黄雪华
目的:提高医务人员对控制手术室医院感染重要性的认识,预防和控制手术室医院感染,降低无菌手术感染率,提高手术室的管理质量.方法:科室自查与医院感染办公室随机抽查相结合,通过各种监测查找不足,分析原因,及时整改和总结.结果:制定了手术室监控对策,使各项监控指标在正常范围,Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.5%以下,未发生医院感染暴发事件.结论:只有加强控制医院感染重要性的认识,才能抓好控制医院感染系统化的各项工作,从而提高手术室感染管理水平.
作者：邓顺华；梁稳妹 刊期： 2007年第16期
目的:观察100例小儿腹泻用番香止泻散外敷神阙穴并配合推拿达到止泻的效果.方法:将番香止泻散敷于患儿脐部,做好敷药的护理,观察腹泻次数及量的改变情况.结果:100例中显效85例(85%),有效10例(10%),总有效95例(95%),无效5例(5%).结论:番香止泻散敷脐部能减少腹泻次数和腹泻量,缩短病程,达到不输液也能治愈疾病,减轻患儿痛苦及降低病人的医疗费用的目的.
作者：肖海蛟；鲁艳梅；李娜；许景秋 刊期： 2007年第16期
患者,24岁,初产妇,因停经38w,腹阵痛4h,抽搐2次,而于2004年9月20日急诊入院.入院时查体:T:36.8℃,P:94次/min,Bp:24/18kPa,一般状态尚可,神志清楚,问话能答,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,无项强,心、肺正常,肝、脾未触及、双下肢浮肿(++),膝腱反射亢进,四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出.
作者：曲凤萍；张立平；范美玲；王桂芳 刊期： 2007年第16期
目的:探索改善羊水偏少围产期结局的途径和方法.方法:360例足月妊娠羊水偏少,宫颈Bishop评分＜7分的孕妇随机分成观察组和对照组,观察组120例采用输液及饮水扩溶治疗,并予地诺前列酮栓促宫颈成熟,缩宫素引产,第一对照组采用与观察组相同的扩容治疗,不予促宫颈成熟及引产.第二对照组不予治疗,只予观察.结果:观察组阴道顺产率明显高于两个对照组(P＜0.05,P＜0.01),第一对照组明显高于第二对照组(P＜0.01).观察组因羊水过少,宫颈不成熟择期剖宫产率明显低于两个对照组(P＜0.05,P＜0.01),第一对照组因羊水过少剖宫产率明显低于第二对照组(P＜0.01).各组在试产过程中Ⅱ度以上羊水污染剖宫产率比较差异无显著性(P＞0.05).观察组与第一对照组比较,新生儿轻度窒息率差异无显著性(P＞0.05),观察组新生儿窒息率明显低于第二对照组(P＜0.05).分娩后观察组及第一对照组的羊水量比第二对照组多(P＜0.01,P＜0.05).结论:扩容的同时行促宫颈成熟及引产治疗,有利于降低羊水偏少孕妇的剖宫产率,改善其围产期结局.
作者：张中芳；陈小兵；李冰 刊期： 2007年第16期
目的:分析CO2激光与美容外科手术结合治疗睑黄瘤的美容效果.方法:2002年以来采用CO2激光与美容外科手术治疗123例(268个)睑黄瘤,其中激光与手术结合治疗84例(172个),单纯用激光治疗39例(96个),分别于术后9～12个月,根据伤口愈合后的残存瘤体、瘢痕、色素异常及复发4个指标进行比较分析.结果:激光美容手术组的复发率、瘢痕增生和色素异常低于单纯激光治疗组.术后9～12个月激光美容手术组的总满意率为96.51%,单纯用激光治疗组的总满意率83.33%.两组病例的总满意率比较有显著性差异(χ2=42.00,P＜0.001).结论:CO2激光与美容外科手术结合治疗比单纯用CO2激光治疗睑黄瘤更能使中远期美容疗效及降低复发率达到佳的效果.
