学术投稿

脐带脱垂2例分析

程立霞;张爱美

关键词:
摘要:病例1:朱××,女,33岁,农民,因停经393周于2003、9、24日入院,查体:发育正常,心肺听诊正常,腹膨隆,肝脾未及,脊柱四肢无异常.产科检查:宫高32cm,腹围101cm,胎位LOT,胎心+ + ,140次/分,律整,胎先露头,半固定,宫口未开.B超示:单胎头位,双顶径9.4cm,胎盘Ⅱ+级,羊水量可.入院诊断:393周妊娠C2P1L1:LOT.住院号:206901.入院后与孕妇及其家属协商分娩方式,要求等待自然分娩.于入院第三天,早查房时听胎心很慢约60次/分,宫缩不规,立即给以阴道检查,宫口容指松,未触及明显的羊膜囊,胎头右侧触及一条索状物有隐约的脐带波动,考虑脐带脱垂.立即抬高臀部,行脐带还纳术,积极做术前准备,约2分钟后胎心音消失,胎死宫内.未来得及行剖宫产术,自娩一死婴.
泰山卫生杂志相关文献
  • 浅谈母婴同室中婴儿的护理要点

    10年来,我院妇产科根据爱婴医院的达标标准,实行母婴同室,不但增进了母婴感情,促进了乳汁分泌,而且方便了按需哺乳.由于婴儿从依靠母体转为独立生存的适应阶段,各器官发育尚不完善,对外界适应能力差,抵抗力低,若护理不当,易致新生儿疾病,严重的可致死亡.我院妇产科以高质量的服务,科学的健康指导,精心的护理,确保了母婴平安.下面简单谈一下母婴同室中婴儿的护理.

    作者:程晓梅;王宪玲 刊期: 2005年第01期

  • 浅谈剖宫产术中胎头娩出的技巧

    我院开展横切口剖宫产术已2年余,此术式确有很多优点如:手术时间短、术中出血少,刀口美观、术后恢复快等.但是在术中娩头时也确实存在一定难度,尤其是当胎头过高、过低或枕后位时更易娩出困难或造成子宫下段撕裂等.为预防上述情况发生,本人通过实践积累,总结出几点剖宫产术中胎头娩出方面的技巧,现分述如下:

    作者:刘长红;宿玉英 刊期: 2005年第01期

  • 彻底清除输液器内微量气体的方法

    在临床常规输液过程中,经常会出现排气后为病人穿刺完毕,在固定头皮针或病人活动该侧肢体时,会有微量气体自输液器过滤帽处随液体进入血管,虽不引起病人较大反应,但给病人造成不必要的心理压力.

    作者:杜香云;刘惠 刊期: 2005年第01期

  • 脐带脱垂2例分析

    病例1:朱××,女,33岁,农民,因停经393周于2003、9、24日入院,查体:发育正常,心肺听诊正常,腹膨隆,肝脾未及,脊柱四肢无异常.产科检查:宫高32cm,腹围101cm,胎位LOT,胎心+ + ,140次/分,律整,胎先露头,半固定,宫口未开.B超示:单胎头位,双顶径9.4cm,胎盘Ⅱ+级,羊水量可.入院诊断:393周妊娠C2P1L1:LOT.住院号:206901.入院后与孕妇及其家属协商分娩方式,要求等待自然分娩.于入院第三天,早查房时听胎心很慢约60次/分,宫缩不规,立即给以阴道检查,宫口容指松,未触及明显的羊膜囊,胎头右侧触及一条索状物有隐约的脐带波动,考虑脐带脱垂.立即抬高臀部,行脐带还纳术,积极做术前准备,约2分钟后胎心音消失,胎死宫内.未来得及行剖宫产术,自娩一死婴.

    作者:程立霞;张爱美 刊期: 2005年第01期

  • 26例重症子痫临床分析

    重症子痫是危害母婴健康和生命的严重并发症.做好孕期保健,积极治疗重度妊高征,及时终止妊娠,是降低围产期母婴死亡率的重要措施.本院曾治疗子痫34例,其中26例重症子痫均未做过系统产前检查及用药治疗.现介绍如下:

    作者:康丽;曹刚仁 刊期: 2005年第01期

  • 辨证治疗慢性肾衰竭

    慢性肾衰竭是多种慢性肾衰竭病末期出现的肾元衰竭,湿毒储留、虚实错杂的病症,辨明病因病机,治以扶正祛邪,标本兼治,轻药重投病证结合.

