陈燕芳；田玉玲；江素芬
目的:探讨埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(Hp)相关性十二指肠溃疡的疗效.方法:180例经胃镜检查确诊十二指肠溃疡Hp阳性病人,随机分为埃索美拉唑组90例,奥美拉唑组90例,埃索美拉唑组采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的联合用药方案,奥美拉唑组用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素进行治疗,并观察其疗效.结果:埃索美拉唑组Hp根除率86.67%(78/90),奥美拉唑组87.78%(79/90),埃索美拉唑组溃疡愈合总有效率92.22%(83/90),奥美拉唑组91.11%(82/90).结论:埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡可降低治疗成本,缩短疗程,患者的依从性更好.
作者：马颖光；闫国亭；翟红娟；程艳 刊期： 2007年第16期
母乳是婴儿理想的天然的乳汁,早在1990年世界卫生组织和联合国基金会就向全世界发出了保护、促进和支持母乳喂养的联合声明,母乳喂养对婴儿、母亲、家庭和社会都有无可比拟的优越性,尤其是初乳,现在,产后催乳的方法大多在早接触、早吸吮、母儿同室、按需哺乳的基础上,产后给予多汁、高营养的产后膳食,以及除此之外给予通乳中药.自2004年我院引进了普林格尔治疗仪用于产后催乳,现将临床观察结果报告如下:
作者：徐津；王琦；王金福 刊期： 2007年第16期
目的:探讨加压腹带用于结肠镜检查,提高结肠镜检查效率的效果.方法:选择220例在我院接受结肠镜检查的病人随机分成两组.传统方法组:在进镜20cm时增加一名医务人员用手按压病人左下腹乙状结肠部,直至肠镜到达回盲部.加压腹带组:用我们自己研制的加压腹带捆在病人下腹部,充气加压垫置于乙状结肠部,在肠镜检查时向充气加压垫中充气加压固定乙状结肠.结果:加压腹带组在病人痛苦程度及进镜时间上显著优于传统方法组.结论:加压腹带稳妥牢固,压力持续均匀,极大节省了人力资源、减轻病人痛苦.
作者：苏颖如 刊期： 2007年第16期
目的:探讨肾移植患者康复指导的模式及其意义.方法:成立肾移植康复指导小组,以实施系统的肾移植患者教育,热线电话咨询,有目的地随访和观察,针对性地进行家庭指导等方式,对在本肾移植康复指导组接受康复指导的76例患者提供康复指导.结果:康复指导教育后的肾移植患者健康行为明显改善,自我管理能力提高.结论:为肾移植患者实施近距离、低消费的康复指导教育深受患者和家属欢迎,同时可提高患者的遵医行为及服药依从性,提高肾移植患者的自我护理和监测能力,减少再次住院率,降低患者的医疗费用及社会经济负担.
作者：王香枝；王立成；刘哲 刊期： 2007年第16期
目的:了解感染患者病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对近五年来临床送检标本进行细菌培养鉴定及药敏试验(K-B纸片法).结果:2002年1月～2006年12月,检出病原菌638株,G-杆菌、G+球菌、真菌分别占64.1%、19%、16.9%,感染率高的病原菌是铜绿假单胞菌16.9%、腐生葡萄球菌5.6%、白色念株菌10.8%.在所选抗生素中,对G-杆菌耐药率较低的是斯坦啶＜5.2%、亚胺培南＜6.3%、环丙沙星＜22.4%.对G+球菌耐药率较低的是斯坦啶＜4.3%、环丙沙星＜25%.万古霉素未产生耐药菌株.四种抗真菌药物中两性霉素B及伊曲康唑未产生耐药株,5-氟康唑、酮康唑均有耐药菌株产生且有增高趋势.结论:引起本地区患者感染的常见病原菌多属条件致病菌,并且耐药情况严重.真菌感染日趋增高,耐药菌株相继出现.故临床应积极开展细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素,杜绝经验用药,减少耐药菌株的扩散.
作者：孙才 刊期： 2007年第16期
随着人们对牙齿重视程度的提高,了解了拔除牙齿后,牙槽骨吸收较多,义齿修复后不如有牙根者修复后美观.因此,越来越多的人保留了大面积牙体缺损的患牙.甚至保留已累及牙根.这部分牙由于剩余牙冠的硬组织量少,单独使用全冠修复则无法获得良好的固位.为了增加固位,我们将桩插入根管内获得固位.我们过去一直使用金属桩,虽然解决了固位,但是它美观性较差,常使剩余牙体组织黑梁,不能用在透光性好的全瓷冠中.同时,它的硬度远远大于牙本质的弹性模量.易造成根折,尤其桩在根内较短接近牙槽嵴顶时,更易造成应力集中致根折.
