李富民
疯牛病(mad cow disease)是牛海绵状脑病(bovine spongiform encephalopathy,BSE)的俗称,是一种慢性进行性致死性神经系统疾病,其主要特征是牛大脑灰质呈现海绵状病变,引起大脑功能退化.1985年4月首先发现于英国,于1986年11月定名为BSE,1987年Weels[1]等正式报道.
作者:张春菊;侯佩强 刊期: 2004年第05期
医疗机构是患者聚集的场所,很容易受到病原微生物的污染,从而影响医疗质量.医疗机构环境空气、物体表面、医护人员手的消毒效果,使用中消毒剂的可靠性,直接关系到医疗护理质量和医院感染的发生.为了解泰安市医疗单位的消毒工作质量,以更好地贯彻消毒管理办法,规范医院感染管理,提高医院内消毒质量,预防和控制医源性感染的发生,于2000~2003年连续4年对全市各级医疗单位(市、区、矿及学校)包括驻泰省级医院进行了消毒质量监测和分析,现将结果报告如下.
作者:李连国;石国栋;吕志刚 刊期: 2004年第05期
肺结核咯血的患者心理变化复杂,特别是大咯血的患者,容易产生恐惧、埋怨、悲观、自责、疑虑等不健康的心理活动.在护理这类患者中,掌握患者的心理变化,给以正确的心理护理,对控制咯血、恢复病情非常重要.我们通过临床观察及对部分咯血患者的调查访问,就咯血患者的心理分析如下.
作者:郗秀霞 刊期: 2004年第05期
急性心肌梗死(AMI)起病急,病情复杂,并发症发生率高,因而,合理正确的药物治疗,配合措施得当的康复护理,将会减少合并症的发生机会或缩短病程,现将体会报告如下.
作者:郭庆菊;施红颖 刊期: 2004年第05期
目的分析急性白血病治疗前后骨髓的MRI表现,探讨急性白血病骨髓MRI诊断价值.方法选择经临床确认为急性白血病的患者21例为治疗前组,化疗缓解组16例,对照组30例,进行腰骶椎和骨盆等部位的MRI检查.结果急性白血病治疗前组21例,骨髓T1信号降低,T2信号变化不明显.化疗缓解组16例表现为T1信号不同程度的增高. 结论急性白血病骨髓MRI具有一定的特征性,对估计病情、评价疗效及避免多次重复骨穿等方面有重要意义.
作者:刘伟娟 刊期: 2004年第05期
基本医疗保险制度是国家为保障城镇居民健康权利,维护社会稳定与发展所采取的一项带有强制性的保障措施.在我国,它还是一个新生事物,政策性强,操作复杂,涉及面广.
作者:井国兰;李家明;谢军;孙雪梅 刊期: 2004年第05期
患者女,8岁,系本地人.因其父在外地当兵,曾随其母去探亲,2周后无意中发现头顶部有一斑秃创面,回来后就诊.皮肤科所见,头顶部有一直径约3cm的斑秃创面,经治疗痊愈.
作者:田勇;许宏 刊期: 2004年第05期
补液是儿科常用的治疗手段之一,在补液过程中小儿发生惊厥,其原因除原发病(如合并中枢神经系统疾病、癫痫等)外,还可能因补液因素所致.常见情况有以下几种.
作者:满成树 刊期: 2004年第05期
患者男,30岁,因发热、颈痛10天入院.10天前无明显诱因出现持续性发热,体温在374℃~38.8℃之间波动,午后及夜间加重.在当地抗生素治疗6天后无效,且出现颈部肿块疼痛,伴头痛、腰痛,故收入院.既往体健,否认结核、肝炎病史.
作者:杨海霞 刊期: 2004年第05期
随着麻醉医学发展,以往小儿麻醉常用羟丁酸钠加氯胺酮麻醉,但术中小儿易躁动,咽反射活跃,苏醒较慢,而异丙酚起效快,术中麻醉过程较平稳,抑制咽反射,苏醒较快,临床效果较满意.本文通过两种麻醉药的临床比较,以探讨一种适宜小儿麻醉的方法.
作者:刘英姿;周涛 刊期: 2004年第05期
手足口病是一种肠道病毒传染病,大都由柯萨奇病毒引起,4岁以下小儿居多,多见于夏季,传染源为有症状患者及无明显临床症状的轻型或隐性感染者,主要在人和人之间经粪-口传播,早期可经呼吸道传播,间接经手、衣物等传播.在集体儿童机构中,及时发现、积极治疗、护理病人,采取合理预防措施,对手足口病预后及流行趋势控制具有积极作用.
