高海栋;李永梅
2004年8月10日,卫生部和国家中医药管理局联合发布了<处方管理办法(试行)>(以下简称<办法>),并于同年9月1日正式实施.<办法>对处方管理作出了许多新的规定,特别是对医师和药师提出了更高的要求,其根本目的是为了加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,以及提高处方质量,建立医、药、护三者之间的互补、干预机制,从而促进合理用药,保障患者用药安全和促进药物资源的有效利用.<办法>是对传统处方进行的一次完善与规范,对医师和药师都提出了更高、更严的要求.但笔者认为,作为一项新的法规,要求与具体实施二者之间肯定还存在一定差距,医务人员要完全适应尚有一个过程,为此,本文针对<办法>中的一些新规定及执行中出现的问题略作述析.
作者:孙冲 刊期: 2005年第06期
肺心病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变,导致肺动脉高压,右心负荷加重,进而造成右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病.本病为中老年人的常见病.急性发作以冬春季节多见.急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因,常导致肺心功能衰竭.肺心病患者多数预后差,病死率在10~15%左右,原发病及呼吸衰竭为其主要死因.而经积极治疗,开展健康护理可以延长其寿命,提高生活质量.本文就肺心病患者的健康护理问题,浅谈一点心得体会.
作者:郑海青 刊期: 2005年第06期
小儿头皮静脉输液已成为小儿疾病治疗、抢救患儿生命的重要措施之一.提高小儿头皮静脉穿刺成功率,对减轻患儿痛苦、抢救患儿生命是至关重要的.本人根据多年的临床工作实践及小儿头皮血管的特点,浅谈一下提高小儿头皮静脉穿刺成功率的护理体会.
作者:孔红云;李欣 刊期: 2005年第06期
今年以来,在市委、市政府的正确领导和市卫生局的精心指导下,我区从落实科学发展观、构建和谐社会的高度,将全面推行新型农村合作医疗制度列入区委、区政府重要议事议程,强化领导,狠抓落实,今年6月1日在全市率先启动报销,乡镇、村覆盖率都达到了100%,参合人数60.05万人,参合率82.61%.
作者:赵平明;王学坤 刊期: 2005年第06期
脑血管病多见于中老年人,特点是发病快、致残重、康复慢,多数留有不同程度的后遗症,甚至终生不能根治,给患者造成沉重的心理压力.心理是脑的机能,心理的发生和发展也是以脑的发育为基础,在疾病的恢复过程中心理因素起着重要作用[1].笔者通过七年来对几千名脑血管病人观察与护理,总结出脑血管病患者的心理特点及护理措施如下:
作者:刘喜平;亓玉;张翠萍 刊期: 2005年第06期
颅脑外伤病情变化快,并发症多,病死率高.重症颅脑损伤是颅脑外伤中危重的脑伤类型,国内外大多采用西医,包括手术挽救在内的综合性现代化抢救措施.近年来,我们在西医常规抢救的基础上,采用静滴中药制剂的中西医结合疗法,对31例重症颅脑损伤患者进行治疗观察,目的是探索中西医结合救治这类患者的临床疗法.
作者:武庆刚;尹爱军 刊期: 2005年第06期
输卵管是输送卵子、精子或变精卵的要道,是生育非常重要的环节,凡因发育异常或输卵管炎症,使管腔粘连阻塞或影响输卵管正常蠕动和畅通而影响卵子的输送及精子的上行,致精子与卵子无法结合而造成不孕.输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占三分之一.病变原因以炎症粘连,输卵管经手术或药物治疗后,急慢性腹膜炎后遗症为主.笔者于2003年3月至2004年4月间采用中药治疗该病60例,取得满意疗效.总结报告如下:
作者:孙倩 刊期: 2005年第06期
胃神经鞘瘤是从神经鞘瘤细胞上发生的肿瘤,是胃少见肿瘤.胃神经鞘瘤在术前确诊罕低,易与胃平滑肌瘤相混淆,均经手术后病理证实.为了提高本病的诊断与治疗,现将临床上所遇到并手术根治胃神经鞘瘤报告如下:
作者:高海栋;李永梅 刊期: 2005年第06期
患者26岁,停经5+月,持续性右下腹痛8+小时,于2004年6月30日下午入院.末次月经2004年1月16日,停经50+天后,恶心、呕吐、食欲下降,于2+月后症状有所改善.近1+月来自觉胎动;于8+小时前无明显诱因出现右下腹部疼痛,呈持续性加重,伴恶心、无呕吐,经对症止痛治疗后未见缓解,后疼痛向腰部放射,无畏寒及发热,无腹泻及阴道流血、流液现象.
