李跃华
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急症,妊娠期急性阑尾炎的发病率为0.005%～0.1%.因妊娠期随着子宫的增大,机体发生解剖和生理等一系列的变化,此时并发阑尾炎往往症状隐匿,体征不典型.超生检查是诊断妊娠期合并急性阑尾炎的有效方法.它以无创直观的形态学特点在本病的诊断方法上成为首选.
作者：王冠朝；苗凤 刊期： 2007年第16期
骨折患者由于担心骨折后丧失康复能力、病情恶化、留有后遗症、失去劳动能力等原因,常出现忧郁、紧张、恐惧、焦虑不安等心理变化,这些心理因素会影响疾病的治疗与康复.因此,有效的心理护理对于骨折患者的治疗康复十分重要,现将我们的粗浅体会报道如下:
作者：田洪云 刊期： 2007年第16期
1资料与方法1.1病例选择:自2004年6月～2006年12月,我院共植入Firebird雷帕霉素洗脱支架80例,男58例、女22例;年龄35～82岁,平均55岁;伴有糖尿病者14例、高血压16例、稳定性心绞痛10例、不稳定性心绞痛35例、急性心肌梗死后7～14d 35例.
作者：王明军；王军；尹忠民；颜廷国；秦巧萍；李卫红；李东民 刊期： 2007年第16期
近年来,糖尿病发病率逐年增高,已成为一种常见的多发病.糖尿病患者患老年性白内障,较同年龄组非糖尿病人为早,发病率也较高[1],且糖尿病患者抵抗力低,易感染.为使糖尿病性白内障患者顺利实施白内障手术,我科对2005年6月～2006年6月住院的91例糖尿病患者进行了有针对性、有计划的健康教育指导,以提高治疗效果和健康认知水平.现介绍如下:
作者：王宇鹰 刊期： 2007年第16期
目的:了解3～6岁儿童血铅水平及影响因素.方法:采用基本情况问卷和血铅(Pb)水平测定.结果:各种血铅异常总检出率为11.8%(205/1740),3～4岁、4～5岁、5～6岁组血铅(Pb)水平异常检出率分别为4.5%、14.5%、17.0%,不同年龄段血铅(Pb)水平异常检出率有明显差异(P＜0.01);男女儿童血铅(Pb)水平异常检出率分别为13.6%、9.6%,两者有明显差异(P＜0.01);儿童血铅(Pb)中毒患病率状况与父母文化程度高低、家庭经济收入有关.结论:在儿童保健中应科学合理地推行铅中毒的防治,加大健康教育力度,改善儿童健康状况.
作者：易安宁；刘艳云 刊期： 2007年第16期
目的:探讨埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(Hp)相关性十二指肠溃疡的疗效.方法:180例经胃镜检查确诊十二指肠溃疡Hp阳性病人,随机分为埃索美拉唑组90例,奥美拉唑组90例,埃索美拉唑组采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的联合用药方案,奥美拉唑组用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素进行治疗,并观察其疗效.结果:埃索美拉唑组Hp根除率86.67%(78/90),奥美拉唑组87.78%(79/90),埃索美拉唑组溃疡愈合总有效率92.22%(83/90),奥美拉唑组91.11%(82/90).结论:埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡可降低治疗成本,缩短疗程,患者的依从性更好.
作者：马颖光；闫国亭；翟红娟；程艳 刊期： 2007年第16期
目的:通过临床观察发现妊娠期高血压疾病的发病时间及诱发因素,寻找有效的预防保健措施.方法:对225例妊娠期高血压疾病孕妇的发病就诊时间,症状及经济状况等因素进行综合分析.结果:冬季,初春和季节交替之际,妊娠期高血压疾病的发病人数明显增多,且尤以农村孕妇居多.结论:做好产前保健,加强孕妇的保健意识及健康宣教,做好高发病季节及人群的预防保健措施是降低妊娠期高血压疾病发病率的重要途径.
