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胸腔闭式引流作为一种治疗手段,已经广泛地应用于临床,如血胸、气胸、脓胸的引流,以及开胸术后的胸腔引流.胸腔闭式引流起着极其重要的作用.我院自2006年11月份开展先天性心脏病术后监护以来,已成功护理了许多先心病患儿,并创造了我市两个之,即年龄小(3个月),体重轻(6kg),这些患儿术后都置有胸腔引流管,现将护理体会总结如下:
作者:沈丽霞 刊期: 2007年第15期
目的:了解重度子痫前期患者产前病程长短与其预后的关系,探讨合适终止妊娠的时机.方法:选择2005年10月~2006年6月我院收治的重度子痫前期患者(除外其他妊娠合并症及并发症)210例做为研究对象,其中小于34w 110例,大于34w 100例.并对其产后进行随访,随访至产后3个月.结果:孕34w前终止妊娠者,两组比较,病程<15d,半月内及1个月内恢复者,明显多于病程>15d者(P<0.05).3个月内恢复者两组无差异(P>0.05).孕34w后终止妊娠者,两组比较,病程<7d,半月内及1个月内恢复者,明显多于病程>7d者(P<0.05).3个月内恢复者两组无差异(P>0.05).结论:重度子痫前期患者产前病程愈短,其产后恢复愈快,但3个月内恢复率无明显差异.小于34孕周患者,随孕周增加,新生儿成活率增加,故小于34孕周患者适当延长孕周是必要的.
作者:袁宏涛;李文英;杨金兰;杨春红;梁辉 刊期: 2007年第15期
糖尿病和高血压病都是内科常见疾病,在我国人群中发病率逐年上升.据报道目前我国患糖尿病人数已达4000万人以上,其中95%以上为2型糖尿病.有80%的糖尿病患者死于心、脑、肾等慢性合并症,其中冠心病和心肌梗死的患病率是无糖尿病患者的2倍,而其肾病和失明分别是7倍和25倍.糖尿病和高血压都是动脉硬化和冠心病的危险因素,他们共同加速心、脑、肾血管严重疾病的发生发展,因此防治糖尿病的同时切不可忽视高血压的控制.
作者:张庆国 刊期: 2007年第15期
笔者多年来治疗眩晕40例,主要包括现代医学中的美尼尔病,丹迪综合征,脑血管意外,椎基底动脉供血不足等所致眩晕.均用半夏白术天麻汤重用半夏30~40 g,治疗眩晕症收效显著.
作者:范家程 刊期: 2007年第15期
目的:探讨应用综合性行为干预措施,提高患者的遵医行为,促进康复.方法:将收治的146例脑梗死、冠心病、慢性阻塞性肺疾病患者随机分为干预组(70例)和对照组(76例).对干预组在常规护理的同时配合健康教育.进行行为干预,观察两组的遵医行为.结果:干预组主动配合率为67.1%,明显高于对照组的50%(P<0.01).结论:对住院患者经常进行健康教育和健康促进活动是改善遵医行为,提高遵医率的有效措施之一.