作者：张姝；廖美英；王燕华；刘铭炎 刊期： 2007年第16期
全身麻醉及手术的刺激使全麻腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,如何促进患者的康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,是全体护士共同的护理目标.影响全麻腹部手术术后康复的因素有许多,近几年来,此方面有大量报道.在此笔者对几个影响患者康复的不可忽略的因素综述如下:
作者：陶莉 刊期： 2007年第16期
发热是小儿急性上呼呼道感染常见症状之一,常引起家长焦虑.高热在3岁以下婴幼儿易导致惊厥,可影响小儿智力发育,复方锌布颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染伴高热临床效果显著,此外,它还有抗炎作用,我院儿科自2003年1月～2006年12月予复方锌布颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染,疗效显著,现报告如下:
作者：黄雪华 刊期： 2007年第16期
糖尿病足(DF)是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称,严重者可因合并感染引起肢端坏疽称为糖尿病肢端坏疽.是糖尿病严重并发症之一,是一种慢性、进行性、全身性疾病.
作者：阚全娥；文世林 刊期： 2007年第16期
目的:观察微粉化17-β雌二醇25μg阴道片剂对绝经后生殖道症状、阴道健康评分、血清雌二醇及子宫内膜厚度的影响.方法:对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药后2w、用药后8w的阴道症状体征、FSH、E2、谷丙转氨酶(ALT)及血常规、阴道超声检查子宫内膜厚度(双层).结果:上药2w后平均血E2水平为(27.6±18.7)pg/ml,涂片MV、KPI显著上升,阴道症状好转,随后,以每周上药2片的维持量用药6w,阴道症状消失率为78.8%以上,85%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及黏膜、分泌物正常化,血E2水平略下降,子宫内膜不增厚.结论:微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定.血E2浓度可维持在绝经后妇女的水平,故不刺激子宫内膜,不必加用孕激素,在绝经后妇女性激素补充治疗的领域中有其特定的地位.
作者：段春梅；赵玉婵；王庆华；王志华；曹卫红；张秀花；赵金梅；李新兵 刊期： 2007年第16期
随着医学科技的飞速发展,大型医疗诊断设备不断引进,现代化医院及医疗集团不断涌现,先进的、现代化的医院管理理念正在形成,从而促进大医院检验科的快速发展.加之我国正式加入WTO组织后,各行各业都在同国际接轨,医疗行业也不例外.仅检验医学就有全面质量管理,实验室质量认证或实验室认可,这些先进理念促进或带来了大医院检验科的现代化管理,同时也影响着中小医院的检验科,鞭策着中小医院检验科跟上步伐,缩小差距.这里面关键的因素就是检验科的管理,本文就中小医院检验科管理做几点浅谈如下:
作者：臧桂运 刊期： 2007年第16期
目的:观察妇科手术后应用持续硬膜外镇痛(PCEA)的效果.方法:将60例妇科手术患者分为PCEA组和肌注度冷丁两组,比较两组术后48h内的镇痛效果、睡眠状态及肛门排气时间.结果:PCEA组产生的镇痛效果明显优于度冷丁组,不需用其他止痛药及镇静药(P＜0.01).肛门排气时间亦较度冷丁组提前(P＜0.05).说明PCEA对减轻手术病人的疼痛是较为理想的镇痛方法.
作者：慕松梅；包金龙 刊期： 2007年第16期
对177例有窒息史新生儿进行血糖监测.98例入院时带静脉滴注葡萄糖者中,检出高血糖34例(34.7%).79例入院时未带静脉滴注葡萄糖者中,检出低血糖26例(32.9%),高血糖5例(6.3%).有静脉滴注葡萄糖者高血糖检出率大于无静脉滴注葡萄糖者(χ2=20.49,P＜0.01).提示对窒息后新生儿应监测血糖,输注葡萄糖时必须控制速度,避免血糖异常进一步加重脑损伤.
作者：顾淑惠 刊期： 2007年第16期
目的:应用12导联动态心电图,观察此类病人常见心律失常及起搏器故障出现的几率及时间,探讨动态心电图在此类病人术后观察中应用的重要意义.方法:对初装的患者术前及术后1w以内分别佩带Holter,安装6个月的患者,1个月1次,半年以后6～8个月1次,如有不适者随时就诊,接近担保年限在适当缩短随访时间.结果:初装患者发生心律失常2例,电极移位1例,起搏功能和感知功能异常2例,局部肌肉跳动1例.
