侯凤霞
随着当今人们意识的改变,特别是未婚先孕人数的增加,导致婚后不孕症人数的增加.宫颈、宫腔及输卵管粘连、阻塞造成的继发不孕更是逐年增多.故在临床工作中,治疗不孕症成为妇产科工作人员的一大难题.我院自2002年7月～2005年6月对108例不孕症患者采用输卵管通液术,收到了很好的治疗效果.现报告如下:
作者：陈俊霞 刊期： 2007年第16期
《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)中规定,护理记录作为病历的一个组成部分,被纳入病历管理作为法律依据,以适应举证责任倒置所需要,从而要求护理记录必须真实,正确,严禁涂改,隐匿和销毁.但实际工作中,护理记录中存在的问题较多,笔者就我院护理记录中存在的问题分析及对策报告如下:
作者：常生萍 刊期： 2007年第16期
目的:探讨腹腔镜手术在妇科急腹症中的应用.方法:回顾分析我院2004年1月～2006年12月妇科急腹症腹腔镜手术165例.结果:所有病例手术都顺利完成,手术成功率100%.结论:腹腔镜手术是诊治妇科急腹症的一种安全有效的方法.
作者：王中洁；谭慧珍；李凤玲 刊期： 2007年第16期
目的:探讨RASSF1A(RAS association domain family1A)蛋白表达水平与膀胱移行细胞癌发生、发展的关系.方法:应用免疫印迹技术(western-blot)检测10例正常膀胱组织和23例膀胱移行细胞癌(Badder transitional cell carcinoma,BTCC)组织中RASSF1A蛋白表达水平.结果:RASSF1A蛋白在正常膀胱组织中全部表达,在BTCC组织中表达率为30.4%(7/23),且表达量低于正常膀胱组织,两组间表达差异有显著性意义(P＜0.05),但各肿瘤分期、病理分级间的表达差异无显著性意义(P＞0.05).结论:RASSF1A蛋白表达缺失或下调可能与膀胱移行细胞癌的发生有关,而与肿瘤的进展可能无关.
作者：胡建庭 刊期： 2007年第16期
脑血管疾病发生率高,是我国中老年人致死、致残的一种常见病,它与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因.对脑血管病尤其缺血性脑卒中病人进行及时有效的诊治和护理,是降低致死、致残率的关键.近一年余我院对诊断及时的脑梗死病人进行超早期护理,效果满意.现将47例脑梗死病人超早期护理后运动功能康复的情况报道如下:
作者：杭洪霞；韩颖 刊期： 2007年第16期
目的:了解感染患者病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对近五年来临床送检标本进行细菌培养鉴定及药敏试验(K-B纸片法).结果:2002年1月～2006年12月,检出病原菌638株,G-杆菌、G+球菌、真菌分别占64.1%、19%、16.9%,感染率高的病原菌是铜绿假单胞菌16.9%、腐生葡萄球菌5.6%、白色念株菌10.8%.在所选抗生素中,对G-杆菌耐药率较低的是斯坦啶＜5.2%、亚胺培南＜6.3%、环丙沙星＜22.4%.对G+球菌耐药率较低的是斯坦啶＜4.3%、环丙沙星＜25%.万古霉素未产生耐药菌株.四种抗真菌药物中两性霉素B及伊曲康唑未产生耐药株,5-氟康唑、酮康唑均有耐药菌株产生且有增高趋势.结论:引起本地区患者感染的常见病原菌多属条件致病菌,并且耐药情况严重.真菌感染日趋增高,耐药菌株相继出现.故临床应积极开展细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素,杜绝经验用药,减少耐药菌株的扩散.
作者：孙才 刊期： 2007年第16期
随着医疗市场管理的进一步规范化,为了保障广大人民群众在就医过程中不发生医院感染,因地适宜,积极控制医院感染的发生在医院感染控制尤为重要.
