张姝;廖美英;王燕华;刘铭炎
对177例有窒息史新生儿进行血糖监测.98例入院时带静脉滴注葡萄糖者中,检出高血糖34例(34.7%).79例入院时未带静脉滴注葡萄糖者中,检出低血糖26例(32.9%),高血糖5例(6.3%).有静脉滴注葡萄糖者高血糖检出率大于无静脉滴注葡萄糖者(χ2=20.49,P<0.01).提示对窒息后新生儿应监测血糖,输注葡萄糖时必须控制速度,避免血糖异常进一步加重脑损伤.
作者:顾淑惠 刊期: 2007年第16期
孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历,但并非每个孕妇都要经历所有的不适,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异.当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生.
作者:赵冬秀 刊期: 2007年第16期
患者,24岁,初产妇,因停经38w,腹阵痛4h,抽搐2次,而于2004年9月20日急诊入院.入院时查体:T:36.8℃,P:94次/min,Bp:24/18kPa,一般状态尚可,神志清楚,问话能答,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,无项强,心、肺正常,肝、脾未触及、双下肢浮肿(++),膝腱反射亢进,四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出.
作者:曲凤萍;张立平;范美玲;王桂芳 刊期: 2007年第16期
原发性蛛网膜下腔出血(SAH)主要是先天性脑动脉瘤,后天性动脉瘤,脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔.SAH可发生任何年龄,以30~50岁多见,其人口发生率:5~20/10万,仅次于脑梗死和脑出血,死亡率约为25%.我科共收治320例SAH患者,现报告如下:
作者:张绍忠;张丽颖 刊期: 2007年第16期
目的:评估阴道镜对女性下生殖道疾病的诊断价值.方法:分析阴道镜下活体组织病理诊断结果.结果:阴道镜对评估女性下生殖道的疾病有重要意义.结论:阴道镜可以观察肉眼看不到的较微小病变,镜下定位活检,能提高疾病确诊率.
作者:周红敏 刊期: 2007年第16期
营养不良普遍存在于慢性肾功能衰竭患者,据报道维持性血液透析患者营养不良的发生率高达23%~76%,平均58%[1,2].营养不良患者常发生感染和心脑血管疾病等严重并发症,成为影响患者的生活质量和长期生存的重要因素.如何早期诊断和治疗营养不良是改善维持性透析患者远期预后极其重要的一个方面.我们对76例血液透析患者进行主观综合营养评价,检测生化指标,进行人体测量和饮食评估,评价其营养状况,探讨其影响因素.
作者:胡留春;卢永申 刊期: 2007年第16期
经皮椎体成形联合放疗治疗脊柱转移癌即能达到稳定、止痛效果,且毒副作用小,90%以上的病人可达到持久止痛效果.我院自2001年12月~2006年5月份采用此治疗方法共治疗16例患者,大大提高了患者的生存质量,现将护理体会报告如下:
作者:王军;陈开珠 刊期: 2007年第16期
随着医疗市场管理的进一步规范化,为了保障广大人民群众在就医过程中不发生医院感染,因地适宜,积极控制医院感染的发生在医院感染控制尤为重要.
作者:许艳红 刊期: 2007年第16期
目的:比较厄贝沙坦与依那普利对慢性心力衰竭(CHF)病人6min步行试验(6MWT)的影响.方法:对CHF病人进行前瞻性研究,入选97例病人,随机分成2组,分别服用依那普利(20mg/d)与厄贝沙坦(150mg/d),依那普利组46例,厄贝沙坦组51例,治疗前与治疗8w后行6MWT,比较两种药物对6MWT的影响.结果:依那普利组治疗前与治疗8w后6MWT分别为317.2±61.5、338.7±55.7,厄贝沙坦组治疗前与治疗8w后6MWT分别为321.3±63.4、339.1±59.0,治疗前后6MWT增加值分别为21.7±19.8m、15.7±17.2m,2组治疗前后6MWT增加值无显著统计学差异(P>0.05).结论:厄贝沙坦与依那普利同样能较好改善CHF病人运动能力.
作者:顾晓辉;王会艳 刊期: 2007年第16期
目的:探讨加压腹带用于结肠镜检查,提高结肠镜检查效率的效果.方法:选择220例在我院接受结肠镜检查的病人随机分成两组.传统方法组:在进镜20cm时增加一名医务人员用手按压病人左下腹乙状结肠部,直至肠镜到达回盲部.加压腹带组:用我们自己研制的加压腹带捆在病人下腹部,充气加压垫置于乙状结肠部,在肠镜检查时向充气加压垫中充气加压固定乙状结肠.结果:加压腹带组在病人痛苦程度及进镜时间上显著优于传统方法组.结论:加压腹带稳妥牢固,压力持续均匀,极大节省了人力资源、减轻病人痛苦.
作者:苏颖如 刊期: 2007年第16期
目的:了解感染患者病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对近五年来临床送检标本进行细菌培养鉴定及药敏试验(K-B纸片法).结果:2002年1月~2006年12月,检出病原菌638株,G-杆菌、G+球菌、真菌分别占64.1%、19%、16.9%,感染率高的病原菌是铜绿假单胞菌16.9%、腐生葡萄球菌5.6%、白色念株菌10.8%.在所选抗生素中,对G-杆菌耐药率较低的是斯坦啶<5.2%、亚胺培南<6.3%、环丙沙星<22.4%.对G+球菌耐药率较低的是斯坦啶<4.3%、环丙沙星<25%.万古霉素未产生耐药菌株.四种抗真菌药物中两性霉素B及伊曲康唑未产生耐药株,5-氟康唑、酮康唑均有耐药菌株产生且有增高趋势.结论:引起本地区患者感染的常见病原菌多属条件致病菌,并且耐药情况严重.真菌感染日趋增高,耐药菌株相继出现.故临床应积极开展细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素,杜绝经验用药,减少耐药菌株的扩散.
