喻爱喜；张建华；陈振光；张发惠；郑晓辉；余贵华
颈椎横突间韧带通常缺如,但作者在解剖1具成年男性尸体时发现其右侧颈椎横突间但不存在横突间韧带,而且韧带的起止和行程异常,同时C7横突前结节与第1肋颈间存在异常韧带,现报道如下:
作者：曲永松；吕美玲；裴燕芳；安月勇 刊期： 2004年第05期
目的:为以旋股外侧血管蒂复(联)合组织瓣移植提供解剖学基础.方法:50侧成人下肢标本解剖观察旋股外侧动脉分支起始类型及其分布.结果:旋股外侧动脉分支起始主要有3型:Ⅰ型:旋股外侧动脉发升支、横支和降支占76%;Ⅱ型:升支、横支、降支由两干从股深动脉或股动脉发出占20%;Ⅲ型:升支、横支、降支单独从股深动脉或股动脉发出占4%.升支恒定分支分布于阔筋膜张肌和髂嵴前外侧部;横支分支分布于股外侧肌上部和大转子前外侧部;降支分支分布于股外侧肌和股前外侧部皮肤.结论:76%可以旋股外侧血管为蒂形成:①升支阔筋膜张肌皮瓣和/或髂骨瓣;②横支大转子骨瓣或骨膜瓣;③降支股前外侧皮瓣.20%则可以升支和横支或横支和降支共干形成相应两个组织瓣.
作者：冯运垒；叶淦湖；腾范文；冯仕华；徐达传 刊期： 2004年第05期
目的:用三维放射图像和数字技术测量股骨的多种解剖学中心线来定位正常髌骨沟的位置.方法:在20根股骨干标本上确定并标记髌骨沟部位后,再进行冠状面、矢状面和水平面拍片,确定解剖轴、机械轴、经髁上轴和经内、外侧髁轴的位置.结果:这四条主要的轴线在冠状面和水平面上角度均值范围在11°～16°之间.在冠状面上,髌骨沟的准确定位几乎完全与经髁上轴线垂直,但变化范围很大.在测量的全部解剖轴线中,没有一条可作为确定髌骨沟确切位置的参考线.结论:(1)正常髌骨沟的解剖学定位比既往推测的具有更大的可变性.(2)股骨不适应这种可变性解释在膝关节置换术中与髌骨有关的并发症.
作者：舒先涛；周晓娟；许本柯；刘兵；杨忠平；卢木发 刊期： 2004年第05期
目的:设计并制作一个高精度、高速度、又易于操作的三维数字化人脑图谱,重建出人脑内部各个组织之间复杂的空间关系.方法:在PC机上使用自己开发的工具对采集到的二维人脑图像进行先期处理,并自动生成各组织的三维模型,然后使用VRML将三维模型组织在一起并在浏览器中显示出来.结果:成功构建出一个操作简单、效果逼真的脑图谱,适用于手术计划导航以及神经解剖教学.结论:利用可视化技术构建的数字化人脑图谱能够为医学研究、教学与临床提供形象而真实的模型,而且构造出的三维模型文件较小,适合于网络传输和资源共享.
作者：黄绍辉；王博亮；黄晓阳 刊期： 2004年第05期
目的:为腮腺区手术提供解剖学基础.方法:在25具50侧经防腐处理的完整头部标本上观测面神经干的长度、横径以及各个分支再分支前长度和各个分支的解剖特点.结果:颞支横径为(1.1±0.2)mm,分支有(1 7±0.8)支;颧支横径为(1.8±0.3)mm,分支有(1.6±0.6)支,位置恒定;颊支有上下颊支型、融为一支型和一支再分型3种类型,上下颊支多位于距腮腺导管上下0.5cm以内的浅层;下颌缘支横径为(1.2±0.4)mm;颈支横径为(0.9±0.2)mm,走行长度为(2.3±0.3)cm,分支有(1.1±0.4)支.结论:面神经与腮腺区关系密切,腮腺区手术时循颊支向后追踪面神经是比较安全有效的方法.
