王巍；张玉萍；张学英
目的 从昆明群体突发事件中找出特点和趋势,为有序、高效、高质量的院前急救提出护理对策.方法 以云南省急救中心调度数据库信息为基础,对昆明市2005-2008年发生并实施院前急救的群体突发事件进行回顾性调查,将3人以上伤亡事件定为群体伤亡事件,进行统计分析.结果 2005-2006年处置群体突发事件284起,伤病人数564人;2007-2008年处置群体突发事件443起,伤病人数1800人;死亡率呈逐年下降趋势.结论 昆明市群体突发事件逐年增多,以打架斗殴、工伤事故和交通事故为主;毒菌、乌头碱、一氧化碳、化学药物等群体中毒事件也不容忽视.在群体突发事件的院前急救中,护士强有力的配合、规范的急救护理程序、娴熟的护理抢救操作技能是提高抢救成功率和质量的保证.
作者：车颖华 刊期： 2009年第10期
患者,男性,64岁,2008年10月2日因冠状动脉硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、2型糖尿病、乙型肝炎稳定期而收入院.
作者：王巍；张玉萍；张学英 刊期： 2009年第10期
目的 观察新型敷料美皮康治疗乳腺癌放射性皮肤损伤的临床效果.方法 将60例(98野)乳腺癌需做放射治疗的患者随机分为观察组30例(50野)和对照组30例(48野),观察组使用瑞典墨尼克公司生产的新型敷料美皮康治疗放射性皮肤损伤,对照组进行常规处理,记录乳腺癌放疗过程中两组患者皮肤反应发生的发牛率,皮肤反应发生剂量及皮肤损伤愈合的时间.结果 观察组皮肤反应发生率、皮肤反应发生剂量和皮肤损伤愈合时间均低于对照组(P<0.05).结论 新型敷料美皮康能有效地控制和治疗乳腺癌放射性皮肤损伤.
作者：杨玉兰 刊期： 2009年第10期
加速康复外科(FTS)的根本目的是促进康复,而护理质量直接关系到病人的康复速度.FTS护理,包括术前入院宣教、禁饮食时间、肠道准备、胃管放置、激素药物的合理应用、术中液体护理、体温维持及术后早期活动、早期进食、合理止痛等相关护理,是加速康复外科理念中不可缺少、至关重要的环节.护理人员应不断完善FTS相关护理知识,更好地为病人服务.
作者：刘雪艳；许洁 刊期： 2009年第10期
目的 探讨胸科手术后早期膨肺的效果.方法 将80例胸科手术患者随机分为对照组40例和实验组40例,实验组在通气期间每隔30 min予成人呼吸囊进行膨肺疗程1次,12～15次/min,直至拔除气管插管.对照组按原常规处理,即使用呼吸机商至患者清醒后自主呼吸有力,再停用呼吸机及拔除气管插管.对两纽患者在上机时间、带管时间、膨肺后血气分析参数的变化进行对比.结果 膨肺后的手术患者平均上机时间为(3.6±0.6)h,带管时间为(4.2±0.88)h,较对照组时间缩短(P<0.05).膨肺时患者无明显不适,血氧饱和度有所上升,心率、血压无明显变化,血气分析肺功能参数实验组氧分压较常规组稍高.结论 早期、定时地对胸科手术患者进行膨肺治疗,能显著缩短患者的机械通气时间及带管时间,减少患者的痛苦及减轻医疗费用.
作者：邱静；区洁芬 刊期： 2009年第10期
呼吸机管路内气体湿化装置为蒸汽加温湿化器,为了减少呼吸机相关性肺炎的发生,湿化用水主要选用袋装500 ml灭菌注射用水,用输液器将水输入湿化罐加水口内,但临床上经常出现护士在加水时忘记将水止及时夹闭而将湿化罐内水加多,造成了患者的误吸,从而加重患者的呼吸机相关性肺炎.为此,我科使用佛山特种医用导管有限责任公司生产的一侧性使用可调节输液器来解决加水的问题.
作者：李尊柱 刊期： 2009年第10期
案例一:1例静脉滴注多巴胺致皮肤坏死的风险事件案例分析1.病例介绍:患者,男性,86岁,诊断为冠心病,心房纤颤,心功能Ⅲ级,2型糖尿病,脑梗塞.
