肾移植患者康复指导的研究

王香枝；王立成；刘哲

关键词：肾移植, 康复, 指导

摘要：目的:探讨肾移植患者康复指导的模式及其意义.方法:成立肾移植康复指导小组,以实施系统的肾移植患者教育,热线电话咨询,有目的地随访和观察,针对性地进行家庭指导等方式,对在本肾移植康复指导组接受康复指导的76例患者提供康复指导.结果:康复指导教育后的肾移植患者健康行为明显改善,自我管理能力提高.结论:为肾移植患者实施近距离、低消费的康复指导教育深受患者和家属欢迎,同时可提高患者的遵医行为及服药依从性,提高肾移植患者的自我护理和监测能力,减少再次住院率,降低患者的医疗费用及社会经济负担.

中国保健杂志相关文献

患者满意度测量中的几个关键问题

近几年来,日益激烈的市场竞争、人们消费观念和需求的变化,使得患者成为医院关注的焦点.医院的服务起于患者的需要,终于患者的满意,形成一个闭环的持续改进与创新体系;谁了解患者的期望,及时掌握患者的满意水平,进而动用所拥有的资源,以有效的途径满足和超越患者期望,获得患者的忠诚,谁就会立于不败之地.因此,患者满意度测量与评价,成为医院决策者关心、重要的课题之一.

作者：邢玉华；刘亚学；靳亚明刊期： 2007年第16期
播散性曲霉病的诊治(附1例临床报道)

目的:提高对播散性曲霉病的认识.方法:对1例播散性曲霉病的临床资料进行回顾性分析.结果:播散性曲霉病的临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,病死率高.结论:播散性曲霉病应早诊断,早治疗,提高生存率.

作者：刘金华刊期： 2007年第16期
药物洗脱支架治疗冠心病80例临床报告

1资料与方法1.1病例选择:自2004年6月～2006年12月,我院共植入Firebird雷帕霉素洗脱支架80例,男58例、女22例;年龄35～82岁,平均55岁;伴有糖尿病者14例、高血压16例、稳定性心绞痛10例、不稳定性心绞痛35例、急性心肌梗死后7～14d 35例.

作者：王明军；王军；尹忠民；颜廷国；秦巧萍；李卫红；李东民刊期： 2007年第16期
应用动态心电图随访起搏器功能

目的:应用12导联动态心电图,观察此类病人常见心律失常及起搏器故障出现的几率及时间,探讨动态心电图在此类病人术后观察中应用的重要意义.方法:对初装的患者术前及术后1w以内分别佩带Holter,安装6个月的患者,1个月1次,半年以后6～8个月1次,如有不适者随时就诊,接近担保年限在适当缩短随访时间.结果:初装患者发生心律失常2例,电极移位1例,起搏功能和感知功能异常2例,局部肌肉跳动1例.

作者：代金玉；刘强刊期： 2007年第16期
原发性蛛网膜下腔出血320例临床分析

原发性蛛网膜下腔出血(SAH)主要是先天性脑动脉瘤,后天性动脉瘤,脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔.SAH可发生任何年龄,以30～50岁多见,其人口发生率:5～20/10万,仅次于脑梗死和脑出血,死亡率约为25%.我科共收治320例SAH患者,现报告如下:

作者：张绍忠；张丽颖刊期： 2007年第16期
微粉化17-β雌二醇阴道片剂对绝经后女性生殖道症状、阴道健康评分、血清雌二醇及子宫内膜的临床观察

目的:观察微粉化17-β雌二醇25μg阴道片剂对绝经后生殖道症状、阴道健康评分、血清雌二醇及子宫内膜厚度的影响.方法:对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药后2w、用药后8w的阴道症状体征、FSH、E2、谷丙转氨酶(ALT)及血常规、阴道超声检查子宫内膜厚度(双层).结果:上药2w后平均血E2水平为(27.6±18.7)pg/ml,涂片MV、KPI显著上升,阴道症状好转,随后,以每周上药2片的维持量用药6w,阴道症状消失率为78.8%以上,85%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及黏膜、分泌物正常化,血E2水平略下降,子宫内膜不增厚.结论:微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定.血E2浓度可维持在绝经后妇女的水平,故不刺激子宫内膜,不必加用孕激素,在绝经后妇女性激素补充治疗的领域中有其特定的地位.

