何登明;张建勇
随着我国社区卫生服务体系的建立,社区卫生服务机构的发展进入一个新的阶段,在社区卫生服务机构中对医疗设备的采购、使用、保养、维护、计量等一系列工作进行合理有效的管理,是提高服务机构效率,降低成本,提高经济效益的重要手段.在二级医院中如何才能对医疗设备进行科学化管理呢?下面是我们在管理过程中的一点经验和体会,略述己见,以求教于同道.
作者:郑志刚;徐玉清 刊期: 2004年第01期
葛根是豆科多年生藤本植物葛的块根,各地均产,以江浙湖广四川为多,一般在3~4月或10~11月采挖全根,洗净泥土,斜切成3~5分的厚片,晒干入药.其味甘性平微凉,有解肌退热、生津止咳、止泻治痢、透麻疹、降血糖、解酒毒等功效.临床应用比较广泛,为常用中草药.
作者:陈怀芝;李玉凤;李秋丽 刊期: 2004年第01期
患者,女60岁,农民,主因右上腹疼痛伴黄疸5年,患者于5年前无明显诱因腹痛,呈间歇性腹痛,阵发性加剧,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热测体温38.6℃,发病以来曾在本院中药治疗,效果不佳.
作者:齐兆建;王丽芳 刊期: 2004年第01期
糖尿病尤其是Ⅱ型糖尿病合并胃轻瘫者,据统计约占56%.糖尿病胃轻瘫是胃动力障碍,排空延迟,但不伴有机械性梗阻的一级综合证[1].它主要表现为恶心、呕吐、上腹饱胀、嗳气、返酸、上腹钝痛、体重下降、胃潴留等,此类病人极易形成胃结石,使病人生活质量降低.又因进食后胃排空时间延长,而注射胰岛素的剂量、时间按给药常规不能达到良好效果,给治疗带来困难,对此,近年来,我们通过临床观察研究,采取了饮食调整和治疗控制相结合,取得了显著的效果.
作者:高振娥 刊期: 2004年第01期
尘肺是由于工人长期在有粉尘飞扬的环境里从害粉尘所致的肺部病变.尘肺病变的早期,肺组织虽已产生较多的间质纤维化病变,但由于肺泡的生理功能潜力很大,尚未起明显的通气、换气障碍,多数病人并不感到有什么不舒服.随着尘肺病变的进展,小的支气管发生狭窄、阻塞、肺泡涨大,甚至破裂,使肺主宣降的功能明显降低,病人开始感到活动后出现气短、胸闷、咳嗽、咯痰等症状.
作者:李文菊 刊期: 2004年第01期
随着国家药品监督管理局<药品生产质量管理规范>、<药品GMP认证管理办法>、<药品GMP认证工作程序>的发布和实施,GMP认证已成为我国制药企业的重要工作,随着新药审批、仿制药品申报、药品生产许可证换发、药品定价及委外加工等限制性、倾斜性政策的执行,能否通过GMP认证已关系到我国制药企业的生存和发展.
作者:安荣华 刊期: 2004年第01期
腋臭为临床常见病,主要见于青壮年,尤以女性多见.以往治疗方法虽多,但各有弊端.我科于1999年5月至2003年1月采用GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗腋臭50例,疗效确切,效果良好,现报告如下.
作者:盛涛 刊期: 2004年第01期
输液反应的根本原因是热原,它由静脉进入血液,刺激脑下垂体发热中枢,引起发热等反应.①热原反应是由于进入大量小颗粒如橡皮屑、塑料屑,棉纤维及药物结晶,其它如细菌、霉菌芽胞等,它们进入血流,还能堵塞小血管.这些都是由于输入液体(包括加入的药物)的制作、保存和配伍不当而被污染或产生了药物结晶,和违反无菌操作而污染了输入液体所致.
作者:张传菊 刊期: 2004年第01期
儿童年龄阶段一般为从出生至14岁,包括了学龄前儿童期和学龄儿童期.在此阶段几乎所有儿童均有过生病的经历.患病对儿童的身心发展是一种威胁,轻者产生一定的心理反应,重者可阻碍儿童正常的心身发展,出现发展危机,反过来又影响诊疗和护理过程,因此,只有对儿童的心理特征和生病后心理反应有充分的认识,采取相应的护理措施,减轻或清除儿童的心理反应,才有可能使患儿迅速康复.
