陈成春；姜苏明；方德信
人体解剖学作为一门形态学课程，在教学中大量应用了尸体标本。尸体标本在帮助学生理解书本知识、掌握人体结构、学好解剖学中发挥了举足轻重的作用。但长期以来，不少医学院校由于对尸体标本的管理不善，以致标本数量不足、质量不高，使得实验教学的质量得不到保障，严重影响了教学水平的提高，我们在标本管理中改进了几点做法，取得了良好的效果，现将我们的做法和体会报道如下：1 标本的瓶装化 瓶装标本在教学中无刺激性气味、使用方便、不易损坏、使用周期长等特点。它适合于显示局部的重点结构，如显示内耳结构、肩部、手部的肌肉，血管，神经、脑神经(面神经、三叉神经等)的行程等内容的标本就可以实行瓶装化。只要在标本制作中做到重点突出、装瓶时暴露清晰，使用时就能达到良好教学效果。
作者：刘畅；洪辉文；石瑾；吴坤成；王兴海 刊期： 2001年第01期
目的探讨非直视下钝性分离肝裸区，临床应用数控气压式肝血流阻断术做肝切除的可能性。方法观测15例经福尔马林灌注的成人尸体肝脏标本的形体特点。结果 (1)全部标本右肝膈面前部、后部的凸出部位明显，后部的凸出点位于肝裸区，其至下腔静脉右缘小距离约(4.7±1.1)(7.2～3.0)cm，前部的凸出点到第二肝门右缘的小距离为(6.7±1.6)(9.0～5.0)cm。两凸出点之间联线左侧缘至镰状韧带的中间部位肝膈面形成凸圆形，中间部位脏面右侧较平整，左侧有尾状叶，故外形轮廓呈钝圆形，较规则；(2)肝裸区的左右大径线为(8.4±9.8)(10.5～7.3)cm，肝裸区的前后大径线为(7.1±1.1)(8.9～4.9)cm。肝裸区有纤维结缔组织与膈相连，无较大血管。结论 (1)肝脏中间部位的形态结构特征适合肝气压止血带的固定、加压，为临床上应用数控气压式肝血流阻断术提供了可能性；(2)不游离肝周韧带，非直视下钝性分离肝裸区不会引起大出血，临床上操作简单、安全、可行。
作者：朱新生；章跃民；汪华侨；王成友；李光武；程海鹰；周卫国 刊期： 2001年第01期
目的探讨Alzheimer病(AD)模型大鼠脑MRI信号变化，为AD早期诊断提供特征性MRI指标。方法在脑立体定位仪上切断一侧穹窿海马伞建立AD动物模型。经Morris水迷宫行为学检测确定模型成功后，用MRI作脑冠状面T1加权像(T1-WI)、T2加权像(T2-WI)和扩散加权像(D-WI)研究。结果 T2-WI显示部分动物双侧海马、侧脑室信号增强，其信号强度由中线(CA1区)向外侧(CA3区)逐渐减弱，该区T1、T2弛豫时间延长，扩散系数增大。侧脑室中央部及其下角呈现轻度扩大，手术侧尤为明显。第三脑室也有轻度扩大。隔区有“斑点状”散在增强信号。海马、内嗅区以及新皮质未见明显萎缩。其它脑区未见明显异常改变。结论切断穹窿海马伞可引起动物学习记忆障碍。动物脑MRI呈现特征性改变，海马和侧脑室信号增强，尤以CA1区明显。本文认为这些改变可作为AD早期诊断的特异性MRI指标。
作者：李峰；李春庆；张许；刘买利 刊期： 2001年第01期
随着近代医学科学的迅猛发展，多学科知识的相互渗透，形成组织学与胚胎学这门学科课程内容繁杂，结构细微、理论抽象、信息量增大。由于教学时数减少，学校扩大招生，上课分班人数增多，学生划分多层次，多专业学习要求，面对这些教学压力，传统的教学手段已不能适应新时期教学发展的要求。以计算机为中心的多媒体技术已成为教学过程中不可缺少的组成部分，对促进教学改革，提高教学效率，提高教学质量很有帮助。我室在97、98级本科三年的组织学与胚胎学的理论教学中，全部采用计算机多媒体教学方式，取得满意的教学效果。为了解发现计算机教学组织与实施中的问题，总结多媒体在本学科教学中的固有特点和内在规律，从而为完善教学设计，开发新的教学模式提供科学依据。为此我们作了教学效果的问卷检查，本文就此对调查结果作初步分析。