    作者:周先立;朱秀芹 刊期: 2005年第01期

  • 自制简易吸氧鼻导管介绍

    氧气吸入是护理人员需熟练掌握的护理技术操作之一.许多的患者因病情需接受这项操作.在护理操作过程中,不断遇到鼻孔小、鼻腔息肉、鼻翼肿瘤、鼻孔畸形及小儿无法使鼻塞吸氧的情况,给抢救工作带来一定难度,也给患者造成不必要的不适与痛苦,近年来,我院使用自制的一种吸氧管抢救194名缺氧患者,效果较好值得推广.

    作者:李霞;武云莲 刊期: 2005年第01期

  • 更年期骨质疏松症12例分析

    骨质疏松是影响更年期妇女身体健康的重要因素之一.近几年来,由于对代谢性骨病的认识和重视,对更年期妇女慢性腰痛进行及时诊查,发现骨质疏松症病人逐年增多.我院自2000年8月至2004年8月间,共收治12例更年期骨质疏松症患者,现报道如下.

    作者:张俊美;刘玲 刊期: 2005年第01期

  • 肝脾肿大(续)

    于淑红医师患儿以肝脾肿大为主要体征,可以引起肝脾肿大的疾病主要见于以下几种:感染性疾病、血液病、慢性缩窄性心包炎、肝硬变、肝肿瘤、组织细胞增生病、恶性网状细胞病、代谢性疾病等.根据患儿的病史、临床表现、辅助检查等我倾向于考虑为代谢性疾病.在代谢性疾病中能够引起肝脾明显肿大的疾病主要为高雪氏病和尼曼-匹克氏病,前一种疾病是由于β葡萄糖苷酶缺乏致使葡萄糖脑苷脂蓄积在肝脾、骨骼和中枢神经系统的单核-巨噬细胞内,而造成肝脾肿大,骨骼受累和神经系统症状,开始常出现消化不良症状,以后则导致生长发育迟缓,除肝脾肿大外,主要是神经系统症状,如意识障碍、斜视、颈强直、角弓反张、四肢肌张力增强等.患有此病婴儿病情进展快,病程短,大多于1岁内死亡.本例患儿6个月时发病,现已经2年余,并且无发育异常和神经症状等,可不予考虑.尼曼-匹克氏病患儿多见于2岁内发病,也有在新生儿期发病的.本例患儿发病的年龄段相符,结合患儿的病史、临床表现、相关辅助检查我考虑尼曼-匹克氏病可能性比较大,但其确诊还需做骨髓穿刺检查.

    作者:于淑红 刊期: 2005年第01期

  • 静脉留置针在穿刺中的技巧

    静脉留置针适用于需要连续、间断、随时静脉输液用药而静脉穿刺较为困难的危重病人,也可用于烦躁不安、四肢躁动、神志不清的病人.这种方法减少了穿刺次数,从而减少了病人的痛苦.为减少穿刺中的出血,我们对静脉留置针的穿刺方法进行了改进,报告如下:

    作者:谢兆娟 刊期: 2005年第01期

  • 病毒性肝炎的防治

    病毒性肝炎是严重危害人类身体健康的传染病,是一个全球性的公共卫生问题.我国人口密集、人口流动频繁,以及大众的自我保健意识相对滞后,特别是农村卫生状况较差,极易导致肝炎扩散,甚至暴发流行.在近几年法定报告的传染病中肝炎发病率、死亡率均占首位[1].本文就病毒性肝炎防治方面的相关问题作简要回顾.

