韩明;苏同莲
血清中钾离子的浓度对心肌细胞的影响至关紧要.因此在测定血钾时除有高度责任心和严格的操作外,还应注意以下几点:
作者:常慧;赵林 刊期: 2005年第06期
输卵管是输送卵子、精子或变精卵的要道,是生育非常重要的环节,凡因发育异常或输卵管炎症,使管腔粘连阻塞或影响输卵管正常蠕动和畅通而影响卵子的输送及精子的上行,致精子与卵子无法结合而造成不孕.输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占三分之一.病变原因以炎症粘连,输卵管经手术或药物治疗后,急慢性腹膜炎后遗症为主.笔者于2003年3月至2004年4月间采用中药治疗该病60例,取得满意疗效.总结报告如下:
作者:孙倩 刊期: 2005年第06期
患者,男性,56岁.因右上腹疼痛、腹胀、双下肢浮肿10天,于2004年6月15日来院就诊.查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常.神志清,精神差,面色灰暗.全身皮肤黏膜、巩膜中度黄染,可见数个蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,腹软,无压痛及反跳痛.肝区扣击痛,腹水征阳性,莫菲氏征阴性,双下肢呈凹陷性浮肿.B超示:肝癌、肝硬化并腹水.肝功示:ALT126U、AST214U、ALP318U、GGT868U、TBL21 6.3umol/L、DBL1 59.8uml/L,肿瘤标记物示:AFP85.6ug/L、CEA36.5ug/L、BSF876.9ug/L.临床诊断:肝癌、肝硬化并腹水.询问患者无药物过敏史.
作者:刘浩 刊期: 2005年第06期
静脉留置针又称一次性套管针,它的优点是减少血管损伤,减轻患者痛苦,有利于治疗及抢救等优点.目前,已广泛应用于临床,我院应用静脉留置针5年以来,在穿刺、保留、封管等方面,取得了许多成功的经验,在抢救危重病人胃穿孔、肝破裂、脾破裂、失血性休克、维持输液正常运行及动静脉采血等方面发挥了重要作用.
作者:宋宪兰;刘淑莲 刊期: 2005年第06期
肺心病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变,导致肺动脉高压,右心负荷加重,进而造成右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病.本病为中老年人的常见病.急性发作以冬春季节多见.急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因,常导致肺心功能衰竭.肺心病患者多数预后差,病死率在10~15%左右,原发病及呼吸衰竭为其主要死因.而经积极治疗,开展健康护理可以延长其寿命,提高生活质量.本文就肺心病患者的健康护理问题,浅谈一点心得体会.
作者:郑海青 刊期: 2005年第06期
脑血管病多见于中老年人,特点是发病快、致残重、康复慢,多数留有不同程度的后遗症,甚至终生不能根治,给患者造成沉重的心理压力.心理是脑的机能,心理的发生和发展也是以脑的发育为基础,在疾病的恢复过程中心理因素起着重要作用[1].笔者通过七年来对几千名脑血管病人观察与护理,总结出脑血管病患者的心理特点及护理措施如下:
作者:刘喜平;亓玉;张翠萍 刊期: 2005年第06期
1资料与方法68例均选自我院2002年9月至2005年9月CT资料,其中男性43例,女性25例,年龄12~73岁,平均年龄42岁.我们采用Neusoft C2800Dual双层螺旋CT机,层厚5mm,扫描基线为眶耳线,平行向上扫描至颅顶,根据发现病变需要给予薄层及增强扫描.
作者:于秋玲;刘思忠;杨爱胜 刊期: 2005年第06期
患者26岁,停经5+月,持续性右下腹痛8+小时,于2004年6月30日下午入院.末次月经2004年1月16日,停经50+天后,恶心、呕吐、食欲下降,于2+月后症状有所改善.近1+月来自觉胎动;于8+小时前无明显诱因出现右下腹部疼痛,呈持续性加重,伴恶心、无呕吐,经对症止痛治疗后未见缓解,后疼痛向腰部放射,无畏寒及发热,无腹泻及阴道流血、流液现象.
作者:赵艳红;张更石 刊期: 2005年第06期
货币资金是医院流动性强的资产,是单位内部会计控制的关键.本人从事医院财务工作多年,认为医院应从管理实际出发,认真研究医院内部会计制度,只有有效把握单位货币资金的控制,才能把好资金的出入口.
作者:尹洪杰;王萍 刊期: 2005年第06期
本人结合在老年人病房多年的护理实践谈几点对高血压病的护理体会:
作者:史承雯;黄秀平 刊期: 2005年第06期
目的:探讨药物治疗十二指肠球部溃疡的效果.方法:将83例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用三联疗法(奥美拉唑、替硝唑和克拉霉素);对照组采用雷尼替丁、庆大霉素和阿莫西林.对两组溃疡愈合率、HP清除率进行比较,统计近8年十二指肠球部溃疡患者选择手术治疗原因,内外科治疗人数的变化.结果:两组溃疡愈合率统计学无差异(P<0.05),HP清除率、根除率和一年溃疡复发率统计学有显著性差异(P<0.01);结论:无并发症的患者宜首选内科治疗,现代药物治疗可使大部分患者治愈,规范科学的消化专科治疗能减少并发症的发生,并且可减少不必要手术干预.
