学术投稿

1例高血钾引起严重心律失常患者的急救护理

郭爱玉;丁秀娟;苗青

关键词:高钾血症, 电复律, 心脏, 护理, 室性心律失常
摘要:患者,男性,65岁,因扩张型心肌病、慢性心力衰竭于2008年2月由急诊人院.查体:患者神志恍惚、表情淡漠、胸闷气促、皮肤湿冷、心率79~98次/min,律不齐,血压80/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),心电图示房颤伴Ⅰ度房室传导阻滞.
中华现代护理杂志相关文献
  • 胃隐血珠检查应用于上消化道体检的护理

    目的 探讨胃隐血珠应用于上消化道体检的护理对策.方法 采用胃隐血珠检查对12 773名健康检验者进行上消化道系统初筛,阳性及强阳性者再进行胃镜检查以明确诊断,弱阳性者进行护理干预,复杳胃隐血珠检查,比较干预前后阳性结果的差异.结果 胃隐血珠初筛阳性率为5.53%,初筛结果阳性和强阳性受检者经胃镜榆查,发现肿瘤43例,各种炎症303例,出血50例;弱阳性者干预组与对照组复查结果有统计学意义(P<0.01).结论 应用胃隐血珠在健康人群中进行上消化道检查,是一种简易的筛查方法,体检前后采取系统的护理干预措施是避免胃隐血珠假阳性和假阴性结果的有效手段.

    作者:陈莉;徐沙 刊期: 2009年第10期

  • 消化道肿瘤患者的照顾者心理状况及其应对方式的调查

    目的 评估消化道肿瘤疾病照顾者的心理状况及其应对方式.方法 采用一般资料调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和简易应对量表对60例消化道肿瘤患者照顾者的心理状况及其应对方式进行测评,并对相关因素进行分析.结果 本组照顾者的焦虑总分高于常摸;有42例存在不同程度的抑郁情绪;照顾者的焦虑、抑郁状态和其与患者的关系、医疗费用支付方式存在负相关,与其所采用的应对方式无关;照顾者积极应对方式维度的平均分高于国内常模水平.结论 消化道肿瘤患者照顾者有不同程度的焦虑、抑郁情绪,并受多种因素影响,积极的应对方式是其主要采用的应对方式.护理人员应给予心理疏导.以减轻照顺者的心理负担.

    作者:袁昌琼;鞠斐 刊期: 2009年第10期

  • 气道反应性测定剂量反应曲线不稳的因素分析与护理干预

    目的 探讨排除气道反应性测定假阳性的干扰方法.方法 利用Astogfraph Jupiter21对750例患者进行气道反应性测定,对使用过程中104例患者剂量反应曲线不稳现象进行影响因素分析,并给予干预护理.结果 干预后重新进行气道反应性测定,阳性率进一步提高,保证了测定结果的准确性,避免了假阳性反应.结论 做好个体健康指导及心理护理,密切监护和预做紧急处理可直接影响检查进程以及结果判断,密切观察剂量反应曲线图的变化、及时排除伪动作的影响,可排除假阳性结果.

    作者:王世香;孙丽 刊期: 2009年第10期

  • 呼吸机加水超量的解决方法

    呼吸机管路内气体湿化装置为蒸汽加温湿化器,为了减少呼吸机相关性肺炎的发生,湿化用水主要选用袋装500 ml灭菌注射用水,用输液器将水输入湿化罐加水口内,但临床上经常出现护士在加水时忘记将水止及时夹闭而将湿化罐内水加多,造成了患者的误吸,从而加重患者的呼吸机相关性肺炎.为此,我科使用佛山特种医用导管有限责任公司生产的一侧性使用可调节输液器来解决加水的问题.

    作者:李尊柱 刊期: 2009年第10期

  • 加强水化治疗预防造影剂肾病的护理

    目的 探讨水化疗法对预防心血管疾病介入治疗并发造影剂肾病(RCIN)的护理.方法 回顾性分析300例接受冠状动脉造影加支架患者的临床资料.结果 300例患者中298例水化成功,2例发生造影剂肾病,占0.67%.结论 心血管疚病介入治疗患者在造影前后加强水化,特别是术后静脉补液及严格监测尿量可有效预防RCIN的发生.

    作者:陈书盈;张细花 刊期: 2009年第10期

  • 渐进式肌肉放松法在母婴分离时控制产妇焦虑与抑郁的运用

    目的 将渐进式肌肉放松运用到母婴分离时产妇出现的焦虑与抑郁中,并使焦虑与抑郁得到良好的控制.方法 选择69例母婴分离的产妇进行了问卷调查,对筛查出的50例母婴分离时SAS及SDS评分≥50分的产妇实施渐进式肌肉放松心理治疗,1周后再进行SAS及SDS测评,比较心理干预前后SAS及SDS评分,对心理干预效果进行评估.结果 心理干预后,母婴分离的产妇SAS及SDS评分及焦虑、抑郁的发生率均明显低于心理干预前(P<0.01).结论 渐进式肌肉放松是一种简单易行,行之有效的控制产后母婴分离时产妇出现的焦虑与抑郁的方法,可以提高产妇的生活质量.