作者:黄素华 刊期: 2007年第15期
急性白血病系造血系统的恶性肿瘤,多见于青壮年、儿童,其恶性程度高,自然病程短(3~6个月),人们对此病十分恐惧,患者对治疗和预后甚为忧虑,在医疗过程中,患者知情后常导致严重的心理反应,此反应大多要经过自我防御、精神崩溃、心理适应、心理绝望四期.如果患者心理得不到较好的调试,影响病情的治疗,加速病情的恶化.为了让病人摆脱不良心理因素,帮助病人树立战胜疾病的信心,我们在积极进行生理治疗的同时,根据病人心理特征,加强心理护理.现将各期心理特征及护理体会介绍如下:
作者:剧佳琳 刊期: 2007年第15期
目的:掌握本地区5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死因,了解本地区5岁以下儿童医疗保健状况.方法:对2001~2005年东川区5岁以下儿童死亡监测结果进行分析.结果:5岁以下儿童系统管理率逐年上升(P<0.01),各年龄组死亡率逐年下降.5岁以下儿童死亡率以婴儿死亡为主,婴儿和1~4岁儿童分别占71.77%和28.23%.新生儿死因前4位分别是新生儿窒息、早产低出生体重、肺炎、意外死亡;婴儿死因前4位分别是新生儿疾病、肺炎、意外死亡、腹泻;1~4岁儿童死因前4位分别是意外死亡、肺炎、腹泻、传染病;5岁以下儿童死因前4位分别是:肺炎、新生儿疾病、意外死亡、腹泻.结论:本地区儿童保健工作成绩显著,说明加强围产期保健工作,提高产、儿科质量,推广新生儿窒息复苏技术和儿童疾病综合管理,强化基层妇幼保健人员培训,提高农村儿童保健质量,普及科学育儿知识等可降低5岁以下儿童死亡率.
作者:杨军 刊期: 2007年第15期
目的:探讨产科DIC的发病原因、预防及处理方法.方法:对我院2001年5月~2007年4月20例产科DIC病例的临床资料进行回顾性分析.结果:产科DIC的发病诱因依次为重度子痫前期、羊水栓塞、胎盘早剥、产后出血、妊娠期急性脂肪肝、子宫破裂.结论:加强孕产期保健、早期发现、及时处理可能导致DIC的原发病,是预防产科DIC发生的重要环节,补充凝血因子、适时果断切除子宫是抢救产科DIC成功的有效方法.
作者:王远流;罗正盛 刊期: 2007年第15期
面对激烈的市场竞争,医院规模不断扩大,业务复杂程度不断增加,现有医院资源价值,需要充分发挥,医院的未来需要健康发展.总之,医院需要宏观规化.医院财务预算就是通过对医院自身资源的认识和能力的评价的一个过程.
作者:杨晓会;迟丽 刊期: 2007年第15期
类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾患,主要侵犯关节滑膜,其次为浆膜、心、肺、动脉、神经、眼等结缔组织.临床上表现复杂多样.反复发作,缠绵难愈,致残率高.至今尚无特异性治疗手段.近年来,我们在研究经方治疗现代免疫系统疾病的临床实践中,采用张仲景《金匮要略》的桂枝芍药知母汤原方加生石膏,治疗各类风湿病患者数百例,在此基础上,开展了专门对于类风湿性关节炎的临床研究,现将有关资料总结报告如下:
作者:李建新 刊期: 2007年第15期
妊娠期发生的暂时性骨关节功能障碍(如腰痛,腕管综合征,耻骨联合变宽、分离)的大部分孕妇的症状自行缓解后能完成妊娠,但也有一部分孕妇必须经过治疗症状才能缓解,现将在本院就诊的发生暂时性骨关节功能障碍孕妇100例分析如下:
作者:李虹 刊期: 2007年第15期
专家推荐小剂量肠溶阿司匹林(75mg~100mg/d)是安全有效的,这个剂量对于防范冠心病心绞痛、心肌梗死和脑卒中的发生具有良好作用,同时也是减少胃肠道副作用的适宜剂量,当前医学界,对这个剂量是否安全仍有争议,我们收集了我科患者中服用小剂量肠溶阿司匹林致不良反应者8例,报告如下:
作者:陈暄;于洋 刊期: 2007年第15期
急性脑血管病系脑部或支配脑的颈部动脉病引收起的脑局灶性血液循环障碍,本病发生于中老年,尤其是高血压病患者,其发病特点为起病急骤,短时间内脑损害症状达到高峰,临床治疗棘手,死亡率、病残率均较高,我们自2004~2006年采用清开灵注射液治疗急性脑血管病78例收到满意疗效,现报告如下:
作者:彭仲良 刊期: 2007年第15期
目的:观察地锦草颗粒剂治疗小儿腹泻的临床疗效;方法:治疗组70例在常规补液、退热、纠酸治疗的基础上加用地锦草颗粒剂口服;对照组68例,给予常规治疗;结果:治疗组热退,腹泻次数减少,呕吐停止,脱水纠正,疗效优于对照组;结论:地锦草颗粒剂治疗小儿腹泻疗效肯定,无任何不良反应,该制剂有临床推广价值.
