常生萍
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现之一.笔者从2003年5月～2006年5月应用红外光治疗仪治疗116例宫颈糜烂患者,效果满意,现报道如下:
作者：徐桂莲 刊期： 2007年第16期
逆行髓内钉(GSH)是一种治疗股骨远端骨折较理想的方法,它具有固定稳靠,术后能早期下床活动等优点,结合我科近年来开展此方法的病例,现将其护理体会总结如下:
作者：吴尚明 刊期： 2007年第16期
病历档案是医院的技术性档案,具有很强的专业性和社会性,它反映了病人病情变化和诊疗过程的真实情况,集中体现了医疗技术专业特点,内容包括住院病历和各科检查的申请单、报告单及病理切片、照片、图纸和X线片等.充分发挥病案的作用是十分重要的.随着医疗技术的发展,病案在各方面的需求量日趋增大,利用率增高.
作者：方敏 刊期： 2007年第16期
目的:探讨以针灸、药物穴位注射为主综合治疗腰椎间盘突出症的特效穴位及方法.方法:将120例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(58例).治疗组采用针灸、牵引、穴位注射综合治疗,对照组采用针灸、牵引治疗.治疗两疗程后观察疗效.结果:治疗组的总有效率为96.8%.对照组总有效率为83.3%.经统计学处理差异有显著意义(P＜0.05);随访半年复发率治疗组为7.5%,对照组为18.4%,经统计学处理差异有显著意义(P＜0.05).结论:以夹脊穴深刺加穴位注射为主综合治疗腰椎间盘突出症临床疗效明显优于常规针刺治疗,且复发率低.
作者：侯凤霞 刊期： 2007年第16期
目的:比较厄贝沙坦与依那普利对慢性心力衰竭(CHF)病人6min步行试验(6MWT)的影响.方法:对CHF病人进行前瞻性研究,入选97例病人,随机分成2组,分别服用依那普利(20mg/d)与厄贝沙坦(150mg/d),依那普利组46例,厄贝沙坦组51例,治疗前与治疗8w后行6MWT,比较两种药物对6MWT的影响.结果:依那普利组治疗前与治疗8w后6MWT分别为317.2±61.5、338.7±55.7,厄贝沙坦组治疗前与治疗8w后6MWT分别为321.3±63.4、339.1±59.0,治疗前后6MWT增加值分别为21.7±19.8m、15.7±17.2m,2组治疗前后6MWT增加值无显著统计学差异(P＞0.05).结论:厄贝沙坦与依那普利同样能较好改善CHF病人运动能力.
作者：顾晓辉；王会艳 刊期： 2007年第16期
分娩虽是生理现象,但分娩对产妇确实是一种持久而强烈的应激原.分娩应激既可以产生生理上的应激,也可以产生精神上的应激.产妇心理状态,如:焦虑、恐惧等均可影响产程,而产程延长又与新生儿窒息感染等围生期并发症的发病有关.因此,调整产妇心理状态,缩短产程,降低围生期母婴患病率影响很大.针对产妇心理特征,实施心理护理,临床应用明显缩短产程,降低新生儿窒息患病率.
作者：吕爱荣 刊期： 2007年第16期
慢性支气管炎是一种常见多发病,50岁以上者患病率高达15%以上,而且慢性支气管炎因为特殊性的病因病理,使之反复发作咳嗽、咳痰、气喘等症状,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长年存在,严重影响劳动力及健康.祖国医学认为慢性支气管炎当属于肺胀的范畴,多因久病肺虚,痰浊潴留,每因再感外邪使病情发作加剧,病变首先在肺,继则影响脾肾,后期病及于心.
作者：唐建芳；伍世林 刊期： 2007年第16期
目的:观察妇科手术后应用持续硬膜外镇痛(PCEA)的效果.方法:将60例妇科手术患者分为PCEA组和肌注度冷丁两组,比较两组术后48h内的镇痛效果、睡眠状态及肛门排气时间.结果:PCEA组产生的镇痛效果明显优于度冷丁组,不需用其他止痛药及镇静药(P＜0.01).肛门排气时间亦较度冷丁组提前(P＜0.05).说明PCEA对减轻手术病人的疼痛是较为理想的镇痛方法.
作者：慕松梅；包金龙 刊期： 2007年第16期
护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落.手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理变通融汇,有待我们不断探索和研究.我院于1997年8月开始至今已为2200例病人实施围术期系列化心理护理.通过术前出室访视,在广泛了解术前病人心理问题的基础上,归纳总结了患者中同类性质或共同特征的心理问题共9条,并制定了一套规范化指导语,以利合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰,来解除病人术前焦虑情绪,收到了满意效果.现介绍如下:
作者：龙燕芹 刊期： 2007年第16期
营养不良普遍存在于慢性肾功能衰竭患者,据报道维持性血液透析患者营养不良的发生率高达23%～76%,平均58%[1,2].营养不良患者常发生感染和心脑血管疾病等严重并发症,成为影响患者的生活质量和长期生存的重要因素.如何早期诊断和治疗营养不良是改善维持性透析患者远期预后极其重要的一个方面.我们对76例血液透析患者进行主观综合营养评价,检测生化指标,进行人体测量和饮食评估,评价其营养状况,探讨其影响因素.
