王艳华
为提高医疗机构的可疑肺结核病人报告率和转诊到位率,以便进一步提高肺结核的治愈率,达到降低肺结核病人的发病率和死亡率的目的,现对平度2005、2006年各医院、卫生院肺结核疑似病人转诊情况进行统计分析,情况如下:
作者：武瑞祥；石炳英 刊期： 2007年第16期
目的:解除双侧神经压迫的同时,大限度保留脊柱结构的稳定性和连续性,减少瘢痕压迫和粘连.方法:自2000～2004年对76例腰椎椎管狭窄症患者实行了一侧开窗环椎管扩大术,即在一侧开窗的基础上,通过潜行操作,可去除增厚的椎板的内板、部分肥厚的黄韧带、肥大内聚的部分关节突、骨化的后纵韧带、突出的椎间盘和增生的椎体后缘骨赘.结果:本组患者2例因手术初期因显露不良而改为全椎板切除术,6例出现硬膜损伤,人均出血量140ml.结论:一侧开窗潜行减压环椎管扩大术出血少、创伤小、对脊柱的稳定性影响小、瘢痕形成少、粘连轻、术后效果满意.
作者：李跃华；李高峰；于光辉 刊期： 2007年第16期
目的:比较厄贝沙坦与依那普利对慢性心力衰竭(CHF)病人6min步行试验(6MWT)的影响.方法:对CHF病人进行前瞻性研究,入选97例病人,随机分成2组,分别服用依那普利(20mg/d)与厄贝沙坦(150mg/d),依那普利组46例,厄贝沙坦组51例,治疗前与治疗8w后行6MWT,比较两种药物对6MWT的影响.结果:依那普利组治疗前与治疗8w后6MWT分别为317.2±61.5、338.7±55.7,厄贝沙坦组治疗前与治疗8w后6MWT分别为321.3±63.4、339.1±59.0,治疗前后6MWT增加值分别为21.7±19.8m、15.7±17.2m,2组治疗前后6MWT增加值无显著统计学差异(P＞0.05).结论:厄贝沙坦与依那普利同样能较好改善CHF病人运动能力.
作者：顾晓辉；王会艳 刊期： 2007年第16期
孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历,但并非每个孕妇都要经历所有的不适,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异.当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生.
作者：赵冬秀 刊期： 2007年第16期
随着医学科学的发展,发现许多药物的疗效除与病人所患疾病与药物本身的性质、用量大小、用药途径等因素有关外,还与用药时间和饮食密切相关.这就要求药师在进行临床用药咨询服务时,依据人体生理的昼夜节律波动规律,指导患者选择佳用药时间和用药期间合理的饮食,以减少不良反应,发挥药物的佳疗效.这里简单介绍几种常见药物的时辰药理和饮食禁忌.
作者：毕红霞；刘伟；张建利 刊期： 2007年第16期
目的:分析经尿道前列腺切除术(TURP)后引起膀胱痉挛的相关因素,提出相应护理干预措施.方法:选择236例TURP术病人随机分成实验组和对照组,术前两组进行常规相同的治疗和护理,实验组在此基础上加强心理护理,特别注重术后管道护理、冲洗液温度速度调节、出血和泌尿系感染的预防、有效镇痛等护理关键环节的控制,提供针对性强的阶段性健康指导.结果:对照组与实验组在膀胱痉挛、继发性出血、膀胱血块填塞、再次手术、泌尿系感染发生率两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多种因素可诱发膀胱痉挛的发生,及时、有效的护理干预,能达到预防、减轻、缓解、控制膀胱痉挛的发作,从而有效降低并发症.
作者：杨小秋 刊期： 2007年第16期
目的:观察妇科手术后应用持续硬膜外镇痛(PCEA)的效果.方法:将60例妇科手术患者分为PCEA组和肌注度冷丁两组,比较两组术后48h内的镇痛效果、睡眠状态及肛门排气时间.结果:PCEA组产生的镇痛效果明显优于度冷丁组,不需用其他止痛药及镇静药(P＜0.01).肛门排气时间亦较度冷丁组提前(P＜0.05).说明PCEA对减轻手术病人的疼痛是较为理想的镇痛方法.
作者：慕松梅；包金龙 刊期： 2007年第16期
目的:探讨锁骨骨折的治疗方法.方法:对160例锁骨骨折病人分别采用保守治疗及不同手术方式治疗进行分析.结果:本组病人随访6～30个月,骨折全部愈合,愈合时间1～4个月.内固定取出时间8～72w,个别治疗方法中出现不同不良情况.结论:锁骨骨折治疗方法较多,各有优缺点.
作者：孙会云 刊期： 2007年第16期
近几年来,日益激烈的市场竞争、人们消费观念和需求的变化,使得患者成为医院关注的焦点.医院的服务起于患者的需要,终于患者的满意,形成一个闭环的持续改进与创新体系;谁了解患者的期望,及时掌握患者的满意水平,进而动用所拥有的资源,以有效的途径满足和超越患者期望,获得患者的忠诚,谁就会立于不败之地.因此,患者满意度测量与评价,成为医院决策者关心、重要的课题之一.
作者：邢玉华；刘亚学；靳亚明 刊期： 2007年第16期
慢性支气管炎是一种常见多发病,50岁以上者患病率高达15%以上,而且慢性支气管炎因为特殊性的病因病理,使之反复发作咳嗽、咳痰、气喘等症状,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长年存在,严重影响劳动力及健康.祖国医学认为慢性支气管炎当属于肺胀的范畴,多因久病肺虚,痰浊潴留,每因再感外邪使病情发作加剧,病变首先在肺,继则影响脾肾,后期病及于心.
