韩明;苏同莲
今年以来,在市委、市政府的正确领导和市卫生局的精心指导下,我区从落实科学发展观、构建和谐社会的高度,将全面推行新型农村合作医疗制度列入区委、区政府重要议事议程,强化领导,狠抓落实,今年6月1日在全市率先启动报销,乡镇、村覆盖率都达到了100%,参合人数60.05万人,参合率82.61%.
作者:赵平明;王学坤 刊期: 2005年第06期
患者,男性,56岁.因右上腹疼痛、腹胀、双下肢浮肿10天,于2004年6月15日来院就诊.查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常.神志清,精神差,面色灰暗.全身皮肤黏膜、巩膜中度黄染,可见数个蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,腹软,无压痛及反跳痛.肝区扣击痛,腹水征阳性,莫菲氏征阴性,双下肢呈凹陷性浮肿.B超示:肝癌、肝硬化并腹水.肝功示:ALT126U、AST214U、ALP318U、GGT868U、TBL21 6.3umol/L、DBL1 59.8uml/L,肿瘤标记物示:AFP85.6ug/L、CEA36.5ug/L、BSF876.9ug/L.临床诊断:肝癌、肝硬化并腹水.询问患者无药物过敏史.
作者:刘浩 刊期: 2005年第06期
脑血管病多见于中老年人,特点是发病快、致残重、康复慢,多数留有不同程度的后遗症,甚至终生不能根治,给患者造成沉重的心理压力.心理是脑的机能,心理的发生和发展也是以脑的发育为基础,在疾病的恢复过程中心理因素起着重要作用[1].笔者通过七年来对几千名脑血管病人观察与护理,总结出脑血管病患者的心理特点及护理措施如下:
作者:刘喜平;亓玉;张翠萍 刊期: 2005年第06期
众所周知医院的门诊部是一个医院的一面窗户,门诊就医环境的好坏可以直接反应一个医院的整体医疗水平.我们检验科也是一样,患者到医院看病需要检验的时候大约都要经过抽血、化验以及取报告这三个过程.但是由于医院内部长期以来,抽血、化验、取报告窗口分布在门诊部的不同角落,甚至除检验科以外还有许多小的专业实验室同时开展临床检验分析,而这些小实验室分布在医院的各个角落,以至于患者为了一张化验单或化验中的某个问题,在医院内团团转,甚至于拿着标本到处找寻化验地点.
作者:秦丽;孙颖;赵书平;孟广源 刊期: 2005年第06期
针刺合用鲜姜治疗慢性附件炎38例,临床主要症状是:小腹胀痛、白带增多有臭味、月经期以及劳累后症状加重.
作者:赵建琴;薛翠萍 刊期: 2005年第06期
1资料与方法68例均选自我院2002年9月至2005年9月CT资料,其中男性43例,女性25例,年龄12~73岁,平均年龄42岁.我们采用Neusoft C2800Dual双层螺旋CT机,层厚5mm,扫描基线为眶耳线,平行向上扫描至颅顶,根据发现病变需要给予薄层及增强扫描.
作者:于秋玲;刘思忠;杨爱胜 刊期: 2005年第06期
本人结合在老年人病房多年的护理实践谈几点对高血压病的护理体会:
作者:史承雯;黄秀平 刊期: 2005年第06期
输卵管是输送卵子、精子或变精卵的要道,是生育非常重要的环节,凡因发育异常或输卵管炎症,使管腔粘连阻塞或影响输卵管正常蠕动和畅通而影响卵子的输送及精子的上行,致精子与卵子无法结合而造成不孕.输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占三分之一.病变原因以炎症粘连,输卵管经手术或药物治疗后,急慢性腹膜炎后遗症为主.笔者于2003年3月至2004年4月间采用中药治疗该病60例,取得满意疗效.总结报告如下:
作者:孙倩 刊期: 2005年第06期
患者26岁,停经5+月,持续性右下腹痛8+小时,于2004年6月30日下午入院.末次月经2004年1月16日,停经50+天后,恶心、呕吐、食欲下降,于2+月后症状有所改善.近1+月来自觉胎动;于8+小时前无明显诱因出现右下腹部疼痛,呈持续性加重,伴恶心、无呕吐,经对症止痛治疗后未见缓解,后疼痛向腰部放射,无畏寒及发热,无腹泻及阴道流血、流液现象.
作者:赵艳红;张更石 刊期: 2005年第06期
单位内部审计组织根据审计机关或者单位主要负责人的授权,对单位内部具有法人性质的下属组织(或者科室)领导人的任期经济责任履行情况进行审计,从内审组织对被审计对象的业务建设、职工积极性调动、科室潜力的挖掘、职工之间各方面的关系以及科室将来的发展等方面的了解,具有外部审计组织无法比拟的优越性,但在评价过程中我们认为仍然要特别注意以下几个问题:
作者:刘学诗;辛岩 刊期: 2005年第06期
目的:研究气管后腔的正常结构及临床意义.方法:随机抽取70例正常胸部CT片和42例肺癌、26例食管癌CT片,测量气管后腔的矢状径长度、观察气管后腔内正常结构的位置和形态以及病理状态下的CT表现.结果:正常人的食管多数不在气管后腔内,94%的正常食管内含有气体.肺癌和食管癌都可以引起气管后腔的改变,后者更敏感,前者出现气管后腔改变时则是纵隔转移的证据,后者可以是食管癌直接征象.结论:气管后腔是一个敏感的部位,它的消失提示有肿瘤存在,但特异性不强.
