徐津；王琦；王金福
分娩虽是生理现象,但分娩对产妇确实是一种持久而强烈的应激原.分娩应激既可以产生生理上的应激,也可以产生精神上的应激.产妇心理状态,如:焦虑、恐惧等均可影响产程,而产程延长又与新生儿窒息感染等围生期并发症的发病有关.因此,调整产妇心理状态,缩短产程,降低围生期母婴患病率影响很大.针对产妇心理特征,实施心理护理,临床应用明显缩短产程,降低新生儿窒息患病率.
作者：吕爱荣 刊期： 2007年第16期
目的:探讨腹腔镜手术在妇科急腹症中的应用.方法:回顾分析我院2004年1月～2006年12月妇科急腹症腹腔镜手术165例.结果:所有病例手术都顺利完成,手术成功率100%.结论:腹腔镜手术是诊治妇科急腹症的一种安全有效的方法.
作者：王中洁；谭慧珍；李凤玲 刊期： 2007年第16期
目的:观察腰麻与硬膜外联合麻醉(CSEA)用于孕产妇剖宫产术的安全性与有效性,寻求剖宫产佳麻醉方法.方法:168例孕产妇经L2～3椎间隙,选用江苏扬州医用生物科技公司生产的腰硬联合麻醉包,使用笔尖式腰麻-硬膜外联合穿刺针,硬膜外穿刺成功后,用针内针行腰麻穿刺.结果:腰麻与硬膜外联合麻醉诱导时间短,用药量少,缩短手术时间,便于时产妇循环、呼吸系统监护,不影响新生儿Apgar评分,并能减少术后头痛、感觉异常等并发症.结论:腰麻-硬膜外联合麻醉起效快,镇痛、肌松完善,对产妇、新生儿安全性与有效性高,副反应小,很适用于剖宫产术,值得临床推广使用.
作者：王志新；袁德利；马志勇；郭洪勋 刊期： 2007年第16期
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,其中输卵管妊娠占95%～98%,如处理不及时则可能危及生命.近年来随着阴道B超及灵敏放射免疫测定血β-HCG的广泛应用,尤其是腹腔镜技术的推广,输卵管妊娠大多数能早期诊断早期治疗,死亡率明显下降.我院自2003年9月～2007年3月期间采用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠178例,先分析如下:
作者：孔彩霞 刊期： 2007年第16期
《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)中规定,护理记录作为病历的一个组成部分,被纳入病历管理作为法律依据,以适应举证责任倒置所需要,从而要求护理记录必须真实,正确,严禁涂改,隐匿和销毁.但实际工作中,护理记录中存在的问题较多,笔者就我院护理记录中存在的问题分析及对策报告如下:
作者：常生萍 刊期： 2007年第16期
为确保手术的安全顺利进行,对手术中可能出现的安全隐患进行分析并采取相应的防范措施,确保手术的高质量的完成.现报告如下:
作者：孙秀芝 刊期： 2007年第16期
我站自2001年1月～2006年3月,对放置支架型宫内节育器副作用明显或脱落患者186例,给予放置天津和杰医疗器械有限公司生产的吉妮固定式宫内节育器,取得良好临床效果,现总结报道如下:
作者：刘永平 刊期： 2007年第16期
目的:提高对播散性曲霉病的认识.方法:对1例播散性曲霉病的临床资料进行回顾性分析.结果:播散性曲霉病的临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,病死率高.结论:播散性曲霉病应早诊断,早治疗,提高生存率.
作者：刘金华 刊期： 2007年第16期
随着人们对牙齿重视程度的提高,了解了拔除牙齿后,牙槽骨吸收较多,义齿修复后不如有牙根者修复后美观.因此,越来越多的人保留了大面积牙体缺损的患牙.甚至保留已累及牙根.这部分牙由于剩余牙冠的硬组织量少,单独使用全冠修复则无法获得良好的固位.为了增加固位,我们将桩插入根管内获得固位.我们过去一直使用金属桩,虽然解决了固位,但是它美观性较差,常使剩余牙体组织黑梁,不能用在透光性好的全瓷冠中.同时,它的硬度远远大于牙本质的弹性模量.易造成根折,尤其桩在根内较短接近牙槽嵴顶时,更易造成应力集中致根折.
作者：董晶 刊期： 2007年第16期
随着当今人们意识的改变,特别是未婚先孕人数的增加,导致婚后不孕症人数的增加.宫颈、宫腔及输卵管粘连、阻塞造成的继发不孕更是逐年增多.故在临床工作中,治疗不孕症成为妇产科工作人员的一大难题.我院自2002年7月～2005年6月对108例不孕症患者采用输卵管通液术,收到了很好的治疗效果.现报告如下:
作者：陈俊霞 刊期： 2007年第16期
目前,癌症仍是威胁人类生命严重的疾病之一.患者一旦被确诊为癌,对本人和家庭都是一个很大的精神打击,多数患者会经历一个心理失衡的过程.由否认、疑惑到无奈地接受,随之而来的紧张、焦虑不安、孤独、恐惧等心态挥之不去,有的甚至产生绝望心情和攻击行为.怎样才能使患者尽快地把心理调整过来,正确认识疾病、勇敢而理智地面对疾病,积极配合治疗呢?这不仅需要医护人员的积极诊治、护理、家庭成员的鼓励帮助以及社会各方面的支持,更重要的是患者本人的自我心理调节.如何才能做好自我心理调节呢?