    作者:钟少红;耿力;张艳;陈冬菊 刊期: 2009年第10期

  • 基层医院手术室感染管理难题与对策

    手术室作为医院感染管理的重点部门,在医院感染控制工作中,护理人员在传统护理管理模式下存在着凶管理漏洞而引发的感染隐患,极易引起医源性医院感染的暴发流行,而影响到整个外科系统医疗安全[1-2].在医疗质量逐年提高的前提下,手术室医院感染管理正面临重重困难,为此我们经过一系列改革,很好地应对了手术室感染管理中的难题,介绍如下.

    作者:马霞萍 刊期: 2009年第10期

  • 1例冠状动脉搭桥术后并发肝性脑病患者的护理

    患者,男性,64岁,2008年10月2日因冠状动脉硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、2型糖尿病、乙型肝炎稳定期而收入院.

    作者:王巍;张玉萍;张学英 刊期: 2009年第10期

  • 无抽搐电休克治疗精神病患者苏醒期谵妄的观察与护理

    目的 分析无抽搐电休克(MECT)治疗精神病患者术后苏醒期出现谵妄的现象并提出护理措施.方法 采用自行设计的表格,收集252例患者MECT治疗1916例次的资料,对苏醒期出现谵妄的患者进行调查分析.结果 MECT治疗患者发生谵妄共215例次,发生率为11.2%;自主呼吸恢复5 min内出现谵妄98例次,占45.6%;MECT治疗后苏醒期谵妄的发生与机体因素、药物因素和环境因素有关.结论 MECT治疗后发生谵妄有一定的危险性,不容忽视.治疗前采取有效的护理防范措施,治疗后谵妄发生时密切观察病情变化、加强用药护理及安全护理,防止了意外的发生,提高了治疗的安全性.

    作者:肖根秀;黄瑞儿;吴树跃 刊期: 2009年第10期

  • 澳大利亚护理教育与继续教育的现状

    2006年8-10月通过在澳大利亚新南威尔士洲护理学院(The NSW College of Nursing)、天主教大学(Australian Catholic Univercity)、圣文森特(St Vincents)私立及公立医院和Asfield区养老院等进行为期10周的理论学习、交流以及实地参观,使我们了解了澳大利亚的护理教育、临床护理及养老护理,感受到澳大利亚护理教育具有教育理念的先进性、教育形式与方法的灵活性、继续教育的实效性等,在此特将澳大利亚护理教育的层次、形式及其继续教育作以介绍,希望广大护理教育者能从中得到启示与借鉴.

    作者:刘笑梦 刊期: 2009年第10期

  • 1例口服西地那非治疗重度肺动脉高压患者的护理

    患者,女性,67岁,间断呼吸困难,浮肿9年,于1999年在我院诊断为肺动脉栓塞致肺动脉高压,9年前曾在阜外医院行静脉溶栓及下肢静脉滤器置人术,术后给予华法令抗凝及利尿治疗,症状有所缓解,2001年复查发现血栓增多,再次到阜外医院行溶栓治疗.

    作者:李宝军;关小宏 刊期: 2009年第10期

  • 珍珠美容霜对促进头颈部肿瘤放射治疗患者皮炎愈合的研究

    目的 探讨珍珠美容霜对促进头颈部恶性肿瘤患者放射治疗过程中Ⅲ度皮炎愈合的作用.方法 将符合条件的患者200例,随机分成观察组158例和对照组42例,观察组放疗后出现皮炎即采用珍珠美容霜外涂皮肤.对照组采用基本皮肤护理.比较两组患者皮炎愈合时间.结果 观察组照射野皮炎愈合快,对照组愈合慢,差异有统计学意义(P<0.01).结论 珍珠美容霜对促进头颈部肿瘤患者放射治疗中的皮炎有促进愈合作用,缩短住院时间,减轻患者的经济负担,提高生活质量.

    作者:林兰珍;谭华凤;杨小红 刊期: 2009年第10期

  • 临床护士掌握血生化报告及其临床意义的调查分析

    目的 了解目前临床护理人员对血生化报告及相关知识认知情况,探讨护理人员掌握血生化知识的重要性.方法 采用自设的问卷调查表,对200名护士进行有关血生化知识及其临床意义理解的问卷调查,对结果进行分析研究.结果 大部分护理人员对血生化报告及临床意义非常重视,且能掌握,有27.5%的护理人员不能说出血生化正常范围,20%的护理人员对血生化的临床意义缺乏理解,15.5%的护士不关心患者的化验结果.不同学历、职称及护龄的护理人员对血生化相关知识的认识有统计学意义.结论 临床护士应加强对血生化及辅助检查先关知识的学习,从而有助于临床理论经验和护理质量的提高.

