温利剑；扈林
目的:探讨丙泊酚联合利多卡因、阿托品和单用丙泊酚时在人工流产术中的镇痛作用、宫颈松弛作用及护理作用.方法:将360例孕6～10 w的初孕妇女按就诊先后顺序随机分为丙泊酚、利多卡因、阿托品联合镇痛组(实验1组),单用丙泊酚镇痛组(实验2组)和未用任何镇痛药物的一般人工流产组(对照组)各120例.实验1组静脉注射丙泊酚2mg/kg,并于宫颈注射2%利多卡因5ml和阿托品1mg.实验2组静脉注射丙泊酚2.5mg/kg.对照组行一般人工流产术.结果:实验1组和实验2组手术镇痛率均达100%,宫口松弛、给药时间、药量及对呼吸的影响两组比较均有非常显著性差异(P＜0.01).结论:丙泊酚联合利多卡因、阿托品用于人工流产镇痛效果好.比单用丙泊酚更安全可靠.且周密有效的护理起着重要的作用.
作者：郭广英 刊期： 2007年第15期
1临床资料患者,女,年龄:28岁,婚姻状况:已婚,职业:农民,文化程度:文盲,民族:汉族,住址:××省××市××县,居住地区:山区(离镇卫生院30公里),人均年收入:700元,孕产次:孕2产0,既往史:既往体健.末次月经:2000年5月12日,预产期:2001年2月19日,死亡时间:2001年1月30日,死亡地点:××县医院.月经及婚育史:平素月经规律,5/28d,量中,无痛经.1年前自然流产1次.
作者：刘春平 刊期： 2007年第15期
人工股骨头置换术是老年病人的常见手术.以手术创伤大、出血多、刺激大为特点.鉴于老年人的生理变化,术前常合并呼吸、循环等系统疾病.故处理不当常可致难以纠正的低血压及术后并发症.本文总结了26例老年病人在硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术的麻醉观察.
作者：李敬平 刊期： 2007年第15期
目的:调查心外ICU低年资护士的精神和工作压力大的状况与其相关因素.方法:采用问卷调查的方法对医院32名ICU低年资护士工作压力状况及相关因素进行测评分析.结果:心外ICU低年资护士的工作压力与人际关系压力、超负荷工作状态和长时间的紧张脑力劳动、技术不熟练、经验不足密切相关.结论:建议从管理角度减少或消除护士的工作压力,并对低年资护士进行减轻工作压力的训练.
作者：杨银香 刊期： 2007年第15期
目的:为了解合成雌激素尼尔雌醇与天然雌激素倍美力对遗传物质的作用,将一部份遗传物质不稳定和对性激素敏感的围绝经期妇女筛选出来、不用激素治疗,降低激素替代疗法的副作用.方法:在外周血染色体常规培养基中加入一定量的倍美力(或尼尔雌醇),同时设对照组.计数人体细胞染色体断裂率(包括裂隙),有丝分裂指数,用x2检验统计分析.结果:在体外试验中雌激素在一定量范围内对绝大多数人群的作用结果与阴性对照组无明显差异,但有少数个体自身的染色体断裂率大于群体断裂率均值时表现出对激素的超敏感性与阴性对照组比较有明显差异.结论:有少部分人由于遗传的不稳定性,加上对激素的超敏感,容易导致遗传物质的改变、产生一些副作用(致癌等),从遗传物质的改变上说明并不是每一位围绝经期妇女都适用于激素替代疗法.
作者：夏云；李琼霞；温沙洛 刊期： 2007年第15期
尿潴留是我院门诊、急诊常见问题,可分为急、慢性两种.其发生原因多数为机械性梗阻,动力性梗阻比较少见.作者统计40例机械性梗阻所致尿潴留的病人,就门诊、急诊处理方法介绍如下:
作者：郜美玉 刊期： 2007年第15期
微创外科是外科学发展的方向之一,近十几年在我国蓬勃发展,前景十分广阔.2006年6月,我院外科引进了德国Stori电视腹腔镜全套设备,开展了腹腔镜胆囊切除术(LC),至2007年5月共完成LC 312例,现将我们的护理体会报告如下:
作者：程红英 刊期： 2007年第15期
目的:对76例老年急性心肌梗死三大并发症的观察及护理,认为及时发现急性心肌梗死的并发症,心律失常、心力衰竭、心源性休克;特别是严重的心律失常是降低死亡率的关键.本文强调了护士必须熟练掌握三大并发症发生的规律、特点,及早发现,及早诊断,为医疗提供充分的治疗依据和时机.同时做好病人的生活护理,如适当休息、合理饮食、注意通便、保证足够的氧气供应等都是十分重要的.
作者：张艳春 刊期： 2007年第15期
糖尿病和高血压病都是内科常见疾病,在我国人群中发病率逐年上升.据报道目前我国患糖尿病人数已达4000万人以上,其中95%以上为2型糖尿病.有80%的糖尿病患者死于心、脑、肾等慢性合并症,其中冠心病和心肌梗死的患病率是无糖尿病患者的2倍,而其肾病和失明分别是7倍和25倍.糖尿病和高血压都是动脉硬化和冠心病的危险因素,他们共同加速心、脑、肾血管严重疾病的发生发展,因此防治糖尿病的同时切不可忽视高血压的控制.
