程建召;陈佩琴;戴国和;任成刚
目的:探讨如何做好药物咨询,从而进一步提高药学服务的质量.方法:回顾我院开展药物咨询的实践活动并进行总结和分析.结果:我院的药物咨询已积累一定的经验,但还需要不断改进和完善.结论:药物咨询有较大的发展空间,但需提高咨询的质量和水平.
作者:普燕芳;张志清;李蕾 刊期: 2007年第16期
为提高医疗机构的可疑肺结核病人报告率和转诊到位率,以便进一步提高肺结核的治愈率,达到降低肺结核病人的发病率和死亡率的目的,现对平度2005、2006年各医院、卫生院肺结核疑似病人转诊情况进行统计分析,情况如下:
作者:武瑞祥;石炳英 刊期: 2007年第16期
带状疱疹急性期剧烈的神经痛,以及皮损消失后遗留下的后遗神经痛,给患者带来极大的痛苦.我们于2005年7月~2006年12月用中药合并雷公藤多甙治疗带状疱疹神经痛,与中药合并芬必得治疗进行对照,观察止痛效果,疗效满意.现报告如下:
作者:光赟 刊期: 2007年第16期
我站自2001年1月~2006年3月,对放置支架型宫内节育器副作用明显或脱落患者186例,给予放置天津和杰医疗器械有限公司生产的吉妮固定式宫内节育器,取得良好临床效果,现总结报道如下:
作者:刘永平 刊期: 2007年第16期
1临床资料1.1一般资料:我院从2004~2006年收治宫外孕病人92人,年龄小的22岁,大41岁.
作者:杜玉春 刊期: 2007年第16期
目的:探索改善羊水偏少围产期结局的途径和方法.方法:360例足月妊娠羊水偏少,宫颈Bishop评分<7分的孕妇随机分成观察组和对照组,观察组120例采用输液及饮水扩溶治疗,并予地诺前列酮栓促宫颈成熟,缩宫素引产,第一对照组采用与观察组相同的扩容治疗,不予促宫颈成熟及引产.第二对照组不予治疗,只予观察.结果:观察组阴道顺产率明显高于两个对照组(P<0.05,P<0.01),第一对照组明显高于第二对照组(P<0.01).观察组因羊水过少,宫颈不成熟择期剖宫产率明显低于两个对照组(P<0.05,P<0.01),第一对照组因羊水过少剖宫产率明显低于第二对照组(P<0.01).各组在试产过程中Ⅱ度以上羊水污染剖宫产率比较差异无显著性(P>0.05).观察组与第一对照组比较,新生儿轻度窒息率差异无显著性(P>0.05),观察组新生儿窒息率明显低于第二对照组(P<0.05).分娩后观察组及第一对照组的羊水量比第二对照组多(P<0.01,P<0.05).结论:扩容的同时行促宫颈成熟及引产治疗,有利于降低羊水偏少孕妇的剖宫产率,改善其围产期结局.
作者:张中芳;陈小兵;李冰 刊期: 2007年第16期
目的:分析经尿道前列腺切除术(TURP)后引起膀胱痉挛的相关因素,提出相应护理干预措施.方法:选择236例TURP术病人随机分成实验组和对照组,术前两组进行常规相同的治疗和护理,实验组在此基础上加强心理护理,特别注重术后管道护理、冲洗液温度速度调节、出血和泌尿系感染的预防、有效镇痛等护理关键环节的控制,提供针对性强的阶段性健康指导.结果:对照组与实验组在膀胱痉挛、继发性出血、膀胱血块填塞、再次手术、泌尿系感染发生率两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:多种因素可诱发膀胱痉挛的发生,及时、有效的护理干预,能达到预防、减轻、缓解、控制膀胱痉挛的发作,从而有效降低并发症.