作者：张志平；孙宏；黄绍轩；郭惠兰 刊期： 2001年第01期
突触传递的长时程增强(LTP)一直以来被认为是学习记忆的神经基础之一，是突触可塑性的功能指标之一，是研究学习记忆的理想模型。本文就LTP与分子基因、LTP与学习记忆相关的形态学改变及与学习记忆行为之间关系这几方面近年来研究的新进展作一综述。
作者：杨晓梅；宿宝贵 刊期： 2001年第01期
目的观察自发性高血压大鼠（SHR）血浆NO浓度的变化，探讨NO与高血压发生发展的关系。方法颈总动脉插管测定大鼠血压，硝酸银还原法测定SHR血浆中NO的含量。结果（1）血压变化：各时期WKY大鼠血压无显著性差异；高血压组大鼠血压随着月龄增加逐渐升高，均明显高于WKY大鼠(P＜0.01)。（2）血浆NO浓度的变化：WKY大鼠血浆NO浓度各时期无显著性差异；高血压组大鼠血浆NO浓度在3m、6m时间点明显高于WKY大鼠，但在12m时间点却较WKY大鼠明显降低(P＜0.01)，同组内与3m、6m时间点比较亦显著减少(P＜0.01)。相关分析显示，在3m、6m时间点高血压大鼠血浆NO浓度与血压之间呈正相关(P＜0.01)，在12m时间点与血压呈负相关（P＜0.01）。结论随着高血压发生和发展，血浆NO升高，而在高血压后期，NO的变化不明显，这种变化可能与高血压的发生发展有关。
作者：沈伟哉；郭国庆；梁一鸣 刊期： 2001年第01期
阿片类药物是临床上常用的一类镇痛药，有关阿片耐受、依赖机制的研究是药物成瘾研究的一个热点。近年来进行的大量研究证明，阿片耐受是一个相当复杂的过程，涉及到多种神经递质，多个中枢结构及信号转导系统的变化。兴奋性氨基酸受体的激活，［Ca2+］i增加，NO产生增多等信号转导机制也参与了阿片耐受、依赖的形成。本文近年来这方面的研究做一综述。
作者：郭瑞鲜；冯鉴强 刊期： 2001年第01期
目的研究肩钾下血管蒂组织瓣的血供解剖，解决肩钾下血管蒂的联合组织瓣的临床应用。方法采用6具新鲜尸体标本，从肩胛下血管起始处灌注中华墨汁，观察皮肤着色范围，于背阔肌上缘、前缘、肩胛岗、腋前线和髂嵴平面分别切取组织块做连续切片，应用Luzex-F图像分析仪，观察皮瓣间微血管构筑。结果肩胛皮瓣、背阔肌肌皮瓣、侧胸皮瓣间存在非常丰富的血管吻合网。临床上以肩胛下动静脉为血管蒂，包含肩胛皮瓣、背阔肌肌皮瓣、侧胸皮瓣联合移植修复巨大软组织缺损，吻合血管移植6例，轴型皮瓣移植50例，均获成功。结论肩胛下血管蒂联合组织瓣是一个理想的供区，可用于移植修复大范围组织缺损。
作者：蔡宝仁；许辉；傅国友；李慧友 刊期： 2001年第01期
目的探讨肾筋膜的横向延伸、附着情况及其对腹膜后间隙划分及腹膜后各间隙横向连通的影响，为腹膜后间隙内疾病的诊治提供形态学资料。方法进行应用断层解剖、间隙灌注等方法，对36例成人尸体观察、分型和统计肾筋膜的横向延伸和附着及腹膜后间隙横向连通的变化情况。结果肾筋膜外侧延伸和附着在肾门及其以下平面有四种类型，肾门以上平面为另一种类型，它们影响着腹膜后各间隙的外侧通连；两侧肾周间隙存在越中线连通与不连通两种类型，连通类型中又有不同平面出现率的变化；肾旁后间隙向内侧可延伸至腰大肌的后外侧缘。结论肾筋膜横向延伸和附着的各种类型影响着腹膜后各间隙横向的连通；过去对肾筋膜和腹膜后间隙横向延伸、附着及连通的结论不够全面；掌握腹膜后间隙横向联系的应用解剖，有助于腹膜后间隙疾病的诊治。
