孔彩霞
为确保手术的安全顺利进行,对手术中可能出现的安全隐患进行分析并采取相应的防范措施,确保手术的高质量的完成.现报告如下:
作者：孙秀芝 刊期： 2007年第16期
近几年来,日益激烈的市场竞争、人们消费观念和需求的变化,使得患者成为医院关注的焦点.医院的服务起于患者的需要,终于患者的满意,形成一个闭环的持续改进与创新体系;谁了解患者的期望,及时掌握患者的满意水平,进而动用所拥有的资源,以有效的途径满足和超越患者期望,获得患者的忠诚,谁就会立于不败之地.因此,患者满意度测量与评价,成为医院决策者关心、重要的课题之一.
作者：邢玉华；刘亚学；靳亚明 刊期： 2007年第16期
护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落.手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理变通融汇,有待我们不断探索和研究.我院于1997年8月开始至今已为2200例病人实施围术期系列化心理护理.通过术前出室访视,在广泛了解术前病人心理问题的基础上,归纳总结了患者中同类性质或共同特征的心理问题共9条,并制定了一套规范化指导语,以利合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰,来解除病人术前焦虑情绪,收到了满意效果.现介绍如下:
作者：龙燕芹 刊期： 2007年第16期
目的:探讨Orthofix外固定支架系统治疗高龄高危股骨转子间骨折的疗效.方法:针对1999年5月～2006年7月对70岁以上股骨转子间骨折的高龄患者,术前ASA评级Ⅲ～Ⅳ级,采用Orthofix外固定支架系统治疗高龄高危股骨转子间骨折56例.结果:经6个月～8年随访,按莫子丹[1]评分,疗效分为优、良、可、差四等进行评定.髋关节功能优良率达90%.结论:Orthofix外固定支架系统治疗高龄股骨转子间骨折符合BO观点,该方法具有创伤小,出血少、手术操作容易、术后并发症少、固定牢固等优点,尤其适合伴有严重内科疾病的高龄股骨转子间骨折患者的治疗.
作者：王祖贵；陈渝；王铃 刊期： 2007年第16期
2006年1～6月,我院血液科住院血液病患者163例,男85例,女78例,年龄4～78岁,平均38.7岁.多发性骨髓瘤(MM)5例,急性白血病(AL)50例,慢性白血病(CL)31例,原发性血小板减少性紫癜(ITP)25例,再生障碍性贫血(AA)30例,骨髓增生异常综合征(MDS)12例,红细胞增多症3例,恶性淋巴瘤7例,所有患者均清楚所患疾病的诊断、性质、预后.在治疗过程中,医护人员对血液病患者不同心理反应给予不同心理护理,报告如下:
作者：段广瑾；郎立新 刊期： 2007年第16期
目的:探讨埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(Hp)相关性十二指肠溃疡的疗效.方法:180例经胃镜检查确诊十二指肠溃疡Hp阳性病人,随机分为埃索美拉唑组90例,奥美拉唑组90例,埃索美拉唑组采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的联合用药方案,奥美拉唑组用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素进行治疗,并观察其疗效.结果:埃索美拉唑组Hp根除率86.67%(78/90),奥美拉唑组87.78%(79/90),埃索美拉唑组溃疡愈合总有效率92.22%(83/90),奥美拉唑组91.11%(82/90).结论:埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡可降低治疗成本,缩短疗程,患者的依从性更好.
作者：马颖光；闫国亭；翟红娟；程艳 刊期： 2007年第16期
目的:探讨短期持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)治疗初诊2型糖尿病(T2DM)对胰岛β细胞功能的改善和血糖的控制.方法:对82例初诊T2DM进行2w CSⅡ治疗.分析比较其空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、胰岛素抵抗指数(Homa A)、胰岛素分泌指数(Homa B)、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTr)曲线下的胰岛素、C肽的面积.结果:FPG、2h PG分别于治疗(3.5±1.5)d、(8.5±3.5)d后达到良好控制.胰岛素抵抗指数Ho眦A由治疗前的3.9±0.7降至1.9±0.5(P＜0.01),胰岛素分泌指数Homa B由治疗前的9.9±4.7增加至81.6±40.5(P＜0.01),胰岛素、C肽曲线下的面积均较治疗前明显提高.结论:对有明显高血糖的初诊T2DM患者进行短期CSⅡ治疗可快速控制血糖和恢复胰岛β细胞功能的作用.
作者：谢乃强；伍华；李卫平；杨桃；邵丽香；焦淑燕；黄仕洲 刊期： 2007年第16期
目的:探讨经宫腔镜宫腔粘连分离术56例中的护理配合及护理.方法:经宫腔镜宫腔粘连部位锐性分离.结果:56例手术无术后感染及并发症发生.结论:宫腔镜下宫腔粘连分离术,不仅需要有良好手术技能的医生,还需要有能熟练护理配合的护士,才能保证手术安全顺利的进行.
作者：岳松芳；邹成英 刊期： 2007年第16期
目的:分析冠心病患者心肌缺血总负荷(TIB)与心率变异性(HRV)时域指标之间的内在关联性.方法:动态心电图监测106例患者逐一计算出24h心肌缺血总负荷TIB值,并与HRV时域指标SDNN、rMSSD进行对比分析.结果:TIB值愈大,SDNN、rMSSD下降愈明显,尤其是冠心病合并心肌梗死、高血压、糖尿病且年龄偏大,病程较长,基础心律较快,心律失常种类和数量多的患者.结论:提示冠心病患者随冠脉缺血程度的加重,心脏自主神经系统调控功能失衡愈明显,诱发心肌电生理功能紊乱,心律失常事件多,愈后差.
