孙秀芝
为提高医疗机构的可疑肺结核病人报告率和转诊到位率,以便进一步提高肺结核的治愈率,达到降低肺结核病人的发病率和死亡率的目的,现对平度2005、2006年各医院、卫生院肺结核疑似病人转诊情况进行统计分析,情况如下:
作者：武瑞祥；石炳英 刊期： 2007年第16期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现之一.笔者从2003年5月～2006年5月应用红外光治疗仪治疗116例宫颈糜烂患者,效果满意,现报道如下:
作者：徐桂莲 刊期： 2007年第16期
目的:为了解伊犁地区住院患者中糖尿病(DM)患病情况.方法:从伊犁州友谊医院信息中心调取1996～2003年在该院内科住院的26～75岁的住院患者26955例的有关资料进行整理分析.结果:①住院患者中DM患病率逐年增加,1996、1999和2003年DM患病率分别为8.26%、10.54%和15.08%,与1996年比较差异显著.②DM患病率呈增龄趋势,相邻年龄间比较差异显著.③不同民族之间DM患病率存在差异,维族住院患者DM患病率(16.75%)高于哈族(8.39%)、汉族(12.41%)、回族(11.29%)和锡伯族(12.23%)④不同性别间比较,男性DM患病率高于女性.
作者：葛娟 刊期： 2007年第16期
发热是小儿急性上呼呼道感染常见症状之一,常引起家长焦虑.高热在3岁以下婴幼儿易导致惊厥,可影响小儿智力发育,复方锌布颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染伴高热临床效果显著,此外,它还有抗炎作用,我院儿科自2003年1月～2006年12月予复方锌布颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染,疗效显著,现报告如下:
作者：黄雪华 刊期： 2007年第16期
分析了双硫伦反应发生的原因及临床表现,双硫伦反应后的护理及做好双硫伦反应的宣传重要性.列表说明了46例双硫伦反应发生时间段.
作者：王艳华 刊期： 2007年第16期
目的:分析经尿道前列腺切除术(TURP)后引起膀胱痉挛的相关因素,提出相应护理干预措施.方法:选择236例TURP术病人随机分成实验组和对照组,术前两组进行常规相同的治疗和护理,实验组在此基础上加强心理护理,特别注重术后管道护理、冲洗液温度速度调节、出血和泌尿系感染的预防、有效镇痛等护理关键环节的控制,提供针对性强的阶段性健康指导.结果:对照组与实验组在膀胱痉挛、继发性出血、膀胱血块填塞、再次手术、泌尿系感染发生率两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多种因素可诱发膀胱痉挛的发生,及时、有效的护理干预,能达到预防、减轻、缓解、控制膀胱痉挛的发作,从而有效降低并发症.
作者：杨小秋 刊期： 2007年第16期
随着人们对牙齿重视程度的提高,了解了拔除牙齿后,牙槽骨吸收较多,义齿修复后不如有牙根者修复后美观.因此,越来越多的人保留了大面积牙体缺损的患牙.甚至保留已累及牙根.这部分牙由于剩余牙冠的硬组织量少,单独使用全冠修复则无法获得良好的固位.为了增加固位,我们将桩插入根管内获得固位.我们过去一直使用金属桩,虽然解决了固位,但是它美观性较差,常使剩余牙体组织黑梁,不能用在透光性好的全瓷冠中.同时,它的硬度远远大于牙本质的弹性模量.易造成根折,尤其桩在根内较短接近牙槽嵴顶时,更易造成应力集中致根折.
作者：董晶 刊期： 2007年第16期
目的:提高对播散性曲霉病的认识.方法:对1例播散性曲霉病的临床资料进行回顾性分析.结果:播散性曲霉病的临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,病死率高.结论:播散性曲霉病应早诊断,早治疗,提高生存率.
作者：刘金华 刊期： 2007年第16期
1资料与方法1.1病例选择:自2004年6月～2006年12月,我院共植入Firebird雷帕霉素洗脱支架80例,男58例、女22例;年龄35～82岁,平均55岁;伴有糖尿病者14例、高血压16例、稳定性心绞痛10例、不稳定性心绞痛35例、急性心肌梗死后7～14d 35例.
