.05).结论:ADV联合LAM治疗YMDD变异的CHB患者时,治疗前HBV DNA低水平、早期病毒学应答是52周疗效好的预测指标;治疗前ALT水平与52周疗效无紧密关系.
作者：移军；朱蔚岗；周稳兰；李军 刊期： 2008年第03期
发热是小儿急性感染常见症状之一,常引起家长焦虑,高热在3岁以下婴幼儿易导致惊厥,可影响小儿智力发育.用布洛芬混悬液(芙林)治疗小儿急性感染伴高热临床效果显著,此外它还有抗炎作用.
作者：郑坤华 刊期： 2008年第03期
目的:探讨经阴道自凝刀微创治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:总结分析我院98例接受自凝刀治疗子宫肌瘤的患者的临床疗效.其中肌壁问肌瘤63例,浆膜下肌瘤11例,黏膜下肌瘤19例,宫颈肌瘤5例.结果:术后1、3、6月进行随访,总有效率迭93.88%,其中黏膜下肌瘤及宫颈肌瘤达100%.结论:自凝刀微创治疗子宫肌瘤疗效确切,操作简便,易被患者接受,具有临床推广价值.
作者：张毅；刘菲 刊期： 2008年第03期
本文通过对20位晚期恶性肿瘤病人的临终关怀人文护理,在接受人文护理前后通过生活质量核心量表(QLQ-C30)进行测量,体会到人文护理模式对临终病人生活质量的改善有很大的意义,较之一般的常规护理模式,能够较大程度的提高病人的生活质量.临终关怀的本质是对无望救治病人的临终照护,它不以延长临终病人生存时间为目的,而是以提高病人临终生命质量为宗旨.本文认为对晚期恶性肿瘤病人进行人文护理,给予病人全面的关怀和照护,强调对临终病人的生活质量的提高有重大的意义.
作者：陈晓蓉；王蕾；杨华 刊期： 2008年第03期
目的:应用显微外科吻合技术复通输卵管并观察其临床疗效.方法:我院自1990年6月～2007年5月期间.在应用显微镜放大20～30倍下对48例符合计划生育政策的健康妇女施行输卵管吻合术,术中用8/0无创伤缝合线分肌层和浆膜层两层对输卵管进行端端吻合,缝合输卵管肌层时可穿透输卵管粘膜,术后均不留输卵管支架.结果:术后随访4年.其中36例宫内妊娠;32例妊娠足月分娩;4例因病流产;2例术后发生宫外孕;8例因输卵管迂曲过细、过短(<4cm),而未能复孕.结论:应用外科显微吻合技术复通输卵管不但损伤少,组织层次清晰、粘膜对合好、精确度高、而且可以避免输卵管扭曲,大大地提高了手术后输卵管复通率与术后妊娠率,低限度地减少术后并发症的发生率.
作者：宋少梅；侯水珍；苏金政 刊期： 2008年第03期
目的:研究脑缺血再灌注后相关粘附因子动态变化的免疫学机制及细胞间粘附因子-1(ICAM-1)、P-选择素(p-se-lection)、E-选择素(E-selection)造成损伤的机制.方法:用线栓法制作大鼠大脑中动脉再灌注(MCAO)模型,分为再灌注后3h、6h、12h、24h和48h共5个时间点,采用原位杂交法检测相关粘附因子ICAM-1,P.E-选择素mRNA的表达;应用免疫组织化学技术检测脑缺血区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、ICAM-1、P-selection、E-selection的蛋白时空表达规律.结果:本研究表明粘附因子ICAM-1,P.E-选择素mRNA在脑缺血3小时后在缺血侧皮层和纹状体开始表达增加,免疫组化证实ICAM-1,P.E-选择素蛋白表达在毛细血管与mRNA表达区域基本-致,不同的是其表达高峰后移.与粘附因子mRNA和蛋白表达相同区域出现星型胶质细胞反应.结论:脑缺血再灌注后对缺血区ICAM-1.P-selection.E-selection的mRNA和蛋白表达增加,从而促进了粘附因子介导的内皮细胞与中性粒细胞的粘附侵润所引起的炎症级联反应.