作者:杨小秋 刊期: 2007年第16期
目的:探讨肾移植患者康复指导的模式及其意义.方法:成立肾移植康复指导小组,以实施系统的肾移植患者教育,热线电话咨询,有目的地随访和观察,针对性地进行家庭指导等方式,对在本肾移植康复指导组接受康复指导的76例患者提供康复指导.结果:康复指导教育后的肾移植患者健康行为明显改善,自我管理能力提高.结论:为肾移植患者实施近距离、低消费的康复指导教育深受患者和家属欢迎,同时可提高患者的遵医行为及服药依从性,提高肾移植患者的自我护理和监测能力,减少再次住院率,降低患者的医疗费用及社会经济负担.
作者:王香枝;王立成;刘哲 刊期: 2007年第16期
目的:观察100例小儿腹泻用番香止泻散外敷神阙穴并配合推拿达到止泻的效果.方法:将番香止泻散敷于患儿脐部,做好敷药的护理,观察腹泻次数及量的改变情况.结果:100例中显效85例(85%),有效10例(10%),总有效95例(95%),无效5例(5%).结论:番香止泻散敷脐部能减少腹泻次数和腹泻量,缩短病程,达到不输液也能治愈疾病,减轻患儿痛苦及降低病人的医疗费用的目的.
作者:肖海蛟;鲁艳梅;李娜;许景秋 刊期: 2007年第16期
在临床外科休克较常见,休克是由多种原因引起的急性循环功能不全综合征,是人体对有效循环量减少的反应,引起重要器官血流灌注不足,机体急性代谢障碍和细胞受损的病理过程,可时刻危及病人生命,因而临床必须针对休克发生的原因进行紧急处理.虽然引起休克的原因不同,但都存在着有效循环量不足,微循环障碍和不同程度的体液代谢改变.因而对休克处理的原则是尽早去除休克引起的原因,尽快恢复有效循环血量,纠正循环障碍,迅速准确地使用升压药,并在升压的同时维持好末梢循环,保持水电解质、酸碱平衡,预防多器官功能衰竭,增进心脏功能和恢复人体正常代谢.
作者:汪万海 刊期: 2007年第16期
目的:探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:对2003年5月~2005年5月在我院住院的病例,异位妊娠行腹腔镜手术治疗165例与同期开腹手术115例进行比较.结果:异位妊娠行腹腔镜手术治疗165例无中转开腹,与同期开腹手术115例进行比较,术中出血量、术后排气时间、住院时间、及术后进食时间均有显著差异性(P<0.05),而手术操作时间及术后并发症均无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术不仅是治疗异位妊娠的一种有效方法,也是对早期异位妊娠的一种可靠诊断方法.它除具有微创性手术的特点外,还具有高度的安全性、准确性及快捷性的特点,异位妊娠失血性休克也是腹腔镜手术的适应证,特殊部位的异位妊娠(包括子宫角部和间质部)也不是腹腔镜手术的禁忌证.随腹腔镜手术技术的不断提高,手术范围逐步括大,电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的技术已经被广泛推广,取代开腹手术已是目前我国妇科微创技术的发展趋势.
作者:李玉霞;袁德利;盛晓滨 刊期: 2007年第16期
随着医疗市场管理的进一步规范化,为了保障广大人民群众在就医过程中不发生医院感染,因地适宜,积极控制医院感染的发生在医院感染控制尤为重要.
作者:许艳红 刊期: 2007年第16期
目的:了解3~6岁儿童血铅水平及影响因素.方法:采用基本情况问卷和血铅(Pb)水平测定.结果:各种血铅异常总检出率为11.8%(205/1740),3~4岁、4~5岁、5~6岁组血铅(Pb)水平异常检出率分别为4.5%、14.5%、17.0%,不同年龄段血铅(Pb)水平异常检出率有明显差异(P<0.01);男女儿童血铅(Pb)水平异常检出率分别为13.6%、9.6%,两者有明显差异(P<0.01);儿童血铅(Pb)中毒患病率状况与父母文化程度高低、家庭经济收入有关.结论:在儿童保健中应科学合理地推行铅中毒的防治,加大健康教育力度,改善儿童健康状况.