作者:尚云;陈丽 刊期: 2004年第05期
近几年来,我国疾病控制工作已经取得了很大进展,重点传染病如鼠疫、霍乱、脊髓灰质炎等得到了有效控制,但随着社会的发展,此项工作也产生了一些突出问题.本文结合我市疾病控制工作对存在的问题进行了探讨,以便为今后工作提供对策与参考.
作者:吕志刚;王冬菊 刊期: 2004年第05期
中小型医院的档案管理是遵循和运用科学的原则和方法,管理各种档案材料,以保护原始记录,维护中小型医院建设、发展、变革的历史真面貌,为医院各项改革和发展服务的工作,是一项极其严肃而重要的工作.档案年度考核是促进档案管理与时俱进、改革创新而采取的新举措,搞此项工作,有利于进一步加强和规范中小型医院的档案管理工作,有利于促进中小型医院档案管理事业的全面发展.
作者:殷万芹 刊期: 2004年第05期
由于精神疾病患者长期服用抗精神病药物,故易引发各种各样药物副反应,尿潴留是较常见的一种.为了解决患者的痛苦,笔者在使用传统诱导排尿无效后,利用排便时膀胱括约肌同时松弛的机制,以开塞露塞肛引起排便而排尿,取得较好的效果.
作者:郝海霞 刊期: 2004年第05期
我院于1993年开展在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术以来,经常遇到插管异常患者,现利用解剖生理学对麻醉穿刺时插管异常的308例进行分析.
作者:赵红;耿学莉;刘洪伟 刊期: 2004年第05期
胸痛是临床常见的症状,体格检查既要系统检查,又要重点突出,应重点检查胸廓、心脏、肺及胸膜和腹部.
作者:梁伟兴 刊期: 2004年第05期
留置导尿管无论在临床实践还是在护理教科书中,都着重强调其无菌原则及间歇放尿引流夹管,以锻炼膀胱对尿液的反射功能,但如果忽略了拔出导尿管过程中的细节问题,有时可导致部分患者拔出留置尿管后自行排尿困难,甚至需再次导尿.这样不仅增加了患者的痛苦和护理人员的工作量,还可因反复多次导尿引起患者尿路感染.为此对两年来100例需留置尿管的患者拔管时机做了对比分析.
作者:张卫青 刊期: 2004年第05期
患者男,50岁,农民.因车祸伤及头面部,当时因有颅脑损伤收治其他科室,半月后病情好转,咬颌关系差,不能进食,请我科会诊,以上颌骨骨折收入我科治疗.查体:T 36.7℃,P 76次/分,R18次/分.
作者:闫萍;刘宏亮 刊期: 2004年第05期
目的分析肺栓塞患者的临床心电图改变.方法病例选自我院1996年1月至2004年2月期间住院的56例经肺CT、灌注/通气扫描或肺动脉造影明确诊断的栓塞患者,主要分析患者住院期间的心电图特征以及治疗前后心电图的改变. 结果肺栓塞患者出现心电图改变者为98%,其中窦性心动过速占48.2%,房性早搏占7.1%,同时室性早搏占7.1%,室速室颤占3.5%,心房扑动心房纤颤占7.1%,同时具备SIOⅢTⅢ占32.1%,Ⅱ、Ⅲ、aVR导联T波倒置占14.3%,V1、V2导联T波倒置占7.1%,V1~V3导联T波倒置占21.4%,V1~V4导联T波倒置占19.6%,V1~V5导联T波倒置占3.6%,V1~V6导联T波倒置占1.8%,左胸导联ST段轻度水平下移占14.3%,下壁导联ST段轻度水平下移占10.7%,右束支阻滞占28.6%,肺型P波占6%.结论心电图在临床肺栓塞的诊断中虽然是非特异性,但是许多特征对肺栓塞的诊断有一定价值.
作者:张秋荣 刊期: 2004年第05期
应用生物指示剂测试高压蒸汽灭菌效果是为科学、为可靠的监测方法,也是卫生部颁发的<各级各类医院消毒供应室验收合格标准>中要求必须做到的.我们所用的生物指示剂是嗜热脂肪杆菌芽孢菌片,下面谈谈生物监测的程序与体会.
作者:孙维香;孙启英;张翠萍 刊期: 2004年第05期