作者：王明军；王军；尹忠民；颜廷国；秦巧萍；李卫红；李东民 刊期： 2007年第16期
目的:探讨锁骨骨折的治疗方法.方法:对160例锁骨骨折病人分别采用保守治疗及不同手术方式治疗进行分析.结果:本组病人随访6～30个月,骨折全部愈合,愈合时间1～4个月.内固定取出时间8～72w,个别治疗方法中出现不同不良情况.结论:锁骨骨折治疗方法较多,各有优缺点.
作者：孙会云 刊期： 2007年第16期
随着腰椎管狭窄、腰椎间盘突出手术的广泛开展,其远期疗效及手术并发症越来越为医务工作者所重视.腰椎间盘突出症而行椎板切除髓核摘除术后手术失败综合征的发病率为6%～15%,其主要原因就是椎板切除部硬膜和神经根周围的纤维化,大量的瘢痕使硬膜和神经根与周围组织,特别是背侧的骶棘肌粘在一起,牵扯、压迫神经而引起严重的疼痛.目前对预防硬膜外粘连的方法多,疗效不确切.我们根据腰背筋膜的生物学特性,自行设计并开展了腰背筋膜返转术.用于半椎板切除术23例,全椎板切除术7例,疗效满意,可靠.
作者：李跃华 刊期： 2007年第16期
为了加强疾病预防控制机构体系建设,提高基层专业人员的业务素质,优化人力资源分配,了解济宁市疾病预防控制机构队伍的现状及存在的问题,为今后我市疾病预防控制事业的发展,提供科学的决策依据,为此,对全市的疾病预防控制机构队伍的现状进行了调查,现将结果报告如下:
作者：李桂峰；钟兴远 刊期： 2007年第16期
随着NICU在基层医院建立和普及,早产儿(尤其是低出生体重儿)的存活率近几年已明显提高.由于其体重轻、各组织器官发育不成熟、生理功能低下、并发症多、残废率高,曾引起我们NICU工作者的密切关注.为了提高早产儿生存质量,减少死亡率和致残率,我科自2005年1月～2007年2月,对收治的36例早产儿进行了临床监护,取得了较好的效果.
作者：李爱琳；骈朋云 刊期： 2007年第16期
目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用及优缺点.方法:对43例胃十二指肠穿孔患者施行腹腔镜下穿孔修补术.结果:43例病例均获修补成功,术后有2例脐部切口感染,经换药后愈合;术后均内科系统治疗,随访5个月～4年,经胃镜检查证实无溃疡复发.结论:经腹腔镜行溃疡穿孔修补术有大大减少手术对病人的损伤,病人术后疼痛减少,住院时间短,腹部切口美观等优点,较开腹手术无明确缺点,值得有腹腔镜的医院广泛开展应用.
作者：刘波；付建成 刊期： 2007年第16期
目的:探索改善羊水偏少围产期结局的途径和方法.方法:360例足月妊娠羊水偏少,宫颈Bishop评分＜7分的孕妇随机分成观察组和对照组,观察组120例采用输液及饮水扩溶治疗,并予地诺前列酮栓促宫颈成熟,缩宫素引产,第一对照组采用与观察组相同的扩容治疗,不予促宫颈成熟及引产.第二对照组不予治疗,只予观察.结果:观察组阴道顺产率明显高于两个对照组(P＜0.05,P＜0.01),第一对照组明显高于第二对照组(P＜0.01).观察组因羊水过少,宫颈不成熟择期剖宫产率明显低于两个对照组(P＜0.05,P＜0.01),第一对照组因羊水过少剖宫产率明显低于第二对照组(P＜0.01).各组在试产过程中Ⅱ度以上羊水污染剖宫产率比较差异无显著性(P＞0.05).观察组与第一对照组比较,新生儿轻度窒息率差异无显著性(P＞0.05),观察组新生儿窒息率明显低于第二对照组(P＜0.05).分娩后观察组及第一对照组的羊水量比第二对照组多(P＜0.01,P＜0.05).结论:扩容的同时行促宫颈成熟及引产治疗,有利于降低羊水偏少孕妇的剖宫产率,改善其围产期结局.