作者:卢梅 刊期: 2005年第06期
抗菌药物是化学治疗药的一类,对病原体有抑制或杀灭作用,主要用于防治病原体所致的感染性疾病.在感染性疾病的治疗中,合理选择、应用抗菌药是个复杂的问题.尤其是近年来抗生素的不断更新换代,一些新品种异军突起,严重的耐药、毒性反应、二重感染等问题也随之增加,这无疑给抗菌药的临床应用、品种选择、联合用药、给药方案增加了难度,因此合理应用抗菌药对感染性疾病的防治十分重要.
作者:孙冲 刊期: 2005年第06期
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.本病男性多于女性,多数患者在40岁以上,女性多在绝经后.劳累、情绪激动、饱食、受寒等为常见诱因.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后多在3分钟内消失.除冠状动脉粥样硬化外,主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形、风湿性冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎等也可引起.
作者:杨丽君 刊期: 2005年第06期
目的:研究气管后腔的正常结构及临床意义.方法:随机抽取70例正常胸部CT片和42例肺癌、26例食管癌CT片,测量气管后腔的矢状径长度、观察气管后腔内正常结构的位置和形态以及病理状态下的CT表现.结果:正常人的食管多数不在气管后腔内,94%的正常食管内含有气体.肺癌和食管癌都可以引起气管后腔的改变,后者更敏感,前者出现气管后腔改变时则是纵隔转移的证据,后者可以是食管癌直接征象.结论:气管后腔是一个敏感的部位,它的消失提示有肿瘤存在,但特异性不强.
作者:魏波 刊期: 2005年第06期
小儿头皮静脉输液已成为小儿疾病治疗、抢救患儿生命的重要措施之一.提高小儿头皮静脉穿刺成功率,对减轻患儿痛苦、抢救患儿生命是至关重要的.本人根据多年的临床工作实践及小儿头皮血管的特点,浅谈一下提高小儿头皮静脉穿刺成功率的护理体会.
作者:孔红云;李欣 刊期: 2005年第06期
单位内部审计组织根据审计机关或者单位主要负责人的授权,对单位内部具有法人性质的下属组织(或者科室)领导人的任期经济责任履行情况进行审计,从内审组织对被审计对象的业务建设、职工积极性调动、科室潜力的挖掘、职工之间各方面的关系以及科室将来的发展等方面的了解,具有外部审计组织无法比拟的优越性,但在评价过程中我们认为仍然要特别注意以下几个问题:
作者:刘学诗;辛岩 刊期: 2005年第06期
患者,男,53岁,因上腹部不适6个月,加重半月于1998年3月20日来我院就诊,体检:一般情况尚可,上腹部压痛明显,并触及约5cm×4cm包块,质中等硬度,活动度差,移动性浊音(-),浅表淋巴结未触及,实验室检查:RBC2.8×1012/LHB120g/L WBC6.4×109/L L0.48 HbsAg(-)大便隐血试验(+),尿常规检查正常,B超未探及实质性包块.
作者:高海栋;蒋玉山;张峰 刊期: 2005年第06期
细菌对3种以上不同类抗菌药物耐药者即为多重耐药(multi-drug resistant bacteria,MDR).耐药菌及MDR的发生和发展是抗菌药物广泛应用,特别是无指征滥用的后果.革兰阳性多重耐药主要有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),耐万古霉素肠球菌(VRE),耐青霉素肺炎链球菌(PRSP),革兰阴性多重耐药菌有绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单孢菌、产AmPC酶菌及产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)的革兰氏阴性菌.
作者:朱丽兵;于海涛;隋敏 刊期: 2005年第06期
2004年8月10日,卫生部和国家中医药管理局联合发布了<处方管理办法(试行)>(以下简称<办法>),并于同年9月1日正式实施.<办法>对处方管理作出了许多新的规定,特别是对医师和药师提出了更高的要求,其根本目的是为了加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,以及提高处方质量,建立医、药、护三者之间的互补、干预机制,从而促进合理用药,保障患者用药安全和促进药物资源的有效利用.<办法>是对传统处方进行的一次完善与规范,对医师和药师都提出了更高、更严的要求.但笔者认为,作为一项新的法规,要求与具体实施二者之间肯定还存在一定差距,医务人员要完全适应尚有一个过程,为此,本文针对<办法>中的一些新规定及执行中出现的问题略作述析.
作者:孙冲 刊期: 2005年第06期
甘露醇是高渗溶液,静脉给药后能迅速提高血浆渗透压,可把组织内脑脊液或房水中过多的水吸至血液而起脱水作用.因此,可治疗脑水肿,降低颅内压,并可降低眼压而治疗青光眼.口服甘露醇也可导泻,在临床上,为了更好地使用甘露醇,充分发挥其药理作用,减轻患者不适,使患者获得安全有效的治疗,现将护理工作中应用甘露醇的注意事项介绍如下:
作者:朱传菊;查玉华 刊期: 2005年第06期