作者：赖兰萍；李晓惠 刊期： 2009年第10期
2006年8-10月通过在澳大利亚新南威尔士洲护理学院(The NSW College of Nursing)、天主教大学(Australian Catholic Univercity)、圣文森特(St Vincents)私立及公立医院和Asfield区养老院等进行为期10周的理论学习、交流以及实地参观,使我们了解了澳大利亚的护理教育、临床护理及养老护理,感受到澳大利亚护理教育具有教育理念的先进性、教育形式与方法的灵活性、继续教育的实效性等,在此特将澳大利亚护理教育的层次、形式及其继续教育作以介绍,希望广大护理教育者能从中得到启示与借鉴.
作者：刘笑梦 刊期： 2009年第10期
患者,女性,67岁,间断呼吸困难,浮肿9年,于1999年在我院诊断为肺动脉栓塞致肺动脉高压,9年前曾在阜外医院行静脉溶栓及下肢静脉滤器置人术,术后给予华法令抗凝及利尿治疗,症状有所缓解,2001年复查发现血栓增多,再次到阜外医院行溶栓治疗.
作者：李宝军；关小宏 刊期： 2009年第10期
目的 了解老年2型糖尿病患者焦虑情绪障碍的患病情况及其危险因素.方法 对156例老年2型糖尿病患者进行一般情况、代谢指标等检查,并对患者的心理状态、影响病情变化的相关精神因素进行问卷调查.采用焦虑自评量表评价受试者的焦虑状态,采用Logistic回归模型分析老年2型糖尿病患者的焦虑情绪障碍与相关影响因素的关系.结果 本组患者中有48例有焦虑情绪障碍,占30.77%.单因素分析发现,吸烟史、糖化血红蛋白、眼底病变、家族史、并发症数目、担心无法根治、担心会导致并发症、因控制饮食痛苦、担心长期依赖胰岛素是本组患者焦虑情绪障碍的危险因素;多因素分析结果显示,糖化血红蛋白、眼底病变、并发症数目、担心长期依赖胰岛素与老年2型糖尿病患者焦虑情绪障碍存在显著的统计学联系.结论 焦虑情绪障碍在老年2型糖尿病患者中患病率较高,糖尿病治疗应将心理治疗视为临床治疗的一部分.
作者：王淑萍；赵真 刊期： 2009年第10期
托拉塞米(torasemide)是新的长效吡啶磺酰脲类强效袢利尿剂,可以改善慢性心力衰竭症状,通过利尿和排钠,减轻血管内外的过多液体,降低心室壁压力,提高泵功能.多巴胺和多巴酚丁胺是具有拟交感活性的正性肌力药物,二者能刺激心脏的81肾上腺受体,激活腺苷环化酶,使三磷酸腺苷转化为环磷酸腺苷,促进Ca<'2+>进人心肌细胞膜,选择性增加心肌收缩力和降低肺毛细血管楔压,改善心功能,同时小剂量多巴胺激动多巴胺受体,选择性地扩张肾血管床,改善肾灌注,引起尿量增多.三者在心内科为常见药,但在临床应用中,发现三者在同时应用中会发生混浊现象.
作者：朱林锋；沈菲 刊期： 2009年第10期
目的 探讨护理干预对化疗患者恶心、呕吐程度的影响.方法 将52例住院治疗的非小细胞肺癌化疗患者随机分为对照组(n=25)及干预组(n=27);对照组患者采用常规护理及传统的卫生宣教方法;干预组患者在采取常规护理的基础上运用心理护理饮食指导及有氧运动等护理干预的方法.结果 干预组化疗患者恶心的程度明显轻于对照组(P<0.05).结论 运用护理干预的方法,能有效地减轻化疗恶心、呕吐的程度.
作者：赵梅 刊期： 2009年第10期
目的 分析无抽搐电休克(MECT)治疗精神病患者术后苏醒期出现谵妄的现象并提出护理措施.方法 采用自行设计的表格,收集252例患者MECT治疗1916例次的资料,对苏醒期出现谵妄的患者进行调查分析.结果 MECT治疗患者发生谵妄共215例次,发生率为11.2%;自主呼吸恢复5 min内出现谵妄98例次,占45.6%;MECT治疗后苏醒期谵妄的发生与机体因素、药物因素和环境因素有关.结论 MECT治疗后发生谵妄有一定的危险性,不容忽视.治疗前采取有效的护理防范措施,治疗后谵妄发生时密切观察病情变化、加强用药护理及安全护理,防止了意外的发生,提高了治疗的安全性.
