消化性溃疡误诊为胃癌6年追踪观察1例

高海栋；蒋玉山；张峰

关键词：

摘要：患者,男,53岁,因上腹部不适6个月,加重半月于1998年3月20日来我院就诊,体检:一般情况尚可,上腹部压痛明显,并触及约5cm×4cm包块,质中等硬度,活动度差,移动性浊音(-),浅表淋巴结未触及,实验室检查:RBC2.8×1012/LHB120g/L WBC6.4×109/L L0.48 HbsAg(-)大便隐血试验(+),尿常规检查正常,B超未探及实质性包块.

泰山卫生杂志相关文献

中西医结合治疗重症颅脑损伤31例的体会

颅脑外伤病情变化快,并发症多,病死率高.重症颅脑损伤是颅脑外伤中危重的脑伤类型,国内外大多采用西医,包括手术挽救在内的综合性现代化抢救措施.近年来,我们在西医常规抢救的基础上,采用静滴中药制剂的中西医结合疗法,对31例重症颅脑损伤患者进行治疗观察,目的是探索中西医结合救治这类患者的临床疗法.

作者：武庆刚；尹爱军刊期： 2005年第06期
语言艺术与护患关系

语言艺术与个人的文化修养、整体素质有密切关系,俗话说,良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒,医护人员的语言艺术对自身形象及患者疾病的康复关系密切.从社会的角度来看,有利于医疗事业的发展,有效地传播医疗信息,可以加强与患者的联系,可以准确地协调医患之间的关系;从医护者本身来说,有利于完善美好的理想人格.以人为本,救死扶伤,诚实守信,为民服务,宽厚豁达,乐以助人……今天不太成熟地归纳了几点体会与大家切磋一下,权当抛砖引玉吧.

作者：周健刊期： 2005年第06期
手术根疗胃神经鞘瘤临床体会

胃神经鞘瘤是从神经鞘瘤细胞上发生的肿瘤,是胃少见肿瘤.胃神经鞘瘤在术前确诊罕低,易与胃平滑肌瘤相混淆,均经手术后病理证实.为了提高本病的诊断与治疗,现将临床上所遇到并手术根治胃神经鞘瘤报告如下:

作者：高海栋；李永梅刊期： 2005年第06期
逐瘀通管散治疗输卵管阻塞或通而不畅的临床观察

输卵管是输送卵子、精子或变精卵的要道,是生育非常重要的环节,凡因发育异常或输卵管炎症,使管腔粘连阻塞或影响输卵管正常蠕动和畅通而影响卵子的输送及精子的上行,致精子与卵子无法结合而造成不孕.输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占三分之一.病变原因以炎症粘连,输卵管经手术或药物治疗后,急慢性腹膜炎后遗症为主.笔者于2003年3月至2004年4月间采用中药治疗该病60例,取得满意疗效.总结报告如下:

作者：孙倩刊期： 2005年第06期
产前产后乳房的护理体会

产前产后对乳房进行有效而正确的护理是保证纯母乳喂养的关键.往往产妇在进行纯母乳喂养过程中会遇到如乳头凹陷、乳汁不足等问题,导致纯母乳喂养失败,影响母婴双方健康.因此,产前产后对乳房进行有效的护理显得尤为重要.现总结如下:

作者：邱国凤；周庆红；李应云刊期： 2005年第06期
街头早餐摊点餐具消毒工作的探讨

街头早餐摊点的形成极大方便了城乡居民的生活,由于摊点分布广,无卫生消毒设施,增加了卫生管理难度.公共餐具又是各种肠道传染病的传染媒介,近年来传染性肝炎的发病率有上升的趋势,与饮食行业的卫生消毒有很大关系,本文就如何搞好街头早餐摊点餐具消毒工作做一探讨.

作者：张树林刊期： 2005年第06期
六神丸与湿润烧伤膏外用治疗口唇疱疹60例分析

口唇疱疹是临床上常见病,多发病,一般单独发病,亦可继发于急性感染、腹泻、久病体弱及B族维生素缺乏的易感人群.其发病无男女老幼之明显差别.笔者结合临床实践,于2000～2004年间,采用六神丸与湿润烧伤膏外用治疗口唇疱疹,取得满意疗效,现报告如下:

作者：孙慧玲刊期： 2005年第06期
下呼吸道多重耐药菌的治疗策略

细菌对3种以上不同类抗菌药物耐药者即为多重耐药(multi-drug resistant bacteria,MDR).耐药菌及MDR的发生和发展是抗菌药物广泛应用,特别是无指征滥用的后果.革兰阳性多重耐药主要有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),耐万古霉素肠球菌(VRE),耐青霉素肺炎链球菌(PRSP),革兰阴性多重耐药菌有绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单孢菌、产AmPC酶菌及产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)的革兰氏阴性菌.

作者：朱丽兵；于海涛；隋敏刊期： 2005年第06期
浅述高血压的诊治

本人结合在老年人病房多年的护理实践谈几点对高血压病的护理体会:

作者：史承雯；黄秀平刊期： 2005年第06期
妊娠期输卵管畸胎瘤合并大网膜扭转1例

患者26岁,停经5+月,持续性右下腹痛8+小时,于2004年6月30日下午入院.末次月经2004年1月16日,停经50+天后,恶心、呕吐、食欲下降,于2+月后症状有所改善.近1+月来自觉胎动;于8+小时前无明显诱因出现右下腹部疼痛,呈持续性加重,伴恶心、无呕吐,经对症止痛治疗后未见缓解,后疼痛向腰部放射,无畏寒及发热,无腹泻及阴道流血、流液现象.