作者：刘旭 刊期： 2008年第03期
本文讨论军队医院体检中心在体检的市场需求不断扩大、竞争日趋激烈的状况下,如何注重医院自身的建设,发挥医院的品牌、人才、技术争服务上的优势,树立健康体检的品牌观念.提高服务质量,同时开展客户管理,提高健康体检客户的满意度;建立一支优秀的营销队伍,注重健康体检市场营销.做大、做强健康体检工作,作到可持续性发展.
作者：黄喜顺 刊期： 2008年第03期
我院自2006年4月～2007年12月.用手法服位,闭合穿针用外固定支架固定治疗胫腓骨下端骨折12例.效果满意.
作者：王有伦 刊期： 2008年第03期
我院从2005～2007年经胃镜取活组织及术后病理检查共确诊胃癌21例,分析本组胃镜检查结果,以提高早期胃癌诊断率,改善其预后与避免漏、误诊.
作者：姜巍；侯春英 刊期： 2008年第03期
我院2000年2月～2003年12月共收治外伤性前房出血170例,本文对外伤性前房出血的临床进行探讨及分析.
作者：于洪菊 刊期： 2008年第03期
企业医院在日益竞争激烈的今天,如何实现科学发展,真正落实科学发展现,需要脚蹯实地,也需要有一个科学合理的发展战略.于2005年末进一步整合的大庆油田总医院集团以打追优势为立足点,构筑了整体发展态势.具体作法是科学制定长远战略,打造发展优势;提升医技队伍实力,打造专业优势;提供特色人文关心,打造服务优势;建立先进经营机制,打造管理优势;提升文化创新能力,打造品牌优势.目前.这一作法已有了量和质的变化,这一做法供同行借鉴.
作者：姜艳；姜波；刘晓琼 刊期： 2008年第03期
下肢深静脉血栓形成(deepweinthrombosis,DVT),是周围血管病中的常见病,是指血液在下肢深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起相应临床症状的一类疾病,我院自2000年12月至2007年1月共收治下肢深静脉血栓形成的病人176例,采用中药以桃红四物汤为主加减的自拟方通脉方,结合西药治疗取得支好的临床疗效.
作者：孙莹；赵刚；李令根 刊期： 2008年第03期
我院2004～2007年共施行分离麻醉小儿手术189例,其中男121例,女68例.年龄1个月～9岁,小儿外科94例,骨外科28例,口腔科23例,耳鼻喉科10例,普外科32例,眼科2例.术前30分钟肌注阿托品0.1mg/kg.麻醉药主要用氯胺酮.
作者：王雨平；高雪松 刊期： 2008年第03期
急性脑干梗死是导致中老年人死亡或致残的严重疾病,近年来研究表明,缺血性脑卒中有效治疗的关键在于发病后3～6h内的早期溶栓.目前颈内动脉系统的溶栓已在国内外临床部分应用,而锥基底动脉系统缺血导致的脑干梗死由于存在失语和意识障碍,难于判断疗效,使溶栓危险性增大,故少见报告.
作者：陈守宏 刊期： 2008年第03期
目的:探讨胎儿窘迫相关因素及处理方法.方法:2000年1月～2007年12月在本院产科住院采用回顾性方法分析392例胎儿窘迫的相关因素.结果:392例胎儿窘迫的相关因素分别是脐带因素占46.68%,胎盘因素占20.15%,羊水因素占13.01%,母体因素占4.08%,胎儿因素占3.06%,产力因素占7.14%,原因不明占5.87%.分娩方式对胎儿窘迫发生率有较大影响,以臀位助产发生率高(P<0.01).结论:胎儿窘迫受多种因素影响,一旦发生对胎儿影响较大,故及时恰当进行干预,有助于降低新生儿窒息的发生率.
作者：刘华鲜 刊期： 2008年第03期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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