    作者:陈海霞;丁方德;侯佩强 刊期: 2005年第01期

  • 青霉素类抗生素皮试的体会

    青霉素类抗生素因其效价比高,对人体毒性低而在临床上广泛应用,但是它也有一个缺点就是易发生过敏反应,主要表现为过敏性休克、皮疹剥脱性皮炎等,一旦出现过敏性休克,抢救不及时会危及病人生命.因此,应用青霉素类抗生素前做过敏试验是非常重要的.现将青霉素皮内试验的注意事项总结如下:

    作者:张慧;韩霞 刊期: 2005年第01期

  • 加强护理管理防范医疗纠纷

    随着社会的进步及法律制度的健全,人们生活文化水平不断提高,法律意识和自我保护观念也日渐增强,近年来在医疗护理服务过程中医疗纠纷呈现日益增多的发展趋势,处理这些纠纷医院往往要耗费大量的人力、物力、财力和精力,这严重影响着医院的正常工作,困扰着医院的生存和发展.如何大限度地降低医疗护理差错事故的发生,确保患者的生命健康权,已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题,根据对医疗纠纷常见原因的动态分析,采取相应的防范对策,效果显著,现介绍如下:

    作者:李莉;魏春梅 刊期: 2005年第01期

  • 农村育龄妇女生殖道感染干预情况分析

    生殖道感染性疾病是影响已婚育龄妇女身体健康的常见病、多发病.开展生殖道感染防治工作是广查普治工作,现将查治情况总结如下:

    作者:翟桂英;宿淑荣 刊期: 2005年第01期

  • 急性心肌梗死临床观察与护理

    急性心肌梗死(AMI)是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性心电图演变,是内科常见的急症.其合并症多、病死率高、病情易变多变,因此病情观察非常重要.早期发现病情变化,给予及时处理是抢救成功的关键.根据72例急性心肌梗死病人的观察,谈谈护理体会.

    作者:蒋艳丽;张云霞 刊期: 2005年第01期

  • 新式剖宫产术的几点改进体会

    近几年来,随着人民生活水平的不断提高,新生儿的平均体重已呈上升趋势,加至社会其他因素,致头位难产较前多见,相应的剖宫产率也较前有所上升,因而手术水平的提高,将是保证母婴健康的关键.我院开展新式剖宫产术(横切口)已多年,为减少术中出血、缩短手术时间和加快术后康复,本人通过多年的临床实践,在原有手术基本操作的基础上,对某些步骤进行了改进,现介绍如下:

    作者:刘长红;杨兆坤 刊期: 2005年第01期

  • 开展社区家庭护理的探讨

    随着医学模式由单纯生物医学模式向生物心理--社会医学模式的转变,人们已不满足医院里精确的生物学诊断和治疗,他们更需要得到以整体护理为指导的社区家庭护理,走出医院为不同层次不同需求的群众服务,越来越得到大家的欢迎.我院自1999年9月成立社区服务中心以来,服务对象已达2335人,社会效益和经济效益不断提高,现将具体情况介绍如下:

    作者:夏梅;谢红 刊期: 2005年第01期

  • 子痫的急救与护理体会

    子痫是重度妊娠高血压综合征严重的阶段,在先兆子痫的基础上伴有抽搐发作或昏迷.至今仍为孕产妇及围产儿死亡的重要原因,如采取积极有效的抢救与护理,母儿死亡率可明显降低.我院2001~2003年共救治子痫患者4例,均痊愈出院,现报告如下:

    作者:张月华;宁方霞;张云霞 刊期: 2005年第01期

  • 浅谈抑郁症的护理

    抑郁症因有长期严重抑郁悲观情绪;自责自罪观念;有消极观念和自杀企图和行为;存在一定的自伤和被人杀的幻觉,并且发展有上升趋势.因此,做好抑郁症患者的护理,尤其是心理沟通和护理是减轻症状或避免意外的重要措施之一.

    作者:王国红 刊期: 2005年第01期

  • 中西医结合治疗功能性子宫出血分析

    功能性子宫出血是妇科常见病之一,是卵巢功能失调引起子宫内膜不正常反应,以致月经周期缩短,经期延长的月经疾病.本人多年来在临床上采用中西医结合治疗40例功能性子宫出血患者,取得了满意疗效,并按年龄阶段进行了小结,现浅谈一下经验总结.

    作者:王秋菊 刊期: 2005年第01期

泰山卫生杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:泰山护理职业学院