作者：王雪梅；赵喜娥 刊期： 2007年第16期
目的:通过湿润烧伤膏(MEBO)在多种皮肤病治疗中的临床应用,观察其确切疗效,探求皮肤病皮肤损伤及治疗中皮肤损伤的有效治疗措施.方法:依据对我科近几年来皮肤病中多种皮肤病自身的损害尤其微波、激光手术过程中对皮肤产生的不可逆的破坏,我们采用MEBO局部换药的办法,对于皮肤病不同的皮损及微波治疗中形成的创面,均匀涂布湿润烧伤膏,采用暴露疗法,每4～6h 1次.结果:治愈率高,创面较深、面积较大者,皮损愈合时间相对较短,表面柔软光滑,无显著瘢痕形成.结论:湿润烧伤膏在治疗皮肤损伤方面能够有效控制感染,止痛痒,消瘢痕,加速创面愈合.
作者：袁华亮 刊期： 2007年第16期
目的:探讨Orthofix外固定支架系统治疗高龄高危股骨转子间骨折的疗效.方法:针对1999年5月～2006年7月对70岁以上股骨转子间骨折的高龄患者,术前ASA评级Ⅲ～Ⅳ级,采用Orthofix外固定支架系统治疗高龄高危股骨转子间骨折56例.结果:经6个月～8年随访,按莫子丹[1]评分,疗效分为优、良、可、差四等进行评定.髋关节功能优良率达90%.结论:Orthofix外固定支架系统治疗高龄股骨转子间骨折符合BO观点,该方法具有创伤小,出血少、手术操作容易、术后并发症少、固定牢固等优点,尤其适合伴有严重内科疾病的高龄股骨转子间骨折患者的治疗.
作者：王祖贵；陈渝；王铃 刊期： 2007年第16期
发热是小儿急性上呼呼道感染常见症状之一,常引起家长焦虑.高热在3岁以下婴幼儿易导致惊厥,可影响小儿智力发育,复方锌布颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染伴高热临床效果显著,此外,它还有抗炎作用,我院儿科自2003年1月～2006年12月予复方锌布颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染,疗效显著,现报告如下:
作者：黄雪华 刊期： 2007年第16期
慢性支气管炎是一种常见多发病,50岁以上者患病率高达15%以上,而且慢性支气管炎因为特殊性的病因病理,使之反复发作咳嗽、咳痰、气喘等症状,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长年存在,严重影响劳动力及健康.祖国医学认为慢性支气管炎当属于肺胀的范畴,多因久病肺虚,痰浊潴留,每因再感外邪使病情发作加剧,病变首先在肺,继则影响脾肾,后期病及于心.
作者：唐建芳；伍世林 刊期： 2007年第16期
目的:分析CO2激光与美容外科手术结合治疗睑黄瘤的美容效果.方法:2002年以来采用CO2激光与美容外科手术治疗123例(268个)睑黄瘤,其中激光与手术结合治疗84例(172个),单纯用激光治疗39例(96个),分别于术后9～12个月,根据伤口愈合后的残存瘤体、瘢痕、色素异常及复发4个指标进行比较分析.结果:激光美容手术组的复发率、瘢痕增生和色素异常低于单纯激光治疗组.术后9～12个月激光美容手术组的总满意率为96.51%,单纯用激光治疗组的总满意率83.33%.两组病例的总满意率比较有显著性差异(χ2=42.00,P＜0.001).结论:CO2激光与美容外科手术结合治疗比单纯用CO2激光治疗睑黄瘤更能使中远期美容疗效及降低复发率达到佳的效果.
作者：张姝；廖美英；王燕华；刘铭炎 刊期： 2007年第16期
目的:应用12导联动态心电图,观察此类病人常见心律失常及起搏器故障出现的几率及时间,探讨动态心电图在此类病人术后观察中应用的重要意义.方法:对初装的患者术前及术后1w以内分别佩带Holter,安装6个月的患者,1个月1次,半年以后6～8个月1次,如有不适者随时就诊,接近担保年限在适当缩短随访时间.结果:初装患者发生心律失常2例,电极移位1例,起搏功能和感知功能异常2例,局部肌肉跳动1例.