作者：刘靖；张秋红；张春瑞；李伟 刊期： 2004年第05期
目的:为暴露髋臼前内侧壁提供一种新的手术入路.方法:在尸体上作解剖,观察髂区、骨盆、腹股沟区、股三角的重要血管、神经与髋臼前内侧壁的关系,提出新的手术入路,并应用于临床.结果:经骨盆、腹膜外,保护好髂外血管、股神经等重要结构,髋臼前内侧壁、髂骨翼、耻骨上支可以得到良好的暴露,由此设计出经腹股沟韧带髂股切口新手术入路,并在临床应用中取得良好的效果.结论:经腹股沟韧带髂股入路是暴露髋臼前内侧壁的理想手术入路.
作者：梁熙；安洪；李加乐；倪卫东 刊期： 2004年第05期
目的:研究枕下海绵窦MRI、断面解剖及三维图像,为临床开展颅颈交界区手术及影像学诊断提供形态学依据.方法:应用MRI及中国数字化可视人体数据集,对枕下海绵窦及毗邻结构进行薄层断面解剖学研究,在SGI工作站上对其进行计算机三维重建.结果:枕下海绵窦在MRI和标本薄层断面中具有良好对应关系,二者各组数据测量值具有较好的一致性.计算机三维重建图像可提供三维立体视觉,显示复杂的空间结构.结论:MRI及中国数字化可视人体数据集能够提供完整而精确的断面数据,三维可视化图像可较好显示枕下海绵窦正常解剖结构及毗邻关系.
作者：陈现红；张伟国；张绍祥；赵涛；刘正津；陈金华；谭立文；杜兴伟 刊期： 2004年第05期
目的:评价采用带血管蒂肋骨转位治疗神经纤维瘤病性脊柱侧弯的远期疗效.方法:回顾性分析16例神经纤维瘤病性脊柱侧弯患者经过带血管蒂肋骨移植手术治疗后的随访资料.结果:16例患者经本术式治疗后,经5年以上随访,均获得满意的治疗效果,全部病例平均6个月融合.结论:带血管蒂肋骨移植术是治疗神经纤维瘤病性脊柱侧弯的理想术式之一.
作者：马乐群；李振宇；阎洪印 刊期： 2004年第05期
目的:为肩胛骨骨折的手术内固定提供解剖学依据.方法:对30侧成人肩胛骨标本进行测量,分别用千分尺及螺旋测微仪测量长度和厚度,用角度仪测量角度.所得数据进行统计学处理.结果:肩胛骨的平均长度为(146.3±12.0)mm,离边缘lcm处内侧缘厚度为(4.1±2.5)mm.肩胛骨外侧缘距关节面1cm、2 cm处的前后厚度分别为(17.8±3.5)mm(13.4±3.1)mm,距关节面1/4、2/4、3/4距离处的厚度分别为(13.5±5.8)mm、(11.5±4.0)mm、(8.6±5.0)mm.肩盂关节面有一向后的倾角平均为(5.6±3.1)°.结论:①肩胛骨的内侧缘和外侧缘有足够的骨量支持内固定物的植入,尤以肩胛骨的外侧缘骨量丰富,是放置内固定物的重要部位;②肩胛颈部较大的骨量及关节面的倾角对于内固定植入和置钉位置有重要意义.
作者：叶林根；黄海华；周富根；汪伟；蒋国华；俞光荣；张凯 刊期： 2004年第05期
正常闭孔动脉大约从第一骶前孔水平,从髂内动脉发出,沿小骨盆侧壁前行穿闲膜管出骨盆,至大腿内侧,分支营养大腿内侧肌群和髋关节.在制作自然腐蚀盆部铸型标本中,有1例双侧闭孔动脉的变异(附图).