作者：许艳红 刊期： 2007年第16期
目的:探讨以针灸、药物穴位注射为主综合治疗腰椎间盘突出症的特效穴位及方法.方法:将120例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(58例).治疗组采用针灸、牵引、穴位注射综合治疗,对照组采用针灸、牵引治疗.治疗两疗程后观察疗效.结果:治疗组的总有效率为96.8%.对照组总有效率为83.3%.经统计学处理差异有显著意义(P＜0.05);随访半年复发率治疗组为7.5%,对照组为18.4%,经统计学处理差异有显著意义(P＜0.05).结论:以夹脊穴深刺加穴位注射为主综合治疗腰椎间盘突出症临床疗效明显优于常规针刺治疗,且复发率低.
作者：侯凤霞 刊期： 2007年第16期
目的:提高医务人员对控制手术室医院感染重要性的认识,预防和控制手术室医院感染,降低无菌手术感染率,提高手术室的管理质量.方法:科室自查与医院感染办公室随机抽查相结合,通过各种监测查找不足,分析原因,及时整改和总结.结果:制定了手术室监控对策,使各项监控指标在正常范围,Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.5%以下,未发生医院感染暴发事件.结论:只有加强控制医院感染重要性的认识,才能抓好控制医院感染系统化的各项工作,从而提高手术室感染管理水平.
作者：邓顺华；梁稳妹 刊期： 2007年第16期
目的:探讨胸壁结核的外科手术治疗.方法:总结本院近5年126例胸壁结核手术治疗经验.结果:疗效良好,死亡率0,并发症发生率2.4%,复发率1.6%.结论:胸壁结核外科手术治疗疗效良好,并发症少而轻,彻底清除结核干酪病灶是治愈胸壁结核的关键.
作者：叶嗣宽 刊期： 2007年第16期
带状疱疹急性期剧烈的神经痛,以及皮损消失后遗留下的后遗神经痛,给患者带来极大的痛苦.我们于2005年7月～2006年12月用中药合并雷公藤多甙治疗带状疱疹神经痛,与中药合并芬必得治疗进行对照,观察止痛效果,疗效满意.现报告如下:
作者：光赟 刊期： 2007年第16期
生儿育女虽然是育龄妇女一种正常、自然的生理现象,但是对于产妇来说,毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程.她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳婴儿等一系列生理过程中,难免会产生各种心理、生理的改变.
作者：任秀茹；王彦 刊期： 2007年第16期
医疗设备是促进医院发展、提高医疗技术水平和保证医疗质量的重要工具和保障.医疗设备档案是医疗设备使用、养护的重要资料.本文指出建立医疗设备档案的重要性,阐述了如何科学管理和有效开发利用医疗设备档案,从而使之更好地服务于医疗工作.
作者：王时英 刊期： 2007年第16期
目的:观察藏茵陈片联合丹参注射液治疗乙型肝炎重度的临床效果.方法:100例乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予甘利欣、还原型谷胱甘肽等保肝治疗,采用丹参注射液20ml加入5%葡萄糖溶液200ml中静脉滴注,1 次/d;同时给予藏茵陈片口服,4片,3次/d;对照组给予甘利欣、还原型谷胱甘肽等保肝治疗,采用丹参注射液20ml加入5%葡萄糖溶液200ml中静脉滴注,1次/d,疗程4w.结果:治疗结束时治疗组在退黄方面明显优于对照组(P＜0.05);在改善A/G比值方面,治疗组也优于对照组.结论:藏茵陈片联合丹参注射液治疗乙型肝炎重度能明显提高临床疗效,有明显的退黄作用,副作用少.
