邓敏
为提高医疗机构的可疑肺结核病人报告率和转诊到位率,以便进一步提高肺结核的治愈率,达到降低肺结核病人的发病率和死亡率的目的,现对平度2005、2006年各医院、卫生院肺结核疑似病人转诊情况进行统计分析,情况如下:
作者：武瑞祥；石炳英 刊期： 2007年第16期
库尔勒市疾病预防控制中心于2005年11月获自治区认命质量认证合格单位,依据《质量认证/审查认可(验收)评准准则》、《全国疾病预防机构工作规范》的要求,进行了中心的《质量手册》编制,为适应质量体系运行的有效性,使质量活动处于受控状态,预防和控制质量缺陷的发生,在《质量手册》的基础上编制了《程序性文件第A版》,2006年按《质量手册》要求,对中心11个业务科室进行了两次内审,涵盖了被审科室业务工作的12个要素,全年进行了一次管理性评审,通过内审,提高了中心检测人员的业务素质,确保了检测结果的科学性、公正性和权威性,为争创国家级实验室奠定了坚实的基础.
作者：范新强 刊期： 2007年第16期
目的:探讨子宫肌瘤的诊断,经腹子宫全切除术的适应证,术前准备,术中应注意的问题,术后并发症的防治.方法:回顾分析1999年1月～2005年12月84例子宫肌瘤经腹子宫全切除临床资料.结果:根据患者的病史、临床症状和体征,结合B超检查,子宫肌瘤临床可以确诊,但后确诊要依靠术后病理学检查.结论:只要正确掌握子宫全切术的适应证,做好术前准备,术中操作正确规范,术后严密观察病情,及时正确处理,经腹子宫全切是治疗子宫肌瘤安全有效的治疗方法,术后并发症是可以预防和治疗.
作者：李银珠 刊期： 2007年第16期
带状疱疹急性期剧烈的神经痛,以及皮损消失后遗留下的后遗神经痛,给患者带来极大的痛苦.我们于2005年7月～2006年12月用中药合并雷公藤多甙治疗带状疱疹神经痛,与中药合并芬必得治疗进行对照,观察止痛效果,疗效满意.现报告如下:
作者：光赟 刊期： 2007年第16期
医疗设备是促进医院发展、提高医疗技术水平和保证医疗质量的重要工具和保障.医疗设备档案是医疗设备使用、养护的重要资料.本文指出建立医疗设备档案的重要性,阐述了如何科学管理和有效开发利用医疗设备档案,从而使之更好地服务于医疗工作.
作者：王时英 刊期： 2007年第16期
目的:复习重症肌无力危象的抢救方法提高抢救成功率.方法:对6年来12例重症肌无力危象患者应用机械通气抢救,同时静点糖皮质激素.结果:12例患者存活11例,死亡1例.结论:呼吸衰竭是重症肌无力危象死亡原因,早期气管插管或气管切开行机械通气治疗是抢救成功的关键,改善危象的预后,明显降低死亡率.
作者：刘强；代金玉 刊期： 2007年第16期
目的:了解感染患者病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对近五年来临床送检标本进行细菌培养鉴定及药敏试验(K-B纸片法).结果:2002年1月～2006年12月,检出病原菌638株,G-杆菌、G+球菌、真菌分别占64.1%、19%、16.9%,感染率高的病原菌是铜绿假单胞菌16.9%、腐生葡萄球菌5.6%、白色念株菌10.8%.在所选抗生素中,对G-杆菌耐药率较低的是斯坦啶＜5.2%、亚胺培南＜6.3%、环丙沙星＜22.4%.对G+球菌耐药率较低的是斯坦啶＜4.3%、环丙沙星＜25%.万古霉素未产生耐药菌株.四种抗真菌药物中两性霉素B及伊曲康唑未产生耐药株,5-氟康唑、酮康唑均有耐药菌株产生且有增高趋势.结论:引起本地区患者感染的常见病原菌多属条件致病菌,并且耐药情况严重.真菌感染日趋增高,耐药菌株相继出现.故临床应积极开展细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素,杜绝经验用药,减少耐药菌株的扩散.
作者：孙才 刊期： 2007年第16期
原发性蛛网膜下腔出血(SAH)主要是先天性脑动脉瘤,后天性动脉瘤,脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔.SAH可发生任何年龄,以30～50岁多见,其人口发生率:5～20/10万,仅次于脑梗死和脑出血,死亡率约为25%.我科共收治320例SAH患者,现报告如下:
作者：张绍忠；张丽颖 刊期： 2007年第16期
随着NICU在基层医院建立和普及,早产儿(尤其是低出生体重儿)的存活率近几年已明显提高.由于其体重轻、各组织器官发育不成熟、生理功能低下、并发症多、残废率高,曾引起我们NICU工作者的密切关注.为了提高早产儿生存质量,减少死亡率和致残率,我科自2005年1月～2007年2月,对收治的36例早产儿进行了临床监护,取得了较好的效果.
作者：李爱琳；骈朋云 刊期： 2007年第16期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上较常见的急腹症之一,近年来关于SAP的诊断治疗虽有一些进展.然而病死率仍高达20%左右[1,2].研究表明.SAP可以引起全身炎性反应综合征(systemic intlananatory response syndrome,SIRS),并进一步出现包括肺、心、肝、肾及循环系统等脏器、系统的损伤,甚至衰竭而使患者死亡[3].因此对本病必须高度重视.我科自2001年～2006年12月共收治36例重症胰腺炎,其中14例经手术治疗而治愈.现结合病历分析将护理体会报告如下:
作者：黄珊 刊期： 2007年第16期
目的:探讨经宫腔镜宫腔粘连分离术56例中的护理配合及护理.方法:经宫腔镜宫腔粘连部位锐性分离.结果:56例手术无术后感染及并发症发生.结论:宫腔镜下宫腔粘连分离术,不仅需要有良好手术技能的医生,还需要有能熟练护理配合的护士,才能保证手术安全顺利的进行.