作者：董晶 刊期： 2007年第16期
目的:通过对我院门诊处方的整体情况进行评价分析,进一步规范处方管理、提高处方合格率、促进临床合理用药、保障医疗安全.方法:收集我院2007年5月份全部门诊西药处方,对有关临床用药情况、处方书写情况进行统计分析.结果:平均处方金额为34.33元,使用抗菌药物处方占总处方数的32.9%,使用注射剂的处方占总处方数的25.3%,处方合格率为86.4%.结论:新的《处方管理办法》实施以来,我院门诊用药情况基本合理,无擅自开大处方现象,基本无滥用药品现象,但处方合格率偏低,反映出《处方管理办法》执行的不够好,应加强合理用药意识,规范处方管理,提高处方合格率.
作者：张雅莉；申红霞；李玲 刊期： 2007年第16期
腰椎骨质增生中医学谓之腰痛,多见于老年人,是腰痛的常见原因,应用中药从肾论治颇有良效,报道如下:
作者：赵春友；包兴华 刊期： 2007年第16期
营养不良普遍存在于慢性肾功能衰竭患者,据报道维持性血液透析患者营养不良的发生率高达23%～76%,平均58%[1,2].营养不良患者常发生感染和心脑血管疾病等严重并发症,成为影响患者的生活质量和长期生存的重要因素.如何早期诊断和治疗营养不良是改善维持性透析患者远期预后极其重要的一个方面.我们对76例血液透析患者进行主观综合营养评价,检测生化指标,进行人体测量和饮食评估,评价其营养状况,探讨其影响因素.
作者：胡留春；卢永申 刊期： 2007年第16期
对177例有窒息史新生儿进行血糖监测.98例入院时带静脉滴注葡萄糖者中,检出高血糖34例(34.7%).79例入院时未带静脉滴注葡萄糖者中,检出低血糖26例(32.9%),高血糖5例(6.3%).有静脉滴注葡萄糖者高血糖检出率大于无静脉滴注葡萄糖者(χ2=20.49,P＜0.01).提示对窒息后新生儿应监测血糖,输注葡萄糖时必须控制速度,避免血糖异常进一步加重脑损伤.
作者：顾淑惠 刊期： 2007年第16期
生儿育女虽然是育龄妇女一种正常、自然的生理现象,但是对于产妇来说,毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程.她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳婴儿等一系列生理过程中,难免会产生各种心理、生理的改变.
作者：任秀茹；王彦 刊期： 2007年第16期
目的:了解3～6岁儿童血铅水平及影响因素.方法:采用基本情况问卷和血铅(Pb)水平测定.结果:各种血铅异常总检出率为11.8%(205/1740),3～4岁、4～5岁、5～6岁组血铅(Pb)水平异常检出率分别为4.5%、14.5%、17.0%,不同年龄段血铅(Pb)水平异常检出率有明显差异(P＜0.01);男女儿童血铅(Pb)水平异常检出率分别为13.6%、9.6%,两者有明显差异(P＜0.01);儿童血铅(Pb)中毒患病率状况与父母文化程度高低、家庭经济收入有关.结论:在儿童保健中应科学合理地推行铅中毒的防治,加大健康教育力度,改善儿童健康状况.
作者：易安宁；刘艳云 刊期： 2007年第16期
目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用及优缺点.方法:对43例胃十二指肠穿孔患者施行腹腔镜下穿孔修补术.结果:43例病例均获修补成功,术后有2例脐部切口感染,经换药后愈合;术后均内科系统治疗,随访5个月～4年,经胃镜检查证实无溃疡复发.结论:经腹腔镜行溃疡穿孔修补术有大大减少手术对病人的损伤,病人术后疼痛减少,住院时间短,腹部切口美观等优点,较开腹手术无明确缺点,值得有腹腔镜的医院广泛开展应用.
