刘斌
高血压脑出血发病6小时后周围脑组织出现海绵状变性、坏死、出血等继发损害逐渐加重.在此之后手术,术后脑机能的恢复差,后遗症重.6小时内(超早期)进行有效处理.可以显著改善预后.应用特制一次性使用穿刺针治疗,依据CT摄片简易定位,25ml以上脑内血肿均能作到穿刺血肿中心或中心附近,CT确诊后立即进行.约20～30分钟内即可完成穿刺、抽吸液体血肿及初次粉碎液化过程.创伤小、痛苦轻、方法简单、能更好的满足超早期清除血肿的需要.
作者：杨巨亮 刊期： 2008年第03期
现如今剖宫产术已在全国各个市县普及,为使剖宫产产妇成功地实施纯母乳喂养,我院通过对320例剖宫产术后影响母乳喂养因素的分析,采取术前宣教、术中早接触、术后早吸吮及选择舒适哺乳体位等护理对策,使产妇消除了顾虑,掌握了正确的母乳喂养技巧,98%的产妇在出院时有了足够的乳汁.
作者：王悦；王丽梅 刊期： 2008年第03期
目的:探讨乳腺癌术后皮瓣坏死发生的原因以及防治措施.方法:回顾分析了1998年7月～2001年10月间,我院乳腺癌手术病人136例.结果:136例乳腺癌手术病人中,29例发生皮瓣坏死.在薄皮瓣组的坏死发生率高于厚皮瓣组.在厚皮瓣组中,高张力皮瓣坏死率明显高于低张力皮瓣.结论:合理的设计和选择切口、恰当的游离皮瓣、适度的皮瓣张力、防止皮下积液是预防乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死并发症的重要方法.
作者：王瑶 刊期： 2008年第03期
糖尿病为中老年常见疾病,在治疗当中常伴有低血糖的并发症.降糖药在糖尿病的治疗中起着很重要的作用,但是如果血糖控制不良将引起许多糖尿病并发症,而低血糖防范不够可造成中枢神经系统障碍出现意识不清等症状.因此早期正确诊断对糖尿病的治疗和预防其并发症具有重要意义.
作者：崔胜利；薛淑芹 刊期： 2008年第03期
目的:惊厥是儿科多见的急危重症之一,掌握快速急救方法,可挽救患儿生命.减少并发症及后遗症.方法:近两年来门诊收治37例患儿,将发作时的急救过程与止痉后的处理进行总结报告.结果:此病从发作止痉后处理以及预防预后需医护工作人员和家长密切配合.结论:小儿惊厥急救及时一般不会导致脑部损害,留下瘫痪、失语、痴呆等后遗症.
作者：宋春梅 刊期： 2008年第03期
腔隙性脑梗死作为一种独立的缺血性脑卒中,越来越受到临床重视,它与其他类型的脑卒中有着共同的危险因素.2002年6月～2006年12月我科收治了213例缺血性脑卒中患者.本文就腔隙性脑梗死危险因素进行了探讨.
作者：陈守宏 刊期： 2008年第03期
本论文通过定性访谈和专家咨询的研究方法,旨在通过调查和评估社区老年人的健康现状与家庭护理服务需求,确定老年家庭护理服务内容,规范老年家庭护理服务的开展.本文认为:老年人对家庭护理服务存在较大的需求,开展家庭护理符合老年人的健康需要,当前开展家庭护理服务的重点应放在健康教育、心理护理、康复护理和预防保健层面的服务上,以满足大部分老年人疾病管理、健康维护的基本需求.
作者：彭蓉 刊期： 2008年第03期
目的:探讨内镜黏膜切除术(EMR)治疗早期食管癌、癌前病变的效果,并对其适应症、操作方法、并发症、术后复发率及生存率等进行临床研究.方法:对我院29例经内镜下碘液染色.超声内镜检查并经病理证实的早期食管癌和癌前病变,进行内镜下黏膜切除.术后3、6、12月,以后每年复查内镜,观察治疗效果.结果:在29例行EMR治疗的病人,共切除标本32块,大小在0.5×0.5-2.0×2.5cm之间.完全切除27例(93.1%),不完全切除者2例(6.9%).后者经再次碘染色确定残余病灶,应用氩离子凝固术(APC)处理.有5例(16.9%)术后有少许渗血.局部喷洒肾上腺素盐水夏用钛夹封闭创面均止血成功,无1例发生食管穿孔及狭窄.术后平均随访时间为2年,29例患者中3例(10.3%)复发,1例为早期食管癌,2例为癌前病变,均再次内镜下切除成功,29例患者全部生存.结论:内镜下黏膜切除术治疗早期食管癌及癌前病变,是一种相对简单,且安全、有效的方法.
作者：张小茜；孙广洪；孙秀娥；王燕；李蕾 刊期： 2008年第03期
皮质类固醉激素依赖性皮炎又称激素依赖性皮炎,是由于长期反复不当的外用含有皮质类固醇激素药物引起的皮炎.近年来,因发病呈明显上升趋势,且又顽固难治愈,已成为医学专家们关注的焦点.
作者：吴良峰；姚黎；姚春丽 刊期： 2008年第03期
急性克血性心力衰竭(CHF)是一个临床综合征.CHF的确定并不是基于某项独立的实验室结果,而是基于患者的临床症状及体征而作出的临床诊断,缺乏较特异的指标.有50%的CHF患者初被诊断为心衰之外的疾病而误诊.从而使患者的病情恶化甚至导致死亡.因此.急诊室的CHF的诊断应快速而准确.BNP是由心房和心室分泌,主要由左心室分泌.在CHF患者中,血浆BNP的上升,对于评估心室充盈压升高有高度的特异性,因而可提供相对可靠的诊断和预后的信息.