作者：唐建芳；伍世林 刊期： 2007年第16期
目的:探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:对2003年5月～2005年5月在我院住院的病例,异位妊娠行腹腔镜手术治疗165例与同期开腹手术115例进行比较.结果:异位妊娠行腹腔镜手术治疗165例无中转开腹,与同期开腹手术115例进行比较,术中出血量、术后排气时间、住院时间、及术后进食时间均有显著差异性(P＜0.05),而手术操作时间及术后并发症均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜手术不仅是治疗异位妊娠的一种有效方法,也是对早期异位妊娠的一种可靠诊断方法.它除具有微创性手术的特点外,还具有高度的安全性、准确性及快捷性的特点,异位妊娠失血性休克也是腹腔镜手术的适应证,特殊部位的异位妊娠(包括子宫角部和间质部)也不是腹腔镜手术的禁忌证.随腹腔镜手术技术的不断提高,手术范围逐步括大,电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的技术已经被广泛推广,取代开腹手术已是目前我国妇科微创技术的发展趋势.
作者：李玉霞；袁德利；盛晓滨 刊期： 2007年第16期
糖尿病足(DF)是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称,严重者可因合并感染引起肢端坏疽称为糖尿病肢端坏疽.是糖尿病严重并发症之一,是一种慢性、进行性、全身性疾病.
作者：阚全娥；文世林 刊期： 2007年第16期
目的:观察参松养心胶囊对各种原因引起的持续心房纤颤患者心室率控制的临床疗效.方法:52例持续性心房纤颤患者随机分为参松养心胶囊组30例和胺碘酮组22例.参松养心胶囊组给予参松养心胶囊口服治疗,胺碘酮组给予胺碘酮片口服治疗,疗程12w,观察治疗前后心房纤颤患者的主要临床症状、体征、静息及运动时心率等指标,并进行疗效比较.结果:2组患者治疗后临床症状、体征、静息及运动时心室率控制等方面疗效无显著差异(P＞0.05).结论:参松养心胶囊对持续性心房纤颤控制心室率疗效确切,安全性好,可广泛应用.
作者：程建召；陈佩琴；戴国和；任成刚 刊期： 2007年第16期
韧带样纤维瘤(desmoid tumor,DT)是一种少见的以纤维组织良性增生为病理特征的肿瘤.起源于深层肌腱组织(又称硬纤维瘤,侵袭样纤维瘤).本病病因不明,肿瘤生长缓慢,一般无包膜,组织学上为良性,不发生转移,但具有局部侵袭性.发病部位以腹直肌鞘常见,发生在臀部者较少见.我科于2006年9月收治1例右臀部巨大韧带样纤维瘤患者,经术前术后严谨的治疗和护理,术后恢复良好,患肢功能达Ⅳ级以上,现将病例报告如下:
作者：顾焕新；张淑华 刊期： 2007年第16期
急症手术多为意外伤和突发病,其病情急,发病时间短,患者术前无心理适应过程,而手术作为一种创伤性的治疗手段,能使患者产生一系列心理障碍,这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果.本人根据在手术室工作的经验总结出急症手术患者不良心理反应有:恐惧、焦虑、疑虑等,并提出相应的护理措施,现总结如下:
作者：尹晓彤 刊期： 2007年第16期
无痛人流是指育龄妇女为了解决意外怀孕而导致肉体上的痛苦和心灵的恐惧,在静脉麻醉下进行的人工流产术,又由于病人术中平稳亦减轻了医生的心理压力,手术并发症也明显减少,深受医患的好评.
作者：白丽萍 刊期： 2007年第16期
目的:探讨肾移植患者康复指导的模式及其意义.方法:成立肾移植康复指导小组,以实施系统的肾移植患者教育,热线电话咨询,有目的地随访和观察,针对性地进行家庭指导等方式,对在本肾移植康复指导组接受康复指导的76例患者提供康复指导.结果:康复指导教育后的肾移植患者健康行为明显改善,自我管理能力提高.结论:为肾移植患者实施近距离、低消费的康复指导教育深受患者和家属欢迎,同时可提高患者的遵医行为及服药依从性,提高肾移植患者的自我护理和监测能力,减少再次住院率,降低患者的医疗费用及社会经济负担.
作者：王香枝；王立成；刘哲 刊期： 2007年第16期
腰椎骨质增生中医学谓之腰痛,多见于老年人,是腰痛的常见原因,应用中药从肾论治颇有良效,报道如下:
作者：赵春友；包兴华 刊期： 2007年第16期
为了加强疾病预防控制机构体系建设,提高基层专业人员的业务素质,优化人力资源分配,了解济宁市疾病预防控制机构队伍的现状及存在的问题,为今后我市疾病预防控制事业的发展,提供科学的决策依据,为此,对全市的疾病预防控制机构队伍的现状进行了调查,现将结果报告如下:
作者：李桂峰；钟兴远 刊期： 2007年第16期
为了进一步加强抗生素的应用管理,提高临床医生合理使用抗生素的整体水平,我们随机抽查了2230份出院病例进行我院抗生素使用现状调查,并针对目前临床医生在抗生素使用中存在的遴选不当、重复用药、指针不明显或无适应证频繁更换或增加的问题,提出了加强领导,强化教育,严格把关,限制使用和实行三级医师制,对抗生素药物分线、分权责任制管理等措施,使抗生素在临床得到了更安全、更有效、更合理的应用.
作者：江明秀 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