作者:孙才 刊期: 2007年第16期
目的:探讨腹腔镜手术在妇科急腹症中的应用.方法:回顾分析我院2004年1月~2006年12月妇科急腹症腹腔镜手术165例.结果:所有病例手术都顺利完成,手术成功率100%.结论:腹腔镜手术是诊治妇科急腹症的一种安全有效的方法.
作者:王中洁;谭慧珍;李凤玲 刊期: 2007年第16期
目的:探讨以针灸、药物穴位注射为主综合治疗腰椎间盘突出症的特效穴位及方法.方法:将120例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(58例).治疗组采用针灸、牵引、穴位注射综合治疗,对照组采用针灸、牵引治疗.治疗两疗程后观察疗效.结果:治疗组的总有效率为96.8%.对照组总有效率为83.3%.经统计学处理差异有显著意义(P<0.05);随访半年复发率治疗组为7.5%,对照组为18.4%,经统计学处理差异有显著意义(P<0.05).结论:以夹脊穴深刺加穴位注射为主综合治疗腰椎间盘突出症临床疗效明显优于常规针刺治疗,且复发率低.
作者:侯凤霞 刊期: 2007年第16期
目的:了解3~6岁儿童血铅水平及影响因素.方法:采用基本情况问卷和血铅(Pb)水平测定.结果:各种血铅异常总检出率为11.8%(205/1740),3~4岁、4~5岁、5~6岁组血铅(Pb)水平异常检出率分别为4.5%、14.5%、17.0%,不同年龄段血铅(Pb)水平异常检出率有明显差异(P<0.01);男女儿童血铅(Pb)水平异常检出率分别为13.6%、9.6%,两者有明显差异(P<0.01);儿童血铅(Pb)中毒患病率状况与父母文化程度高低、家庭经济收入有关.结论:在儿童保健中应科学合理地推行铅中毒的防治,加大健康教育力度,改善儿童健康状况.
作者:易安宁;刘艳云 刊期: 2007年第16期
芍药甘草汤源于张仲景的《伤寒论》,由芍药、炙甘草组成,为治疗伤寒误汗变证脚挛急之证所创.近年来,我们分析其主症病机及方义,运用辨证与辨病相结合,在此方基础上,加味应用,疗效满意,现介绍典型病案5例如下:
作者:陈景华;李月英 刊期: 2007年第16期
约有半数的肿瘤患者在疾病的某个时期,作为综合治疗措施的一部分,需要放射治疗.放疗治疗(也称放疗)是用高能X射线、电子束或放射线同位素杀死癌细胞,而不超过正常组织的安全剂量.放疗有两个主要目的:①治愈肿瘤:通常需要一个长期、复杂的治疗过程.②减轻症状(姑息):达到这个目标的治疗通常不太复杂,费时不多.
作者:赵霞 刊期: 2007年第16期
目的:探讨胸壁结核的外科手术治疗.方法:总结本院近5年126例胸壁结核手术治疗经验.结果:疗效良好,死亡率0,并发症发生率2.4%,复发率1.6%.结论:胸壁结核外科手术治疗疗效良好,并发症少而轻,彻底清除结核干酪病灶是治愈胸壁结核的关键.
作者:叶嗣宽 刊期: 2007年第16期
目的:分析经尿道前列腺切除术(TURP)后引起膀胱痉挛的相关因素,提出相应护理干预措施.方法:选择236例TURP术病人随机分成实验组和对照组,术前两组进行常规相同的治疗和护理,实验组在此基础上加强心理护理,特别注重术后管道护理、冲洗液温度速度调节、出血和泌尿系感染的预防、有效镇痛等护理关键环节的控制,提供针对性强的阶段性健康指导.结果:对照组与实验组在膀胱痉挛、继发性出血、膀胱血块填塞、再次手术、泌尿系感染发生率两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:多种因素可诱发膀胱痉挛的发生,及时、有效的护理干预,能达到预防、减轻、缓解、控制膀胱痉挛的发作,从而有效降低并发症.
作者:杨小秋 刊期: 2007年第16期
糖尿病足(DF)是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称,严重者可因合并感染引起肢端坏疽称为糖尿病肢端坏疽.是糖尿病严重并发症之一,是一种慢性、进行性、全身性疾病.
作者:阚全娥;文世林 刊期: 2007年第16期
目的:通过湿润烧伤膏(MEBO)在多种皮肤病治疗中的临床应用,观察其确切疗效,探求皮肤病皮肤损伤及治疗中皮肤损伤的有效治疗措施.方法:依据对我科近几年来皮肤病中多种皮肤病自身的损害尤其微波、激光手术过程中对皮肤产生的不可逆的破坏,我们采用MEBO局部换药的办法,对于皮肤病不同的皮损及微波治疗中形成的创面,均匀涂布湿润烧伤膏,采用暴露疗法,每4~6h 1次.结果:治愈率高,创面较深、面积较大者,皮损愈合时间相对较短,表面柔软光滑,无显著瘢痕形成.结论:湿润烧伤膏在治疗皮肤损伤方面能够有效控制感染,止痛痒,消瘢痕,加速创面愈合.
作者:袁华亮 刊期: 2007年第16期