作者：王昌德 刊期： 2004年第05期
目的:为设计带血管蒂的腓骨头移植重建内外踝提供依据.方法:在60根成人干燥胫腓骨标本上,对腓骨头和内外踝进行形态学测量.结果:腓骨头与外踝形态比较,大周径:腓骨头为(7.3±0.9)cm,外踝为(6.7±0.6)cm;关节面横宽:腓骨头为(1.4±0.2)cm,外踝为(1.6±0.2)cm;关节面纵长:腓骨头为(1.5±0.2)cm,外踝为(2.0±0.2)cm;关节面夹角:腓骨头为(144°±11°),外踝为(162°±10°);腓骨头或外踝与腓骨干倾斜角:腓骨头为(173°±7°),外踝为(171°±6°);内踝关节面横宽纵长均为(1.3±0.2)cm.结论:腓骨头与外踝形态相似,设计带血管的腓骨头移植重建外踝具有可行性,而与内踝差别较大,不适宜用腓骨头移植重建内踝.
作者：喻爱喜；张建华；陈振光；张发惠；郑晓辉；余贵华 刊期： 2004年第05期
目的:探讨多层螺旋CT肝门静脉成像(MSCTP)技术在显示肝内肝门静脉解剖及其在占位性病变定位中的应用价值.方法:对170例疑有肝脏疾病患者行增强后肝门静脉期扫描,对每一例均行三维重建后处理,对二维及三维图像进行对比分析.结果:MSCTP对肝内门静脉第5级以上分支的显示率为94.5%;170例肝内门静脉可分为3种类型;二维及三维图像对病变定位不相符合率为36.8%.结论:MSCTP可以用来准确评价肝内门静脉解剖并对肝脏病灶进行准确定位.
作者：刘学静；武乐斌；柳澄；王道萍 刊期： 2004年第05期
患者女性,25岁,出生时即存在右手中指、环指从近节指骨基底部以远处缺如,掌指关节残留,局部软组织呈圆锥样肉赘,无功能;示指从近指间关节以远缺如,小指近、远指间关节融合不能屈伸活动,右拇指正常.
作者：王培信；李泽龙；曾波；庄永；谢逸波 刊期： 2004年第05期
目的:研究股骨颈骨折后股骨头局部及关节囊VEGF的表达及意义方法:采用光镜观察(HE)和免疫组织化学(SP-9000法)对60例(分为早中晚期组)股骨颈骨折病人的股骨头及关节囊标本进行组织学观察及VEGF检测.结果:随着股骨颈骨折的时间延长,在股骨头及关节囊标本中VEGF表达呈增高趋势,在晚期组表达高,所有差异均有统计学意义,股骨头VEGF阳性骨细胞计数各组差异有显著性(P＜0.05),关节囊组织VEGF阳性血管计数各组差异有显著性(P＜0.05).结论:股骨颈骨折病人股骨头及关节囊中VEGF的表达与骨折愈合及股骨头缺血坏死修复密切相关,增加股骨头局部VEGF的表达可能有助于股骨头缺血坏死的修复及骨折愈合.
作者：于腾波；赵鹏；夏玉军；王学智；魏颖 刊期： 2004年第05期
主动脉弓分支两支型少见,在解剖一成年男性尸体时发现其主动脉弓只发出了两大分支.一支是左锁骨下动脉,另一支是左颈总动脉与头臂干的共干.现报道如下.
作者：程玉泉；史欣良；姚震；李伟 刊期： 2004年第05期
采集婴幼儿静脉血时,在四肢、头皮或颈部浅静脉穿刺难以成功时,常改用前、后囟穿刺取血以供检查.但因局部解剖关系不熟悉,常有穿刺失败者.为提高临床前、后囟穿刺成功率和护理解剖学教学效果,我们设计、制作了前、后囟穿刺术解剖标本并行穿刺针仿真穿刺,清楚地显示了穿刺部位、方向、角度和层次.其方法如下.
