学术投稿

输卵管复通48例临床分析

宋少梅;侯水珍;苏金政

关键词:显微吻合技术, 输卵管, 复通
摘要:目的:应用显微外科吻合技术复通输卵管并观察其临床疗效.方法:我院自1990年6月~2007年5月期间.在应用显微镜放大20~30倍下对48例符合计划生育政策的健康妇女施行输卵管吻合术,术中用8/0无创伤缝合线分肌层和浆膜层两层对输卵管进行端端吻合,缝合输卵管肌层时可穿透输卵管粘膜,术后均不留输卵管支架.结果:术后随访4年.其中36例宫内妊娠;32例妊娠足月分娩;4例因病流产;2例术后发生宫外孕;8例因输卵管迂曲过细、过短(<4cm),而未能复孕.结论:应用外科显微吻合技术复通输卵管不但损伤少,组织层次清晰、粘膜对合好、精确度高、而且可以避免输卵管扭曲,大大地提高了手术后输卵管复通率与术后妊娠率,低限度地减少术后并发症的发生率.
中外健康文摘·临床医师版杂志相关文献
  • 产后出血患者的临床分析

    总结我院2006年6月~2008年1月共发生产后出血86例,现进行回顾性分析.以探讨产后出血的防治措施.

    作者:赵玉芳;陈伯萍 刊期: 2008年第03期

  • 糖尿病视网膜病变80例临床观察

    糖尿病性视网膜病变是常见的后天致盲性眼病,是糖尿痛微血管并发症中重要的病变之一,是一种只有特异性改变 的眼底病变,及时的治疗能控制病情,预防糖尿病性盲的产生,糖尿病性视网膜病变往往在其治疗有效阶段缺少症状,因此,早期发现有极重要的意义.

    作者:翟秀芳;刘旭 刊期: 2008年第03期

  • 改水20年防治氟中毒效果调查

    目的:为了观察我县改水防氟的效果,选择了改水后氟中毒重病区大吴家村的居民进行观察.方法:组织有经验的专业人员开展流行病调查,做详细记录.结果:调查结果表明改水后氟害明显减轻或症状消失.讨论:改水前与改水后病人症状、体征有显著性差异.防治效果良好.

    作者:陈志东 刊期: 2008年第03期

  • 自身免疫性肝炎血清自身抗体及相关检验结果分析

    自身免疫性肝炎(AIH)多与自身免疲反应相关,以高丙球蛋白血症,血清中出现循环自身抗体,表现为慢性活动性肝炎的一种自身免疲性疾病.为了建立自身免疫性肝炎特异性实验室诊断指标,探讨其发病机制,便于临床选择合理用药治疗,我们对20例自身免疫性肝炎和30例正常对照组进行相关生化及各种自身抗体检测.

    作者:安洪英 刊期: 2008年第03期

  • 中西医结合治疗小儿支气管哮喘25例

    探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的疗效.对照组25例选用西药抗感染平喘、雾化治疗.治疗组在原西药基础上,配合服用小儿平喘散.治疗组总有效率92%.对照组总有效率72%.有显著差异(P<0.01).采用中西医结合治疗本病,标本兼治,临床有效率高,可缩短疗程,有利于患儿恢复.

    作者:王冰 刊期: 2008年第03期

  • 剖宫产指征与剖宫产术后安全性分析

    目的:探讨近年来高剖宫产率.分析剖宫产各项指征的合理性,比较剖宫产与自然分娩者产后并发症和异常情况.寻找降低剖宫产的对策以及评估剖宫产术后安全性.方法:对市医院.妇婴医院.2002年1月到2007年12月间.剖宫产和自然分娩的病例资料进行分析.结果:近5年平均剖宫产率58%.剖宫产术后2年内的并发症均高于自然分娩者.结论:高剖宫产率的原因与医患双方有关.为保护妇女的身心健康,必须正确掌握剖宫产指征.