作者：陈成春；姜苏明；方德信 刊期： 2001年第01期
发育生物学是研究有机体从胚胎发生、生长发育至衰老死亡的生命过程中所发生的变化和规律的科学，是传统胚胎学的深入和发展，其研究范围主要涉及胚胎发育的遗传物质基础、胚胎细胞、组织的分子构成和生理生化及形态表型如何以遗传为基础进行演变，来源于亲代的基因库如何在发育过程中按一定的时空顺序予以表达、基因型和表型间的因果关系等，因而它已成为当今胚胎学重要的分支学科。发育生物学又是实验胚胎学、分子胚胎学、细胞生物学、分子遗传学和分子生物学等学科相互渗透而发展建立起来的一门交叉学科，其内容涉及多个学科，即应用各个学科中的先进理论和技术来探讨发育中的问题，尤其是分子生物学技术的发展、转基因动物和“克隆”技术的诞生，为发育生物学不断注入新鲜血液。从某种意义上来说，发育生物学不仅是现代生命科学的重要基础学科，而且已成为或正在成为与人类生活、生产密切相关的应用科学。
作者：安靓；戴云；李进 刊期： 2001年第01期
目的探讨延髓外侧综合征的解剖与临床的相关性。方法统计分析26例延髓外侧综合征临床资料及头部CT、MRI检查结果。结果本组26例，除出现延髓外侧区受损症状外，有3例同时伴延髓腹内侧区、2例伴脑桥受损症状和体征。26例头部CT检查，颅后凹异常1例(3.85%)，24例MRI检查，出现异常信号23例(95.83%)。结论延髓外侧综合征临床特点不完全局限于延髓外侧区，少数可累及延髓腹内侧区及桥脑，头部MRI检查优于CT，MRI结果与临床表现有一定的相关性。
作者：魏丽玲；李玉杰；林顺发 刊期： 2001年第01期
体循环的动脉，数量多，分布全身，其形成和分布都有一定的规律。桡动脉是上肢动脉之一，正常情况下，沿途分布于前臂桡侧肌肉。桡动脉行走异位，临床上较少见。我在静脉注射时遇到一例，现介绍如下。 患者男性，54岁，咳嗽频繁伴气促就诊。遵医嘱给予半坐卧位、吸氧、50%葡萄糖注射液60ml+西地兰0.2mg静脉注射。治疗时依据静脉注射的原则，在病人右侧手背桡侧于表浅的清晰可见的血管穿刺成功(穿刺时有进入血管的落空感，并有明显的回血)，但推药时，病人感到针口处有强烈烧灼样痛，并发出尖叫声，立即停止推药。但回抽针筒时，回血量良好。而且没有药物外漏的迹象。我们怀疑药物有问题，改为5%葡萄糖注射，病人仍有同样的反应。拔针。另行对侧相同部位注射，穿刺成功后推药，病人无烧灼感，治疗顺利完成。仔细观察发现右侧穿刺血管颜色较红，触膜有搏动。考虑是将行走异位的桡动脉误认为是头静脉。 桡动脉在肱骨颈的高度起于肱动脉，而后在旋前圆肌和肱桡肌之间离开肘窝，后经桡侧腕曲肌的桡侧下行，在腕上方行于肱桡肌和桡侧屈肌腱之间。此处位置表浅，可触及搏动。然后桡动脉绕桡骨茎突远端转向手背，贯穿第1背侧骨间肌大首长深面。在手背的绕动脉位于深面。而经常用于静脉穿刺的头静脉则起于手背静脉网的绕侧，沿前臂桡侧上行。在手背它的位置表浅外观微蓝色，无搏动。 临床上静脉注射误入动脉时，因药液流向与血液方向相反，局部呈树枝状苍白，有反应的病人可出现痛苦貌和尖叫。此次误入桡动脉，由于该患者的桡动脉在手背表浅，因而误认为头静脉。而忽略了观察动脉的颜色和波动。我们因引以为戒，确保穿刺成功，减少病人的痛苦，提高护理质量。
作者：许桂莲 刊期： 2001年第01期