作者：宋米英 刊期： 2007年第16期
母乳是婴儿理想的天然的乳汁,早在1990年世界卫生组织和联合国基金会就向全世界发出了保护、促进和支持母乳喂养的联合声明,母乳喂养对婴儿、母亲、家庭和社会都有无可比拟的优越性,尤其是初乳,现在,产后催乳的方法大多在早接触、早吸吮、母儿同室、按需哺乳的基础上,产后给予多汁、高营养的产后膳食,以及除此之外给予通乳中药.自2004年我院引进了普林格尔治疗仪用于产后催乳,现将临床观察结果报告如下:
作者：徐津；王琦；王金福 刊期： 2007年第16期
分析了双硫伦反应发生的原因及临床表现,双硫伦反应后的护理及做好双硫伦反应的宣传重要性.列表说明了46例双硫伦反应发生时间段.
作者：王艳华 刊期： 2007年第16期
随着腰椎管狭窄、腰椎间盘突出手术的广泛开展,其远期疗效及手术并发症越来越为医务工作者所重视.腰椎间盘突出症而行椎板切除髓核摘除术后手术失败综合征的发病率为6%～15%,其主要原因就是椎板切除部硬膜和神经根周围的纤维化,大量的瘢痕使硬膜和神经根与周围组织,特别是背侧的骶棘肌粘在一起,牵扯、压迫神经而引起严重的疼痛.目前对预防硬膜外粘连的方法多,疗效不确切.我们根据腰背筋膜的生物学特性,自行设计并开展了腰背筋膜返转术.用于半椎板切除术23例,全椎板切除术7例,疗效满意,可靠.
作者：李跃华 刊期： 2007年第16期
目的:提高对播散性曲霉病的认识.方法:对1例播散性曲霉病的临床资料进行回顾性分析.结果:播散性曲霉病的临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,病死率高.结论:播散性曲霉病应早诊断,早治疗,提高生存率.
作者：刘金华 刊期： 2007年第16期
目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用及优缺点.方法:对43例胃十二指肠穿孔患者施行腹腔镜下穿孔修补术.结果:43例病例均获修补成功,术后有2例脐部切口感染,经换药后愈合;术后均内科系统治疗,随访5个月～4年,经胃镜检查证实无溃疡复发.结论:经腹腔镜行溃疡穿孔修补术有大大减少手术对病人的损伤,病人术后疼痛减少,住院时间短,腹部切口美观等优点,较开腹手术无明确缺点,值得有腹腔镜的医院广泛开展应用.
作者：刘波；付建成 刊期： 2007年第16期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上较常见的急腹症之一,近年来关于SAP的诊断治疗虽有一些进展.然而病死率仍高达20%左右[1,2].研究表明.SAP可以引起全身炎性反应综合征(systemic intlananatory response syndrome,SIRS),并进一步出现包括肺、心、肝、肾及循环系统等脏器、系统的损伤,甚至衰竭而使患者死亡[3].因此对本病必须高度重视.我科自2001年～2006年12月共收治36例重症胰腺炎,其中14例经手术治疗而治愈.现结合病历分析将护理体会报告如下:
作者：黄珊 刊期： 2007年第16期
高血压病大多数采取家庭治疗的方法.这种方法虽然方便,但实际治疗过程中却存在不少误区,有些甚至导致严重后果,必须引起重视.
作者：崔金虹 刊期： 2007年第16期
脑血管疾病发生率高,是我国中老年人致死、致残的一种常见病,它与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因.对脑血管病尤其缺血性脑卒中病人进行及时有效的诊治和护理,是降低致死、致残率的关键.近一年余我院对诊断及时的脑梗死病人进行超早期护理,效果满意.现将47例脑梗死病人超早期护理后运动功能康复的情况报道如下:
作者：杭洪霞；韩颖 刊期： 2007年第16期
随着医学科技的飞速发展,大型医疗诊断设备不断引进,现代化医院及医疗集团不断涌现,先进的、现代化的医院管理理念正在形成,从而促进大医院检验科的快速发展.加之我国正式加入WTO组织后,各行各业都在同国际接轨,医疗行业也不例外.仅检验医学就有全面质量管理,实验室质量认证或实验室认可,这些先进理念促进或带来了大医院检验科的现代化管理,同时也影响着中小医院的检验科,鞭策着中小医院检验科跟上步伐,缩小差距.这里面关键的因素就是检验科的管理,本文就中小医院检验科管理做几点浅谈如下:
作者：臧桂运 刊期： 2007年第16期
营养不良普遍存在于慢性肾功能衰竭患者,据报道维持性血液透析患者营养不良的发生率高达23%～76%,平均58%[1,2].营养不良患者常发生感染和心脑血管疾病等严重并发症,成为影响患者的生活质量和长期生存的重要因素.如何早期诊断和治疗营养不良是改善维持性透析患者远期预后极其重要的一个方面.我们对76例血液透析患者进行主观综合营养评价,检测生化指标,进行人体测量和饮食评估,评价其营养状况,探讨其影响因素.
作者：胡留春；卢永申 刊期： 2007年第16期
目的:复习重症肌无力危象的抢救方法提高抢救成功率.方法:对6年来12例重症肌无力危象患者应用机械通气抢救,同时静点糖皮质激素.结果:12例患者存活11例,死亡1例.结论:呼吸衰竭是重症肌无力危象死亡原因,早期气管插管或气管切开行机械通气治疗是抢救成功的关键,改善危象的预后,明显降低死亡率.
作者：刘强；代金玉 刊期： 2007年第16期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