作者:王海燕;张秀梅 刊期: 2004年第01期
自1996年以来,我们用半夏厚朴汤治疗慢性咽炎130例,疗效满意,现介绍如下:
作者:赵文玲 刊期: 2004年第01期
米非司酮药物流产是一种安全、有效、痛苦较小的流产方法,在我国现已十分普及,我站自1996年开始应用于临床200例,效果十分满意,现将流产过程观察、护理体会总结如下:
作者:李芹 刊期: 2004年第01期
我院骨科自1997年1月到2003年12月对舟骨、月骨缺血性坏死及1例跟骨缺血性坏死,应用自体带蒂骨膜移植治疗,均取得了较好的效果.
作者:张力 刊期: 2004年第01期
临产孕妇的严密观察关系到孕妇及胎儿的生命安危,因此尤为重要,现将观察要点归纳如下:①胎心:对孕妇首先要观察胎心,胎心反应胎儿的心跳速度,每班必听,认真交接班,正常为120~160次/分,<120次/分或>160次/分均为异常,应立即吸氧.②胎动:孕妇左侧卧位1小时胎动正常为3~4次,12小时胎动数正常为30次以上,小于10次为异常.1小时无胎动或短时间胎动突然频繁,显示胎儿缺氧.出现以上情况立即通知医生并辅助其及时处理.③假阵痛:分娩前数天,子宫偶有不规则收缩,孕妇会感到下腹有不规则的疼痛或不适.
作者:王兆芳;谢正琴;赵秀 刊期: 2004年第01期
常见影响中药剂量因素如下:①药材质量对剂量的影响.中药以植物药为多,植物药的生长环境、采收季节、药用部位、贮藏时间、产地加工不同,对其所含的化学成分都有很大的影响.如:丹参野生品皮部占整个根部的比例较大,而家种品则很小,而有效成份主要存在于皮部.
作者:李欣 刊期: 2004年第01期
本地区2003年夏秋季发生了手足口病(Handfoot-mouth disease,HFMD)的局部流行,该病是一种新发传染病(EID),主要发生在婴、幼儿,可暴发流行,引起突发公共卫生事件,本地患儿总数在2000左右,并存在成人感染的情况,本院诊治134例.自1957年加拿大首次报告后,目前已广泛流行于南美、北美、澳洲、欧洲和亚洲,我国自1981年才始有病例报告.
作者:何登明;张建勇 刊期: 2004年第01期
笔者通过多年的临床体会,运用益气活血,通阳散结的疗法治疗非阴虚型冠心病患者50例,均取得良好疗效,现总结报告如下.
作者:弭继平 刊期: 2004年第01期
自1972年澳大利亚昆士兰大学的Kerr和Curry等首次提出细胞凋亡以来,凋亡一直是近年来医学研究热点.目前,细胞凋亡用以表示人体正常细胞死亡及维持形态上动态平衡过程的概念已为人们所接受,并且因其与感染、肿瘤和免疫心血管疾病等有密切关系而备受瞩目.随着分子心血管病学的研究发展,现已证实了细胞凋亡现象存在于心血管系统的许多生理和病理变化中,例如心力衰竭、心肌缺血和再灌注损伤、心源性猝死、心肌病、心脏传导障碍和心律失常等.
作者:张向鑫;李庆浩;李清 刊期: 2004年第01期
手指撕脱伤是临床常见的一种手外伤,若处理不当,常导致功能障碍,甚至残废.我科自1998年至2003年,应用腹部带蒂皮瓣移位修复皮肤撕脱伤共78例,效果满意,现将护理体会报告如下:
作者:陈新;张霞;贾兴菊 刊期: 2004年第01期
老年人消化性溃疡的临床表现、部位、复发、并发症及防治中原则均有一定特点,因此,正确掌握老年人的这一常见病的特征和防治,对延长人类寿命有重要意义.本文对该问题作简要讨论.
作者:李凤兰 刊期: 2004年第01期
电休克治疗是对病情严重,同时单独使用抗精神病药物而疗效不好的精神病人的一种有效且特殊的治疗方法.同时,给病人做好护理尤为重要.以下是电休克治疗的护理要点:首先,应向病人家属做好工作,解释电休克治疗并不可怕,也不是体罚,而是一种有效的治疗方法.病人需禁食十二小时.在做普通电休克时,先让病人卧于硬板床上,在后背肩胛骨间放一沙袋;在病人口腔内放一条小毛巾或用软布包的压舌板,以免在抽搐时将舌或口腔粘膜咬伤.如有假牙,事前应拿掉.
作者:何伟;刘广芹 刊期: 2004年第01期