作者：剧佳琳 刊期： 2007年第16期
2006年1～6月,我院血液科住院血液病患者163例,男85例,女78例,年龄4～78岁,平均38.7岁.多发性骨髓瘤(MM)5例,急性白血病(AL)50例,慢性白血病(CL)31例,原发性血小板减少性紫癜(ITP)25例,再生障碍性贫血(AA)30例,骨髓增生异常综合征(MDS)12例,红细胞增多症3例,恶性淋巴瘤7例,所有患者均清楚所患疾病的诊断、性质、预后.在治疗过程中,医护人员对血液病患者不同心理反应给予不同心理护理,报告如下:
作者：段广瑾；郎立新 刊期： 2007年第16期
ICU患者病情重、病情变化快、限制探视,使护理工作繁重而复杂,许多非技术性、非专业性工作需要护工来完成,从而使护士能更好地集中精力完成护理中的技术性工作.因此护工的行为举止、技能、服务态度等,直接影响护理质量.通过运用戴明管理理论中PDCA循环的对护工实行科学管理,有效提高护工的整体素质和工作效益,从而提高了病人对服务的满意度,保证护理质量.
作者：邓敏 刊期： 2007年第16期
佝偻病是小儿常见多发病,多见于2岁以内婴儿.过去城市发病多于农村,近年来城乡差距缩小,农村发病在逐年增加,而且发病后又往往得不到即时的治疗.本病发病后如能及早发现,合理治疗,一般不会出现严重后果.尚若延迟诊断,致使骨骼发生严重畸形,如鸡胸、O型或X型腿时将给治疗带来极大困难.本人近十年来应用挑担式张力带固定治疗鸡胸取得满意效果,现汇报如下:
作者：李定才 刊期： 2007年第16期
妇科急腹症导致失血性休克从入院即刻就应启动应急流程,及时有效地补充血容量,抢救休克的同时行手术去除原因是抢救成功的关键.
作者：赵子荣 刊期： 2007年第16期
目的:探讨如何做好药物咨询,从而进一步提高药学服务的质量.方法:回顾我院开展药物咨询的实践活动并进行总结和分析.结果:我院的药物咨询已积累一定的经验,但还需要不断改进和完善.结论:药物咨询有较大的发展空间,但需提高咨询的质量和水平.
作者：普燕芳；张志清；李蕾 刊期： 2007年第16期
目的:通过临床观察发现妊娠期高血压疾病的发病时间及诱发因素,寻找有效的预防保健措施.方法:对225例妊娠期高血压疾病孕妇的发病就诊时间,症状及经济状况等因素进行综合分析.结果:冬季,初春和季节交替之际,妊娠期高血压疾病的发病人数明显增多,且尤以农村孕妇居多.结论:做好产前保健,加强孕妇的保健意识及健康宣教,做好高发病季节及人群的预防保健措施是降低妊娠期高血压疾病发病率的重要途径.
作者：王雪梅；赵喜娥 刊期： 2007年第16期
目的:观察微粉化17-β雌二醇25μg阴道片剂对绝经后生殖道症状、阴道健康评分、血清雌二醇及子宫内膜厚度的影响.方法:对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药后2w、用药后8w的阴道症状体征、FSH、E2、谷丙转氨酶(ALT)及血常规、阴道超声检查子宫内膜厚度(双层).结果:上药2w后平均血E2水平为(27.6±18.7)pg/ml,涂片MV、KPI显著上升,阴道症状好转,随后,以每周上药2片的维持量用药6w,阴道症状消失率为78.8%以上,85%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及黏膜、分泌物正常化,血E2水平略下降,子宫内膜不增厚.结论:微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定.血E2浓度可维持在绝经后妇女的水平,故不刺激子宫内膜,不必加用孕激素,在绝经后妇女性激素补充治疗的领域中有其特定的地位.
作者：段春梅；赵玉婵；王庆华；王志华；曹卫红；张秀花；赵金梅；李新兵 刊期： 2007年第16期
目的:探讨偏侧腰椎牵引法治疗腰椎间盘突出症(LDHP)的疗效.方法:2005年3月～2007年3月在门诊治疗的160例腰椎间盘突出症后侧方型病例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用偏侧腰椎牵引,对照组采叹侧腰椎牵引,观察治疗效果.结果:治疗组80例,优35例,良26例,一般12例,无效7例,有效率91.25%,优良率76.25%.对照组80例,优10例、良23例、一般25例、无效22例,有效率72.50%,优良率41.25%.结论:偏侧腰椎牵引法治疗后侧方型腰椎间盘突出症疗效好,明显优于双侧腰椎牵引法,差异有显著性(P＜0.001),未发现不良影响,是一种安全有效的治疗方法.
作者：冉瑞群 刊期： 2007年第16期
为了进一步加强抗生素的应用管理,提高临床医生合理使用抗生素的整体水平,我们随机抽查了2230份出院病例进行我院抗生素使用现状调查,并针对目前临床医生在抗生素使用中存在的遴选不当、重复用药、指针不明显或无适应证频繁更换或增加的问题,提出了加强领导,强化教育,严格把关,限制使用和实行三级医师制,对抗生素药物分线、分权责任制管理等措施,使抗生素在临床得到了更安全、更有效、更合理的应用.
作者：江明秀 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