作者：段春梅；赵玉婵；王庆华；王志华；曹卫红；张秀花；赵金梅；李新兵刊期： 2007年第16期
2004～2006年永州市5岁以下儿童死亡原因分析

目的:分析永州市5岁以下儿童死亡的原因和趋势,为采取相应的干预措施提供科学依据.方法:按照《中国妇幼卫生监测方案》要求进行资料的收集和整理,对2004～2006年5岁以下儿童死亡情况进行回顾性分析研究.结果:5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,死因顺位前5位的是:意外、出生窒息、早产和低出生体重、先天异常、肺炎.结论:通过制定实施针对性的措施,做好围产期保健工作,提高产、儿科的质量,推广新生儿窒息复苏技术,5岁以下儿童死亡率将不断下降.

作者：唐爱宝；胡湘莲刊期： 2007年第16期
控制手术室医院感染的管理探讨

目的:提高医务人员对控制手术室医院感染重要性的认识,预防和控制手术室医院感染,降低无菌手术感染率,提高手术室的管理质量.方法:科室自查与医院感染办公室随机抽查相结合,通过各种监测查找不足,分析原因,及时整改和总结.结果:制定了手术室监控对策,使各项监控指标在正常范围,Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.5%以下,未发生医院感染暴发事件.结论:只有加强控制医院感染重要性的认识,才能抓好控制医院感染系统化的各项工作,从而提高手术室感染管理水平.

作者：邓顺华；梁稳妹刊期： 2007年第16期
重症胰腺炎手术后的护理体会

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上较常见的急腹症之一,近年来关于SAP的诊断治疗虽有一些进展.然而病死率仍高达20%左右[1,2].研究表明.SAP可以引起全身炎性反应综合征(systemic intlananatory response syndrome,SIRS),并进一步出现包括肺、心、肝、肾及循环系统等脏器、系统的损伤,甚至衰竭而使患者死亡[3].因此对本病必须高度重视.我科自2001年～2006年12月共收治36例重症胰腺炎,其中14例经手术治疗而治愈.现结合病历分析将护理体会报告如下:

作者：黄珊刊期： 2007年第16期
浅谈中小医院检验科的管理

随着医学科技的飞速发展,大型医疗诊断设备不断引进,现代化医院及医疗集团不断涌现,先进的、现代化的医院管理理念正在形成,从而促进大医院检验科的快速发展.加之我国正式加入WTO组织后,各行各业都在同国际接轨,医疗行业也不例外.仅检验医学就有全面质量管理,实验室质量认证或实验室认可,这些先进理念促进或带来了大医院检验科的现代化管理,同时也影响着中小医院的检验科,鞭策着中小医院检验科跟上步伐,缩小差距.这里面关键的因素就是检验科的管理,本文就中小医院检验科管理做几点浅谈如下:

作者：臧桂运刊期： 2007年第16期
阴道镜对女性下生殖道疾病的诊断价值

目的:评估阴道镜对女性下生殖道疾病的诊断价值.方法:分析阴道镜下活体组织病理诊断结果.结果:阴道镜对评估女性下生殖道的疾病有重要意义.结论:阴道镜可以观察肉眼看不到的较微小病变,镜下定位活检,能提高疾病确诊率.

作者：周红敏刊期： 2007年第16期
基层医院感染的相关控制对策

随着医疗市场管理的进一步规范化,为了保障广大人民群众在就医过程中不发生医院感染,因地适宜,积极控制医院感染的发生在医院感染控制尤为重要.

作者：许艳红刊期： 2007年第16期
机械通气抢救重症肌无力危象12例临床分析

目的:复习重症肌无力危象的抢救方法提高抢救成功率.方法:对6年来12例重症肌无力危象患者应用机械通气抢救,同时静点糖皮质激素.结果:12例患者存活11例,死亡1例.结论:呼吸衰竭是重症肌无力危象死亡原因,早期气管插管或气管切开行机械通气治疗是抢救成功的关键,改善危象的预后,明显降低死亡率.

