顾淑惠
目的:分析经尿道前列腺切除术(TURP)后引起膀胱痉挛的相关因素,提出相应护理干预措施.方法:选择236例TURP术病人随机分成实验组和对照组,术前两组进行常规相同的治疗和护理,实验组在此基础上加强心理护理,特别注重术后管道护理、冲洗液温度速度调节、出血和泌尿系感染的预防、有效镇痛等护理关键环节的控制,提供针对性强的阶段性健康指导.结果:对照组与实验组在膀胱痉挛、继发性出血、膀胱血块填塞、再次手术、泌尿系感染发生率两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多种因素可诱发膀胱痉挛的发生,及时、有效的护理干预,能达到预防、减轻、缓解、控制膀胱痉挛的发作,从而有效降低并发症.
作者：杨小秋 刊期： 2007年第16期
我站自2004年9月开始制备去白红细胞悬液并应用于临床,输血反应明显减少,临床意义显著.但在临床使用中发现,夏天暑假(7、8月份)和过年寒假(1、2月份)临床输血反应较多,以患者输注血液过程中有难以忍受的血管疼痛、出汗输血反应为主.反应发生后,立即停止输用,血液召回检测,发现血钾、游离血红蛋白均超出全血质量标准(国内尚无去白成份此项标准).我们怀疑经过滤器的红细胞,受到了一定的损伤,当储存至保存期末时(后2w),血钾浓度升高造成输血反应.笔者设计实验,把储存去白悬浮红细胞(我站去白血液成份以去白悬浮红血液为主)分成5组,7d一组,分别检测血钾(K+)、血钠(Na+)、游离血红蛋(FHb)、pH、MCV.结果见表1.
作者：陈崇娜；侯广安；田大虎；李永浩；冯国先；程伟；王燕 刊期： 2007年第16期
目的:探讨如何做好药物咨询,从而进一步提高药学服务的质量.方法:回顾我院开展药物咨询的实践活动并进行总结和分析.结果:我院的药物咨询已积累一定的经验,但还需要不断改进和完善.结论:药物咨询有较大的发展空间,但需提高咨询的质量和水平.
作者：普燕芳；张志清；李蕾 刊期： 2007年第16期
为了加强疾病预防控制机构体系建设,提高基层专业人员的业务素质,优化人力资源分配,了解济宁市疾病预防控制机构队伍的现状及存在的问题,为今后我市疾病预防控制事业的发展,提供科学的决策依据,为此,对全市的疾病预防控制机构队伍的现状进行了调查,现将结果报告如下:
作者：李桂峰；钟兴远 刊期： 2007年第16期
目前,癌症仍是威胁人类生命严重的疾病之一.患者一旦被确诊为癌,对本人和家庭都是一个很大的精神打击,多数患者会经历一个心理失衡的过程.由否认、疑惑到无奈地接受,随之而来的紧张、焦虑不安、孤独、恐惧等心态挥之不去,有的甚至产生绝望心情和攻击行为.怎样才能使患者尽快地把心理调整过来,正确认识疾病、勇敢而理智地面对疾病,积极配合治疗呢?这不仅需要医护人员的积极诊治、护理、家庭成员的鼓励帮助以及社会各方面的支持,更重要的是患者本人的自我心理调节.如何才能做好自我心理调节呢?
作者：剧佳琳 刊期： 2007年第16期
2006年1～6月,我院血液科住院血液病患者163例,男85例,女78例,年龄4～78岁,平均38.7岁.多发性骨髓瘤(MM)5例,急性白血病(AL)50例,慢性白血病(CL)31例,原发性血小板减少性紫癜(ITP)25例,再生障碍性贫血(AA)30例,骨髓增生异常综合征(MDS)12例,红细胞增多症3例,恶性淋巴瘤7例,所有患者均清楚所患疾病的诊断、性质、预后.在治疗过程中,医护人员对血液病患者不同心理反应给予不同心理护理,报告如下:
作者：段广瑾；郎立新 刊期： 2007年第16期
目的:通过对我院门诊处方的整体情况进行评价分析,进一步规范处方管理、提高处方合格率、促进临床合理用药、保障医疗安全.方法:收集我院2007年5月份全部门诊西药处方,对有关临床用药情况、处方书写情况进行统计分析.结果:平均处方金额为34.33元,使用抗菌药物处方占总处方数的32.9%,使用注射剂的处方占总处方数的25.3%,处方合格率为86.4%.结论:新的《处方管理办法》实施以来,我院门诊用药情况基本合理,无擅自开大处方现象,基本无滥用药品现象,但处方合格率偏低,反映出《处方管理办法》执行的不够好,应加强合理用药意识,规范处方管理,提高处方合格率.