目的克隆大鼠CNTF基因并制备地高辛标记的CNTF探针。方法采用RT-PCR法，从大鼠脑组织mRNA中扩增CNTF基因ORF区片段，克隆入T载体，并经序列测定。以地高辛素标记CNTF基因片段为探针，对成年大鼠脊髓组织切片进行原位杂交。结果 RT-PCR法扩增出一特异产物与预期长度616 bp相符，序列测定与CNTF基因100%同源。原位杂交显示阳性信号出现在成年大鼠脊髓白质的前索及侧索的周边部分，为杵棒形和三角形带有纤细突起的胶质细胞。结论采用RT-PCR和T载体技术获得了大鼠脑组织中的CNTF基因克隆，地高辛标记的CNTF探针原位杂交显示正常大鼠脊髓白质的部分胶质细胞中表达CNTF mRNA。
作者：刘梅；丁斐；顾晓松 刊期： 2001年第01期
随着国家科教兴国方略的实施，各级各类学校对教学的投入日渐加大，许多新颖、现代化的教学仪器设备引进课堂，教学手段丰富多彩，改变了传统的教学面貌，大大方便了教学，提高了教学质量和办学效益。医学的形态学教学也莫不如是。但值得注意的一点是，教师尤其是年轻教师在充分享受现代文明给教学带来的快速、高效、准确、形象、生动的同时，切莫忘记教学基本功的训练以及对各种教学手段的优劣、适用的衡量与选择，以各取其长，避其所短。 1 加强基本功训练 教学基本功对一位教师来讲，永远是标志其称职与否的基本要素和尺准。教学基本功包含许多方面：一是要有丰富的专业理论知识；二是要有一定的教育理论基础；三是要有善于表达传授的能力；四是通过教学实践，形成和掌握一定的教学方法。但遗憾的是，现在的年轻教师似有重读研、轻视教学的倾向。应该说研究生教育培养的是科学研究的专门人才，尽管高校培养的研究生也受教学实践的训练，但因时间、精力及重视程度所限，一般难以达到理想的效果。研究生教育不是教学技能培训，研究生学历也不是教学资历。高校要接纳吸引有高学历的人才做教师，高校的年轻教师也需不断进修以取得更高的学历，如此才能够培养出更优秀的人才，这是办好高校的共识。但是，作为年轻教师，还应重视和加强教学基本功的训练，以争取做得既是一名有宽厚精深的专业知识的学者，又是一位名符其实的教师。教学手段是教学基本功的一个重要组成部分，熟练掌握和运用各种不同教学手段，以达佳教学效果，是教学基本功的体现，也是教学的基本要求。
作者：魏佑震；吕伯实；孙永华 刊期： 2001年第01期
目的研究舌感觉慢反应传入纤维终止于三叉神经脊束核形成的突触类型及各类型突触出现的频率，为神经生理学和神经解剖学研究提供参考资料。方法采用细胞内注射，电镜连续超薄切片技术。结果猫舌感觉传入慢反应纤维投射到三叉神经脊束核形成的突触类型分单纯型、中间型和复杂型三种，以复杂型突触出现率多。形成突触的各组成部分以轴-树及轴-轴突触形式为主，未见轴-体突触。结论复杂型突触和轴-树及轴-轴突触是三叉神经脊束核处理感觉信息的形态学基础。
作者：韩辉；吕来清；潘三强；宿宝贵；周丽丽；寇盛斌 刊期： 2001年第01期
目的对比目鱼肌形成的结构——腱弓管进行解剖学观察，为临床应用提供解剖学依据。方法采用连续层次解剖法，定点、定位后测量腱弓管的解剖结构。结果分别得到腱弓管的长、宽、厚径和上缘距离以及管内各结构的位置关系。结论熟悉腱弓管的解剖结构对临床骨科手术有指导意义。
作者：李仲购；潘三强；李虹；吕来清 刊期： 2001年第01期