作者：刘波；付建成 刊期： 2007年第16期
目的:通过16例胰头癌CT表现分析提高胰头癌CT诊断鉴别诊断水平.方法:收集本院从2002年7月～2007年1月经CT诊断为胰头癌16例,其中手术证实6例,死亡4例,余6例正在治疗中.结果:主要CT表现:胰头局限性肿块,肿块边界不清,偶见胰腺弥漫性肿大,肿块中央可见低密度区,主胰管扩张,胰腺体尾部萎缩,胰腺周脂肪间隙消失,16例增强后病灶均呈不规则低密度改变.讨论:胰头癌为少血供肿瘤,其病理类型绝大多为腺癌.临床表现多样化,但以腹痛和黄疸为主.其诊断要点是:胰头部或钩突部局限性肿大,平扫大多数为等密度改变,少数中央出现低密度,主胰管扩张,大多数胰体尾部萎缩,胰头边界不清,胰周脂肪间隙消失.增强后肿块呈不规则低密度灶.若侵及胆总管致胆总管扩张及肝内胆管扩张.晚期浸及周围组织与腹膜后淋巴结肿大.本病应与慢性胰腺炎、壶腹癌、胆总管结石及转移癌鉴别.
作者：袁宗旭 刊期： 2007年第16期
韧带样纤维瘤(desmoid tumor,DT)是一种少见的以纤维组织良性增生为病理特征的肿瘤.起源于深层肌腱组织(又称硬纤维瘤,侵袭样纤维瘤).本病病因不明,肿瘤生长缓慢,一般无包膜,组织学上为良性,不发生转移,但具有局部侵袭性.发病部位以腹直肌鞘常见,发生在臀部者较少见.我科于2006年9月收治1例右臀部巨大韧带样纤维瘤患者,经术前术后严谨的治疗和护理,术后恢复良好,患肢功能达Ⅳ级以上,现将病例报告如下:
作者：顾焕新；张淑华 刊期： 2007年第16期
目的:探讨锁骨骨折的治疗方法.方法:对160例锁骨骨折病人分别采用保守治疗及不同手术方式治疗进行分析.结果:本组病人随访6～30个月,骨折全部愈合,愈合时间1～4个月.内固定取出时间8～72w,个别治疗方法中出现不同不良情况.结论:锁骨骨折治疗方法较多,各有优缺点.
作者：孙会云 刊期： 2007年第16期
目的:探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的肺外表现,为临床防治提供依据.方法:对2003年1月～2006年12月住院的有肺外表现的MP感染病例共304例进行分析.结果:304例有肺外表现的患儿中,胸腔积液47例(15.5%),关节疼痛或/和活动受限26例(8.6%),心肌损害34例(11.2%),中枢神经系统受损28例(9.2%),肾损害27例(8.9%),消化系统损害症状62例(20.4%),肝脾肿大、肝损害41例(13.5%),血液系统受损40例(13.2%),皮疹24例(7.9%),其他45例(14.8%).另外,33例以肺外表现为首发症状,占有肺外表现病例的(10.9%).结论:重视MP感染的肺外表现,尤其是以肺外表现为首发症状的病例.
作者：龚省城 刊期： 2007年第16期
目的:为了解伊犁地区住院患者中糖尿病(DM)患病情况.方法:从伊犁州友谊医院信息中心调取1996～2003年在该院内科住院的26～75岁的住院患者26955例的有关资料进行整理分析.结果:①住院患者中DM患病率逐年增加,1996、1999和2003年DM患病率分别为8.26%、10.54%和15.08%,与1996年比较差异显著.②DM患病率呈增龄趋势,相邻年龄间比较差异显著.③不同民族之间DM患病率存在差异,维族住院患者DM患病率(16.75%)高于哈族(8.39%)、汉族(12.41%)、回族(11.29%)和锡伯族(12.23%)④不同性别间比较,男性DM患病率高于女性.
作者：葛娟 刊期： 2007年第16期
目的:探讨清热止咳汤治疗肺炎效果.方法:用自拟清热止咳汤治疗肺炎36例,并于西药常规方药对照组28例比较.结果:治疗组总有效91.67%,明显优于对照组的81.14%(P＜0.05),治疗组主要临床症状体征比对照组明显缩短(P＜0.01).结论:自拟清热止咳汤能明显减轻和缩短肺炎的临床症状及体征的同时清除病原微生物;进而达到治愈目的.
作者：高伟；李贞明 刊期： 2007年第16期
1资料与方法1.1临床资料:2002～2006年本院门诊患儿,(且均经体格检查及辅助检查除外、泌尿系感染、尿崩症、糖尿病等器质性病变而诊断为神经性遗尿者).共200例,年龄2～10岁,临床表现:尿频尤以白天为甚,平均10～30分1次,严重者5～10min 1次,睡眠后缓解.
作者：徐凤云 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