    作者:肖霞 刊期: 2009年第10期

  • 加长加宽床单在神经外科监护室的使用及效果分析

    随着人们经济收入的增加和生活条件的改善提高,我院神经外科监护室收治的病人,不但在年龄上趋向年轻化,在体型上也具有趋向高大而且肥胖的特点.对这类病人进行护理时,使用传统的普通床单(160 cm×250 cm)存在许多弊端,而经过加长加宽(200 cm×300 cm)改良之后的床单,在使用过程中有效避免了这些不足,不但病人感觉安全、舒适,护士在进行铺床时也感觉快速、节力.现介绍如下.

    作者:汪建梅;华敏峰 刊期: 2009年第10期

  • 腭咽成形术临床路径设计中影响因素的分析

    目的 探讨影响腭咽成形术临床路径的主要因素,为制定相应临床路径提出理论依据和对策.方法 采用回顾性研究,选择腭咽成彤手术病历161份,对患者的年龄、术前合并症、术前注射抗生素、术后并发症、住院天数、住院费用等信息进行统计学分析.结果 年龄、术前合并症、术前注射抗生素对住院天数的影响差异有统计学意义,住院天数、术前合并症、术前注射抗生素可对住院费用产生影响.结论 设汁腭咽成形术临床路径时要早期干预、处理影响住院天数和住院费用的因素,严格筛选患者,以减少变异;对术前有2种及以上合并症的患者,根据个体差异制定相应的路径流程.

    作者:赵萌;于兰贞 刊期: 2009年第10期

  • 护理干预对化疗患者恶心与呕吐的影响

    目的 探讨护理干预对化疗患者恶心、呕吐程度的影响.方法 将52例住院治疗的非小细胞肺癌化疗患者随机分为对照组(n=25)及干预组(n=27);对照组患者采用常规护理及传统的卫生宣教方法;干预组患者在采取常规护理的基础上运用心理护理饮食指导及有氧运动等护理干预的方法.结果 干预组化疗患者恶心的程度明显轻于对照组(P<0.05).结论 运用护理干预的方法,能有效地减轻化疗恶心、呕吐的程度.

    作者:赵梅 刊期: 2009年第10期

  • 1例幼年类风湿关节炎并发巨噬细胞活化综合征的护理

    患儿,女性,10岁,因反复发热40余天,皮肤黄染5 d,于2008年7月入院.热峰40℃左右,弛张热型,伴有布及四肢淡红色环形斑疹,双膝关节,双肩关节疼痛.

    作者:王玉冰 刊期: 2009年第10期

  • 加速康复外科的护理研究进展

    加速康复外科(FTS)的根本目的是促进康复,而护理质量直接关系到病人的康复速度.FTS护理,包括术前入院宣教、禁饮食时间、肠道准备、胃管放置、激素药物的合理应用、术中液体护理、体温维持及术后早期活动、早期进食、合理止痛等相关护理,是加速康复外科理念中不可缺少、至关重要的环节.护理人员应不断完善FTS相关护理知识,更好地为病人服务.

    作者:刘雪艳;许洁 刊期: 2009年第10期

  • 老年患者开胸手术后早期膨肺治疗对机械通气时间影响的研究

    目的 探讨胸科手术后早期膨肺的效果.方法 将80例胸科手术患者随机分为对照组40例和实验组40例,实验组在通气期间每隔30 min予成人呼吸囊进行膨肺疗程1次,12~15次/min,直至拔除气管插管.对照组按原常规处理,即使用呼吸机商至患者清醒后自主呼吸有力,再停用呼吸机及拔除气管插管.对两纽患者在上机时间、带管时间、膨肺后血气分析参数的变化进行对比.结果 膨肺后的手术患者平均上机时间为(3.6±0.6)h,带管时间为(4.2±0.88)h,较对照组时间缩短(P<0.05).膨肺时患者无明显不适,血氧饱和度有所上升,心率、血压无明显变化,血气分析肺功能参数实验组氧分压较常规组稍高.结论 早期、定时地对胸科手术患者进行膨肺治疗,能显著缩短患者的机械通气时间及带管时间,减少患者的痛苦及减轻医疗费用.

    作者:邱静;区洁芬 刊期: 2009年第10期

  • 自制一次性病理标本容器

    随着妇科疾病的增加,采集患者病理标本也越来越多,由于目前没有专门供放病理标本的容器,如何确保标本的存放是科室管理中重要内容之一.为保证标本的存放准确,本科室使用废弃的空瓶,制作成一次性标本容器,用于盛放病理小标本,经过5年多的临床应用,医护人员均反映该容器经济实用、方便.现介绍如下.

    作者:王艳萍;邹东阳;刘国娟 刊期: 2009年第10期

中华现代护理杂志

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