作者：胡留春；卢永申 刊期： 2007年第16期
目的:评估阴道镜对女性下生殖道疾病的诊断价值.方法:分析阴道镜下活体组织病理诊断结果.结果:阴道镜对评估女性下生殖道的疾病有重要意义.结论:阴道镜可以观察肉眼看不到的较微小病变,镜下定位活检,能提高疾病确诊率.
作者：周红敏 刊期： 2007年第16期
目的:通过对我院门诊处方的整体情况进行评价分析,进一步规范处方管理、提高处方合格率、促进临床合理用药、保障医疗安全.方法:收集我院2007年5月份全部门诊西药处方,对有关临床用药情况、处方书写情况进行统计分析.结果:平均处方金额为34.33元,使用抗菌药物处方占总处方数的32.9%,使用注射剂的处方占总处方数的25.3%,处方合格率为86.4%.结论:新的《处方管理办法》实施以来,我院门诊用药情况基本合理,无擅自开大处方现象,基本无滥用药品现象,但处方合格率偏低,反映出《处方管理办法》执行的不够好,应加强合理用药意识,规范处方管理,提高处方合格率.
作者：张雅莉；申红霞；李玲 刊期： 2007年第16期
孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历,但并非每个孕妇都要经历所有的不适,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异.当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生.
作者：赵冬秀 刊期： 2007年第16期
在临床外科休克较常见,休克是由多种原因引起的急性循环功能不全综合征,是人体对有效循环量减少的反应,引起重要器官血流灌注不足,机体急性代谢障碍和细胞受损的病理过程,可时刻危及病人生命,因而临床必须针对休克发生的原因进行紧急处理.虽然引起休克的原因不同,但都存在着有效循环量不足,微循环障碍和不同程度的体液代谢改变.因而对休克处理的原则是尽早去除休克引起的原因,尽快恢复有效循环血量,纠正循环障碍,迅速准确地使用升压药,并在升压的同时维持好末梢循环,保持水电解质、酸碱平衡,预防多器官功能衰竭,增进心脏功能和恢复人体正常代谢.
作者：汪万海 刊期： 2007年第16期
目的:探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的肺外表现,为临床防治提供依据.方法:对2003年1月～2006年12月住院的有肺外表现的MP感染病例共304例进行分析.结果:304例有肺外表现的患儿中,胸腔积液47例(15.5%),关节疼痛或/和活动受限26例(8.6%),心肌损害34例(11.2%),中枢神经系统受损28例(9.2%),肾损害27例(8.9%),消化系统损害症状62例(20.4%),肝脾肿大、肝损害41例(13.5%),血液系统受损40例(13.2%),皮疹24例(7.9%),其他45例(14.8%).另外,33例以肺外表现为首发症状,占有肺外表现病例的(10.9%).结论:重视MP感染的肺外表现,尤其是以肺外表现为首发症状的病例.
作者：龚省城 刊期： 2007年第16期
目的:通过16例胰头癌CT表现分析提高胰头癌CT诊断鉴别诊断水平.方法:收集本院从2002年7月～2007年1月经CT诊断为胰头癌16例,其中手术证实6例,死亡4例,余6例正在治疗中.结果:主要CT表现:胰头局限性肿块,肿块边界不清,偶见胰腺弥漫性肿大,肿块中央可见低密度区,主胰管扩张,胰腺体尾部萎缩,胰腺周脂肪间隙消失,16例增强后病灶均呈不规则低密度改变.讨论:胰头癌为少血供肿瘤,其病理类型绝大多为腺癌.临床表现多样化,但以腹痛和黄疸为主.其诊断要点是:胰头部或钩突部局限性肿大,平扫大多数为等密度改变,少数中央出现低密度,主胰管扩张,大多数胰体尾部萎缩,胰头边界不清,胰周脂肪间隙消失.增强后肿块呈不规则低密度灶.若侵及胆总管致胆总管扩张及肝内胆管扩张.晚期浸及周围组织与腹膜后淋巴结肿大.本病应与慢性胰腺炎、壶腹癌、胆总管结石及转移癌鉴别.
作者：袁宗旭 刊期： 2007年第16期
随着医疗市场管理的进一步规范化,为了保障广大人民群众在就医过程中不发生医院感染,因地适宜,积极控制医院感染的发生在医院感染控制尤为重要.
作者：许艳红 刊期： 2007年第16期
经皮椎体成形联合放疗治疗脊柱转移癌即能达到稳定、止痛效果,且毒副作用小,90%以上的病人可达到持久止痛效果.我院自2001年12月～2006年5月份采用此治疗方法共治疗16例患者,大大提高了患者的生存质量,现将护理体会报告如下:
作者：王军；陈开珠 刊期： 2007年第16期
为了进一步加强抗生素的应用管理,提高临床医生合理使用抗生素的整体水平,我们随机抽查了2230份出院病例进行我院抗生素使用现状调查,并针对目前临床医生在抗生素使用中存在的遴选不当、重复用药、指针不明显或无适应证频繁更换或增加的问题,提出了加强领导,强化教育,严格把关,限制使用和实行三级医师制,对抗生素药物分线、分权责任制管理等措施,使抗生素在临床得到了更安全、更有效、更合理的应用.
作者：江明秀 刊期： 2007年第16期
为确保手术的安全顺利进行,对手术中可能出现的安全隐患进行分析并采取相应的防范措施,确保手术的高质量的完成.现报告如下:
作者：孙秀芝 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