作者：张雅莉；申红霞；李玲 刊期： 2007年第16期
目的:分析永州市5岁以下儿童死亡的原因和趋势,为采取相应的干预措施提供科学依据.方法:按照《中国妇幼卫生监测方案》要求进行资料的收集和整理,对2004～2006年5岁以下儿童死亡情况进行回顾性分析研究.结果:5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,死因顺位前5位的是:意外、出生窒息、早产和低出生体重、先天异常、肺炎.结论:通过制定实施针对性的措施,做好围产期保健工作,提高产、儿科的质量,推广新生儿窒息复苏技术,5岁以下儿童死亡率将不断下降.
作者：唐爱宝；胡湘莲 刊期： 2007年第16期
带状疱疹急性期剧烈的神经痛,以及皮损消失后遗留下的后遗神经痛,给患者带来极大的痛苦.我们于2005年7月～2006年12月用中药合并雷公藤多甙治疗带状疱疹神经痛,与中药合并芬必得治疗进行对照,观察止痛效果,疗效满意.现报告如下:
作者：光赟 刊期： 2007年第16期
目的:探讨子宫肌瘤的诊断,经腹子宫全切除术的适应证,术前准备,术中应注意的问题,术后并发症的防治.方法:回顾分析1999年1月～2005年12月84例子宫肌瘤经腹子宫全切除临床资料.结果:根据患者的病史、临床症状和体征,结合B超检查,子宫肌瘤临床可以确诊,但后确诊要依靠术后病理学检查.结论:只要正确掌握子宫全切术的适应证,做好术前准备,术中操作正确规范,术后严密观察病情,及时正确处理,经腹子宫全切是治疗子宫肌瘤安全有效的治疗方法,术后并发症是可以预防和治疗.
作者：李银珠 刊期： 2007年第16期
目的:探讨埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(Hp)相关性十二指肠溃疡的疗效.方法:180例经胃镜检查确诊十二指肠溃疡Hp阳性病人,随机分为埃索美拉唑组90例,奥美拉唑组90例,埃索美拉唑组采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的联合用药方案,奥美拉唑组用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素进行治疗,并观察其疗效.结果:埃索美拉唑组Hp根除率86.67%(78/90),奥美拉唑组87.78%(79/90),埃索美拉唑组溃疡愈合总有效率92.22%(83/90),奥美拉唑组91.11%(82/90).结论:埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡可降低治疗成本,缩短疗程,患者的依从性更好.
作者：马颖光；闫国亭；翟红娟；程艳 刊期： 2007年第16期
《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)中规定,护理记录作为病历的一个组成部分,被纳入病历管理作为法律依据,以适应举证责任倒置所需要,从而要求护理记录必须真实,正确,严禁涂改,隐匿和销毁.但实际工作中,护理记录中存在的问题较多,笔者就我院护理记录中存在的问题分析及对策报告如下:
作者：常生萍 刊期： 2007年第16期
目的:通过临床观察发现妊娠期高血压疾病的发病时间及诱发因素,寻找有效的预防保健措施.方法:对225例妊娠期高血压疾病孕妇的发病就诊时间,症状及经济状况等因素进行综合分析.结果:冬季,初春和季节交替之际,妊娠期高血压疾病的发病人数明显增多,且尤以农村孕妇居多.结论:做好产前保健,加强孕妇的保健意识及健康宣教,做好高发病季节及人群的预防保健措施是降低妊娠期高血压疾病发病率的重要途径.