目的探索体外培养扩增成年及老年动物室管膜下区(SVZ)神经干细胞的实用方法。方法取8、14及24三个月龄SD大鼠SVZ组织块置含bFGF的DMEM/F12+B27培养液培养，Nestin免疫组化法鉴定细胞表型。结果各月龄的SVZ组织块均能长出Nestin阳性的神经小球及神经干细胞，培养7～10天产生的神经球多，神经干细胞状态佳。结论用含bFGF的培养基培养成年和老年大鼠SVZ组织块能产生较多的神经干细胞；此法是一种具有实用价值的培养、扩增神经干细胞的手段。
作者：谢瑶；何宏文 刊期： 2001年第01期
目的观察急性心肌缺血时家兔脊神经节一氧化氮合酶（NOS）表达的情况。方法结扎家兔冠状动脉左室支30min，造成实验性急性心肌缺血。采用还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸脱氢酶（NADPH-d）法显示C5～T5脊神经节的NOS表达变化。结果心肌缺血组左侧脊神经节的NOS表达比正常组增加。结论心肌缺血可影响脊神经节NOS的表达，一氧化氮（NO）可能是内关与心脏相关联系的重要介质。
作者：陈嘉；李伊为；邹移海；张德兴；沈逸萍 刊期： 2001年第01期
泪器包括分泌泪液的泪腺和排出泪液的泪道。由于泪小管细小，解剖时容易损坏，鼻泪管位置较深，不易显示。我们曾作用过数个泪器标本，能较好显示泪小管和鼻泪管，现将制作方法介绍如下： 选材选用经过福尔马林防腐固定的成人尸体，常规方法取出脑后，于正中线锯开头颅，取用右侧半头颅制作。 暴露泪腺切开上眼睑外1/3部的皮肤、皮下组织、眼轮匝肌睑部，平睑板上缘切开睑结膜，清理泪腺周围的眶脂体，充分显示泪腺。 显示泪道选用两根用大头针制成的细探针，分别从上、下泪点垂直刺入1～2mm，然后水平方向朝鼻侧进针。切开泪囊前面的皮肤、皮下组织，分离暴露睑内侧韧带并切断它，分离筋膜显示深面的泪囊。在泪囊前壁切开约2mm的小口，从小口向下沿鼻泪管插入一稍粗的铜丝至下鼻道，剪断下鼻甲可见铜丝通下鼻道，用咬骨钳咬去鼻泪管前面的上颌骨额突，把泪囊和鼻泪管完全显示。后从泪囊向外沿着两根大头针追寻上、下泪小管至上、下泪点处。 上色、贴签、装瓶标本凉干后，把泪腺、泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管涂上颜色，贴上标签，用有机玻璃瓶封装。
作者：朱周星 刊期： 2001年第01期
长期以来，人们一直认为动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种以平滑肌细胞(smooth muscle cell,SMC)增殖和变性为主要病变的疾病，但近年的研究表明，细胞凋亡作为一种生理性死亡形式不仅在正常的血管内存在，而且以高于正常情况下的凋亡率参与了AS的发病过程，并调节着动脉管壁中SMC的数量［1］。目前，细胞凋亡与AS关系的研究已成为探索AS发病机制的一条新途径。 尽管已有大量的形态学证据支持细胞凋亡参与AS发生发展的观点，但由于AS斑块组成的相对复杂性，要阐明AS血管壁中凋亡细胞的性质及各种发生凋亡的细胞之间的相对凋亡率等问题尚存在一些困难，本文为进一步开展这一领域的研究在技术上进行了初步探索，建立了利用DNA缺口末端标记(即末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记，TUNEL)技术和免疫组织化学技术相结合的双重标记方法对AS斑块中的凋亡细胞进行了定性检测。
作者：黄华梅；常青；唐海兰 刊期： 2001年第01期
解剖学研究杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省解剖学会 中国解剖学会