作者：代金玉；刘强 刊期： 2007年第16期
目的:观察微粉化17-β雌二醇25μg阴道片剂对绝经后生殖道症状、阴道健康评分、血清雌二醇及子宫内膜厚度的影响.方法:对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药后2w、用药后8w的阴道症状体征、FSH、E2、谷丙转氨酶(ALT)及血常规、阴道超声检查子宫内膜厚度(双层).结果:上药2w后平均血E2水平为(27.6±18.7)pg/ml,涂片MV、KPI显著上升,阴道症状好转,随后,以每周上药2片的维持量用药6w,阴道症状消失率为78.8%以上,85%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及黏膜、分泌物正常化,血E2水平略下降,子宫内膜不增厚.结论:微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定.血E2浓度可维持在绝经后妇女的水平,故不刺激子宫内膜,不必加用孕激素,在绝经后妇女性激素补充治疗的领域中有其特定的地位.
作者：段春梅；赵玉婵；王庆华；王志华；曹卫红；张秀花；赵金梅；李新兵 刊期： 2007年第16期
目的:探讨如何做好药物咨询,从而进一步提高药学服务的质量.方法:回顾我院开展药物咨询的实践活动并进行总结和分析.结果:我院的药物咨询已积累一定的经验,但还需要不断改进和完善.结论:药物咨询有较大的发展空间,但需提高咨询的质量和水平.
作者：普燕芳；张志清；李蕾 刊期： 2007年第16期
我站自2004年9月开始制备去白红细胞悬液并应用于临床,输血反应明显减少,临床意义显著.但在临床使用中发现,夏天暑假(7、8月份)和过年寒假(1、2月份)临床输血反应较多,以患者输注血液过程中有难以忍受的血管疼痛、出汗输血反应为主.反应发生后,立即停止输用,血液召回检测,发现血钾、游离血红蛋白均超出全血质量标准(国内尚无去白成份此项标准).我们怀疑经过滤器的红细胞,受到了一定的损伤,当储存至保存期末时(后2w),血钾浓度升高造成输血反应.笔者设计实验,把储存去白悬浮红细胞(我站去白血液成份以去白悬浮红血液为主)分成5组,7d一组,分别检测血钾(K+)、血钠(Na+)、游离血红蛋(FHb)、pH、MCV.结果见表1.
作者：陈崇娜；侯广安；田大虎；李永浩；冯国先；程伟；王燕 刊期： 2007年第16期
经皮椎体成形联合放疗治疗脊柱转移癌即能达到稳定、止痛效果,且毒副作用小,90%以上的病人可达到持久止痛效果.我院自2001年12月～2006年5月份采用此治疗方法共治疗16例患者,大大提高了患者的生存质量,现将护理体会报告如下:
作者：王军；陈开珠 刊期： 2007年第16期
我站自2001年1月～2006年3月,对放置支架型宫内节育器副作用明显或脱落患者186例,给予放置天津和杰医疗器械有限公司生产的吉妮固定式宫内节育器,取得良好临床效果,现总结报道如下:
作者：刘永平 刊期： 2007年第16期
医疗设备是促进医院发展、提高医疗技术水平和保证医疗质量的重要工具和保障.医疗设备档案是医疗设备使用、养护的重要资料.本文指出建立医疗设备档案的重要性,阐述了如何科学管理和有效开发利用医疗设备档案,从而使之更好地服务于医疗工作.
作者：王时英 刊期： 2007年第16期
患者,24岁,初产妇,因停经38w,腹阵痛4h,抽搐2次,而于2004年9月20日急诊入院.入院时查体:T:36.8℃,P:94次/min,Bp:24/18kPa,一般状态尚可,神志清楚,问话能答,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,无项强,心、肺正常,肝、脾未触及、双下肢浮肿(++),膝腱反射亢进,四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出.
作者：曲凤萍；张立平；范美玲；王桂芳 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