作者:刘平方;林顺军 刊期: 2007年第15期
角膜疾患是临床常见病之一,它的转归往往给角膜遗留不同程度的混浊.目前仍为致盲的主要原因.过去曾试用各种药物治疗却不理想.我们自2000年以来采用0.05%α-糜蛋白酶溶液点眼治疗角膜混浊收到一定的效果.
作者:田红卫 刊期: 2007年第15期
血浆/血清LDL-C测定的方法有:化学沉淀法、免疫分离法、均相测定法、直接法和间接法.现临床上较为常用的是后两种.间接法是Friedewald于1972年发明的一个经验式:LDL-C=TC-[HDL-C+(TG×1/5)]根据经验式计算得出LDL-C的值.而直接一步法主要利用胆固醇酶与表面活性剂进行反应达到测定的目的.本文对200例LDL-C检测结果及计算结果进行比较分析.
作者:陈文淑 刊期: 2007年第15期
蛛网膜下腔出血是指脑底或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔而出现一系列的临床表现.一般起病急,从剧烈头痛开始.青壮年发病多见于脑血管畸形、颅内动脉瘤破裂等.老年人则以高血压、动脉硬化多见.此病病情变化快,预后不佳,并且有部分患者在第一次出血后数天再次出血.因此做好蛛网膜下腔出血病人的临床观察及病前预防极其重要.现将我们对32例蛛网膜下腔出血病人的观察体会总结如下:
作者:皮秀琴;郭香玉;杨桂玲 刊期: 2007年第15期
多西他赛,商品名艾素,具有较强的抗肿瘤活性,是紫杉醇类化合物抗肿瘤药.本品的作用机制是加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,导致形成稳定的非功能性管束,因此破坏肿瘤细胞的有丝分裂,可用于腺癌、非小细胞癌、肺癌、卵巢癌等.在临床上广泛应用.2005年5月我科发生了1例静脉输注多西他赛所致的过敏反应,因抢救及时,未造成不良后果,现将护理体会介绍如下:
作者:杨新芳;余咏梅 刊期: 2007年第15期
近些年来,耐药性结核病呈发展趋势,长期排菌传播,治疗费用高,治愈率低,病死率高,导致结核病严重流行且形势严重.在复治菌阳结核病例中,由于长期不规则抗结核治疗,导致对化疗反应性下降或无反应,特别是对INH和RFP耐药,成为耐多药结核病(MDR-TB),治疗特别困难.我院于2002年3月~2007年3月在本院住院的复治菌阳74例耐多药结核病患者中采用力克肺疾、莫西沙星、乙胺丁醇和利福喷丁联合治疗,初2个月强化期还加用吡嗪酰胺和卷曲霉素联合治疗,取得了较为满意的疗效,现将结果报告如下:
作者:单杨义 刊期: 2007年第15期
目的:探讨颈髓损伤程度,治疗方法及手术时机对无骨折脱位型颈髓损伤疗效的影响.方法:对手术治疗的78列无骨折脱位颈脊髓损伤的病人进行1年以上的随访比较保守治疗与手术治疗的效果.手术时机对疗效的影响.结果:保守治疗的疗效与术后近期远期有很大差别,伤后12个月以内手术近期和远期脊髓功能恢复都较满意,伤后12月以上近期恢复较明显,但远期可出现脊髓功能倒退现象.结论:手术治疗效果明显优于非手术治疗效果.手术时机对脊髓功能恢复有重要影响,迟不应超过伤后12个月.
作者:李晓光;赵栓柱;桑平 刊期: 2007年第15期