    作者:王丽娜 刊期: 2008年第03期

  • 临床输血相关事宜及注意事项

    临床输血是现代医学中临床治疗的重要组成部分,是现代医疗抢救和治疗疾病必不可少的手段之一.但临床输血也有一定的危险性,如输注不当,可引起非常严重的不良反应乃至危及病人的生命.在实际工作中如何作好临床输血及成分输血技术.规范化尤其重要,现结合我院工作实践汇结于后.

    作者:耿淑玲;陈旭芳 刊期: 2008年第03期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病及其远期预后的CT诊断

    目的:通过对175例新生儿缺氧缺血性脑痛(HIE)及其98例远期预后CT表现进行分析,正确认识CT在诊断HIE的价值,以指导临床治疗与预后评估.方法:回顾性分析我院1997~2007年175例HIE患者的临床资料,其中89例进行随访并CT复查.结果:CT诊断,175例HIE患者中32例正常,44例轻度HIE,52例中度HIE,47例重度HIE,89例复查患者中65侧脑萎缩,5l例脑软化,21例脑积水,8例脑钙化,11例未见明显异常.结论:HIE的诊断CT检查是非常必要的诊断证据,同时CT表现对临床治疗及预后评估有重要价值.

    作者:吴兆亮;陈新建 刊期: 2008年第03期

  • 浅谈肝脏外科技术的发展

    现代科学技术的发展,已经容许进行广泛的肝切除术.今日的肝外科医生必须是有高超技巧的解剖学家.熟知人体的生理与代谢过程,并有广阔的现代科学技术的知识,以求手术能达到良好的结果.通过动物实验研究,已经确立通过肝实质切开是可行的,切除肝脏的3/4后,动物仍可活存,并且余肝可以再生以达到其原来的体积.

    作者:邓殿杰 刊期: 2008年第03期

  • 小儿腹泻病滥用抗生素临床疗效和成本分析

    目的:探讨小儿腹泻病滥用抗生素预防细菌感染的临床疗效和成本.方法:在儿科门诊对小儿腹泻病例随机分为治疗组和对照组,治疗5天后比较两组的临床疗效和治疗成本.结果:治疗组临床疗效与对照组比无显著性差异(u=0.7946.p<0.05);治疗费用有显著性差异(u=8.4190,p<0.001).结论:小儿腹泻病的治疗应预防纠正脱水,合理用药,滥用抗生素预防细菌感染不但不能增加疗效,而且会增加治疗费用,易造成药物不良反应.

    作者:李玉琢 刊期: 2008年第03期

  • 枕横位产妇的临床护理体会

    在分娩过程中.产妇枕横位导致继发性宫缩乏力,使产程延长,常需手术助产,容易发生软产道损伤,增加产后出血及感染机会,若胎头长时间压迫软产道,可发生缺血坏死脱落,形成生殖道瘘.同时.随着第二产程延长和手术助产机会的增多,常出现胎儿窘迫和新生儿窒息,使围生儿死亡率增高.因此,对枕横位产妇进行认真细致的观察并及时采取相应的护理措施,对分娩及产程进展有很大的影响.

    作者:冯明英 刊期: 2008年第03期

  • 早期食管癌、癌前病变的EMR治疗

    目的:探讨内镜黏膜切除术(EMR)治疗早期食管癌、癌前病变的效果,并对其适应症、操作方法、并发症、术后复发率及生存率等进行临床研究.方法:对我院29例经内镜下碘液染色.超声内镜检查并经病理证实的早期食管癌和癌前病变,进行内镜下黏膜切除.术后3、6、12月,以后每年复查内镜,观察治疗效果.结果:在29例行EMR治疗的病人,共切除标本32块,大小在0.5×0.5-2.0×2.5cm之间.完全切除27例(93.1%),不完全切除者2例(6.9%).后者经再次碘染色确定残余病灶,应用氩离子凝固术(APC)处理.有5例(16.9%)术后有少许渗血.局部喷洒肾上腺素盐水夏用钛夹封闭创面均止血成功,无1例发生食管穿孔及狭窄.术后平均随访时间为2年,29例患者中3例(10.3%)复发,1例为早期食管癌,2例为癌前病变,均再次内镜下切除成功,29例患者全部生存.结论:内镜下黏膜切除术治疗早期食管癌及癌前病变,是一种相对简单,且安全、有效的方法.