作者:赵艳红;张更石 刊期: 2005年第06期
糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的坏死.发病率为0.9%~2.8%,其防治难度较大,若处理不当,常导致截肢致残,严重威胁着糖尿病患者的健康和生命.加强护理、积极治疗糖尿病,有助于改善糖尿病足患者的预后.因此做好糖尿病患者的整体护理工作极其重要.
作者:梁芹;王作军 刊期: 2005年第06期
街头早餐摊点的形成极大方便了城乡居民的生活,由于摊点分布广,无卫生消毒设施,增加了卫生管理难度.公共餐具又是各种肠道传染病的传染媒介,近年来传染性肝炎的发病率有上升的趋势,与饮食行业的卫生消毒有很大关系,本文就如何搞好街头早餐摊点餐具消毒工作做一探讨.
作者:张树林 刊期: 2005年第06期
静脉留置针又称一次性套管针,它的优点是减少血管损伤,减轻患者痛苦,有利于治疗及抢救等优点.目前,已广泛应用于临床,我院应用静脉留置针5年以来,在穿刺、保留、封管等方面,取得了许多成功的经验,在抢救危重病人胃穿孔、肝破裂、脾破裂、失血性休克、维持输液正常运行及动静脉采血等方面发挥了重要作用.
作者:宋宪兰;刘淑莲 刊期: 2005年第06期
针刺合用鲜姜治疗慢性附件炎38例,临床主要症状是:小腹胀痛、白带增多有臭味、月经期以及劳累后症状加重.
作者:赵建琴;薛翠萍 刊期: 2005年第06期
我院从2002年4月至2005年4月,采用气管插管抢救9例重度窒息儿.现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的重要作用,探讨如下.
作者:张红玉;王冬梅 刊期: 2005年第06期
口唇疱疹是临床上常见病,多发病,一般单独发病,亦可继发于急性感染、腹泻、久病体弱及B族维生素缺乏的易感人群.其发病无男女老幼之明显差别.笔者结合临床实践,于2000~2004年间,采用六神丸与湿润烧伤膏外用治疗口唇疱疹,取得满意疗效,现报告如下:
作者:孙慧玲 刊期: 2005年第06期
患者,男性,56岁.因右上腹疼痛、腹胀、双下肢浮肿10天,于2004年6月15日来院就诊.查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常.神志清,精神差,面色灰暗.全身皮肤黏膜、巩膜中度黄染,可见数个蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,腹软,无压痛及反跳痛.肝区扣击痛,腹水征阳性,莫菲氏征阴性,双下肢呈凹陷性浮肿.B超示:肝癌、肝硬化并腹水.肝功示:ALT126U、AST214U、ALP318U、GGT868U、TBL21 6.3umol/L、DBL1 59.8uml/L,肿瘤标记物示:AFP85.6ug/L、CEA36.5ug/L、BSF876.9ug/L.临床诊断:肝癌、肝硬化并腹水.询问患者无药物过敏史.
作者:刘浩 刊期: 2005年第06期
随着临床医学技术的发展及护理模式的逐步完善,以及先进的监护设备的广泛应用,这对护理工作的水平提出了更高的要求.特别是急诊室护士就更需要过硬的技术和多学科的知识,更需要具备良好的基本素质,急诊室所接纳的大多为发病急重或各种创伤患者或服毒危急的病人,因此,当这些患者被送往医院后,需要急诊护理人员正确而又及时的处置,他们的一举一动都和患者的生命息息相关,为了确保抢救中的护理质量,急诊室护士必须重视自身业务素质的不断提高,以适应抢救工作的需要.现将多年来在急诊室工作的体会浅谈如下:
作者:张素平 刊期: 2005年第06期
血清中钾离子的浓度对心肌细胞的影响至关紧要.因此在测定血钾时除有高度责任心和严格的操作外,还应注意以下几点:
作者:常慧;赵林 刊期: 2005年第06期
宫颈糜烂是妇科常见病,也是宫颈癌的高危因素.我站ZX-IV型中星光治疗仪治疗宫颈糜烂444例,取得了良好的效果.现将结果报道如下:
作者:牛翠华;张瑞芳;孙艳 刊期: 2005年第06期
随着人口老龄化的迅速发展,老年期疾病与日俱增,老年性痴呆是老年期常见的一种精神疾病,越来越成为严重的社会问题及家庭问题.目前,治疗老年痴呆尚无特效药,因此对患者的护理至关重要[1].
作者:季凤娟;李庆霞 刊期: 2005年第06期