作者：王雪梅；赵喜娥 刊期： 2007年第16期
根据生物-心理-社会医学模式对疾病预防控制工作的影响,卫生工作由治疗型向预防保健型过渡,在人们关注生物因素对人们健康影响的同时,心理和社会因素也已引起人们的高度重视.各种因素的致病作用都与人类对自身、对自然环境和社会环境的保护不当有关.随着重大疾病疫情、突发公共卫生事件的发生,传染病的新发与复燃,劳动职业病的发生、菌毒种的变异,耐药菌株的出现,慢性非传染性疾病的个人预防控制等,都给疾病预防控制工作带来了新的挑战.疾病预防控制工作必须建立在预防为主的工作模式上,科学合理的搞好疾病预防控制工作,才能使人类在与疾病的斗争中处于主动地位,使人们摆脱疾病,享有健康.
作者：田玉成；唐涛 刊期： 2007年第16期
1资料与方法1.1病例选择:自2004年6月～2006年12月,我院共植入Firebird雷帕霉素洗脱支架80例,男58例、女22例;年龄35～82岁,平均55岁;伴有糖尿病者14例、高血压16例、稳定性心绞痛10例、不稳定性心绞痛35例、急性心肌梗死后7～14d 35例.
作者：王明军；王军；尹忠民；颜廷国；秦巧萍；李卫红；李东民 刊期： 2007年第16期
目的:探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:对2003年5月～2005年5月在我院住院的病例,异位妊娠行腹腔镜手术治疗165例与同期开腹手术115例进行比较.结果:异位妊娠行腹腔镜手术治疗165例无中转开腹,与同期开腹手术115例进行比较,术中出血量、术后排气时间、住院时间、及术后进食时间均有显著差异性(P＜0.05),而手术操作时间及术后并发症均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜手术不仅是治疗异位妊娠的一种有效方法,也是对早期异位妊娠的一种可靠诊断方法.它除具有微创性手术的特点外,还具有高度的安全性、准确性及快捷性的特点,异位妊娠失血性休克也是腹腔镜手术的适应证,特殊部位的异位妊娠(包括子宫角部和间质部)也不是腹腔镜手术的禁忌证.随腹腔镜手术技术的不断提高,手术范围逐步括大,电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的技术已经被广泛推广,取代开腹手术已是目前我国妇科微创技术的发展趋势.
作者：李玉霞；袁德利；盛晓滨 刊期： 2007年第16期
近几年来,日益激烈的市场竞争、人们消费观念和需求的变化,使得患者成为医院关注的焦点.医院的服务起于患者的需要,终于患者的满意,形成一个闭环的持续改进与创新体系;谁了解患者的期望,及时掌握患者的满意水平,进而动用所拥有的资源,以有效的途径满足和超越患者期望,获得患者的忠诚,谁就会立于不败之地.因此,患者满意度测量与评价,成为医院决策者关心、重要的课题之一.
作者：邢玉华；刘亚学；靳亚明 刊期： 2007年第16期
急症手术多为意外伤和突发病,其病情急,发病时间短,患者术前无心理适应过程,而手术作为一种创伤性的治疗手段,能使患者产生一系列心理障碍,这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果.本人根据在手术室工作的经验总结出急症手术患者不良心理反应有:恐惧、焦虑、疑虑等,并提出相应的护理措施,现总结如下:
作者：尹晓彤 刊期： 2007年第16期
我站自2001年1月～2006年3月,对放置支架型宫内节育器副作用明显或脱落患者186例,给予放置天津和杰医疗器械有限公司生产的吉妮固定式宫内节育器,取得良好临床效果,现总结报道如下:
作者：刘永平 刊期： 2007年第16期
为了进一步加强抗生素的应用管理,提高临床医生合理使用抗生素的整体水平,我们随机抽查了2230份出院病例进行我院抗生素使用现状调查,并针对目前临床医生在抗生素使用中存在的遴选不当、重复用药、指针不明显或无适应证频繁更换或增加的问题,提出了加强领导,强化教育,严格把关,限制使用和实行三级医师制,对抗生素药物分线、分权责任制管理等措施,使抗生素在临床得到了更安全、更有效、更合理的应用.
作者：江明秀 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