作者：张中芳；陈小兵；李冰 刊期： 2007年第16期
目的:分析永州市5岁以下儿童死亡的原因和趋势,为采取相应的干预措施提供科学依据.方法:按照《中国妇幼卫生监测方案》要求进行资料的收集和整理,对2004～2006年5岁以下儿童死亡情况进行回顾性分析研究.结果:5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,死因顺位前5位的是:意外、出生窒息、早产和低出生体重、先天异常、肺炎.结论:通过制定实施针对性的措施,做好围产期保健工作,提高产、儿科的质量,推广新生儿窒息复苏技术,5岁以下儿童死亡率将不断下降.
作者：唐爱宝；胡湘莲 刊期： 2007年第16期
目的:了解感染患者病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对近五年来临床送检标本进行细菌培养鉴定及药敏试验(K-B纸片法).结果:2002年1月～2006年12月,检出病原菌638株,G-杆菌、G+球菌、真菌分别占64.1%、19%、16.9%,感染率高的病原菌是铜绿假单胞菌16.9%、腐生葡萄球菌5.6%、白色念株菌10.8%.在所选抗生素中,对G-杆菌耐药率较低的是斯坦啶＜5.2%、亚胺培南＜6.3%、环丙沙星＜22.4%.对G+球菌耐药率较低的是斯坦啶＜4.3%、环丙沙星＜25%.万古霉素未产生耐药菌株.四种抗真菌药物中两性霉素B及伊曲康唑未产生耐药株,5-氟康唑、酮康唑均有耐药菌株产生且有增高趋势.结论:引起本地区患者感染的常见病原菌多属条件致病菌,并且耐药情况严重.真菌感染日趋增高,耐药菌株相继出现.故临床应积极开展细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素,杜绝经验用药,减少耐药菌株的扩散.
作者：孙才 刊期： 2007年第16期
目的:监测金黄色葡萄球菌的药敏情况,为金黄色葡萄球菌感染提供选药依据.方法:使用阳性复合板PC20法药敏试验,对从患者标本中分离出的148株金黄色葡萄球菌结合临床相关资料进行分析;采用头孢西丁纸片法做耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)测定.结果:金黄色葡萄球菌对18种常用抗菌药物的总耐药率依次为青霉素95.9%,氨苄西林94.1%,氯霉素90.0%,红霉素76.0%,头孢噻吩69.1%,苯唑西林64.1%.不同部位分离的金黄色葡萄球菌对同一抗菌药物的耐药率差异有显著性.结论:临床医生在治疗金黄色葡萄球菌引起感染的过程中,应根据不同感染部位参考耐药性监测,选用适宜的抗菌药物,并在治疗中注意减少耐药菌株的产生.
作者：胡琴；李南洋；程海文；黄淑环；陈捷；李健平 刊期： 2007年第16期
为确保手术的安全顺利进行,对手术中可能出现的安全隐患进行分析并采取相应的防范措施,确保手术的高质量的完成.现报告如下:
作者：孙秀芝 刊期： 2007年第16期
目的:解除双侧神经压迫的同时,大限度保留脊柱结构的稳定性和连续性,减少瘢痕压迫和粘连.方法:自2000～2004年对76例腰椎椎管狭窄症患者实行了一侧开窗环椎管扩大术,即在一侧开窗的基础上,通过潜行操作,可去除增厚的椎板的内板、部分肥厚的黄韧带、肥大内聚的部分关节突、骨化的后纵韧带、突出的椎间盘和增生的椎体后缘骨赘.结果:本组患者2例因手术初期因显露不良而改为全椎板切除术,6例出现硬膜损伤,人均出血量140ml.结论:一侧开窗潜行减压环椎管扩大术出血少、创伤小、对脊柱的稳定性影响小、瘢痕形成少、粘连轻、术后效果满意.
作者：李跃华；李高峰；于光辉 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