作者:易安宁;刘艳云 刊期: 2007年第16期
全身麻醉及手术的刺激使全麻腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,如何促进患者的康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,是全体护士共同的护理目标.影响全麻腹部手术术后康复的因素有许多,近几年来,此方面有大量报道.在此笔者对几个影响患者康复的不可忽略的因素综述如下:
作者:陶莉 刊期: 2007年第16期
近几年来,日益激烈的市场竞争、人们消费观念和需求的变化,使得患者成为医院关注的焦点.医院的服务起于患者的需要,终于患者的满意,形成一个闭环的持续改进与创新体系;谁了解患者的期望,及时掌握患者的满意水平,进而动用所拥有的资源,以有效的途径满足和超越患者期望,获得患者的忠诚,谁就会立于不败之地.因此,患者满意度测量与评价,成为医院决策者关心、重要的课题之一.
作者:邢玉华;刘亚学;靳亚明 刊期: 2007年第16期
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)五项指标的检测,在诊断乙肝预测预后、献血员筛查、乙肝的流行病学调查、判断人群对乙型肝炎的免疫水平以及对从事饮食及公共环境卫生行业人员定期进行健康体检等起着重要的作用.故选择一种特异、敏感、经济、实用的实验室检测的方法,显得尤为重要.因此,我们开展了酶联、金标快速测试法实验对比试验.现将结果报告如下:
作者:赵凤英 刊期: 2007年第16期
患者,24岁,初产妇,因停经38w,腹阵痛4h,抽搐2次,而于2004年9月20日急诊入院.入院时查体:T:36.8℃,P:94次/min,Bp:24/18kPa,一般状态尚可,神志清楚,问话能答,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,无项强,心、肺正常,肝、脾未触及、双下肢浮肿(++),膝腱反射亢进,四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出.
作者:曲凤萍;张立平;范美玲;王桂芳 刊期: 2007年第16期
母乳是婴儿理想的天然的乳汁,早在1990年世界卫生组织和联合国基金会就向全世界发出了保护、促进和支持母乳喂养的联合声明,母乳喂养对婴儿、母亲、家庭和社会都有无可比拟的优越性,尤其是初乳,现在,产后催乳的方法大多在早接触、早吸吮、母儿同室、按需哺乳的基础上,产后给予多汁、高营养的产后膳食,以及除此之外给予通乳中药.自2004年我院引进了普林格尔治疗仪用于产后催乳,现将临床观察结果报告如下:
作者:徐津;王琦;王金福 刊期: 2007年第16期
目的:探讨短期持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)治疗初诊2型糖尿病(T2DM)对胰岛β细胞功能的改善和血糖的控制.方法:对82例初诊T2DM进行2w CSⅡ治疗.分析比较其空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、胰岛素抵抗指数(Homa A)、胰岛素分泌指数(Homa B)、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTr)曲线下的胰岛素、C肽的面积.结果:FPG、2h PG分别于治疗(3.5±1.5)d、(8.5±3.5)d后达到良好控制.胰岛素抵抗指数Ho眦A由治疗前的3.9±0.7降至1.9±0.5(P<0.01),胰岛素分泌指数Homa B由治疗前的9.9±4.7增加至81.6±40.5(P<0.01),胰岛素、C肽曲线下的面积均较治疗前明显提高.结论:对有明显高血糖的初诊T2DM患者进行短期CSⅡ治疗可快速控制血糖和恢复胰岛β细胞功能的作用.
作者:谢乃强;伍华;李卫平;杨桃;邵丽香;焦淑燕;黄仕洲 刊期: 2007年第16期
妇科急腹症导致失血性休克从入院即刻就应启动应急流程,及时有效地补充血容量,抢救休克的同时行手术去除原因是抢救成功的关键.
作者:赵子荣 刊期: 2007年第16期