作者：肖根秀；黄瑞儿；吴树跃 刊期： 2009年第10期
患者,男性,65岁,因扩张型心肌病、慢性心力衰竭于2008年2月由急诊人院.查体:患者神志恍惚、表情淡漠、胸闷气促、皮肤湿冷、心率79～98次/min,律不齐,血压80/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),心电图示房颤伴Ⅰ度房室传导阻滞.
作者：郭爱玉；丁秀娟；苗青 刊期： 2009年第10期
目的 调查特需病房患者住院期间对称谓的看法.方法 采取随机问卷形式,对特需科住院患者130例进行调杳,调查住院期间医护人员对其容易接受的称谓如职业、职务、年龄、性别、床号、姓名等.结果 选择根据性别的患者多,占44.9%,其次为选择根据职务的占29.7%.结论 对于特需病房患者采用尊称,有利于建立良好的护患关系.
作者：来娟；吴月凤；姜倩倩 刊期： 2009年第10期
目的 探讨胃隐血珠应用于上消化道体检的护理对策.方法 采用胃隐血珠检查对12 773名健康检验者进行上消化道系统初筛,阳性及强阳性者再进行胃镜检查以明确诊断,弱阳性者进行护理干预,复杳胃隐血珠检查,比较干预前后阳性结果的差异.结果 胃隐血珠初筛阳性率为5.53%,初筛结果阳性和强阳性受检者经胃镜榆查,发现肿瘤43例,各种炎症303例,出血50例;弱阳性者干预组与对照组复查结果有统计学意义(P<0.01).结论 应用胃隐血珠在健康人群中进行上消化道检查,是一种简易的筛查方法,体检前后采取系统的护理干预措施是避免胃隐血珠假阳性和假阴性结果的有效手段.
作者：陈莉；徐沙 刊期： 2009年第10期
手术室作为医院感染管理的重点部门,在医院感染控制工作中,护理人员在传统护理管理模式下存在着凶管理漏洞而引发的感染隐患,极易引起医源性医院感染的暴发流行,而影响到整个外科系统医疗安全[1-2].在医疗质量逐年提高的前提下,手术室医院感染管理正面临重重困难,为此我们经过一系列改革,很好地应对了手术室感染管理中的难题,介绍如下.
作者：马霞萍 刊期： 2009年第10期
目的 总结46例接受CT仿真小肠镜检查患者的检查前后护理体会.方法 检杳前禁食10h,禁水2 h,便秘者检查前10 h口服50%硫酸镁或聚乙二醇电解质散剂清洁肠道;做碘过敏试验;留置胃管于十二指肠降部;经胃管向小肠注气1 000～1200 ml;检查后禁食2 h,出现腹胀、恶心、呕吐时对症处理.结果 46例受检患者在CT仿真小肠镜检查过程中,均未出现并发症.结论 检查成功的关键是胃管放置保留于十二指肠降部.
作者：李秀芬；张杰；杜丽川 刊期： 2009年第10期
目的 探讨珍珠美容霜对促进头颈部恶性肿瘤患者放射治疗过程中Ⅲ度皮炎愈合的作用.方法 将符合条件的患者200例,随机分成观察组158例和对照组42例,观察组放疗后出现皮炎即采用珍珠美容霜外涂皮肤.对照组采用基本皮肤护理.比较两组患者皮炎愈合时间.结果 观察组照射野皮炎愈合快,对照组愈合慢,差异有统计学意义(P<0.01).结论 珍珠美容霜对促进头颈部肿瘤患者放射治疗中的皮炎有促进愈合作用,缩短住院时间,减轻患者的经济负担,提高生活质量.
作者：林兰珍；谭华凤；杨小红 刊期： 2009年第10期
目的 探讨佳的重组人促卵泡激素(GONAL-f)的注射浓度.方法 将300例注射GONAL-f患者按不同浓度注射分为A,B、C 3组各100例,浓度分别为75、150和225 IU/ml,比较不同浓度的疼痛程度.结果 3组疼痛率比较,A、B组差异有统计学意义(P<0.01),B、C组差异无统计学意义(P>0.05).结论 稍高浓度的GONAL-f皮下注射可减少对局部组织的刺激,使疼痛减轻.
作者：鄢春玲；韩学惠 刊期： 2009年第10期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