作者：谌建军；曲鹏；刘延英 刊期： 2007年第16期
目的:探讨短期持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)治疗初诊2型糖尿病(T2DM)对胰岛β细胞功能的改善和血糖的控制.方法:对82例初诊T2DM进行2w CSⅡ治疗.分析比较其空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、胰岛素抵抗指数(Homa A)、胰岛素分泌指数(Homa B)、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTr)曲线下的胰岛素、C肽的面积.结果:FPG、2h PG分别于治疗(3.5±1.5)d、(8.5±3.5)d后达到良好控制.胰岛素抵抗指数Ho眦A由治疗前的3.9±0.7降至1.9±0.5(P＜0.01),胰岛素分泌指数Homa B由治疗前的9.9±4.7增加至81.6±40.5(P＜0.01),胰岛素、C肽曲线下的面积均较治疗前明显提高.结论:对有明显高血糖的初诊T2DM患者进行短期CSⅡ治疗可快速控制血糖和恢复胰岛β细胞功能的作用.
作者：谢乃强；伍华；李卫平；杨桃；邵丽香；焦淑燕；黄仕洲 刊期： 2007年第16期
1资料与方法1.1病例选择:自2004年6月～2006年12月,我院共植入Firebird雷帕霉素洗脱支架80例,男58例、女22例;年龄35～82岁,平均55岁;伴有糖尿病者14例、高血压16例、稳定性心绞痛10例、不稳定性心绞痛35例、急性心肌梗死后7～14d 35例.
作者：王明军；王军；尹忠民；颜廷国；秦巧萍；李卫红；李东民 刊期： 2007年第16期
目的:解除双侧神经压迫的同时,大限度保留脊柱结构的稳定性和连续性,减少瘢痕压迫和粘连.方法:自2000～2004年对76例腰椎椎管狭窄症患者实行了一侧开窗环椎管扩大术,即在一侧开窗的基础上,通过潜行操作,可去除增厚的椎板的内板、部分肥厚的黄韧带、肥大内聚的部分关节突、骨化的后纵韧带、突出的椎间盘和增生的椎体后缘骨赘.结果:本组患者2例因手术初期因显露不良而改为全椎板切除术,6例出现硬膜损伤,人均出血量140ml.结论:一侧开窗潜行减压环椎管扩大术出血少、创伤小、对脊柱的稳定性影响小、瘢痕形成少、粘连轻、术后效果满意.
作者：李跃华；李高峰；于光辉 刊期： 2007年第16期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上较常见的急腹症之一,近年来关于SAP的诊断治疗虽有一些进展.然而病死率仍高达20%左右[1,2].研究表明.SAP可以引起全身炎性反应综合征(systemic intlananatory response syndrome,SIRS),并进一步出现包括肺、心、肝、肾及循环系统等脏器、系统的损伤,甚至衰竭而使患者死亡[3].因此对本病必须高度重视.我科自2001年～2006年12月共收治36例重症胰腺炎,其中14例经手术治疗而治愈.现结合病历分析将护理体会报告如下:
作者：黄珊 刊期： 2007年第16期
目的:分析经尿道前列腺切除术(TURP)后引起膀胱痉挛的相关因素,提出相应护理干预措施.方法:选择236例TURP术病人随机分成实验组和对照组,术前两组进行常规相同的治疗和护理,实验组在此基础上加强心理护理,特别注重术后管道护理、冲洗液温度速度调节、出血和泌尿系感染的预防、有效镇痛等护理关键环节的控制,提供针对性强的阶段性健康指导.结果:对照组与实验组在膀胱痉挛、继发性出血、膀胱血块填塞、再次手术、泌尿系感染发生率两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多种因素可诱发膀胱痉挛的发生,及时、有效的护理干预,能达到预防、减轻、缓解、控制膀胱痉挛的发作,从而有效降低并发症.
作者：杨小秋 刊期： 2007年第16期
慢性支气管炎是一种常见多发病,50岁以上者患病率高达15%以上,而且慢性支气管炎因为特殊性的病因病理,使之反复发作咳嗽、咳痰、气喘等症状,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长年存在,严重影响劳动力及健康.祖国医学认为慢性支气管炎当属于肺胀的范畴,多因久病肺虚,痰浊潴留,每因再感外邪使病情发作加剧,病变首先在肺,继则影响脾肾,后期病及于心.
作者：唐建芳；伍世林 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