作者:魏波 刊期: 2005年第06期
随着临床医学技术的发展及护理模式的逐步完善,以及先进的监护设备的广泛应用,这对护理工作的水平提出了更高的要求.特别是急诊室护士就更需要过硬的技术和多学科的知识,更需要具备良好的基本素质,急诊室所接纳的大多为发病急重或各种创伤患者或服毒危急的病人,因此,当这些患者被送往医院后,需要急诊护理人员正确而又及时的处置,他们的一举一动都和患者的生命息息相关,为了确保抢救中的护理质量,急诊室护士必须重视自身业务素质的不断提高,以适应抢救工作的需要.现将多年来在急诊室工作的体会浅谈如下:
作者:张素平 刊期: 2005年第06期
语言艺术与个人的文化修养、整体素质有密切关系,俗话说,良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒,医护人员的语言艺术对自身形象及患者疾病的康复关系密切.从社会的角度来看,有利于医疗事业的发展,有效地传播医疗信息,可以加强与患者的联系,可以准确地协调医患之间的关系;从医护者本身来说,有利于完善美好的理想人格.以人为本,救死扶伤,诚实守信,为民服务,宽厚豁达,乐以助人……今天不太成熟地归纳了几点体会与大家切磋一下,权当抛砖引玉吧.
作者:周健 刊期: 2005年第06期
目的:探讨药物治疗十二指肠球部溃疡的效果.方法:将83例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用三联疗法(奥美拉唑、替硝唑和克拉霉素);对照组采用雷尼替丁、庆大霉素和阿莫西林.对两组溃疡愈合率、HP清除率进行比较,统计近8年十二指肠球部溃疡患者选择手术治疗原因,内外科治疗人数的变化.结果:两组溃疡愈合率统计学无差异(P<0.05),HP清除率、根除率和一年溃疡复发率统计学有显著性差异(P<0.01);结论:无并发症的患者宜首选内科治疗,现代药物治疗可使大部分患者治愈,规范科学的消化专科治疗能减少并发症的发生,并且可减少不必要手术干预.
作者:卢梅 刊期: 2005年第06期
患者,女,75岁,农民.于2004年10月26日因慢性支气管炎并急性感染来我院就诊,表现为阵发性咳嗽,咳黄白色粘痰,尤以晨起加重.查体:体温38.3度,呼吸20次/分钟,脉搏83次/分钟,血压110/70mmHg,双肺呼吸音增粗,肺底干性罗音,心律规整,血RT:WBC 11.8×109/L,RBC 5.0×1012/L,NO.0.80,X线透视双肺纹理增粗,当时以支气管感染给予头孢三嗪以及鱼腥草注射液静脉滴注,在用鱼腥草大约5分钟后,患者开始心慌、胸闷,伴皮肤瘙痒,周身散在荨麻疹,立即停用鱼腥草,给予吸氧50%GS20ml,vitC2.0,10%葡萄糖酸钙10ml,氟美松10ml,静脉滴注,约20分钟,瘙痒明显减轻,荨麻疹减退,心慌,胸闷症状改善,仔细询问病史,患者无青霉素过敏史,但有时口服一些药物(具体名称不祥)可引起皮肤瘙痒,停药后症状消失,未在意,由此可以推断,此患者属于过敏体质.
作者:于冬梅 刊期: 2005年第06期
产前产后对乳房进行有效而正确的护理是保证纯母乳喂养的关键.往往产妇在进行纯母乳喂养过程中会遇到如乳头凹陷、乳汁不足等问题,导致纯母乳喂养失败,影响母婴双方健康.因此,产前产后对乳房进行有效的护理显得尤为重要.现总结如下:
作者:邱国凤;周庆红;李应云 刊期: 2005年第06期
我院从2002年4月至2005年4月,采用气管插管抢救9例重度窒息儿.现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的重要作用,探讨如下.
作者:张红玉;王冬梅 刊期: 2005年第06期
细菌对3种以上不同类抗菌药物耐药者即为多重耐药(multi-drug resistant bacteria,MDR).耐药菌及MDR的发生和发展是抗菌药物广泛应用,特别是无指征滥用的后果.革兰阳性多重耐药主要有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),耐万古霉素肠球菌(VRE),耐青霉素肺炎链球菌(PRSP),革兰阴性多重耐药菌有绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单孢菌、产AmPC酶菌及产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)的革兰氏阴性菌.
作者:朱丽兵;于海涛;隋敏 刊期: 2005年第06期
我科自2001年6月至2003年12月用切开排脓持续灌洗法治疗软组织深部脓肿23例,效果满意.报告如下.
作者:马勇 刊期: 2005年第06期
静脉留置针又称一次性套管针,它的优点是减少血管损伤,减轻患者痛苦,有利于治疗及抢救等优点.目前,已广泛应用于临床,我院应用静脉留置针5年以来,在穿刺、保留、封管等方面,取得了许多成功的经验,在抢救危重病人胃穿孔、肝破裂、脾破裂、失血性休克、维持输液正常运行及动静脉采血等方面发挥了重要作用.
作者:宋宪兰;刘淑莲 刊期: 2005年第06期