周红敏
护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落.手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理变通融汇,有待我们不断探索和研究.我院于1997年8月开始至今已为2200例病人实施围术期系列化心理护理.通过术前出室访视,在广泛了解术前病人心理问题的基础上,归纳总结了患者中同类性质或共同特征的心理问题共9条,并制定了一套规范化指导语,以利合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰,来解除病人术前焦虑情绪,收到了满意效果.现介绍如下:
作者：龙燕芹 刊期： 2007年第16期
小儿先天性腹股沟斜疝,其治疗多数仍需手术,目前仍有部分外科医师按成人方法进行,是没有必要的.我院从1996年6月至今采用经外环途径高位结扎疝囊治疗男性小儿腹股沟斜疝68例,疗效良好.
作者：郑方阁；何爱琴 刊期： 2007年第16期
分析了双硫伦反应发生的原因及临床表现,双硫伦反应后的护理及做好双硫伦反应的宣传重要性.列表说明了46例双硫伦反应发生时间段.
作者：王艳华 刊期： 2007年第16期
目的:探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的肺外表现,为临床防治提供依据.方法:对2003年1月～2006年12月住院的有肺外表现的MP感染病例共304例进行分析.结果:304例有肺外表现的患儿中,胸腔积液47例(15.5%),关节疼痛或/和活动受限26例(8.6%),心肌损害34例(11.2%),中枢神经系统受损28例(9.2%),肾损害27例(8.9%),消化系统损害症状62例(20.4%),肝脾肿大、肝损害41例(13.5%),血液系统受损40例(13.2%),皮疹24例(7.9%),其他45例(14.8%).另外,33例以肺外表现为首发症状,占有肺外表现病例的(10.9%).结论:重视MP感染的肺外表现,尤其是以肺外表现为首发症状的病例.
作者：龚省城 刊期： 2007年第16期
发热是小儿急性上呼呼道感染常见症状之一,常引起家长焦虑.高热在3岁以下婴幼儿易导致惊厥,可影响小儿智力发育,复方锌布颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染伴高热临床效果显著,此外,它还有抗炎作用,我院儿科自2003年1月～2006年12月予复方锌布颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染,疗效显著,现报告如下:
作者：黄雪华 刊期： 2007年第16期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现之一.笔者从2003年5月～2006年5月应用红外光治疗仪治疗116例宫颈糜烂患者,效果满意,现报道如下:
作者：徐桂莲 刊期： 2007年第16期
目的:探讨小切口复位交锁髓内钉治疗股骨的临床应用效果.方法:2003年6月～2006年12月使用交锁髓内钉治疗股骨106例,手术采用小切口切开复位、顺行插钉技术,分析其疗效.结果:随访病例106例,随访时间11～16个月.术后1～3w髋膝关节功能恢复正常.无感染,无骨折延迟愈合,骨不连及畸形愈合.结论:小切口复位交锁髓内钉治疗股骨骨折具有创伤小,手术技巧要求不高,稳定性好,功能恢复快,骨折愈合率高等优点,值得临床推广和应用.
作者：林宇宁；陈友明；区国集；龙朝仪；黎海滨；区颖豪；梁裕聪 刊期： 2007年第16期
目的:探索改善羊水偏少围产期结局的途径和方法.方法:360例足月妊娠羊水偏少,宫颈Bishop评分＜7分的孕妇随机分成观察组和对照组,观察组120例采用输液及饮水扩溶治疗,并予地诺前列酮栓促宫颈成熟,缩宫素引产,第一对照组采用与观察组相同的扩容治疗,不予促宫颈成熟及引产.第二对照组不予治疗,只予观察.结果:观察组阴道顺产率明显高于两个对照组(P＜0.05,P＜0.01),第一对照组明显高于第二对照组(P＜0.01).观察组因羊水过少,宫颈不成熟择期剖宫产率明显低于两个对照组(P＜0.05,P＜0.01),第一对照组因羊水过少剖宫产率明显低于第二对照组(P＜0.01).各组在试产过程中Ⅱ度以上羊水污染剖宫产率比较差异无显著性(P＞0.05).观察组与第一对照组比较,新生儿轻度窒息率差异无显著性(P＞0.05),观察组新生儿窒息率明显低于第二对照组(P＜0.05).分娩后观察组及第一对照组的羊水量比第二对照组多(P＜0.01,P＜0.05).结论:扩容的同时行促宫颈成熟及引产治疗,有利于降低羊水偏少孕妇的剖宫产率,改善其围产期结局.