作者：付茶生；鲁纯纠；万丽丹；邵立健 刊期： 2004年第05期
目的:从行为学和MRI表现上评价6-OHDA分别毁损大鼠黑质及纹状体制备的偏侧帕金森病模型.方法:40只Wistar雄性大鼠随机分为3组:黑质毁损组20只,纹状体毁损组18只,假手术组2只.应用立体定向仪,分别作单点黑质毁损与两点纹状体毁损术.观察术后不同时期阿朴吗啡诱导的大鼠旋转行为,并进一步用高场强MRI活体检测帕金森病大鼠黑质、纹状体的毁损情况.结果:黑质毁损后第2周内有7只大鼠诱发出明显的旋转行为,且旋转次数＞7转/min,模型成功率为35%.纹状体毁损后第2周有11只大鼠诱发出旋转行为,旋转次数＜4转/min,第3周内旋转次数＜5转/min,至术后第5周达到7转/min以上并保持稳定,模型成功率为61.1%.MRI显示:模型大鼠第3周内毁损侧黑质和纹状体较对侧出现了明显的MRI低信号区,且随着时间的延长低信号区逐渐减小,至第5周已基本消失.结论:应用6-OHDA小剂量两点毁损纹状体制备的偏侧帕金森病大鼠模型更加符合临床帕金森病病人的病程进展并具有较高的成功率,是帕金森病研究较为理想的模型.MRI扫描可以活体连续观察帕金森病大鼠模型的毁损情况,是客观评价和检测帕金森病大鼠模型的一种有效工具.
作者：高波；刘树伟；雷皓；侯中煜；方可；林祥涛；李振平；刘买利 刊期： 2004年第05期
目的:探讨三维动态对比增强磁共振肝门静脉造影(3DDCEMRP)的成像质量并观测肝内肝门静脉的解剖和变异.方法:共进行61例门静脉3D DCE MRP检查,通过对MPV、LV、RPV、SV及SMV显示情况和对门脉右支显示能力的分析,评价3D DCE MRP的成像质量.测量门脉系统各主要干支的径线并对门静脉的解剖和变异做分型,计算各型的构成比.结果:所有病例均完整显示门静脉主干及肝内4级以上分支.61次成像中,4例(6.6%)显示门脉主干呈三叉状,3例(4.9%)门脉主干先发出右后支,继续上行分为左支和右前支,2例(3.3%)门脉右前支起自左支,1例(1.6%)门脉右支缺如,其余51例(83.6%)显示正常门脉分支.结论:肝内门脉变异并不少见,3DDCEMRP是一种有效、微创技术,能方便而清楚地显示肝内门脉的解剖和变异.
作者：张水兴；张雪林；张玉娴 刊期： 2004年第05期
目的:探索多层螺旋CT快捷、简便、准确测量活体脾体积大小的方法.方法:应用多层螺旋CT的SSD重建技术测量了168例正常成人脾的体积,并与以往的肋单元记数法、脾厚度测量法和脾指数测量法等进行比较.结果:测得正常脾体积为(88.22～374.30 cm3),平均(171.71±24.27)cm3.其中男性92例、女性76例,年龄16～60岁,平均42岁.提示脾体积与年龄、性别因素相关,与体重、身高因素相关关系不大.经比较,SSD重建技术是目前简便、准确的测量脾体积的方法.结论:认为SSD重建技术测量脾脏体积较为准确,且简便易行.
作者：王洪波；柳澄 刊期： 2004年第05期
目的:探讨特殊感觉障碍人群(盲人)大脑枕叶视皮层及相关结构在盲文阅读时充当的角色.方法:采用功能磁共振成像(fMRI)技术研究8名先天和后天盲人,在刺激(触摸中国盲文)和静止等两种对比条件下采集枕叶和有关皮层的回波平面图象.结果:盲人阅读中国盲文时在距状裂附近的纹状区、纹外区包括次级视觉中枢及与视觉信息处理有关的脑区均有激活信号出现,而正常人触摸盲文时上述脑区未出现明显激活信号.结论:枕叶可能参与盲文阅读过程的触觉信息识别.
作者：王小姗；狄晴；曹辉；张颖冬；孙骏谟；李丽云；刘买利 刊期： 2004年第05期
中国临床解剖学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国解剖学会