作者：刘强；代金玉刊期： 2007年第16期
一侧开窗潜行减压环椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症的临床研究

目的:解除双侧神经压迫的同时,大限度保留脊柱结构的稳定性和连续性,减少瘢痕压迫和粘连.方法:自2000～2004年对76例腰椎椎管狭窄症患者实行了一侧开窗环椎管扩大术,即在一侧开窗的基础上,通过潜行操作,可去除增厚的椎板的内板、部分肥厚的黄韧带、肥大内聚的部分关节突、骨化的后纵韧带、突出的椎间盘和增生的椎体后缘骨赘.结果:本组患者2例因手术初期因显露不良而改为全椎板切除术,6例出现硬膜损伤,人均出血量140ml.结论:一侧开窗潜行减压环椎管扩大术出血少、创伤小、对脊柱的稳定性影响小、瘢痕形成少、粘连轻、术后效果满意.

作者：李跃华；李高峰；于光辉刊期： 2007年第16期
浅谈医疗设备档案的管理与开发利用

医疗设备是促进医院发展、提高医疗技术水平和保证医疗质量的重要工具和保障.医疗设备档案是医疗设备使用、养护的重要资料.本文指出建立医疗设备档案的重要性,阐述了如何科学管理和有效开发利用医疗设备档案,从而使之更好地服务于医疗工作.

作者：王时英刊期： 2007年第16期
浅谈医疗档案的开发利用

病历档案是医院的技术性档案,具有很强的专业性和社会性,它反映了病人病情变化和诊疗过程的真实情况,集中体现了医疗技术专业特点,内容包括住院病历和各科检查的申请单、报告单及病理切片、照片、图纸和X线片等.充分发挥病案的作用是十分重要的.随着医疗技术的发展,病案在各方面的需求量日趋增大,利用率增高.

作者：方敏刊期： 2007年第16期
做好双硫伦反应宣传教育,降低双硫伦反应的发生率

分析了双硫伦反应发生的原因及临床表现,双硫伦反应后的护理及做好双硫伦反应的宣传重要性.列表说明了46例双硫伦反应发生时间段.

作者：王艳华刊期： 2007年第16期
自制加压腹带用于结肠镜检查的研究

目的:探讨加压腹带用于结肠镜检查,提高结肠镜检查效率的效果.方法:选择220例在我院接受结肠镜检查的病人随机分成两组.传统方法组:在进镜20cm时增加一名医务人员用手按压病人左下腹乙状结肠部,直至肠镜到达回盲部.加压腹带组:用我们自己研制的加压腹带捆在病人下腹部,充气加压垫置于乙状结肠部,在肠镜检查时向充气加压垫中充气加压固定乙状结肠.结果:加压腹带组在病人痛苦程度及进镜时间上显著优于传统方法组.结论:加压腹带稳妥牢固,压力持续均匀,极大节省了人力资源、减轻病人痛苦.

作者：苏颖如刊期： 2007年第16期
癌症患者心理自助治疗指导

目前,癌症仍是威胁人类生命严重的疾病之一.患者一旦被确诊为癌,对本人和家庭都是一个很大的精神打击,多数患者会经历一个心理失衡的过程.由否认、疑惑到无奈地接受,随之而来的紧张、焦虑不安、孤独、恐惧等心态挥之不去,有的甚至产生绝望心情和攻击行为.怎样才能使患者尽快地把心理调整过来,正确认识疾病、勇敢而理智地面对疾病,积极配合治疗呢?这不仅需要医护人员的积极诊治、护理、家庭成员的鼓励帮助以及社会各方面的支持,更重要的是患者本人的自我心理调节.如何才能做好自我心理调节呢?

作者：剧佳琳刊期： 2007年第16期
影响全麻腹部手术康复的因素探讨

全身麻醉及手术的刺激使全麻腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,如何促进患者的康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,是全体护士共同的护理目标.影响全麻腹部手术术后康复的因素有许多,近几年来,此方面有大量报道.在此笔者对几个影响患者康复的不可忽略的因素综述如下:

作者：陶莉刊期： 2007年第16期