学术投稿

急性肺栓塞21例临床分析

张营

关键词:急性肺栓塞, 诊断, 误诊
摘要:目的:提高基层医院对急性肺栓塞的警惕性和认识,提高诊断率、减少误诊.方法:对我院2000年1月~2006年12月后确诊为急性肺栓塞的21例患者的临床特点、误诊情况进行分析.结果:收治的21例患者,误诊17例,误诊率高达81.0%.结论:由于急性肺栓塞的临床表现多种多样,且无特异性,加之不少临床医师缺乏对急性肺栓塞的认识和基层医院诊断技术的局限性,急性肺栓塞误诊率极高,只有认真分析病史、提高警惕性及全面体检、血气分析、D-二聚体测定、动态心电图检查、及早行螺旋CT等检查有助于提高及时确诊和治疗.
中国保健杂志相关文献
  • 晚期食管癌患者置入食管支架的护理

    目的:总结晚期食管癌患者置入食管支架的护理经验.方法:10例晚期食管癌患者在X线透视下行食管支架置入术,术前做好心理护理及术前准备,术后严密观察病情变化,做好饮食指导及出院前教育.结果:10例患者均一次性成功放置支架,随访3~8个月,患者吞咽困难明显改善,无严重并发症发生.结论:食管支架置入术后,做好饮食指导对减少并发症的发生有重要意义.

    作者:梁丽君;冯散香;李肖莹;刘旖玲;叶国燕 刊期: 2007年第15期

  • 前列腺增生症患者围手术期的护理体会

    前列腺增生症亦称前列腺良性肥大,是下尿路梗阻的常见原因之一,是老年男性的常见病和多发病,严重影响患者生存质量.前列腺位于膀胱出口处,环绕尿道,当前列腺增生肥大时,即引起排尿梗阻.前列腺增生症的病因尚不清楚,可能与老年性激素平衡失调有关.前列腺增生症理想的治疗方法是手术摘除前列腺增生部分.2004~2006年我院共施行前列腺增生切除手术50例,通过精心治疗和护理,患者恢复良好,现将我们的护理体会报告如下:

    作者:黄华月 刊期: 2007年第15期

  • 大柴胡汤加减治疗阻塞性黄疸术后10例临床分析

    阻塞性黄疸是外科常见病之一,通过手术解除梗阻原因以后,黄疸应随之逐渐消退,但临床上依赖黄疸自然退去,病程有时长达数月.笔者从2000年~2007年3月将大柴胡汤加减用于梗阻解除后的退黄共10例,疗效满意.

    作者:范家程 刊期: 2007年第15期

  • 先天性心脏病术后胸腔闭式引流的护理要点

    胸腔闭式引流作为一种治疗手段,已经广泛地应用于临床,如血胸、气胸、脓胸的引流,以及开胸术后的胸腔引流.胸腔闭式引流起着极其重要的作用.我院自2006年11月份开展先天性心脏病术后监护以来,已成功护理了许多先心病患儿,并创造了我市两个之,即年龄小(3个月),体重轻(6kg),这些患儿术后都置有胸腔引流管,现将护理体会总结如下:

    作者:沈丽霞 刊期: 2007年第15期

  • 对外科术前患者进行健康教育的实施与效果

    健康教育不仅是连接卫生知识与行为改变的桥梁,对临床各种诊疗有增效作用,而且也是一种治疗方法[1].对手术病人来说,手术是一种严重的心理刺激源,应激时可以通过交感神经-肾上腺素的作用发生心率加快、血压升高等一系列变化,影响手术进行和术后恢复,为此我院外科开展了系统手术前健康教育,获得了较满意的效果,现报告如下:

    作者:曲延文;范伟;薛爱香 刊期: 2007年第15期

  • 心房纤颤者冠心病与风心病的心电图鉴别分析

    心房纤颤是一种临床上常见的心律失常,多发生于器质性心脏病.流行病学显示,心房纤颤的发生率在普通人群为0.4%,其发生率随年龄的增长而增加.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和风湿性心脏病(风心病)是心房纤颤的主要原因,而疾病发展到一定程度诊断基础疾病是冠心病还是风心病所致的心房纤颤在基层医院仍比较困难.为探讨冠心病和风心病中发生心房纤颤患者心电图特征,对36例患者心电图进行了分析对照,现分析如下:

    作者:贾建波;张玉忠;江红政 刊期: 2007年第15期

  • 银杏达莫注射液治疗椎基底动脉系统进展型脑梗死疗效观察

    1临床资料1.1研究对象:2004年12月~2007年1月间我科收治的椎基底系统进展型脑梗死98例,均符合全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准.

    作者:温利剑;扈林 刊期: 2007年第15期

  • 浅谈引起新生儿窒息的因素及抢救护理措施

    窒息是新生儿的常见症状,也是新生儿的主要死亡原因之一,凡是能使产妇血氧浓度降低的任何因素,都可引起新生儿出生后无呼吸或呼吸抑制,近两年来随着我院抢救方法的引进,采取有效的抢救及护理,因窒息而致死者有所减少,对降低围产儿死亡率起到了积极的作用.

    作者:杜德义;益呷 刊期: 2007年第15期

  • 心外ICU低年资护士工作压力及相关因素的调查分析

    目的:调查心外ICU低年资护士的精神和工作压力大的状况与其相关因素.方法:采用问卷调查的方法对医院32名ICU低年资护士工作压力状况及相关因素进行测评分析.结果:心外ICU低年资护士的工作压力与人际关系压力、超负荷工作状态和长时间的紧张脑力劳动、技术不熟练、经验不足密切相关.结论:建议从管理角度减少或消除护士的工作压力,并对低年资护士进行减轻工作压力的训练.

    作者:杨银香 刊期: 2007年第15期

  • 结肠癌早期诊疗、疗后康复与预防

    结肠癌的常见症状与多种消化道疾病的症状极易混淆,发现警告信号,应该及时就诊和检查.直肠指检及内窥镜检查、X线检查、大便隐血试验检查能提高早期结肠癌的发现率,降低结肠癌的发生率.腺瘤和早期癌变患者,可结肠镜下高频电灼摘除手术,如浸润黏膜下层,必须补充外科根治性切除.综合治疗、疗后康复应予关注.结肠癌预防具有重要价值.

    作者:武玉波 刊期: 2007年第15期

  • 防尘螨减少过敏

    过敏已经是一个老生常谈的话题了,提及过敏性疾病,就不能不说一说其罪魁祸首--过敏原,在我们生活的环境中,能引起过敏反应的抗原物质有几百种,通过吸入呼吸道、食入消化道、注射入体内和皮肤接触等多种方式使机体致敏,其中屋尘螨是引起过敏性疾病的主要过敏原之一.

    作者:张成云 刊期: 2007年第15期

  • 选择性胆总管探查一期缝合的体会

    胆总管探查,常规放置T管,曾是一种安全可行的、兼有多种功能的措施.随着胆道外科技术的发展,选择性胆总管探查一期缝合,具有一定的临床实用性.本文就我院2002年1月~2007年5月期间,胆道探查一期缝合的情况报告如下:

    作者:涂胜;汪蝉明 刊期: 2007年第15期

  • 白血病患者的心理特征及护理

    急性白血病系造血系统的恶性肿瘤,多见于青壮年、儿童,其恶性程度高,自然病程短(3~6个月),人们对此病十分恐惧,患者对治疗和预后甚为忧虑,在医疗过程中,患者知情后常导致严重的心理反应,此反应大多要经过自我防御、精神崩溃、心理适应、心理绝望四期.如果患者心理得不到较好的调试,影响病情的治疗,加速病情的恶化.为了让病人摆脱不良心理因素,帮助病人树立战胜疾病的信心,我们在积极进行生理治疗的同时,根据病人心理特征,加强心理护理.现将各期心理特征及护理体会介绍如下:

    作者:剧佳琳 刊期: 2007年第15期

  • 使用终止妊娠不同方法的临床观察及建议

    1临床资料2003年12月21日~2004年12月19日我院门诊手术室,自开展一般人流、笑气人流及无痛人流及药物流产工作以来,被确定为早孕,要求终止妊娠而无禁忌证者,年龄在18~43岁之间,孕周为46~70 d,做B超确诊为宫内孕的育龄妇女,共674人,其中一般人流为135人,笑气人流为253人,无痛人流为286人,同期药物流产为457人(孕周小于49d).

    作者:汪灵凤;张惠霞 刊期: 2007年第15期

  • 应用综合性行为干预措施提高遵医行为

    目的:探讨应用综合性行为干预措施,提高患者的遵医行为,促进康复.方法:将收治的146例脑梗死、冠心病、慢性阻塞性肺疾病患者随机分为干预组(70例)和对照组(76例).对干预组在常规护理的同时配合健康教育.进行行为干预,观察两组的遵医行为.结果:干预组主动配合率为67.1%,明显高于对照组的50%(P<0.01).结论:对住院患者经常进行健康教育和健康促进活动是改善遵医行为,提高遵医率的有效措施之一.

    作者:黄素华 刊期: 2007年第15期

  • 960例宫颈涂片细胞学检查结果分析

    宫颈涂片细胞学检查操作简单,便于追踪复查,有利于早期宫颈癌即癌前病变的筛查,对降低宫颈癌的发生率及死亡率具有重要意义.

    作者:袁春鸽 刊期: 2007年第15期

  • 150例急性上消化道大出血临床诊治心得

    目的:总结150例急性上消化道大出血临床治疗的经验.方法:根据临床患者的具体情况拟定先进准确治疗方法.结果:治愈率达95%.结论:急性上消化道大出血临床治疗得当其止血快,疗效好.

    作者:章德伟 刊期: 2007年第15期

  • 家庭对幼儿口腔健康教育与保健的现状调查

    目的:掌握佛山市城市家庭对幼儿口腔健康教育与保健的现状,以探索通过家庭实施早期口腔健康教育与保健的方式方法.方法:2006年3~8月间,在广东省佛山市禅城区抽取13所幼儿园的幼儿家长进行问卷调查,问卷包括家长对口腔保健知识,对子女进行口腔健康教育与保健的现状及期望;并对幼儿进行龋齿状况(DMFT)调查.结果:幼儿龋牙率为35.26%,80%左右的家长了解导致龋齿的各个主要原因,29.79%的家长了解窝沟封闭可预防龋齿,32.15%的家长经常给子女讲解口腔保健的知识,75.78%家长愿意花时间学习儿童口腔保健知识.结论:家长对口腔保健知识认知水平较低,对子女的口腔健康教育程度仍待提高,仍需大力开展推广工作,以提高幼儿口腔保健水平.

    作者:冯嘉健;龚研宁 刊期: 2007年第15期

  • 食管肉瘤样癌1例

    1临床资料患者,女,62岁.进行性吞咽困难4个月,伴消瘦,乏力而就诊.查体:一般情况可,无明显阳性体征,X线钡餐检查:食管下段不规则巨大充盈缺损,呈倒杯形.

    作者:张来丽;张勇 刊期: 2007年第15期

  • 应用散瞳与遮盖法治疗屈光参差性弱视疗效观察

    弱视是造成儿童视力损害的常见眼病之一,弱视的治疗与弱视患儿年龄、弱视类型和注视性质密切相关.屈光参差性弱视在弱视治疗中,疗程长且疗效较差.本文对2003年11月~2004年8月,我院治疗屈光参差性弱视儿童26例,阿托品散瞳与遮盖法联合应用,效果满意报告如下:

    作者:王咏梅;李莉 刊期: 2007年第15期

中国保健杂志

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