作者：张中芳；陈小兵；李冰 刊期： 2007年第16期
为提高医疗机构的可疑肺结核病人报告率和转诊到位率,以便进一步提高肺结核的治愈率,达到降低肺结核病人的发病率和死亡率的目的,现对平度2005、2006年各医院、卫生院肺结核疑似病人转诊情况进行统计分析,情况如下:
作者：武瑞祥；石炳英 刊期： 2007年第16期
目的:复习重症肌无力危象的抢救方法提高抢救成功率.方法:对6年来12例重症肌无力危象患者应用机械通气抢救,同时静点糖皮质激素.结果:12例患者存活11例,死亡1例.结论:呼吸衰竭是重症肌无力危象死亡原因,早期气管插管或气管切开行机械通气治疗是抢救成功的关键,改善危象的预后,明显降低死亡率.
作者：刘强；代金玉 刊期： 2007年第16期
目的:分析CO2激光与美容外科手术结合治疗睑黄瘤的美容效果.方法:2002年以来采用CO2激光与美容外科手术治疗123例(268个)睑黄瘤,其中激光与手术结合治疗84例(172个),单纯用激光治疗39例(96个),分别于术后9～12个月,根据伤口愈合后的残存瘤体、瘢痕、色素异常及复发4个指标进行比较分析.结果:激光美容手术组的复发率、瘢痕增生和色素异常低于单纯激光治疗组.术后9～12个月激光美容手术组的总满意率为96.51%,单纯用激光治疗组的总满意率83.33%.两组病例的总满意率比较有显著性差异(χ2=42.00,P＜0.001).结论:CO2激光与美容外科手术结合治疗比单纯用CO2激光治疗睑黄瘤更能使中远期美容疗效及降低复发率达到佳的效果.
作者：张姝；廖美英；王燕华；刘铭炎 刊期： 2007年第16期
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急症,妊娠期急性阑尾炎的发病率为0.005%～0.1%.因妊娠期随着子宫的增大,机体发生解剖和生理等一系列的变化,此时并发阑尾炎往往症状隐匿,体征不典型.超生检查是诊断妊娠期合并急性阑尾炎的有效方法.它以无创直观的形态学特点在本病的诊断方法上成为首选.
作者：王冠朝；苗凤 刊期： 2007年第16期
目的:比较厄贝沙坦与依那普利对慢性心力衰竭(CHF)病人6min步行试验(6MWT)的影响.方法:对CHF病人进行前瞻性研究,入选97例病人,随机分成2组,分别服用依那普利(20mg/d)与厄贝沙坦(150mg/d),依那普利组46例,厄贝沙坦组51例,治疗前与治疗8w后行6MWT,比较两种药物对6MWT的影响.结果:依那普利组治疗前与治疗8w后6MWT分别为317.2±61.5、338.7±55.7,厄贝沙坦组治疗前与治疗8w后6MWT分别为321.3±63.4、339.1±59.0,治疗前后6MWT增加值分别为21.7±19.8m、15.7±17.2m,2组治疗前后6MWT增加值无显著统计学差异(P＞0.05).结论:厄贝沙坦与依那普利同样能较好改善CHF病人运动能力.