作者：张庆国 刊期： 2007年第15期
目的:评价50mg国产和进口氯吡格雷在经皮冠状动脉球囊扩张术(PTCA)+冠脉支架植入术后的防治冠脉血栓的效果.方法:120例PTCA+冠脉植入支架术患者,服用氯吡格雷50mg按服用国产和进口药随机双盲分为两组,随访1年,观察防治急性和亚急性冠状动脉血栓形成的临床疗效和出血等并发症.结果:两组患者总疗效相同,并且出血等并发症发生率相同.结论:国产和进口50mg氯吡格雷均能有效的防治PTCA+冠脉植入支架术后1年内急性和亚急性冠脉血栓形成,不良反应发生率相同,疗效相似.
作者：李纲；李玉东；牛桂林 刊期： 2007年第15期
安定具有较强的肌肉松弛作用,临床使用能选择性的使子宫颈肌纤维松弛,但不影响子宫肌收缩,不增加产后出血量.同时还具有在短时间内解除宫颈痉挛,松弛宫颈平滑肌作用.由于降低宫颈平滑肌阻力,使宫颈变软,加速宫口扩张,从而加快了产程的进展.
作者：李作生；孙君超 刊期： 2007年第15期
1临床资料2003年12月21日～2004年12月19日我院门诊手术室,自开展一般人流、笑气人流及无痛人流及药物流产工作以来,被确定为早孕,要求终止妊娠而无禁忌证者,年龄在18～43岁之间,孕周为46～70 d,做B超确诊为宫内孕的育龄妇女,共674人,其中一般人流为135人,笑气人流为253人,无痛人流为286人,同期药物流产为457人(孕周小于49d).
作者：汪灵凤；张惠霞 刊期： 2007年第15期
胆总管探查,常规放置T管,曾是一种安全可行的、兼有多种功能的措施.随着胆道外科技术的发展,选择性胆总管探查一期缝合,具有一定的临床实用性.本文就我院2002年1月～2007年5月期间,胆道探查一期缝合的情况报告如下:
作者：涂胜；汪蝉明 刊期： 2007年第15期
妊娠期的特殊生理变化使假丝酵母菌性阴道炎的发病率明显升高,易复发,且难以根治,在临床治疗中更要注意药物对胎儿的影响.我院门诊应用制霉菌素片治疗妊娠期假丝酵母菌性阴道炎120例取得了较好的临床效果,现分析报告如下:
作者：陈俊霞 刊期： 2007年第15期
专家推荐小剂量肠溶阿司匹林(75mg～100mg/d)是安全有效的,这个剂量对于防范冠心病心绞痛、心肌梗死和脑卒中的发生具有良好作用,同时也是减少胃肠道副作用的适宜剂量,当前医学界,对这个剂量是否安全仍有争议,我们收集了我科患者中服用小剂量肠溶阿司匹林致不良反应者8例,报告如下:
作者：陈暄；于洋 刊期： 2007年第15期
1临床资料患者,女,85岁,以呼吸困难,不能平卧3d,于2007年3月5日9:00急诊就诊.查体:体温36.8℃,脉搏84次/min,呼吸32次/min,血压60/?mmHg.胸片示:肺纹理稍粗.患者既往有冠心病、高血压,但无介入治疗史,无吸烟史.遂复查心电图示:除aVR导联以外的导联均表现为ST压低0.4～0.5 mV,T波倒置.
作者：代金玉 刊期： 2007年第15期
生理学是研究和阐述正常人体生命活动及其规律的科学,是理论与实验结合非常紧密的一门学科.对于医学生而言,生理学是一门非常重要的基础医学课程,然而在生理学中有很多抽象的理论知识,它又不可能象形态学科那样进行直观教学,因此同学们普遍反映很难、很抽象.为了提高教学效果,为同学们的后续学科的学习奠定扎实的理论基础,因此在教学中依据不同的教学内容选择适当的教学方式是非常必要的.
作者：欧瑜 刊期： 2007年第15期
慢性前列腺炎的治疗方法和治疗药物选择很多,但疗效均不甚理想,复发率较高,多数患者对治疗效果不满意,而且还没有哪一种方法或药物可以明显有效的适用于所有的患者[1～3].我院自2002年8月以来对203例患者给予前列安栓联合局部注药治疗慢性前列腺炎,取得较满意效果[3～6],现报告如下:
作者：邢子龙 刊期： 2007年第15期
通过对我科2005年和2006年返修护理文件书写缺陷情况进行总结分析,提示护理文件书写质量的提高,不仅要统一认识,规范书写,注重护士的整体专业素质培养,更注重护理质量的管理过程.
作者：李彩芳 刊期： 2007年第15期
县医院是处于城乡结合部的综合性医院,急诊科要承担城乡相当数量的急性中毒患者的诊断和救治.我县医院急诊科通过对2003年1月～2006年12月就诊的急性中毒患者进行调查,统计中毒事件的毒物类型、患者性别、年龄、侵入途经、患者职业分布等方面来分析县医院急诊科的各种急性中毒的发病特点、发展趋势和研究方向.
作者：江红政；靳秀臣；贾建波 刊期： 2007年第15期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