作者：代金玉；刘强 刊期： 2007年第16期
营养不良普遍存在于慢性肾功能衰竭患者,据报道维持性血液透析患者营养不良的发生率高达23%～76%,平均58%[1,2].营养不良患者常发生感染和心脑血管疾病等严重并发症,成为影响患者的生活质量和长期生存的重要因素.如何早期诊断和治疗营养不良是改善维持性透析患者远期预后极其重要的一个方面.我们对76例血液透析患者进行主观综合营养评价,检测生化指标,进行人体测量和饮食评估,评价其营养状况,探讨其影响因素.
作者：胡留春；卢永申 刊期： 2007年第16期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现之一.笔者从2003年5月～2006年5月应用红外光治疗仪治疗116例宫颈糜烂患者,效果满意,现报道如下:
作者：徐桂莲 刊期： 2007年第16期
我站自2001年1月～2006年3月,对放置支架型宫内节育器副作用明显或脱落患者186例,给予放置天津和杰医疗器械有限公司生产的吉妮固定式宫内节育器,取得良好临床效果,现总结报道如下:
作者：刘永平 刊期： 2007年第16期
目的:探讨RASSF1A(RAS association domain family1A)蛋白表达水平与膀胱移行细胞癌发生、发展的关系.方法:应用免疫印迹技术(western-blot)检测10例正常膀胱组织和23例膀胱移行细胞癌(Badder transitional cell carcinoma,BTCC)组织中RASSF1A蛋白表达水平.结果:RASSF1A蛋白在正常膀胱组织中全部表达,在BTCC组织中表达率为30.4%(7/23),且表达量低于正常膀胱组织,两组间表达差异有显著性意义(P＜0.05),但各肿瘤分期、病理分级间的表达差异无显著性意义(P＞0.05).结论:RASSF1A蛋白表达缺失或下调可能与膀胱移行细胞癌的发生有关,而与肿瘤的进展可能无关.
作者：胡建庭 刊期： 2007年第16期
目的:观察参松养心胶囊对各种原因引起的持续心房纤颤患者心室率控制的临床疗效.方法:52例持续性心房纤颤患者随机分为参松养心胶囊组30例和胺碘酮组22例.参松养心胶囊组给予参松养心胶囊口服治疗,胺碘酮组给予胺碘酮片口服治疗,疗程12w,观察治疗前后心房纤颤患者的主要临床症状、体征、静息及运动时心率等指标,并进行疗效比较.结果:2组患者治疗后临床症状、体征、静息及运动时心室率控制等方面疗效无显著差异(P＞0.05).结论:参松养心胶囊对持续性心房纤颤控制心室率疗效确切,安全性好,可广泛应用.
作者：程建召；陈佩琴；戴国和；任成刚 刊期： 2007年第16期
韧带样纤维瘤(desmoid tumor,DT)是一种少见的以纤维组织良性增生为病理特征的肿瘤.起源于深层肌腱组织(又称硬纤维瘤,侵袭样纤维瘤).本病病因不明,肿瘤生长缓慢,一般无包膜,组织学上为良性,不发生转移,但具有局部侵袭性.发病部位以腹直肌鞘常见,发生在臀部者较少见.我科于2006年9月收治1例右臀部巨大韧带样纤维瘤患者,经术前术后严谨的治疗和护理,术后恢复良好,患肢功能达Ⅳ级以上,现将病例报告如下:
作者：顾焕新；张淑华 刊期： 2007年第16期
目的:探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的肺外表现,为临床防治提供依据.方法:对2003年1月～2006年12月住院的有肺外表现的MP感染病例共304例进行分析.结果:304例有肺外表现的患儿中,胸腔积液47例(15.5%),关节疼痛或/和活动受限26例(8.6%),心肌损害34例(11.2%),中枢神经系统受损28例(9.2%),肾损害27例(8.9%),消化系统损害症状62例(20.4%),肝脾肿大、肝损害41例(13.5%),血液系统受损40例(13.2%),皮疹24例(7.9%),其他45例(14.8%).另外,33例以肺外表现为首发症状,占有肺外表现病例的(10.9%).结论:重视MP感染的肺外表现,尤其是以肺外表现为首发症状的病例.
作者：龚省城 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