作者：赵艳红；张更石刊期： 2005年第06期
护理工作中应用甘露醇的注意事项

甘露醇是高渗溶液,静脉给药后能迅速提高血浆渗透压,可把组织内脑脊液或房水中过多的水吸至血液而起脱水作用.因此,可治疗脑水肿,降低颅内压,并可降低眼压而治疗青光眼.口服甘露醇也可导泻,在临床上,为了更好地使用甘露醇,充分发挥其药理作用,减轻患者不适,使患者获得安全有效的治疗,现将护理工作中应用甘露醇的注意事项介绍如下:

作者：朱传菊；查玉华刊期： 2005年第06期
静脉留置针在普外科中的应用

静脉留置针又称一次性套管针,它的优点是减少血管损伤,减轻患者痛苦,有利于治疗及抢救等优点.目前,已广泛应用于临床,我院应用静脉留置针5年以来,在穿刺、保留、封管等方面,取得了许多成功的经验,在抢救危重病人胃穿孔、肝破裂、脾破裂、失血性休克、维持输液正常运行及动静脉采血等方面发挥了重要作用.

作者：宋宪兰；刘淑莲刊期： 2005年第06期
提高小儿头皮静脉穿刺成功率的护理体会

小儿头皮静脉输液已成为小儿疾病治疗、抢救患儿生命的重要措施之一.提高小儿头皮静脉穿刺成功率,对减轻患儿痛苦、抢救患儿生命是至关重要的.本人根据多年的临床工作实践及小儿头皮血管的特点,浅谈一下提高小儿头皮静脉穿刺成功率的护理体会.

作者：孔红云；李欣刊期： 2005年第06期
血清钾测定注意事项

血清中钾离子的浓度对心肌细胞的影响至关紧要.因此在测定血钾时除有高度责任心和严格的操作外,还应注意以下几点:

作者：常慧；赵林刊期： 2005年第06期
浅谈内审组织如何进行经济责任审计

单位内部审计组织根据审计机关或者单位主要负责人的授权,对单位内部具有法人性质的下属组织(或者科室)领导人的任期经济责任履行情况进行审计,从内审组织对被审计对象的业务建设、职工积极性调动、科室潜力的挖掘、职工之间各方面的关系以及科室将来的发展等方面的了解,具有外部审计组织无法比拟的优越性,但在评价过程中我们认为仍然要特别注意以下几个问题:

作者：刘学诗；辛岩刊期： 2005年第06期
把好医院货币资金的出入口

货币资金是医院流动性强的资产,是单位内部会计控制的关键.本人从事医院财务工作多年,认为医院应从管理实际出发,认真研究医院内部会计制度,只有有效把握单位货币资金的控制,才能把好资金的出入口.

作者：尹洪杰；王萍刊期： 2005年第06期
68例颅内钙化CT表现分析

1资料与方法68例均选自我院2002年9月至2005年9月CT资料,其中男性43例,女性25例,年龄12～73岁,平均年龄42岁.我们采用Neusoft C2800Dual双层螺旋CT机,层厚5mm,扫描基线为眶耳线,平行向上扫描至颅顶,根据发现病变需要给予薄层及增强扫描.

作者：于秋玲；刘思忠；杨爱胜刊期： 2005年第06期
静滴鱼腥草注射液引起过敏1例报道

患者,女,75岁,农民.于2004年10月26日因慢性支气管炎并急性感染来我院就诊,表现为阵发性咳嗽,咳黄白色粘痰,尤以晨起加重.查体:体温38.3度,呼吸20次/分钟,脉搏83次/分钟,血压110/70mmHg,双肺呼吸音增粗,肺底干性罗音,心律规整,血RT:WBC 11.8×109/L,RBC 5.0×1012/L,NO.0.80,X线透视双肺纹理增粗,当时以支气管感染给予头孢三嗪以及鱼腥草注射液静脉滴注,在用鱼腥草大约5分钟后,患者开始心慌、胸闷,伴皮肤瘙痒,周身散在荨麻疹,立即停用鱼腥草,给予吸氧50%GS20ml,vitC2.0,10%葡萄糖酸钙10ml,氟美松10ml,静脉滴注,约20分钟,瘙痒明显减轻,荨麻疹减退,心慌,胸闷症状改善,仔细询问病史,患者无青霉素过敏史,但有时口服一些药物(具体名称不祥)可引起皮肤瘙痒,停药后症状消失,未在意,由此可以推断,此患者属于过敏体质.

作者：于冬梅刊期： 2005年第06期
糖尿病足的整体护理体会

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的坏死.发病率为0.9%～2.8%,其防治难度较大,若处理不当,常导致截肢致残,严重威胁着糖尿病患者的健康和生命.加强护理、积极治疗糖尿病,有助于改善糖尿病足患者的预后.因此做好糖尿病患者的整体护理工作极其重要.

作者：梁芹；王作军刊期： 2005年第06期
糖尿病病人的临床护理

糖尿病是一种全身代谢性疾病,由于胰岛素相对或绝对不足,而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱.以葡萄糖耐量降低,血糖增高和糖尿为特征.临床表现多饮、多尿、多食、乏力及消瘦.可并发心血管、肾、视网膜及神经的慢性病变.

作者：韩明；苏同莲刊期： 2005年第06期