作者：岳松芳；邹成英 刊期： 2007年第16期
目的:探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:对2003年5月～2005年5月在我院住院的病例,异位妊娠行腹腔镜手术治疗165例与同期开腹手术115例进行比较.结果:异位妊娠行腹腔镜手术治疗165例无中转开腹,与同期开腹手术115例进行比较,术中出血量、术后排气时间、住院时间、及术后进食时间均有显著差异性(P＜0.05),而手术操作时间及术后并发症均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜手术不仅是治疗异位妊娠的一种有效方法,也是对早期异位妊娠的一种可靠诊断方法.它除具有微创性手术的特点外,还具有高度的安全性、准确性及快捷性的特点,异位妊娠失血性休克也是腹腔镜手术的适应证,特殊部位的异位妊娠(包括子宫角部和间质部)也不是腹腔镜手术的禁忌证.随腹腔镜手术技术的不断提高,手术范围逐步括大,电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的技术已经被广泛推广,取代开腹手术已是目前我国妇科微创技术的发展趋势.
作者：李玉霞；袁德利；盛晓滨 刊期： 2007年第16期
随着医疗市场管理的进一步规范化,为了保障广大人民群众在就医过程中不发生医院感染,因地适宜,积极控制医院感染的发生在医院感染控制尤为重要.
作者：许艳红 刊期： 2007年第16期
糖尿病足(DF)是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称,严重者可因合并感染引起肢端坏疽称为糖尿病肢端坏疽.是糖尿病严重并发症之一,是一种慢性、进行性、全身性疾病.
作者：阚全娥；文世林 刊期： 2007年第16期
目的:观察藏茵陈片联合丹参注射液治疗乙型肝炎重度的临床效果.方法:100例乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予甘利欣、还原型谷胱甘肽等保肝治疗,采用丹参注射液20ml加入5%葡萄糖溶液200ml中静脉滴注,1 次/d;同时给予藏茵陈片口服,4片,3次/d;对照组给予甘利欣、还原型谷胱甘肽等保肝治疗,采用丹参注射液20ml加入5%葡萄糖溶液200ml中静脉滴注,1次/d,疗程4w.结果:治疗结束时治疗组在退黄方面明显优于对照组(P＜0.05);在改善A/G比值方面,治疗组也优于对照组.结论:藏茵陈片联合丹参注射液治疗乙型肝炎重度能明显提高临床疗效,有明显的退黄作用,副作用少.
作者：谌建军；曲鹏；刘延英 刊期： 2007年第16期
随着人民生活水平的提高,高血脂、高血压、冠心病的发病率也明显增高.急性心肌梗死是冠心病的一个严重类型,常并发急性循环衰竭及严重心律失常,甚至发生猝死.严重威胁着患者的生命.因此,加强基础护理密切观察病情变化,预防并发症至关重要.
作者：瓮小竹 刊期： 2007年第16期
目的:观察腰麻与硬膜外联合麻醉(CSEA)用于孕产妇剖宫产术的安全性与有效性,寻求剖宫产佳麻醉方法.方法:168例孕产妇经L2～3椎间隙,选用江苏扬州医用生物科技公司生产的腰硬联合麻醉包,使用笔尖式腰麻-硬膜外联合穿刺针,硬膜外穿刺成功后,用针内针行腰麻穿刺.结果:腰麻与硬膜外联合麻醉诱导时间短,用药量少,缩短手术时间,便于时产妇循环、呼吸系统监护,不影响新生儿Apgar评分,并能减少术后头痛、感觉异常等并发症.结论:腰麻-硬膜外联合麻醉起效快,镇痛、肌松完善,对产妇、新生儿安全性与有效性高,副反应小,很适用于剖宫产术,值得临床推广使用.
作者：王志新；袁德利；马志勇；郭洪勋 刊期： 2007年第16期
目的:分析永州市5岁以下儿童死亡的原因和趋势,为采取相应的干预措施提供科学依据.方法:按照《中国妇幼卫生监测方案》要求进行资料的收集和整理,对2004～2006年5岁以下儿童死亡情况进行回顾性分析研究.结果:5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,死因顺位前5位的是:意外、出生窒息、早产和低出生体重、先天异常、肺炎.结论:通过制定实施针对性的措施,做好围产期保健工作,提高产、儿科的质量,推广新生儿窒息复苏技术,5岁以下儿童死亡率将不断下降.
作者：唐爱宝；胡湘莲 刊期： 2007年第16期
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急症,妊娠期急性阑尾炎的发病率为0.005%～0.1%.因妊娠期随着子宫的增大,机体发生解剖和生理等一系列的变化,此时并发阑尾炎往往症状隐匿,体征不典型.超生检查是诊断妊娠期合并急性阑尾炎的有效方法.它以无创直观的形态学特点在本病的诊断方法上成为首选.
作者：王冠朝；苗凤 刊期： 2007年第16期
目的:分析某院2006年住院病人抗菌药物的使用情况.方法:回顾性分析2006年病历3107份.结果:2006年抗菌药物平均使用率为79.0%,病原学检查率为5.5%.结论:2006年某院抗菌药物使用率高于《医院感染管理规定》必须小于50%的要求;存在用药指征掌握不严、配伍不当、给药时间不妥等问题.
作者：何山；吕亚玲；胡晓临 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