作者：顾晓辉；王会艳 刊期： 2007年第16期
为了加强疾病预防控制机构体系建设,提高基层专业人员的业务素质,优化人力资源分配,了解济宁市疾病预防控制机构队伍的现状及存在的问题,为今后我市疾病预防控制事业的发展,提供科学的决策依据,为此,对全市的疾病预防控制机构队伍的现状进行了调查,现将结果报告如下:
作者：李桂峰；钟兴远 刊期： 2007年第16期
骨折患者由于担心骨折后丧失康复能力、病情恶化、留有后遗症、失去劳动能力等原因,常出现忧郁、紧张、恐惧、焦虑不安等心理变化,这些心理因素会影响疾病的治疗与康复.因此,有效的心理护理对于骨折患者的治疗康复十分重要,现将我们的粗浅体会报道如下:
作者：田洪云 刊期： 2007年第16期
根据生物-心理-社会医学模式对疾病预防控制工作的影响,卫生工作由治疗型向预防保健型过渡,在人们关注生物因素对人们健康影响的同时,心理和社会因素也已引起人们的高度重视.各种因素的致病作用都与人类对自身、对自然环境和社会环境的保护不当有关.随着重大疾病疫情、突发公共卫生事件的发生,传染病的新发与复燃,劳动职业病的发生、菌毒种的变异,耐药菌株的出现,慢性非传染性疾病的个人预防控制等,都给疾病预防控制工作带来了新的挑战.疾病预防控制工作必须建立在预防为主的工作模式上,科学合理的搞好疾病预防控制工作,才能使人类在与疾病的斗争中处于主动地位,使人们摆脱疾病,享有健康.
作者：田玉成；唐涛 刊期： 2007年第16期
目的:观察藏茵陈片联合丹参注射液治疗乙型肝炎重度的临床效果.方法:100例乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予甘利欣、还原型谷胱甘肽等保肝治疗,采用丹参注射液20ml加入5%葡萄糖溶液200ml中静脉滴注,1 次/d;同时给予藏茵陈片口服,4片,3次/d;对照组给予甘利欣、还原型谷胱甘肽等保肝治疗,采用丹参注射液20ml加入5%葡萄糖溶液200ml中静脉滴注,1次/d,疗程4w.结果:治疗结束时治疗组在退黄方面明显优于对照组(P＜0.05);在改善A/G比值方面,治疗组也优于对照组.结论:藏茵陈片联合丹参注射液治疗乙型肝炎重度能明显提高临床疗效,有明显的退黄作用,副作用少.
作者：谌建军；曲鹏；刘延英 刊期： 2007年第16期
医疗设备是促进医院发展、提高医疗技术水平和保证医疗质量的重要工具和保障.医疗设备档案是医疗设备使用、养护的重要资料.本文指出建立医疗设备档案的重要性,阐述了如何科学管理和有效开发利用医疗设备档案,从而使之更好地服务于医疗工作.
作者：王时英 刊期： 2007年第16期
芍药甘草汤源于张仲景的《伤寒论》,由芍药、炙甘草组成,为治疗伤寒误汗变证脚挛急之证所创.近年来,我们分析其主症病机及方义,运用辨证与辨病相结合,在此方基础上,加味应用,疗效满意,现介绍典型病案5例如下:
作者：陈景华；李月英 刊期： 2007年第16期
目的:了解感染患者病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对近五年来临床送检标本进行细菌培养鉴定及药敏试验(K-B纸片法).结果:2002年1月～2006年12月,检出病原菌638株,G-杆菌、G+球菌、真菌分别占64.1%、19%、16.9%,感染率高的病原菌是铜绿假单胞菌16.9%、腐生葡萄球菌5.6%、白色念株菌10.8%.在所选抗生素中,对G-杆菌耐药率较低的是斯坦啶＜5.2%、亚胺培南＜6.3%、环丙沙星＜22.4%.对G+球菌耐药率较低的是斯坦啶＜4.3%、环丙沙星＜25%.万古霉素未产生耐药菌株.四种抗真菌药物中两性霉素B及伊曲康唑未产生耐药株,5-氟康唑、酮康唑均有耐药菌株产生且有增高趋势.结论:引起本地区患者感染的常见病原菌多属条件致病菌,并且耐药情况严重.真菌感染日趋增高,耐药菌株相继出现.故临床应积极开展细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素,杜绝经验用药,减少耐药菌株的扩散.
作者：孙才 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