作者：安岩 刊期： 2008年第03期
目的:通过对175例新生儿缺氧缺血性脑痛(HIE)及其98例远期预后CT表现进行分析,正确认识CT在诊断HIE的价值,以指导临床治疗与预后评估.方法:回顾性分析我院1997～2007年175例HIE患者的临床资料,其中89例进行随访并CT复查.结果:CT诊断,175例HIE患者中32例正常,44例轻度HIE,52例中度HIE,47例重度HIE,89例复查患者中65侧脑萎缩,5l例脑软化,21例脑积水,8例脑钙化,11例未见明显异常.结论:HIE的诊断CT检查是非常必要的诊断证据,同时CT表现对临床治疗及预后评估有重要价值.
作者：吴兆亮；陈新建 刊期： 2008年第03期
对溃疡性结肠炎的病因病机进行了深刻分析,认为本病以脾胃虚弱为本,湿热蕴结为标,气滞血瘀贯穿于整个病程之中,脾肾阳虚是其主要病理转归.治疗上以温肾活血补虚为主,佐以清热利湿行气,用温肾活血汤治疗收到了满意的疗效.
作者：贾慧 刊期： 2008年第03期
目的:体外评价中草药灯盏花对正常人体牙龈成纤维细胞增殖和量效关系的影响.方法:分离、培养正常人体牙龈成纤维细胞.将浓度为45、90、135、180、225、270、315、360mg/L的灯盏花注射液分别作用于第5代正常人体牙龈成纤维细胞.采用四唑盐比色试验(MTT试验),检测细胞的增殖,并测出各组的光吸度值(OD/t).结果:与对照组OD值相比,各灯盏花组随浓度升高其OD值依次下降,且有统计学差异(P<0.05).结论:中草药灯盏花对体外培养的人牙龈成纤维细胞有抑制作用,提示灯盏花有防止牙龈纤雏化的作用.
作者：文富强；刘长庚；罗建国 刊期： 2008年第03期
目的:了解本县儿童的血铅水平、铅接触情况,以进一步防治儿童铅中毒.方法:对我院门诊工作中652例14岁以内儿童血铅筛查资料进行归纳、分析.结果:发现高血铅患儿76例.轻度铅中毒12例;多数患儿能找出铅暴露危险因素,中毒程度与多重危险因素相关.所有患儿于以祛除暴露危险因素.营养指导处理,3个月后复查,其血铅水平有不同程度下降.结论:儿童血铅中毒与铅暴露危险因素相关,及时干预危险因素对血铅水平下降有益.
作者：洪淑芳 刊期： 2008年第03期
解脲脲原体(Mh)和人型支原体(Mh)是引起性病的主要病原体之一,对患者生殖健康危害严重.2004年10月～2007年10月,我院对91例性病患者支原体感染及其药敏进行检测、研究.
作者：李淑美 刊期： 2008年第03期
急性脑干梗死是导致中老年人死亡或致残的严重疾病,近年来研究表明,缺血性脑卒中有效治疗的关键在于发病后3～6h内的早期溶栓.目前颈内动脉系统的溶栓已在国内外临床部分应用,而锥基底动脉系统缺血导致的脑干梗死由于存在失语和意识障碍,难于判断疗效,使溶栓危险性增大,故少见报告.
作者：陈守宏 刊期： 2008年第03期
我院从2000～2006年共收治宫外孕64例.其中有4例在手术前曾被误诊为宫内孕而行人工流产术,为了避免误诊,减少病人痛苦及经济负担,推动计划生育工作顺利开展,特将奉组病例作一回顾性分析.
作者：贾淑芝；丁乃莉；李宁 刊期： 2008年第03期
颅脑疾病大多病情重,变化快.病人能否得到及时的治疗,医生工作固然重要,但是,病人治疗恢复过程中,护理工作是及其不可忽视的重要环节,在护理工作中,我们体会到:完善的术前准备,引流管护理得当,有效预防颅内感染,是保证手术成功的关键.
作者：沈瑞芳 刊期： 2008年第03期
目的:系列检测80例肝硬化患者凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝指标(AT-III)、纤溶指标(PLG、D-Dimer)并与同期正常对照进行比较,探索其临床意义.方法:凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤雏蛋白原(FIB)均采用凝固比浊法测定.血小板(PLT)用美国AB-BOTT CELL-DYNl600型全自动血球计数仪检测.发色底物法检测项目:AT-III、PLG;免疫比浊法检测项目:D-Dime 结果:肝硬化组 PT、TT、APTT较对照组明显延长(P<0.05),FIB、PLT较对照组显著减低(P<0.05).系统中的AT-III活性明显低于对照组(P<0.05);纤溶系统中的PLG活性明显低于对照组(P<0.05),D-Dimer水平明显高于对照组(P<0.05)结论:肝硬化患者抗凝活性下降,存在着纤溶;各指标可用于评价肝脏损伤,有助于早期发现肝病时造成的凝血障碍,指导临床合理用药,及时纠正凝血障碍.减少肝硬化患者的出血危险性.并且有助于判定病情预后,对肝硬化出血的抢救和治疗,具有重要的临床意义.
作者：马晓强 刊期： 2008年第03期
医院服务文化是现代化医院管理的重要内容,它是医院在为人类提供医疗保健服务的实践过程中所创造的全部物态服务文化和意态服务文化的总和.护理服务文化是其重要的一部分,即重视病人住院期间的各项要求,了解病人对现有医院护理现状及制度的认可程度提高护理服务品质.
作者：赵春梅 刊期： 2008年第03期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