    作者:张小茜;孙广洪;孙秀娥;王燕;李蕾 刊期: 2008年第03期

  • 长沙市集体儿童健康状况分析

    目的:了解长沙市集体儿童的健康状况及变化趋势,为预防和干预儿童常见疾病提供参考.方法:对2003年和2006年长沙市卫生保健市级示范性幼儿固儿童定期体检资料进行分析.结果:儿童的体重年增长合格率及身高年增长合格率呈上升趋势;中、量度营养不良患病率呈下降趋势;肥胖症的患病率呈上升趋势;贫血的患病率呈下降趋势;龋病患病率里下降趋势;视力不良患病率呈下降趋势.结论:儿童营养不良战少,肥胖明显增加,托幼园所要将肥胖的干预作为儿童保健管理的工作重点.

    作者:唐小玲;胡凌 刊期: 2008年第03期

  • 浅谈脑血管疾病患者的心理分析及护理要点

    本文对脑血管疾病患者的心理分析及护理要点进行了探讨.

    作者:寇玉霞;林娜 刊期: 2008年第03期

  • 低血糖症在糖尿病治疗中临床分析

    糖尿病为中老年常见疾病,在治疗当中常伴有低血糖的并发症.降糖药在糖尿病的治疗中起着很重要的作用,但是如果血糖控制不良将引起许多糖尿病并发症,而低血糖防范不够可造成中枢神经系统障碍出现意识不清等症状.因此早期正确诊断对糖尿病的治疗和预防其并发症具有重要意义.

    作者:崔胜利;薛淑芹 刊期: 2008年第03期

  • 剖宫产术后患者的护理要点

    剖宫产的产妇,由于待产时精力和体力的大量消耗,加之术中不同程度的失液和失血,术后禁食,致身体虚弱,免疫力下降,容易发生产后并发症,术后精心护理,是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节.

    作者:林玉苹;陈春艳 刊期: 2008年第03期

  • 639对不良孕产史夫妇外周血染色体核型分析

    目的:探讨不良孕产史与染色体异常之间的关系.方法.我们对639对不良产史夫妇进行了外周血粢色体核型分析.结果:发现79例异常核型,常染色体异常中女性27例,男性6例;性染色体异常46例男性45例,女性1例.异常检出为率6.18%.结论:说明染色体异常是导致不良孕产史的重要原因,对不良孕产史夫妇进行染色体核型分析十分必要,有利于提高中华民族的遗传素质.

    作者:张志红;王金兰;孙超英 刊期: 2008年第03期

  • 浅谈在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识与手段

    妇产科护理学是一门专业性、实戢性很强的学科.随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑.由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全臆患.现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策.

    作者:秦伟;王静云 刊期: 2008年第03期

  • 自凝刀微创治疗子宫肌瘤98例分析

    目的:探讨经阴道自凝刀微创治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:总结分析我院98例接受自凝刀治疗子宫肌瘤的患者的临床疗效.其中肌壁问肌瘤63例,浆膜下肌瘤11例,黏膜下肌瘤19例,宫颈肌瘤5例.结果:术后1、3、6月进行随访,总有效率迭93.88%,其中黏膜下肌瘤及宫颈肌瘤达100%.结论:自凝刀微创治疗子宫肌瘤疗效确切,操作简便,易被患者接受,具有临床推广价值.

    作者:张毅;刘菲 刊期: 2008年第03期

  • 探讨小儿结核病误诊原因的分析及诊断体会

    计划免疫对出生的小儿进行卡介苗接种,在控制结棱病的发生上取得了很好的成效,但并未达到理想效果,且因小儿结核病的临床表现并非典型,常引起误诊误治.笔者在多年的临床工作中,诊治9例误诊、漏诊患儿,现将病例分析报告,在文中作总结分析.

    作者:宋春梅 刊期: 2008年第03期

中外健康文摘·临床医师版杂志

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